Օվուլյացիան տեղի է ունենում դաշտանային ցիկլի 14-րդ օրը: Սրանք միջին տվյալներ են։ Փաստորեն, ձուն կարող է պատրաստ լինել բեղմնավորման և՛ այս ժամանակահատվածից շուտ, և՛ ավելի ուշ։ Շատ բան կախված է ցիկլի անհատական տեւողությունից: Սովորաբար, այն կարող է տևել 21-ից 35 օր: Այսպիսով, պնդումը, որ օվուլյացիան տեղի է ունենում միջինում 14-րդ օրը, ճիշտ է նորմալ 28-օրյա ցիկլի համար:
Երբ օվուլյացիան համարվում է ուշ
Հասուն և բեղմնավորման համար պատրաստ ձվի արտազատումը ֆոլիկուլից կոչվում է օվուլյացիա: Որ օրը դա տեղի կունենա, հնարավոր չէ կանխատեսել առանց ախտորոշիչ մեթոդների կիրառման։ Հայտնի նորմը ցիկլի կեսին օվուլյացիայի սկիզբն է: Դաշտանների միջև ընկած ժամանակահատվածում 28 օր է, ձուն հասունանում է մոտ տասնչորսերորդ օրը: Եթե ցիկլը, օրինակ, 34 օր է, ապա սովորաբար օվուլյացիան պետք է տեղի ունենա տասնյոթերորդ օրը:
Ի՞նչ է նշանակում «ուշօվուլյացիան» Ե՞րբ է ձուն համարվում «ուշացած»: Ուշ օվուլյացիան 26 օր ցիկլով, օրինակ, ձվի հասունացումն է տասնչորսերորդ օրվանից հետո։ 28 օր «ստանդարտ» ժամկետով՝ 16-ից հետո։ Եթե դաշտանների միջև ընդմիջումը 30 օր է, ապա ուշանում է օվուլյացիան, որը տեղի է ունենում 18-րդ օրից հետո։ Ո՞ր օրն է ուշ օվուլյացիան, եթե ցիկլը երկար է: Երկար ցիկլով (32 օր) ձվի հասունացումը 19-20 օր հետո համարվում է ուշացած։
Սա կարող է տեղի ունենալ ինչպես ֆիզիոլոգիական պատճառներով (այդ դեպքում դա նորմայի տարբերակ է), այնպես էլ երրորդ կողմի ազդեցության կամ նույնիսկ լուրջ պաթոլոգիայի պատճառով, որի մասին կինը տեղյակ չէ: Ի դեպ, կապ կա նաեւ ձվազատման ժամանակի եւ դաշտանային ցիկլի տեւողության միջեւ։ Որքան երկար է հասունանում վերարտադրողական բջիջը, այնքան երկար կլինի ցիկլը:
Ուշ օվուլյացիայի ֆիզիոլոգիա
Ամենստրուալ ցիկլը բաժանվում է երկու փուլի՝ ֆոլիկուլային և լյուտալային: Առաջինի ընթացքում ձվաբջիջը զարգանում է ֆոլիկուլում՝ նախապատրաստվելով հնարավոր բեղմնավորման։ Այս փուլը սկսվում է հաջորդ դաշտանային արյունահոսության առաջին օրվանից և շարունակվում է մինչև օվուլյացիայի սկիզբը: Սովորաբար, դա տևում է ցիկլի մոտ կեսը: Հաջորդ փուլը դեղին մարմինն է կամ լյուտեալը: Այս փուլը սկսվում է օվուլյացիայից անմիջապես հետո և շարունակվում այնքան ժամանակ, քանի դեռ գոյություն ունի դեղին մարմինը, այսինքն՝ մոտավորապես 12-14 օր: Դեղին մարմինը արտազատում է հորմոններ, որոնք կօգնեն ամրապնդել հղիությունը հասուն ձվի բեղմնավորման դեպքում։
Այն դեպքում, երբկանանց մոտ ախտորոշվում է ուշ օվուլյացիա, որի պատճառն այն է, որ բեղմնավորման հետ կապված դժվարություններ կան, կարող է լինել երկրորդ փուլի անբավարարությունը: Սա խանգարում է, որը բնութագրվում է պտղի ձվի արգանդի խոռոչում ֆիքսվելու անբավարար ժամանակով և հղիության հաջող մեկնարկով (նույնիսկ եթե սպերմատոզոիդին հաջողվել է բեղմնավորել կանացի բջիջը այս ցիկլում)::
Նման պաթոլոգիան ազդում է անպտղություն ունեցող կանանց մի փոքր տոկոսի վրա, որի պատճառները բժիշկները չեն կարող որոշել։ Ամեն վայրկյան, բախվելով ինքնաբուխ աբորտին, լսվում է «երկրորդ փուլի անբավարարություն» ախտորոշումը։ Սակայն կան կանանց 6-10%-ը, որոնց հաջողվել է հղիանալ և առողջ երեխաներ ծնել։
«ուշ» օվուլյացիայի պատճառները
Ձվի հետաձգված թողարկումը կարող է պայմանավորված լինել բազմաթիվ գործոններով: Որոշ դեպքերում սա համարվում է նորմայի տարբերակ և հետևանք է կնոջ մարմնի անհատական հատկանիշների։ Ուշ օվուլյացիայի ամենատարածված պատճառներն են՝
- Վերարտադրողական համակարգի սուր կամ քրոնիկ հիվանդություններ, չբուժված վարակիչ և բորբոքային պրոցեսներ.
- Ավելորդ հոգեբանական և ֆիզիկական սթրես.
- Հորմոնալ փոփոխություններ. Ցիկլը կարող է անկայուն լինել դեռահասության շրջանում, հասուն կանանց մոտ մինչև դաշտանադադարը և հորմոնների հետ կապված հիվանդությունների առկայության դեպքում:
- մարմնի քաշի պակաս. Ճարպային հյուսվածքի փոքր քանակությունը բացասաբար է անդրադառնում բավարար քանակությամբ էստրոգենի արտադրության վրա, ինչը հրահրում է ուշ օվուլյացիա։
- Ինտենսիվ վարժություն, հատկապես երբ զուգակցվում էստերոիդներ ընդունելը։
- Շտապ հակաբեղմնավորման միջոցների չարաշահում.
- Վերջին ծննդաբերություն, վերջին վիժում կամ բժշկական աբորտ, սեռական օրգանների վիրահատություն։
Նորմա կամ պաթոլոգիա
Ուշ օվուլյացիան պայման է, որը կարող է բնորոշ լինել ինչպես առողջ կանանց, այնպես էլ նրանց, ում մարմնի վրա ազդում են մի շարք բացասական գործոններ: Հավանական է, որ ձվի «ուշանալը» օրգանիզմի անհատական հատկանիշ է, որը ոչ միայն չի կանխում հղիությունը, այլև հատուկ թերապիա չի պահանջում։ Նման պայմանը պաթոլոգիա է միայն այն դեպքերում, երբ այն առաջանում է օրգանիզմի ինչ-որ խանգարման պատճառով։ Եթե բժիշկը չի հայտնաբերել այլ խանգարումներ, ապա բուժում չի նշանակվի։
Երկրորդ փուլի ձախողում
Հետաձգված օվուլյացիայի հետևանքով կարող է առաջանալ լյուտալային փուլի անբավարարություն: Սա չի ազդում այն կանանց վրա, որոնց համար ձվի ուշ ազատումը նորմալ տարբերակ է, նրանք (այլ զսպող պատճառների բացակայության դեպքում) կարող են հաջողությամբ հղիանալ և երեխա ունենալ: Ֆազի անբավարարությունն այն դեպքն է, երբ ուշ օվուլյացիան պաթոլոգիական վիճակ է և թույլ չի տալիս հղիանալ։
Այս պաթոլոգիայի այլ ախտանիշներ ներառում են՝
- դաշտանային ցիկլ 24 օրից պակաս;
- պրոգեստերոնի անբավարար մակարդակ;
- ցածր BBT օվուլյացիայից հետո;
- վաղ վիժումներժամկետները անցյալում;
- մեջքի ցավ, թուլացած կղանք և բիծ երկրորդ փուլում։
Պաթոլոգիայի պատճառներն են՝ ֆոլիկուլի վատ զարգացումը, դեղին մարմնի անորակությունը, իմպլանտացիայի համար արգանդի անբավարար պատրաստվածությունը, դեղին մարմնի վաղաժամ մահը, սաղմը արգանդի խոռոչ մտցնելու անհնարինությունը։ ցանկացած պատճառով:
Շատ դեպքերում ցիկլի լյուտալային փուլի անբավարարությունը կարող է հաջողությամբ բուժվել, և մի կին, ով վերջերս է լսել այս ախտորոշումը, թեստի վրա տեսնում է թանկարժեք երկու շերտերը: Կարող են նշանակվել պրոգեստերոնի ներարկումներ, hCG ներարկումներ, որոշ դեպքերում կատարվում է օվուլյացիայի խթանում։
Ինչպես ճանաչել ճիշտ օրը
Ինչպե՞ս որոշել ուշ օվուլյացիան: Ֆոլիկուլից ձվի ազատման օրը տարբեր հավանականությամբ սահմանելու մի քանի եղանակ կա։ Տանը կինը կարող է կատարել թեստ, որն աշխատում է հղիության թեստի պես, սակայն ռեագենտն արձագանքում է այլ հորմոնի: Նաև մատչելի, բայց ավելի բարդ միջոց է բազալ ջերմաստիճանի կանոնավոր չափումը և գրաֆիկի վերլուծությունը: Դուք կարող եք ապավինել սուբյեկտիվ զգացմունքներին՝ ուշ օվուլյացիայի ախտանիշներին: Բժշկական հաստատության պատերի ներսում օվուլյացիան որոշվում է ուլտրաձայնային, լաբորատոր հետազոտությունների միջոցով (վերահսկվում է որոշ հորմոնների մակարդակը):
Սուբյեկտիվ նշաններ
Օվուլյացիան որոշ կանանց մոտ բնութագրվում է որոշակի վառ ախտանիշներով, որոնք թույլ են տալիս որոշել իրենց «վտանգավոր» և «անվտանգ» ցիկլի օրերը՝ առանց լրացուցիչ ախտորոշման մեթոդների դիմելու: Բայց պետք է ասել, որ ճանապարհըսա շատ անվստահելի է։
Այսպիսով, ուշ օվուլյացիան կարող է ուղեկցվել որովայնի ստորին հատվածում ձգվող սենսացիաներով (մի կողմից՝ աջ կամ ձախ), կաթնագեղձերի չափի և զգայունության մեծացում, լիբիդոյի բարձրացում։ Որոշ կանայք նաև ունենում են տրամադրության հանկարծակի փոփոխություններ, հուզականություն և արցունքներ, որոնք առաջանում են «կանացի» հորմոնների մակարդակի բարձրացման պատճառով:
Օվուլյացիան կարող եք որոշել հեշտոցային արտանետումների բնույթով: Մածուցիկությամբ դրանք նմանվում են հավի ձվի սպիտակուցին, կարող են արյան շերտեր առաջանալ։ Ամբողջ լորձը կարող է ունենալ դեղնավուն գույն: Աճում է նաև հատկացումների թիվը։
Տնային օվուլյացիայի թեստ
Այս թեստը շատ պարզ է՝ պարզապես դեղատնից գնեք շերտեր, տասը վայրկյան թաթախեք դրանք նոր հավաքված մեզով տարայի մեջ մինչև հսկիչ նշանը և գնահատեք արդյունքը հինգից տասը րոպե հետո: Inkjet թեստերի դեպքում մեզը չի կարելի հավաքել կոնտեյներով, այլ պարզապես փոխարինել շիթով շերտը: Մեկ շերտը կնշանակի, որ դեռ օվուլյացիա չկա, երկուսը՝ որ ձուն կազատվի ֆոլիկուլից առաջիկա երեք-հինգ ժամվա ընթացքում։ Թեստերը խորհուրդ է տրվում սկսել դաշտանային ցիկլի 11-րդ օրվանից (28 օրից): Դուք կարող եք դրանք անել և՛ առավոտյան, և՛ երեկոյան, որպեսզի բաց չթողնեք օվուլյացիան։
Գոյություն ունեն էլեկտրոնային թեստեր, որոնք որոշում են ձվազատումը կնոջ թուքով: Նման սարքը շրթներկի խողովակի տեսք ունի, բայց իրականում դա մանրանկարչական մանրադիտակ է։ Բավական է մի փոքր թուք դնել ապակու վրա, այնուհետև պետք է բազմապատիկ մեծացված գծագիրը գնահատել։ Եթե թուքնման է պտերի տերևին, սա նշանակում է, որ շուտով օվուլյացիան տեղի կունենա։
Բազալ ջերմաստիճանի մոնիտորինգ
Օվուլյացիայի օրը որոշելու մեկ այլ միջոց է BBT մոնիտորինգը: Բազալային ջերմաստիճանը պետք է չափել ամեն օր՝ առանց մահճակալից դուրս գալու: Այն չափվում է կամ էլեկտրոնային կամ սնդիկի ջերմաչափով հեշտոցում կամ ուղիղ աղիքում՝ արթնանալուց անմիջապես հետո: Ամբողջ ցիկլը պետք է օգտագործվի մեկ սարքով և չափվի նույն տեղում, օրինակ՝ միայն հեշտոցում և միայն էլեկտրոնային ջերմաչափով։
Բոլոր չափումները պետք է գծագրվեն: Մոտեցող օվուլյացիան նշվում է երկու-երեք օր ջերմաստիճանի նվազմամբ, իսկ հետո դրա բարձրացմամբ՝ առնվազն երեք օրով։ BT-ն պետք է բարձրանա առնվազն 0,4 աստիճանով: Որպես կանոն, օվուլյացիայի ժամանակ ջերմաստիճանը կազմում է 37 աստիճան կամ ավելի։ Ըստ ժամանակացույցի՝ X օրը հնարավոր է սահմանել բարձր որոշակիությամբ։
Ուշ օվուլյացիա և հղիություն
Ձվի ուշ բացթողման դեպքում հնարավոր է հղիանալ բնական ճանապարհով։ Հիմնական բանը այն է, որ սա որոշակի կնոջ համար նորմայի տարբերակ է, որը չի ուղեկցվում պաթոլոգիաներով կամ վերարտադրողական համակարգի գործունեության հետ կապված այլ խնդիրներով և չի առաջացնում երկրորդ փուլի անբավարարություն: Ուշ օվուլյացիայի ժամանակ բեղմնավորումը, որը ֆիզիոլոգիական նորմ է, պարզապես տեղի է ունենում մի փոքր ուշ, քան, օրինակ, 28-օրյա դաշտանային ցիկլով 14-րդ օրը։ Բայց սա այն դեպքում, երբ այլ պաթոլոգիաներ չկան։
Խնդիրը կարող է լինել ուշ օվուլյացիան՝ անկանոն ցիկլով: Այս դեպքում անհրաժեշտ է վերահսկել ձվի արտազատումը ֆոլիկուլից,որպեսզի ժամանակին սկսեք երեխա հղիանալ և բաց չթողնեք ամենահարմար պահը։ Այն դեպքում, երբ «ուշացած» օվուլյացիան դեռ խանգարում է զույգին հղիանալ, բժիշկները դեղորայքի օգնությամբ ուղղում են կնոջ դաշտանային ցիկլը։ Շատերը ծնողներ են դառնում բուժումն ավարտելուց անմիջապես հետո։
դաշտանային ցիկլի շտկում
Թերևս ամենապարզ միջոցները կօգնեն շտկել ցիկլը. ռացիոնալ սնուցում, քաշի ավելացում (եթե դա անբավարար է), հնարավոր ֆիզիկական ակտիվություն, սթրեսի բացակայություն և կանոնավոր սեռական կյանք սովորական զուգընկերոջ հետ: Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է նշանակել հորմոնալ դեղամիջոցներ: Օրինակ, Duphaston-ը հաճախ խորհուրդ է տրվում կանանց, որը պետք է ընդունվի երկրորդ փուլում։ Բայց թերապիայի էֆեկտը անմիջապես չի գալիս, արդյունքը գնահատելու համար սովորաբար տևում է մոտ երեք ամիս:
Ե՞րբ անել հղիության թեստ
Ե՞րբ անել հղիության թեստ՝ ուշ օվուլյացիայի համար: Այսպիսով, կարճ ցիկլով (21 օր) և ձվի ուշ թողարկումով հնարավոր կլինի հղիությունը որոշել 25-26-րդ օրվանից ոչ շուտ։ Եթե ցիկլը 26 օր է, ապա թեստը կատարեք 28-ից ոչ շուտ, իսկ եթե 28-ը՝ 30-ից ոչ շուտ։ Երկարատև 30 օր ցիկլով հղիության թեստը կարող է ցույց տալ երկու շերտ ոչ շուտ, քան 32-րդ օրը, 32 օր՝ ոչ շուտ, քան 34-րդ օրը:
Այս թվերը մոտավոր են, քանի որ նման ֆիզիոլոգիական պրոցեսները բարձր ճշգրտությամբ հաշվարկելն ուղղակի անհնար է։ Որոշ դեպքերումթեստը (կամ բազալ ջերմաստիճանի գրաֆիկը) կարող է ցույց տալ հղիությունը նույնիսկ ուշացումից առաջ կամ բավականին երկար ժամանակ «լռել»: Վերջին դեպքում արժե արյան անալիզ հանձնել՝ որոշելու արյան մեջ hCG-ի մակարդակը։
