Ծնոտի տեղահանումը վնասվածք է, որը գրեթե անհնար է կանխատեսել: Նույնիսկ եթե մարդը հանգիստ ապրելակերպ է վարում, ուժային սպորտով չի զբաղվում, նա հեշտությամբ կարող է ստանալ այդ վնասը։ Երբեմն հորանջելը կամ չափից ավելի ծամելը հանգեցնում է տեղահանման: Սա հաճախակի երևույթ չէ, սակայն տրավմայի, պատճառների և ախտանիշների մասին տեղեկատվությունը պետք է հայտնի լինի յուրաքանչյուր ժամանակակից մարդու: Իհարկե, ավելի լավ է բուժում տրամադրել որակավորված վնասվածքաբանին, սակայն բժշկական բնույթի իմացությունը դեռ ոչ մեկին չի անհանգստացրել։ Համաձայն եմ, ավելի հեշտ է հաղթահարել խնդիրը, եթե գիտեք դրա պատճառը և ինչպես շտկել իրավիճակը:
Ծնոտի կառուցվածքը
Ինչպես գիտեք, մարդու ծնոտը բաժանված է վերին և ստորին: Առաջինը ֆիքսված կապված է գանգի ոսկորների հետ, միայն կոշտ առարկայի ծանր հարվածը և այլն կարող է հանգեցնել դրա վնասմանը, իսկ ստորին հատվածը ամրացվում է ժամանակավոր ոսկորին երկու հոդերի միջոցով, որոնք մասնակցում են դրա շարժմանը։ Ի՞նչ է ծնոտի տեղահանումը: Պարզ խոսքերով, սա հոդերի մակերեսների տեղաշարժ է: Դրանք կազմված են պալարներից և գլխիկներից։
Եկեք նայենք տեղահանմանը անատոմիական տեսանկյունից: Նորմալ վիճակում հոդային պալարը ծառայում է որպես միակ սահմանափակող։ Եթե գլուխը սահում է, ապա այն հայտնվում է առջեւի լանջինտուբերկուլյոզ, որի պատճառով ծնոտը չի կարող նորմալ գործել։ Սա տեղահանումն է։ Շատ դեպքերում գլուխը առաջ է շարժվում, ավելի հազվադեպ՝ հետ և կողքի տեղաշարժեր։
Ստորին ծնոտի տեղահանում
Վնասվածքի հետևանքով հոդերը դեֆորմացվում են՝ առաջացնելով անհարմարություն։ Թուլանում է նաև ծնոտի կապան-կապսուլյար կոնստրուկցիան։ Հարկ է նշել, որ ստորին ծնոտի տեղահանումն այնքան էլ տարածված չէ։ Այնուամենայնիվ, ոչ ոք անձեռնմխելի չէ այս վնասվածքից, այնպես որ դուք պետք է իմանաք բոլոր տեսակի տեղեկություններ դրա պատճառների և բուժման մասին:
Ծնոտի տեղահանման արդյունքում փոխվում է միջհոդային սկավառակների կառուցվածքը և ձևը։ Հեշտ է կռահել, որ օրգանիզմի բնականոն գործունեությունը որոշ ժամանակով պետք է մոռանալ։ Վիճակագրության համաձայն, այս տեսակի վնասն առավել հաճախ նկատվում է միջին տարիքի մարդկանց մոտ՝ 25-ից 45 տարեկան: Ավելին, գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչներն ավելի հակված են վնասվածքների, քան տղամարդիկ։
Դասակարգում
Ծնոտի տեղաշարժ է եղել. ի՞նչ անել. Երբ որեւէ հիվանդություն կամ վնաս է առաջանում, նախ անհրաժեշտ է որոշել դրանց բնույթը, տեսակը։ Այս վնասվածքը բացառություն չէ: Կան մի քանի դասակարգումներ, հաշվի առեք հիմնականները։
Այսպիսով, ծնոտի վնասը կարող է լինել՝
- Միակողմանի. Այս տեսակին բնորոշ է ծնոտի մի կողմի տեղաշարժը։ Արդյունքում հոդը չի կարող նորմալ գործել, հիվանդը չի կարողանում փակել բերանը։ Որպես ծնոտի այս տեսակի տեղաշարժի լրացուցիչ ախտանիշ՝ առանձնանում են ականջի ցավը, որն ավելի ուժեղ է զգացվում.վնասվածքի կողմը։
- Երկկողմանի. Այս վնասն ավելի հաճախ է նկատվում, հիվանդի առկայության դեպքում մարդը կարող է բացել բերանը, բայց ծնոտն ակամա առաջ է շարժվում։ Կուլ տալու և խոսելու ընթացքում հիվանդը զգում է անհարմարություն: Հոդերի վնասման և դրանց աշխատանքի խախտման հետևանքով մարդու մոտ հայտնաբերվում է թքի արտազատման ավելացում։
Հետևի և սովորական տեղաշարժեր
Բացի վերը քննարկված դասակարգումից, կան ևս երկու տեսակի վնասվածքներ, որոնք առավել տարածված են: Ամենացավոտն ու վտանգավորը հետին տեղահանումն է։ Այս հատվածին ուժեղ հարվածի դեպքում վնաս է նկատվում։ Ծնոտը հետ է գնում, և շատ իրավիճակներում նկատվում են նաև ավելի լուրջ վնասվածքներ՝ ականջի ջրանցքի պատերի կոտրվածք կամ հոդային պարկուճի պատռվածք։ Տեղահանված ծնոտի հիմնական ախտանիշն այս դեպքում ականջից արյունահոսությունն է։ Տուժածին վնասվածքաբանին հասցնելը շտապ անհրաժեշտ է, քանի որ կպահանջվի վիրահատություն։
Դիսլոկացիա, որը կոչվում է սովորական, առաջանում է ծնոտի կառուցվածքի խանգարումներ ունեցող մարդկանց մոտ։ Օրինակ՝ կա հարթ հոդային պալար, թույլ կապանային ապարատ կամ ձգված հոդային պարկ։ Նման վնասվածքից պաշտպանվելը գրեթե անհնար է։ Սա հենց այն դեպքն է, երբ մարդը վնասվածք է ստանում փռշտալու, հազի, ծամելու և այլնի հետևանքով, նման տեղահանման առավելությունն այն է, որ այն հեշտությամբ փոքրանում է։ Որոշ ավելի հիմնական իրավիճակներում դուք կարող եք ինքներդ տեղադրել ծնոտը:
Ինչու է առաջանում ստորին ծնոտի տեղահանում:
Նման վնասվածքի պատճառներըբավական. Եթե խոսենք ամենատարածվածի մասին, ապա կարող ենք նշել կզակի կամ հոդի հատվածի հարվածը։ Այս իրավիճակը ուղեկցվում է կապանների պատռվածքով կամ գերձգվածությամբ։ Շատ բան կախված է հարվածի ուղղությունից։ Ծնոտը կարող է առաջ շարժվել, իսկ հիմնական նշանը կլինի գլխի ելքը տուբերկուլյոզի թեքությունից այն կողմ։ Հոդը կարող է նաև հետ թեքվել, եթե հարվածը շատ ուժեղ և ճշգրիտ է եղել։
Բացի այդ, դուք կարող եք տեղահանել ծնոտը, երբ փորձում եք կծել ուտելիքի մեծ կտոր, հորանջել և այլն: Երբեմն վնասը տեղի է ունենում ուժեղ փսխման և ոչ պրոֆեսիոնալ ատամնաբուժական միջամտության արդյունքում: Ինչպես արդեն նշվեց, անատոմիական կառուցվածքը ազդում է վնասվածքի ռիսկի վրա: Եթե մարդն ի սկզբանե խանգարումներ ունի ստորին ծնոտի հոդերի աշխատանքի մեջ, ապա կյանքի ընթացքում դժվար է խուսափել տեղահանումից։ Օրգանների դեֆորմացիայի խնդիրը լուծվում է վիրահատությամբ.
Ծնոտի դիսլոկացիայի ախտանիշներ
Այս վնասի զարգացման նշաններն այնքան վառ են, որ հիվանդը կկարողանա ինքնուրույն ախտորոշել այս խնդիրը։ Բավականին հաճախ նկատվում են հոդերի սեղմումներ, ցավեր ստորին ծնոտում և քունքերում։ Խոսելիս կամ ուտելիս ծնոտը կատարում է աննորմալ շարժումներ, օրինակ՝ ակամա տեղաշարժը դեպի առաջ, կողք և այլն։ Եթե տեղաշարժը բավականաչափ ուժեղ է, ապա վնասված հատվածի ցավը սուր է և տարածվում է դեպի ականջը կամ գլխի հետևը։ Այս ախտանիշները դրսևորվում են բերանը ծամելու կամ պարզապես բացելու և փակելու գործընթացում։
Հիվանդինդուք պետք է իմանաք, որ հաճախ ստորին ծնոտի տեղահանումը կարող է լինել առանց ախտանիշների: Հետեւաբար, որոշ իրավիճակներում մարդն իր մեջ անմիջապես վնաս չի նկատում։ Եթե վնասվածքը ուշ եք հայտնաբերել, ավելի լավ է չզբաղվել ինքնաբուժությամբ և դիմել մասնագետի:
Ախտորոշում
Իհարկե, մարդը կարող է ինքնուրույն հայտնաբերել տեղահանումը, բայց ի՞նչ անել հետո: Եթե վնասվածքն առաջին անգամ է տեղի ունեցել, անպայման պայմանավորվեք մասնագետի, այս դեպքում՝ վնասվածքաբանի հետ։ Ինչպե՞ս ինքնուրույն ուղղել տեղահանված ծնոտը: Անփորձ մարդուն խորհուրդ չի տրվում նման բաներ անել, շատ ավելի ապահով կլինի, եթե պրոֆեսիոնալին թույլ տան իր գործն անել։
Վնասվածքի բնույթը կարող եք որոշել հետևյալ նշաններով.
- սեղմում է հոդերի վրա, եթե հիվանդությունն ասիմպտոմատիկ է, դրանք ավելի քիչ են արտահայտված, բայց զգույշ վերաբերմունքով դրանք չեն կարող անտեսվել;
- ծնոտի սխալ և անվերահսկելի շարժում ետ ու առաջ և ձախ ու աջ;
- ցավոտ սենսացիաներ տաճարում և ստորին ծնոտում;
- ցավ հոդի մեջ որոշակի շարժումներ կատարելիս։
Երբ հայտնաբերվում են այս ախտանիշները, մարդը կարող է վստահորեն ասել, որ ունի տեղահանված ծնոտ: Այս դեպքում պետք է որքան հնարավոր է շուտ գտնել որակավորված վնասվածքաբան և պայմանավորվել նրա հետ։
Դիսլոկացիայի թերապիա
Ծնոտի տեղաշարժերի բուժումն ուղղված է մեկ արդյունքի՝ վերադարձնել այն իր բնականոն դիրքին։ Եթե չկան լրացուցիչ դժվարություններ և բարդություններ, ապա այս պրոցեդուրան կարող է իրականացվել ինքնուրույն: Բայց այդպիսինմեթոդը հղի է տհաճ հետևանքներով, ուստի դրան պետք է դիմել միայն որպես վերջին միջոց։
Բուժումը պետք է իրականացնի որակավորված բժիշկը, իսկ տուժածի և նրա մտերիմների խնդիրն է առաջին բուժօգնություն ցուցաբերել մինչև հոսպիտալացում։ Հիմնականը հոդի ճիշտ ամրացումն է։ Դրան կարելի է հասնել շարֆով, շարֆով կամ պարզապես խիտ գործվածքի լայն կտորով: Հենց այստեղ է ավարտվում առաջին օգնությունը, այժմ դուք պետք է հիվանդին զգուշորեն հանձնեք վնասվածքաբանին, որը նշանակում է թերապիան։ Այնուհետ ծնոտին հատուկ վիրակապ են դնում, որը նոր վնասվածքներից խուսափելու համար ամրացնում է որոշակի դիրք։
Վիրակապը սովորաբար պահվում է երկու շաբաթ, որի ընթացքում հիվանդի համար ավելի լավ է դիետայից բացառել պինդ սնունդը։ Ավելի լավ է ուտել ապուրներ և ձավարեղեն, որոնք երաշխավորված են, որ լրացուցիչ սթրես չեն բերի հոդերին։
Ծնոտի վնասվածքի կրճատման պրոցեդուրա
Ինչպես արդեն նշվեց, վնասվածքի դեպքում պետք է անհապաղ դիմել վնասվածքաբանության, որտեղ մասնագետը կբուժի։ Շեղված ծնոտի կրճատումը կարող է տեղի ունենալ նաև ատամնաբուժարանում, եթե բժիշկը որակավորված է: Եթե հիվանդը երկկողմանի վնասվածք ունի (ամենատարածվածը), ապա բժիշկը տեղում մինի վիրահատություն է կատարում։ Տուժողին աթոռին նստեցնելուց հետո բժիշկը բռնում է շրթունքները՝ միաժամանակ բռնելով ստորին ծնոտը։ Կախված տեղաշարժի ուղղությունից՝ բժիշկը կտրուկ շարժում է կատարում՝ այդպիսով մտցնելով հոդերը։
Այնուհետև 3-5 օր պարտադիր կիրառվում է ֆիքսող վիրակապ, բարդությունների կամ դանդաղ ապաքինման դեպքում բժիշկը դնում է ևս մեկ վիրակապ։ Ինչպես արդեն նշվեց, խորհուրդ չի տրվում հագնելիս ուտել պինդ սնունդ՝ դրանով իսկ թույլ տալով ծնոտին ավելի արագ վերականգնվել։ Հիմնական բանը, երբ վնասներ եք ստանում, խուճապի չմատնվելն է և չփորձել ինքներդ սահմանել այն, եթե պրոֆեսիոնալ չեք: Վնասվածքաբանը կբուժի ստորին ծնոտի տեղահանումը, սա իր գործն է։ Այնուհետև բարդությունների ռիսկը կնվազի նվազագույնի։
Հատուկ դեպք՝ քրոնիկ տեղաշարժ
Նման վնասվածքը տեղի է ունենում ներկա բժշկի կողմից ժամանակին չբուժելու կամ ոչ որակավորված թերապիայի արդյունքում: Եթե վնասվածքից անմիջապես հետո հոդի դիրքը չի փոխվում, կարող են լուրջ խնդիրներ առաջանալ: Քրոնիկ տեղաշարժով հիվանդի վնասվածքաբանին դիմելուց հետո բժիշկը հոդը դնում է միայն այն դեպքում, եթե այն ապահովված է անզգայացմամբ: Եթե մինի վիրահատությունը հաջող լինի, մարդը եւս երեք շաբաթ պետք է կրի օրթոպեդիկ սարք, որն ավելի լավ է ամրացնում ծնոտը, քան վիրակապը։ Սովորաբար բուժման արդյունքը դրական է, բայց դա կախված է վնասի ծանրությունից և ներկա բժշկի որակավորումից։
Հատկապես բարդ իրավիճակներում պահանջվում է վիրաբուժական միջամտություն, որից հետո մի քանի շաբաթվա կամ նույնիսկ ամիսների ընթացքում ծնոտի աշխատանքը կվերականգնվի։ Վիրահատությունը անհրաժեշտ է նաև, երբ սովորական տեղաշարժ է ընթանում: Այդ ժամանակ անհրաժեշտ կլինի դեֆորմացնել հոդը, իսկ հետևանքները կարող են շատ տարբեր լինել։
Կանխարգելում
BՄեր նյութում մենք ուսումնասիրել ենք տեղահանված ծնոտի ախտանիշները և բուժումը: Բայց որպեսզի ստիպված չլինեք օգտագործել այս տեղեկությունը, դուք պետք է հետևեք վնասվածքների կանխարգելման որոշ առաջարկություններին.
- սպորտով զբաղվելիս անպայման օգտագործեք անհատական պաշտպանության միջոցներ, արտադրության մեջ, մի մոռացեք անվտանգության կանոնների մասին;
- եթե ունեք հոդերի դեֆորմացիա, ապա անհրաժեշտ է վերահսկել հորանջելու, բերանի բացման և փակման գործընթացները;
- հնարավորության դեպքում խուսափեք պինդ սնունդից, կարող եք այն մանրացնել, որպեսզի լրացուցիչ սթրես չպատճառեք հոդերի վրա։
Օգտագործելով կանխարգելման պարզ կանոնները՝ կարող եք հնարավորինս պաշտպանվել ծնոտի հնարավոր տեղաշարժերից։ Եղեք ավելի ուշադիր ձեր առողջության նկատմամբ, և այդ դեպքում հիվանդությունները կշրջանցեն ձեզ։
