Իրենց աշխատանքում վիրաբույժները օգտագործում են վիրաբուժական կարեր, դրանք կան տարբեր տեսակների, սա կենսաբանական հյուսվածքների միացման ամենատարածված մեթոդներից է՝ ներքին օրգանների պատերը, վերքի եզրերը և այլն։ Նրանք նաև օգնում են դադարեցնել արյունահոսությունը, լեղու արտահոսքը՝ այս ամենը շնորհիվ ճիշտ կարի նյութի։
Վերջերս ցանկացած տեսակի կարի ստեղծման հիմնական սկզբունք է համարվում վերքի յուրաքանչյուր եզրին զգույշ վերաբերմունքը՝ անկախ դրա տեսակից։ Կարը պետք է դնել այնպես, որ վերքի եզրերը և կարում պահանջող ներքին օրգանի յուրաքանչյուր շերտը ճիշտ համընկնեն։ Այսօր այս սկզբունքները միասին կոչվում են ճշգրտություն:
Կախված նրանից, թե որ գործիքից է ստեղծվում կարը, ինչպես նաև կատարման տեխնիկան՝ կարելի է առանձնացնել երկու տեսակ՝ ձեռքով և մեխանիկական կարեր։ Ձեռքով կարելու համար օգտագործվում են սովորական և տրավմատիկ ասեղներ, ասեղներ, պինցետներ և այլ սարքեր։ Կարելու համար կարելի է ընտրել սինթետիկ կամ կենսաբանական ծագման ներծծվող կարեր, մետաղալար կամ այլ նյութեր։
Հատուկ ապարատով կիրառվում է մեխանիկական կար, որտեղօգտագործել մետաղական կեռեր։
Վերքերը կարելու և անաստոմոզների առաջացման ժամանակ բժիշկը կարող է կարել և՛ մեկ շարքով՝ միաշար, և՛ շերտերով՝ երկու կամ նույնիսկ չորս շարքով։ Կարի հետ մեկտեղ, որ վերքի եզրերը միմյանց են միացնում, նրանք նաև հիանալի կերպով դադարեցնում են արյունահոսությունը։ Բայց ի՞նչ տեսակի կարեր կան այսօր:
Վիրաբուժական կարերի դասակարգում
Ինչպես արդեն ասացինք, կարերը կարող են լինել և՛ մեխանիկական, և՛ մեխանիկական, սակայն դրանց տարանջատման ևս մի քանի դասեր կան.
- ըստ իրենց պարտադրման տեխնիկայի, դրանք հանգուցային են, ինչպես նաև շարունակական;
- եթե դրանք բաժանեք ըստ ձևի՝ պարզ, հանգուցային, P կամ Z տառի տեսքով, դրամապանակ, 8-աձև;
- , ըստ իրենց ֆունկցիոնալության, դրանք կարելի է բաժանել հեմոստատիկ և պտուտակավոր;
- ըստ տողերի քանակի՝ մեկից չորս;
- ըստ գործվածքի ներսում մնալու ժամանակահատվածի՝ շարժական և ընկղմվող, առաջին դեպքում կարերը հանվում են որոշակի ժամանակ անց, իսկ երկրորդ դեպքում՝ ընդմիշտ մնում մարդու մարմնում։
Հարկ է նշել նաև, որ վիրաբուժական կարերը, դրանց տեսակները բաժանվում են՝ կախված օգտագործվող նյութից. դրանք կարող են ներծծվել, եթե օգտագործվում է կատգուտ՝ սա կենսաբանական տեսակ է, իսկ վիկրիլը, դեքսոնը՝ սինթետիկ են։ Ժայթքում է օրգանի լույսի մեջ - այս տեսակի կարը դրվում է խոռոչ օրգանների վրա: Մշտական - սրանք կարերի այն տեսակներն են, որոնք չեն հանվում, դրանք մնում են մարմնում ընդմիշտ և շրջապատված են շարակցական հյուսվածքի պարկուճով։
Հումքի տեսակները կարելու համար
Կարի նյութը ներառում է տարբեր նյութեր, որոնք օգտագործվում են կապակցման համարվիրաբուժական կարերով անոթներ. Հյուսվածքները և մաշկը կարելու համար նախատեսված նյութերի տեսակները մեծապես փոխվել են ամեն տարի՝ կախված նրանից, թե ինչպես է զարգացել վիրահատությունը: Ինչ չեն օգտագործել վիրաբույժները ներքին օրգանների և մաշկի հյուսվածքները միացնելու համար.
- կաթնասունների ջլեր;
- ձկան կաշի;
- թելեր՝ ստացված առնետի պոչերից;
- կենդանիների նյարդային վերջավորություններ;
- մազ վերցված ձիու մաներից;
- նոր ծնված մարդու պորտալար;
- շերտեր անոթներից;
- կանեփ կամ կոկոսի մանրաթել;
- ռետինե ծառ.
Սակայն ժամանակակից զարգացումների շնորհիվ սինթետիկ թելերն այժմ տարածված են դարձել: Կան նաև դեպքեր, երբ կարելի է օգտագործել նաև մետաղ։
Կիրառվում են հատուկ պահանջներ ցանկացած կարի նյութի համար.
- բարձր ուժ;
- հարթ մակերես;
- առաձգականություն;
- չափավոր ձգում;
- գործվածքների վրա բարձր սայթաքում:
Բայց կարի նյութի համար կիրառվող կարևոր չափանիշներից մեկը մարդու մարմնի հյուսվածքների հետ համատեղելիությունն է: Ներկայումս հայտնի նյութերը, որոնք օգտագործվում են կարերի համար, ունեն հակագենային և ռեակտոգեն հատկություններ: Այս բնութագրերի համար բացարձակ տեսակներ չկան, սակայն դրանց արտահայտման աստիճանը պետք է լինի նվազագույն։
Շատ կարևոր է նաև, որ կարը լինի մանրէազերծելի և հնարավորինս երկար պահի այն՝ պահպանելով իր էական հատկանիշները։սկզբնական. Կարի թելը կարող է բաղկացած լինել մեկ կամ մի քանի մանրաթելից, որոնք միացված են իրար ոլորելու, հյուսելու կամ հյուսելու միջոցով, և հարթ մակերես ապահովելու համար դրանք պատված են մոմով, սիլիկոնով կամ տեֆլոնով:
Վիրաբուժության մեջ ներկայումս օգտագործվում են կարի նյութի ներծծվող և չներծծվող տեսակները: Վիրաբուժական կարերի դասակարգումը, դրա մեծ մասը ներառում է ներծծվող կարերի օգտագործումը՝ կատգուտ, որը պատրաստված է ոչխարի բարակ աղիքի մկանային թաղանթից, և դրա ստեղծման համար կարող է օգտագործվել նաև ենթամեկուսային շերտը։ Այսօր կա կատգուտի 13 չափ, որոնք տարբերվում են տրամագծով։
Կարի նյութի ամրությունը մեծանում է չափի հետ։ Այսպես, օրինակ, երեք զրո տեսակի ուժը մոտ 1400 գ է, բայց վեցերորդ չափը 11500 գ է։ Այս տեսակի թելը կարող է լուծվել 7-ից 30 օր։
Վիրաբուժության մեջ չներծծվող կարի նյութից օգտագործվում են մետաքսի, բամբակի, սպիտակեղենի և ձիու մազից թելեր։
Կերի տեսակները
Մաշկը կարելիս բժիշկը պետք է հաշվի առնի, թե որքան խորն է կտրված կամ պատռված վերքը, երկարությունը և որքան են շեղվել եզրերը։ Հաշվի է առնվում նաեւ վերքի տեղը։ Վիրաբուժության մեջ ամենատարածվածը նման վիրահատական կարերն են, հոդվածում ներկայացված լուսանկարները ցույց կտան, թե ինչպիսի տեսք ունեն դրանք՝
- ենթամաշկային շարունակական;
- ենթամաշկային հանգույցներ;
- մաշկային հանգույցներ;
- շարունակական բազմաշարք կիրառվող մաշկի ներսում;
- շարունակական մեկ շարքով, կիրառվում է մաշկի ներսում։
Սա կօգնի ձեզ հասկանալ, թե որ վիրաբուժական կարերն են առավել հաճախ օգտագործվում արտաքին վերքը կարելիս:
Շարունակական ներմաշկային տեսակ
Վերջերս այն ամենից հաճախ օգտագործվում է՝ ապահովելով լավագույն կոսմետիկ արդյունք։ Դրա հիմնական առավելությունը վերքի եզրերի գերազանց հարմարվողականությունն է, գերազանց կոսմետիկ էֆեկտը և միկրոշրջանառության նվազագույն խանգարումը այլ տեսակի կարերի համեմատությամբ: Կարի համար թելը կատարվում է դրան զուգահեռ մաշկի իրական հարթության շերտում։ Այնուամենայնիվ, ավելի հեշտ պարուրելու համար ավելի լավ է օգտագործել մոնաթելային նյութ:
Վերքերի առաջնային վիրաբուժական բուժումից հետո կարելի է ընտրել տարբեր տեսակի կարեր, սակայն հաճախ բժիշկները նախընտրում են ներծծվող կարի նյութը՝ բիոզին, մոնոկրիլ, պոլիսորբ, դեքսոն և այլն։ Իսկ թելերից, որոնք չեն լուծվում, կատարյալ են մոնաթելային պոլիամիդը կամ պոլիպրոպիլենը։
հանգույցավոր կար
Սա արտաքին կարի ևս մեկ ամենատարածված տեսակներից է: Այն ստեղծելիս մաշկը լավագույնս ծակվում է կտրող ասեղով: Եթե դուք օգտագործում եք այն, ապա ծակումը նման է եռանկյունու, որի հիմքն ուղղված է վերքի կողմը։ Պունկցիայի այս ձևը թույլ է տալիս ապահով կերպով պահել կարի նյութը: Ասեղը մտցվում է վերքի եզրին հնարավորինս մոտ էպիթելային շերտի մեջ՝ նահանջելով ընդամենը 4 մմ, որից հետո այն կատարվում է թեք՝ ենթամաշկային հյուսվածքում՝ եզրից մի փոքր հեռանալով, որքան հնարավոր է։
Հասնելուց հետովերքի եզրին մեկ մակարդակով, ասեղը շրջվում է դեպի միջին գիծը և ներարկվում վերքի ամենախորը կետը: Ասեղն այս դեպքում խիստ սիմետրիկորեն անցնում է վերքի մյուս կողմի հյուսվածքի մեջ, միայն այս դեպքում նույն քանակությամբ հյուսվածք կընկնի կարի մեջ։
Հորիզոնական և ուղղահայաց ներքնակի կար
Վիրահատական կարերի և հանգույցների տեսակները ընտրվում են վիրաբույժի կողմից՝ կախված վերքի ծանրությունից, եթե վերքի եզրերը համապատասխանեցնելու հարցում քիչ դժվարություն կա, խորհուրդ է տրվում օգտագործել հորիզոնական U-աձև ներքնակի կար: Եթե խորը վերքի վրա դրվում է հանգույցային առաջնային վիրաբուժական կար, ապա այս դեպքում կարելի է մնացորդային խոռոչ թողնել։ Այն կարող է կուտակել ինչ-որ բան, որը բաժանված է վերքով և հանգեցնում է ցրտահարության: Դրանից կարելի է խուսափել՝ մի քանի հարկերում կարել կիրառելով: Կարի այս մեթոդը հնարավոր է ինչպես հանգուցային, այնպես էլ շարունակական տեսակներով։
Բացի այդ, հաճախ օգտագործվում է Donatti կար (ուղղահայաց ներքնակի կար): Դրա իրականացման ժամանակ առաջին ծակումը կատարվում է վերքի եզրից 2 սմ հեռավորության վրա։ Պունկցիան կատարվում է հակառակ կողմից և նույն հեռավորության վրա: Հաջորդ ներարկման և ներարկման ժամանակ վերքի եզրից հեռավորությունն արդեն 0,5 սմ է, թելերը կապում են միայն բոլոր կարերը դնելուց հետո, այդպիսով վերքի հենց խորքում մանիպուլյացիաները կարող են հեշտացվել։ Donatti կարի օգտագործումը հնարավորություն է տալիս կարել մեծ դիաստազով վերքերը։
Որպեսզի արդյունքը լինի կոսմետիկ, ցանկացած վիրահատության ժամանակ պետք է խնամքով իրականացվի վերքերի առաջնային վիրաբուժական բուժումը, ճիշտ ընտրվեն կարի տեսակները։ Եթե անզգույշհամապատասխանեցրեք վերքի եզրերին, ապա արդյունքում դա կհանգեցնի կոպիտ սպիի: Եթե առաջին հանգույցը սեղմելիս չափից դուրս ուժ կիրառեք, ապա կհայտնվեն տգեղ լայնակի գծեր, որոնք տեղակայված են սպիի ողջ երկարությամբ։
Ինչ վերաբերում է հանգույցները կապելուն, ապա բոլոր մետաքսե թելերը կապվում են երկու հանգույցով, իսկ սինթետիկ և կատաղի թելերը՝ երեքով։
Վիրաբուժական կարերի տեսակները և դրանց կիրառման եղանակները
Ցանկացած տեսակի կարի կիրառման ժամանակ, և դրանք շատ են վիրաբուժության մեջ, չափազանց կարևոր է խստորեն պահպանել կատարման տեխնիկան: Ինչպե՞ս կիրառել հանգուցավոր կար:
Ասեղի օգնությամբ ասեղակապակի վրա նախ ծակեք ծայրերը 1 սանտիմետր հեռավորության վրա՝ բռնելով պինցետով։ Բոլոր ներարկումները կատարվում են միմյանց հակառակ: Ասեղը թույլատրվում է անմիջապես անցնել երկու եզրերով, բայց այն կարելի է հերթով անցնել, հետո մեկի միջով, հետո մյուսի միջով։ Ավարտելուց հետո թելի ծայրը պահում են պինցետով և ասեղը հանում, իսկ թելը կապում են, մինչդեռ վերքի ծայրերը պետք է հնարավորինս մոտեցնել մեկը մյուսին։ Այսպիսով, արեք մնացած կարերը և մինչև վերքը ամբողջությամբ կարվի: Յուրաքանչյուր կարի հեռավորությունը պետք է լինի 1-2 սմ: Որոշ դեպքերում հանգույցները կարող են կապվել բոլոր կարերն ավարտվելուց հետո:
Ինչպես ճիշտ կապել հանգույց
Ամենից հաճախ վիրաբույժներն օգտագործում են պարզ հանգույց՝ կարերը կապելու համար: Եվ դա անում են այսպես՝ կարի նյութը վերքի եզրերին թելելուց հետո ծայրերն իրար են մոտեցնում ու մի հանգույց են կապում, իսկ վերևում ևս մեկը։
Վիրահատական հանգույցը կարող է իրականացվել այլ կերպ.վերքը, մի ձեռքով վերցնում են մի ծայրը, իսկ մյուսը մյուսի հետևից, և վերքի ծայրերը միացնելով, կրկնակի հանգույց են անում, իսկ դրա վերևում՝ պարզ: Թելի ծայրերը կտրված են հանգույցից 1 սմ հեռավորության վրա։
Ինչպես ճիշտ կարել վերքը մետաղական կեռերի միջոցով
Վիրահատական կարերի տեսակները և դրանց կիրառման եղանակները կարող են տարբեր լինել, ինչը որոշվում է վերքի տեղակայմամբ։ Տարբերակներից մեկը կլինի մետաղական կեռներով կեռելը:
Կեռերը մետաղական թիթեղներ են՝ մի քանի մմ լայնությամբ և մոտ մեկ սանտիմետր երկարությամբ, բայց գուցե ավելին: Նրանց երկու ծայրերը ներկայացված են օղակների տեսքով, իսկ ներսից ունեն մի կետ, որը թափանցում է հյուսվածքները և թույլ չի տալիս կեռերը սահել։
Վերքին կեռեր քսելու համար պետք է հատուկ պինցետով բռնել դրա եզրերը, մոտեցնել, լավ ամրացնել՝ մի ձեռքով բռնելով, մյուսով պետք է վերցնել կեռը մեկ այլ պինցետով։ Դրանից հետո դրեք կարի գծին՝ ծայրերը սեղմելով, ուժ գործադրելով։ Նման մանիպուլյացիայի արդյունքում կեռը թեքում է և փաթաթվում վերքի եզրերին: Տարածեք միմյանցից 1 սմ հեռավորության վրա։
Կեռերը, ինչպես նաև կարերը հանվում են դրանց կիրառումից 7-8 օր հետո: Դրա համար օգտագործվում է կեռիկ և հատուկ պինցետ: Հանելուց հետո կեռը կարող է ուղղվել, ստերիլիզացվել և նորից օգտագործվել վերքերը կարելու համար:
Կարերի տեսակները կոսմետոլոգիայում
Կոսմետիկ վիրաբուժական կարը կարող է պատրաստվել առկա կարի նյութերից ցանկացածից՝ մետաքս, կատաղի, սպիտակեղենի թել, նուրբ մետաղալար, Միշելի կեռ կամ ձիու մազ: Ի թիվս բոլորիԱյս նյութերից միայն կատաղին է ներծծվում, իսկ մնացածը՝ ոչ: Կարերը կամ թաթախված են կամ շարժական։
Կոսմետոլոգիայում երեսպատման տեխնիկայի համաձայն՝ օգտագործվում են շարունակական և հանգուցավոր կարեր, վերջիններս նույնպես կարելի է բաժանել մի քանի տեսակների՝ ծովային, սովորական իգական կամ վիրաբուժական։
Հանգույցային տեսքն ունի մեկ հիմնական առավելություն շարունակական տեսքի նկատմամբ. այն ապահով կերպով պահում է վերքի եզրերը: Բայց շարունակական կարը պահանջարկ ունի, քանի որ այն կիրառվում է ավելի արագ և խնայողաբար որպես օգտագործվող նյութ: Կոսմետոլոգիայում կարելի է օգտագործել հետևյալ տեսակները՝
- ներքնակ;
- շարունակական Reverden stitch;
- շարունակական մորթագործ;
- դերձակ (կախարդական);
- ենթամաշկային (American Halsted suture).
Այն դեպքերում, երբ հիվանդի մոտ առկա է հյուսվածքի ուժեղ լարվածություն, բժիշկը կարող է օգտագործել թիթեղային կամ կապարային կարեր, ինչպես նաև գլանափաթեթներով կար, որի շնորհիվ հնարավոր է փակել մեծ արատները և ամուր պահել հյուսվածքները։ մեկ տեղում։
Պլաստիկ վիրաբուժության ժամանակ բժիշկը երբեմն կարող է օգտագործել ապոդակտիլային կար: Դրա էությունը կայանում է նրանում, որ այն կիրառվում և կապվում է միայն հատուկ գործիքի օգնությամբ՝ ասեղակալի, պինցետի և պտտվող ոլորանի օգնությամբ։
Ձիու մազը կարի լավագույն նյութն է: Լավ է դրա օգնությամբ ստեղծել վիրաբուժական կարերի և հանգույցների տեսակներ, որոնք գոյություն ունեն կոսմետոլոգիայում։ Այն հաճախ օգտագործվում է ԼՕՌ վիրահատությունների ժամանակ, քանի որ գործնականում չի վարակվում, չի գրգռում մաշկը և հյուսվածքները, կիրառման վայրերում բացակայում են թրմփոցներ և սպիներ։ ձիու մազից էլաստիկ,հետևաբար, ի տարբերություն մետաքսի, այն չի կտրվի մաշկի մեջ։
Կարի օգտագործումը ստոմատոլոգիայում
Ատամնաբույժները նաև օգտագործում են տարբեր տեսակի կարեր՝ արյունահոսությունը դադարեցնելու կամ մեծ վերքի եզրերը փակելու համար: Վիրաբուժական ստոմատոլոգիայում կարերի բոլոր տեսակները շատ նման են նրանց, որոնք մենք արդեն նկարագրել ենք, միակ բանն այն է, որ գործիքների տեսակների մեջ կան աննշան տարբերություններ: Բերանի խոռոչում կարելու համար ամենից հաճախ օգտագործվում է՝
- ասեղակալ;
- աչքի վիրաբուժական պինցետ;
- փոքր երկու մատանի կեռիկ;
- աչքի մկրատ.
Բերանի խոռոչում վիրահատություններ կատարելը կարող է դժվար լինել, և միայն իրենց ոլորտի մասնագետը կարող է այդ աշխատանքը բարձր որակով կատարել, քանի որ այստեղ կարևոր է ոչ միայն վերքերի առաջնային բարձրորակ խնամքը։ Կարևոր է նաև ստոմատոլոգիայում կարերի ճիշտ տեսակներ ընտրելը, բայց ամենից հաճախ դա հասարակ ընդհատված կար է։ Եվ այն վերադրված է այսպես՝
- Հաջորդաբար անհրաժեշտ է ծակել վերքի երկու կողմերը միմյանցից բավականաչափ հեռավորության վրա, թելը պետք է հնարավորինս ձգել՝ թողնելով միայն փոքր ծայրը՝ 1-2 սմ։
- Թելի երկար ծայրը և ասեղը պահում են ձախ ձեռքով, որից հետո անհրաժեշտ է 2 անգամ փաթաթել ասեղակալը ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ։
- Ասեղակապի օգնությամբ բռնեք կարճ ծայրը և քաշեք այն ձևավորված օղակի միջով. սա հանգույցի առաջին մասն է, նրբորեն ձգեք այն՝ դանդաղ իրար մոտեցնելով վերքի եզրերը։
- Նաև օղակը պահելիս պետք է անել նույն մանիպուլյացիաները, միայն մեկ անգամ ոլորել ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ:
- Խստացրեք արդեն լիովին ձևավորված հանգույցը, անպայման հետևեքնույնիսկ թելի լարվածությունը։
- Հանգույցը տեղափոխեք կտրված գծից, կտրեք թելի ծայրը, վերջ, կարը պատրաստ է։
Հարկ է նաև հիշել, որ անհրաժեշտ է ճիշտ կարել վերքի մեջտեղից, իսկ կարերը չպետք է շատ հաճախ անել, որպեսզի չխախտվի արյան շրջանառությունը հյուսվածքներում։ Որպեսզի ապաքինումը կայուն ընթանա, հատկապես տրավմայի հետևանքով առաջացած վերքերի դեպքում, անհրաժեշտ է մի քանի օր կարերի միջև դրենաժ տեղադրել։
Վիրաբուժական կարերի տարատեսակներ և ներքին կարի կիրառման մեթոդներ
Ոչ միայն արտաքին կարերը պետք է պատշաճ կերպով կարվեն, այլ նաև ներսի գործվածքները պետք է ապահով կարվեն: Ներքին վիրաբուժական կարը նույնպես կարող է լինել մի քանի տեսակի, և դրանցից յուրաքանչյուրը նախատեսված է որոշակի մասեր միմյանց կարելու համար: Եկեք նայենք յուրաքանչյուր տեսակի՝ ամեն ինչ ավելի լավ հասկանալու համար:
Ապոնեուրոզի կարի
Ապոնևրոզը մի տեղ է, որտեղ ջիլ հյուսվածքները միաձուլվում են, որոնք ունեն բարձր ամրություն և առաձգականություն: Ապոնևրոզի դասական տեղը որովայնի միջին գիծն է, որտեղ միաձուլվում են աջ և ձախ որովայնը: Ջիլային հյուսվածքներն ունեն մանրաթելային կառուցվածք, այդ իսկ պատճառով դրանց միացումը մանրաթելերի երկայնքով մեծացնում է դրանց շեղումը, վիրաբույժներն իրենց մեջ այս էֆեկտն անվանում են սղոցի էֆեկտ:
Այս գործվածքների ամրության բարձրացման պատճառով անհրաժեշտ է դրանք կարելու համար օգտագործել որոշակի տեսակի կարեր։ Առավել հուսալի է համարվում շարունակական ոլորվող կարը, որը պատրաստված է սինթետիկ ներծծվող թելերի միջոցով։ Դրանք ներառում են «Polysorb», «Biosin», «Vikril»: Օգտագործման միջոցովներծծվող թելերը կարող են կանխել կապանային ֆիստուլների առաջացումը: Նաև նման կարի ստեղծման համար կարելի է օգտագործել չներծծվող թելեր՝ «Լավսան»։ Նրանց օգնությամբ կարելի է խուսափել ճողվածքների առաջացումից։
Կարի ճարպային հյուսվածքի և որովայնի
Վերջերս այս տեսակի հյուսվածքները շատ հազվադեպ են իրար կարվում, քանի որ դրանք ինքնին ապահովում են գերազանց կպչունություն և արագ բուժում։ Բացի այդ, կարերի բացակայությունը չի խանգարում արյան շրջանառությանը սպի առաջացման վայրում: Այն դեպքերում, երբ կարը անփոխարինելի է, բժիշկը կարող է այն կիրառել ներծծվող թելերի միջոցով՝ «Մոնոկրիլ»:
աղիքային կարեր
Օգտագործվում են մի քանի կարեր՝ սնամեջ օրգանները կարելու համար.
- Պիրոգովի մի շարք շիճուկ-մկանային-սուբլորձաթաղանթային կար, որում հանգույցը գտնվում է օրգանի արտաքին թաղանթի վրա:
- Մատեշուկի կարը, նրա առանձնահատկությունն այն է, որ հանգույցը, երբ այն ստեղծվում է, մնում է օրգանի ներսում՝ նրա լորձաթաղանթի վրա։
- Մեկ շարքով Gumby կարը օգտագործվում է, երբ վիրաբույժն աշխատում է հաստ աղիքի վրա, որը տեխնիկայով շատ նման է Դոնատիի կարին:
Լյարդի կարեր
Պայմանավորված է նրանով, որ այս օրգանը բավականին «փխրուն» է և առատորեն հագեցած է արյունով ու մաղձով, դրա մակերեսի վրա կարել կարող է լինել նույնիսկ պրոֆեսիոնալ վիրաբույժի համար։ Ամենից հաճախ այս դեպքում բժիշկը կիրառում է շարունակական կար առանց համընկնման կամ շարունակական ներքնակի կարի:
U-աձև կամ 8-աձև վիրաբուժական կարեր օգտագործվում են լեղապարկի վրա:
Կարեր անոթների վրա
Վնասվածքաբանության մեջ օգտագործվող վիրաբուժական կարերի տեսակներն ունեն իրենց սեփականը.առանձնահատկությունները. Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է կարել անոթները, ապա այս դեպքում հնարավորինս լավ կօգնի առանց համընկնման շարունակական կարը, որն ապահովում է հուսալի խստություն։ Դրա օգտագործումը հաճախ հանգեցնում է «ակորդեոնի» ձևավորմանը, սակայն այս էֆեկտից կարելի է խուսափել, եթե օգտագործեք մեկ շարքով հանգուցավոր կար:
Վիրահատական կարերը, տրավմատոլոգիայում և վիրաբուժության մեջ օգտագործվող տեսակները նման են: Տեսակներից յուրաքանչյուրն ունի իր թերություններն ու առավելությունները, բայց եթե ճիշտ մոտենաք դրանց պարտադրմանը և ընտրեք թելի լավագույն տարբերակը, ապա ցանկացած կար կկարողանա կատարել իրեն հանձնարարված խնդիրները և ապահով կերպով ամրացնել վերքը կամ կարել օրգանը: Կարի նյութի հեռացման ժամկետները յուրաքանչյուր առանձին դեպքում որոշվում է անհատապես, բայց հիմնականում դրանք հանվում են արդեն 8-10-րդ օրը։
