Ցավոք, էնդոկրին հիվանդությունները գնալով ավելի են տարածվում։ Այս հիվանդություններն այնքան սպեցիֆիկ են, որ մարդը կարող է չնկատել իր հետ տեղի ունեցող ֆիզիկական և հոգեբանական փոփոխությունները, քանի դեռ ուրիշները չեն մատնանշել իրեն այդ խնդիրները։ Այս հոդվածում կքննարկվեն մարդկանց վահանաձև գեղձի հետ կապված հիվանդությունները:
Ինչ է վահանաձև գեղձը
Մինչև մարմնում վահանաձև գեղձի գտնվելու վայրը դիտարկելը, դուք պետք է հասկանաք, թե դա ինչ օրգան է։
Վահանաձև գեղձը էնդոկրին համակարգի մի մասն է, որը պահպանում է յոդը և արտադրում է երեք յոդ պարունակող հորմոններ, որոնք ներգրավված են նյութափոխանակության մեջ:
- Թիրոքսինը կամ տետրայոդոթիրոնինը (T4) տրիյոդոթիրոնին հորմոնի նախադրյալն է: Ակտիվացնում է նյութափոխանակությունը, պատասխանատու է մարդու աճի և զարգացման, ինչպես նաև նյութափոխանակության համար։
- Triiodothyronine (T3) վահանաձև գեղձի հիմնական հորմոնն է: Թիրոքսինի գործառույթների հետ մեկտեղ այն պատասխանատու է արթնության մակարդակի, մտավոր և շարժիչ ակտիվության համար։ Բարձրացնում է արյան ճնշումըարյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը, ուժեղացնում է ճարպի քայքայումը և արգելակում դրա կուտակումը։
- Կալցիտոնին կամ թիրոկալցիտոնին (պեպտիդ հորմոն) - կանխում է ոսկրային հյուսվածքի քայքայումը, կանխում է ոսկրային մաշվածությունը կալցիումի պարունակության պատճառով:
Վահանաձև գեղձի գտնվելու վայրը, կառուցվածքը
Մարդու մարմնի վահանաձև գեղձը երկկողմանի օրգան է: Բլթակները միացված են կոկորդի տակ գտնվող գեղձին և շարակցական հյուսվածքի միջոցով ամրացված գեղձի միջոցով։ Ձևով այս օրգանը նման է «H» տառին կամ շրջված թիթեռին. երկու բլթերի ստորին մասերը լայն են և կարճ, իսկ վերինները, ընդհակառակը, նեղ են և երկար։
Լինում են դեպքեր, երբ մարդու մոտ հայտնվում է լրացուցիչ երրորդ բլիթ՝ բրգաձեւ երկար պրոցեսի տեսքով։ Սա ոչ թե շեղում է, այլ կոնկրետ օրգանիզմի հատկանիշ։ Վահանաձև գեղձը գտնվում է վահանաձև գեղձի աճառի տակ։ Այն կոչվում է Ադամի խնձոր, որը հատկապես նկատելի է տղամարդկանց մոտ։ Ինչ վերաբերում է շնչափողին, ապա դա նրա երկրորդ և երրորդ օղակների միջև ընկած տեղն է։ Չնայած այն հանգամանքին, որ տղամարդկանց մոտ Ադամի խնձորն ավելի մեծ է, քան կանանց մոտ, կանանց մոտ վահանաձև գեղձի տեղը չի տարբերվում տղամարդկանց մոտ: Վահանաձև գեղձի գործառույթները երկու սեռերի մոտ նույնպես նույնական են, միայն կանացի մարմինը (կենսաբանական բնութագրերի պատճառով) կարող է արձագանքել այս օրգանի հետ կապված խնդիրներին մի փոքր այլ կերպ, քան արականինը։
Ներկայացնում ենք կանանց մոտ վահանաձև գեղձի տեղակայման լուսանկարը։ Այս դեպքում հիվանդի մոտ դրա ավելացում է նկատվում։ Եթե վահանաձև գեղձը նորմալ է, այն տեսանելի չէ:
Ըստ տարիքային գծի՝ վահանաձև գեղձի զանգվածը հետևյալն է՝.
- Նորածին երեխա - 5-6 գր.
- Կյանքի առաջին տարի - կրճատում մինչև 2-2,5 գր.
- Դեպի անցումային տարիք - 10-14 գր.
- 25 տարեկանում՝ 18-24 գր.
- Ծերության ժամանակ 60 տարեկանից հետո - աստիճանաբար նվազում է.
Վահանաձև գեղձի ծավալներ
Զննման ընթացքում էնդոկրինոլոգը զննում է գեղձը՝ պարզելու դրա մեծացման աստիճանը։ Էնդոկրին համակարգի այս օրգանի աճի երեք աստիճան կա՝
- 0-րդ աստիճան - առանց խոզի:
- 1-ին աստիճան - տեսողականորեն խոփը կարծես թե բացակայում է, բայց զգացվում է պալպացիայի ժամանակ:
- 2-րդ աստիճան - պարանոցի նորմալ դիրքում հստակ տեսանելի է խոփը:
Վահանաձև գեղձի հիվանդությունների տեսակները
Եթե վահանաձև գեղձի հետ կապված խնդիրներ կան, և այն դադարում է ճիշտ քանակությամբ հորմոններ արտադրել, օրգանիզմում շատ կարևոր կենսաբանական գործընթացներ ձախողվում են, ինչը հանգեցնում է տարբեր հիվանդությունների:
- Հիպոթիրեոզը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է գեղձի յոդ պարունակող հորմոնների երկարատև բացակայությամբ՝ դրա գործունեության նվազման պատճառով։
- Հիպերթիրեոզը (թիրեոտոքսիկոզ) հիպոթիրեոզի հակառակն է, որը դրսևորվում է վահանաձև գեղձի հորմոնների անվերահսկելի արտադրությամբ և վահանաձև գեղձի աշխատանքի բարձրացմամբ:
- Աուտոիմուն թիրեոիդիտ - իմունային համակարգի գենետիկ թերության պատճառով զարգանում է վահանաձև գեղձի քրոնիկական բորբոքում։
- Միկսեդեման հիպոթիրեոզի ծայրահեղ ձև է, որը բնութագրվում էմարմնի հյուսվածքների անբավարար մատակարարում յոդ պարունակող հորմոններով։
- Կրետինիզմը բնածին հիպոթիրեոզի ձև է, որի դեպքում նկատվում է երեխայի զարգացման նվազում։ Յոդ պարունակող հորմոնների խիստ պակաս կա։
- Ցրված թունավոր խոփը ժառանգական աուտոիմուն հիվանդություն է: Այն նաև կոչվում է Գրեյվսի հիվանդություն։ Թիրոքսինի և տրիյոդոթիրոնինի ավելորդ սեկրեցիայի պատճառով առաջանում է թունավորում այս հորմոններով (հիպերթիրեոզ):
- Վահանաձև գեղձի ադենոման բարորակ ուռուցք է, որը դրսևորվում է վահանաձև գեղձի տեղակայման հանգույցների տեսքով:
- Վահանաձև գեղձի քաղցկեղը չարորակ ուռուցք է այն մարդկանց մոտ, ովքեր խնդիրներ ունեն էնդոկրին համակարգի հետ:
Հիպոթիրեոզը կանանց մոտ 18-19 անգամ ավելի հաճախ է հանդիպում, քան տղամարդկանց։ 1000 տղամարդու հաշվով կա մեկ դեպք, իսկ 1000 կնոջը՝ 19։
Էնդոկրին համակարգի հիվանդությունների նշաններ
Վահանաձև գեղձի տարբեր հիվանդությունները բնութագրվում են արտահոսքի տարբեր նշաններով: Հիպոթիրեոզի դեպքում՝
- Սկզբնական փուլում ախտանշանները մեղմ են։
- Քնի հետ կապված խնդիրներ՝ անքնություն կամ ավելորդ քնկոտություն:
- Հոգնածություն, օրվա ընթացքում աճող անտարբերություն։
- Էդեմա.
- Հիշողության և մտավոր գործունեության վատթարացում.
- Խնդիրներ ստամոքս-աղիքային համակարգի հետ.
- Արագ քաշի ավելացում, գիրություն.
- Կանանց դաշտանային ցիկլի խախտում.
- Արձագանք չափազանց շոգ և ցուրտ եղանակին։
- մարմնի ջերմաստիճանի նվազում.
- Հիպոթենզիա ևբրադիկարդիա.
- դեպրեսիա.
- Մազաթափություն, փխրուն եղունգներ.
- վերջույթների թմրություն, ջղաձգություն, մկանային ցավ։
- Արյան ցածր հեմոգլոբին, անեմիա.
- Իմունիտետի նվազում.
- Նվազեցված սեռական ֆունկցիա տղամարդկանց մոտ.
- Վերիկամների ֆունկցիայի նվազում.
- Հղիության ընթացքում նկատվում են պտղի արատներ։
Թեթև հիպերթիրեոզի նշաններ
Կախված հիվանդության փուլից՝ դրա դրսևորման ախտանիշները տարբեր են. Թեթև ձևով դրանք հետևյալն են՝
- չափավոր քաշի կորուստ.
- Սրտի հաճախության բարձրացում տախիկարդիայով, բայց ոչ ավելի, քան րոպեում հարյուր զարկ։
- Առաջանում է դյուրագրգռություն.
- Մարմնի քրտնարտադրության ավելացում նույնիսկ շրջակա միջավայրի նորմալ ջերմաստիճանում։
Նշաններ միջին ձևով
Հիպերթիրեոզի միջին ծանրությունը բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- 10 կգ-ից ավել նիհարել.
- Տախիկարդիա մինչև 120 զարկ րոպեում, նույնիսկ քնած ժամանակ։
- Հաճախակի թուլացած կղանք.
- Մատների ցնցում ձեռքի լարվածությամբ։
- Աճում է դյուրագրգռությունը և գրգռվածությունը, ի հայտ են գալիս արցունքներ և ընդհանուր անհանգստություն։
- Ավելորդ քրտնարտադրություն (հիպերհիդրոզ).
- ցցված ակնագնդիկներ.
Նշանները ծանր ձևով
Ծանր հիպերթիրեոզը բնութագրվում է.
- Բոլոր ախտանիշների ուժեղացում միջին ծանրության հիվանդությամբ։
- Ամբողջ մարմնի դող կա, ոչմիայն ձեռքեր։
- Կայուն տախիկարդիա մինչև 120-140 bpm կամ ավելի:
- Արտահայտված քաշի կորուստ.
- Ավելացել է էկզոֆթալմոս (ակնագնդերի ուռուցիկություն).
- Վահանաձև գեղձի տեսողական մեծացում.
Բուժում
Կոնկրետ անձի հիվանդությանը համապատասխան՝ էնդոկրինոլոգը կնշանակի հիվանդին հարմար բուժում։ Այս հիվանդության բուժման մեթոդների երեք խումբ կա՝
- Վահանաձև գեղձում արտադրվող վահանաձև գեղձի հորմոնների պակասի վերացում, որի գտնվելու վայրը դիտարկել ենք։ Հորմոնների պակասը փոխհատուցվում է հորմոն պարունակող դեղեր ընդունելով։ Էնդոկրինոլոգները սովորաբար առաջարկում են «L-thyroxine», «Eutirox» և անօրգանական յոդի պարունակությամբ դեղամիջոցներ ընդունել, ինչպիսիք են «Thyreot» կամ «Iodthyrox»: Ճշգրիտ դեղաչափը և դեղամիջոցը կարող է նշանակվել միայն ներկա բժշկի կողմից: Ամենայն հավանականությամբ, դուք ստիպված կլինեք ընդունել այս դեղերը ողջ կյանքի ընթացքում:
- Էնդոկրին համակարգի հիպերֆունկցիայի հետ կապված հիվանդությունների բուժման համար օգտագործվում են թիրեոստատիկ միջոցներ: Սրանք կարող են լինել «Տիրոզոլ», «Մերկազոլիլ» կամ «Պրոպիցիլ» դեղեր: Նրանք ճնշում են վահանաձև գեղձը խթանող հորմոնների արտադրությունը, օգտագործվում են հիպերթիրեոզի բուժման և վիրահատության նախապատրաստվելու համար։ Թիրեոստատիկ դեղամիջոցների հետ միաժամանակ կարող են նշանակվել բետա-բլոկլերներ կամ հանգստացնող ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցներ։
- Վիրաբուժությունը վերջին միջոցն է մարդու արգանդի վզիկի հատվածում գտնվող վահանաձև գեղձի հետ կապված լուրջ խնդիրների դեպքում: Սա օրգանի մասնահատում կամ ամբողջական հեռացում է՝ վահանաձև գեղձի հեռացում:Անատոմիական առումով վահանաձև գեղձի վիրահատություններ կատարելը դժվար է նրան կից գոյացությունների պատճառով, որոնք հեշտությամբ վնասվում են վիրահատության ժամանակ։ Սա կարող է հանգեցնել հիվանդի համար լուրջ կամ կյանքին սպառնացող հետեւանքների: Նոբելյան մրցանակի դափնեկիր Թեոդոր Կոչերը մշակել է վահանաձև գեղձի վիրահատության անվտանգ մեթոդներ՝ հաշվի առնելով դրա ակտիվ արյան մատակարարումը։ Վահանաձև գեղձի գտնվելու վայրի լուսանկարը ներկայացված է վերևում։
Էնդոկրին համակարգի հիվանդությունների կանխարգելում
Պատշաճ սնունդը հսկայական դեր է խաղում էնդոկրին հիվանդությունների կանխարգելման գործում։ Մթերքները, ինչպիսիք են ծովային ձուկը, ծովի կաղամբը, յոդացված աղը, թարմ բանջարեղենը և մրգերը, հարուստ են յոդով, ուստի դրանք պետք է ներառվեն սննդակարգում։
Խմիչքներից ճաշացանկը պետք է ներառի օրական առնվազն երկու լիտր մաքուր ջուր, կարելի է խմել կանաչ թեյ և թարմ քամած հյութեր։ Յոդի ցածր պարունակությամբ տարածքներում ապրող մարդկանց համար, օրինակ՝ լեռնային շրջաններում, իմաստ ունի յոդի հավելումներ ընդունել, օրինակ՝ Յոդոմարինը: Կարևոր է սպորտի կանխարգելման, մաքուր օդի և մարդկանց վատ սովորությունների բացակայության համար: Էնդոկրին համակարգի հիվանդությունների կանխարգելումը մեծապես համընկնում է մարդու ցանկացած այլ հիվանդությունների կանխարգելման հետ: Մի մոռացեք ճիշտ ապրելակերպի մասին, բայց եթե զգում եք, որ ձեր առողջությունը վատանում է, անմիջապես դիմեք բժշկի։
