Պլասենցայի պոլիպը նորագոյացություն է, որը ձևավորվում է լորձաթաղանթի էնդոմետրիումից և պլասենցայի մնացած հյուսվածքներից: Լորձաթաղանթների բազմացման ակտիվ գործընթացը հանգեցնում է բարակ ցողունի վրա լայն կամ նեղացած պոլիպների առաջացմանը։ Արգանդի պլասենցայի պոլիպը, որպես կանոն, բուժվում է վիրաբուժական ճանապարհով, որին հաջորդում է երկարատև ապաքինումը դեղորայքով։ Երբ ի հայտ են գալիս լորձաթաղանթի ախտաբանական աճի առաջին նշանները, անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի։
Ի՞նչը կարող է հանգեցնել կրթության
Սադրում են նման բարդություններ՝ ժառանգական գործոններ, ինչպես նաև արգանդի վզիկի ջրանցքում, արգանդում և արգանդի վզիկի լույսում նախկինում ձևավորված գոյացությունների առկայությունը։ Եթե կա հիվանդության ժառանգական նախատրամադրվածություն, ապա այս տեսակի պոլիպը կարող է հայտնվել օրգանի ցանկացած մասում։
Բժիշկները բժշկական աբորտները դասակարգում են հետևյալ կերպ՝
- գործիքային(վիրաբուժական) կուրտաժ է, որից հետո կատարվում է վակուումային ասպիրացիա (կատարվում է հղիության 12-ից 22 շաբաթական ժամանակահատվածում և ըստ բժշկի ցուցումների);
- դեղորայքի մեթոդ (այլ կերպ՝ թավշյա) - սաղմը ոչնչացվում է հատուկ դեղամիջոցների միջոցով 6-ից 8 շաբաթ տևողությամբ։
Անկախ ընտրված մեթոդից, առաջիկա երկու ամիսների ընթացքում գինեկոլոգը պետք է ուշադիր հետևի կնոջ վիճակին։ Պլասենտան սկսում է ձևավորվել երեխայի բեղմնավորումից անմիջապես հետո և դադարեցնում է իր զարգացումը հղիության 14-15 շաբաթվա ընթացքում: Այս շրջանը գալուն պես կսկսվի նրա ծերացման ակտիվ գործընթացը։
Եթե աբորտն արվել է ավելի մեծ տարիքում, ապա մեծանում է արգանդի պատերին արյան սեկրեցներով պլասենցայի բեկորների կցվելու վտանգը։ Ահա թե ինչից են պատրաստված պոլիպները։
Պոլիպի պատճառները
Մեղրաբորբից հետո պլասենցայի պոլիպի առաջացման հիմնական պատճառները ներառում են.
- անբավարար կուրտաժ կամ պլասենցայի արտահոսք դեղամիջոցներով աբորտի ժամանակ;
- վարակի օրգան մտնելը;
- արգանդի խոռոչում մեծ քանակությամբ արյան սեկրեցների կուտակում;
- երկարատև արյունահոսություն (դրանք առաջանում են օրգանների վնասման կամ հորմոնների արտադրության հետ կապված խնդիրների պատճառով);
- աբորտների մասնագետի վատ որակավորում (սա ներառում է նաև թաքուն աբորտները, որոնք կատարվում են վատ զարգացած բժշկություն ունեցող երկրներում կամ չափազանց կրոնական երկրներում):
Անավարտ աբորտ (այլ կերպ ասած՝ երկարատև արյունահոսություն)վտանգի ավելացման իրավիճակ, որի դեպքում կնոջը անհապաղ հոսպիտալացում է անհրաժեշտ կլինիկայում և արգանդի խոռոչի գործիքային մաքրում։
Երբ մարմնի կողմից արտադրվող հորմոնների պակասով կանանց մոտ թավշյա աբորտ է իրականացվում, նրանց արգանդի խոռոչը չի կարող նորմալ կծկվել և ազատվել պլասենցայի մնացորդներից:
Պլասենտալ հյուսվածքի բեկորները աճում են շարակցական հյուսվածքի շերտի մեջ, այնուհետև խորանում են անոթային բաղադրիչի մեջ՝ ձևավորելով գոյացություն, որը բարձրանում է էնդոմետրիումի շերտից վեր՝ սա պոլիպն է։
Հիմնական ախտանիշներ
Բժշկական աբորտից հետո պլասենցայի պոլիպի հիմնական ախտանիշները ներառում են ֆիզիոլոգիական տիպի ինտենսիվ արյունահոսություն: Պլասենտան, որը չի կարող նորմալ բաժանվել, խիստ միաձուլված է էնդոմետրիումի հետ, որը պարունակում է մեծ թվով արյունատար անոթներ և մազանոթներ, որոնք բնականաբար նեղանում են ծննդաբերությունից հետո։
Պլասենցայի մնացորդները սկսում են արտազատել բաղադրիչներ, որոնք ազդում են կնոջ հորմոնալ ֆոնի վիճակի վրա։ Այս գործընթացը թույլ չի տալիս արգանդին նորմալ կծկվել, ինչը հանգեցնում է անոթների միջև եղած բացերի նեղացմանը։
Պլասենցայի պոլիպի ամենատարածված նշանները՝
- Առաջին 3-4 օրվա ընթացքում արյունահոսությունն առանձնապես առատ չէ և անհարմարություն չի բերում։ Այն առաջանում է օքսիտոցին հորմոնի արտադրության պատճառով, որը հրահրում է անոթային սպազմ, որը շարունակվում է աբորտից հետո որոշ ժամանակ անց:
- Յոթ օր հետո արյունահոսությունը կարող է հանկարծակի դադարել, ի վերջո ձևավորվելիչոր. Բարդությունների ի հայտ գալով արյան քանակությունը միայն ավելանում է։ Պլասենցայի մնացած կտորները կարող են ոչ միայն սերտորեն միաձուլվել էնդոմետրիումի հետ, այլև ակտիվացնել բորբոքային գործընթացը։
- Արյունը ներկված է վառ կարմիր: Այս տեսակի արյունահոսությունը համարվում է արգանդային, ուստի դրանք չեն խառնվում սեկրեցների հետ: Որոշ չափով վտանգավոր է կանանց կյանքի և առողջության համար. Եթե այս տիպի արյունահոսությունը չի դադարում, ապա կարևոր է շտապ միջոցներ ձեռնարկել դրանք դադարեցնելու համար ինքներդ:
Պոլիպի առաջացման լրացուցիչ նշաններ
Աբորտից հետո հաճախ նկատվում է երկաթի դեֆիցիտի անեմիա՝ աբորտից հետո հիվանդի մոտ արյունահոսության հետ մեկտեղ: Արյան անալիզներում կարճ ժամանակում հեմոգլոբինի քանակը զգալիորեն նվազում է, էրիթրոցիտների մակարդակն իջնում է։
Հարկ է նշել, որ ոչ մի պաթոլոգիաներով չտառապող կնոջ օրգանիզմում հեմոգլոբինի նորմը կազմում է 120,0 գ/լ -140,0 գ/լ; և էրիթրոցիտներ՝ 3, 9-4, 010, 2/լ։
Հավելյալ ախտանշանները ներառում են՝
- արտահոսք պլասենցայի պոլիպից;
- մաշկի անբնական սպիտակեցում;
- շատ հոգնած;
- վատ ինքնազգացողություն;
- ցավ գլխում, գլխապտույտ;
- չոր բերան;
- ուշագնացության վիճակ.
Եթե հիվանդության նշանները շարունակվում են երկար ժամանակ, հիվանդը պետք է անհապաղ ընդունվի կլինիկա բուժման համար:
Պոլիպի այլ նշաններ
Մեղրածործից հետո պլասենցայի պոլիպներովկարող են ի հայտ գալ նաև այլ ախտանիշներ, որոնք ոչ միշտ են բնորոշ նման ախտահարմանը.
- ցավ տարբեր ինտենսիվության որովայնի ստորին հատվածում;
- տարօրինակ հետևողականությամբ հեշտոցային արտանետում;
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, տաքության զգացում;
- վարակիչ գործընթացի տեսք։
Հիվանդը զգում է թուլության առաջին նշանները աբորտից մեկ ամիս անց, ինչպես նաև կուրտաժից կամ դեղորայքով պտղի ձվի մերժումից անմիջապես հետո։ Նման դեպքերում արյունը շարունակում է առանց դադարի հոսել։
Կարևոր է հիշել, որ կարող եք փրկել ձեր առողջությունն ու կյանքը միայն այն դեպքում, եթե ժամանակին դիմեք բժշկի և սկսեք համալիր բուժում։
Ինչպե՞ս է իրականացվում բուժումը
Մեղրածործից հետո պլասենցայի պոլիպի բուժումը շատ դեպքերում կատարվում է օպերատիվ կերպով, սակայն կա բժշկական պրոցեդուրաների հսկայական շարք, որոնք կօգնեն որոշել հիվանդության կլինիկական պատկերը և ազատվել դրա հիմնական դրսևորումներից։
Չնայած ձևավորված պոլիպի բնույթին, չեն բացառվում դրա զարգացման ուռուցքաբանական ռիսկերը։
Ժամանակի ընթացքում պոլիպի այս տեսակը կարող է.
- փոխվել քաղցկեղի;
- փոխարկել հոգնակի;
- առաջացնում է կնոջ ամբողջական կամ մասնակի անպտղություն:
Դուք կարող եք ընտրել համապատասխան բուժման մեթոդը միայն համալիր հետազոտությունից հետո, ներառյալ ուլտրաձայնային, հիստերոսկոպիան և արգանդի հետազոտմանն ուղղված այլ պրոցեդուրաներ։
Ոչ վիրահատական վերացում
Դեղորայքային աբորտից հետո առանց վիրահատության պլասենցայի պոլիպի բուժումը կարող է իրականացվել դեղամիջոցների օգնությամբ։ Դեղորայքը կարող է ուղղված լինել ախտանիշների վերացմանը կամ ինքնին օրգանի վերականգնմանը: Սիմպտոմատիկ բուժման միջոցով մասնագետը նպատակ ունի վերացնել պոլիպի բոլոր հետևանքները և մեղմել հիվանդի վիճակը՝ արյունահոսությամբ և բորբոքման տարածմամբ։
Դեղորայքային թերապիան ամենից հաճախ նշանակվում է կնոջը վիրահատության նախապատրաստելու համար, եթե նա ունի որոշ բարդություններ:
Դեղորայք
Բժիշկները նշանակում են հետևյալ դեղերը՝
- երկաթի պատրաստուկներ - օգնում են վերացնել սակավարյունությունը (արյան պակասը);
- հակաբորբոքային ոչ հորմոնալ դեղամիջոցներ - ցավազրկում;
- հատուկ հակասպազմոդիկ - նվազեցնում է արգանդի մկանների սպազմը;
- հակաբակտերիալ - կանխարգելել կամ դադարեցնել բորբոքումը;
- վիտամիններ, հանքանյութեր - ունեն ընդհանուր ամրացնող ազդեցություն, օգտակար են իմունային համակարգի համար:
Առատ արյունահոսության առկայության դեպքում կարող է նշանակվել արգանդի և հեշտոցի խորը թամպոնադ՝ դեղամիջոցներով։
Հարկ է նշել, որ բժշկական պրակտիկայում կան կրկնվող հղիությունից և ինքնաբուխ ծննդաբերությունից հետո պոլիպի ինքնավերացման դեպքեր։
Ե՞րբ է արդյունավետ սպասելը։
Բուժող մասնագետը կարող է որոշել սպասել և տեսնել, եթե պոլիպը ձևավորվի.
- ոչխանգարում է հիվանդի կյանքին և չի առաջացնում տհաճ ախտանիշներ;
- ցավ չի առաջացնում.
Արգանդի պոլիպոզային գոյացությունները կանանց մոտ ախտորոշվում են բավականին հաճախ: Բայց ոչ բոլոր հիվանդներն են հասկանում իրենց վտանգը և մեծ մասամբ հետաձգում են բուժումը: Կարևոր է հիշել, որ անժամանակ բուժումը կարող է ուղղակի սպառնալիք դառնալ առողջության և կյանքի համար։
Վիրաբուժություն
Բժշկական աբորտից հետո պլասենցայի պոլիպի հեռացումը վիրահատական ճանապարհով օրգանի ցանկացած մասում տեղակայված պոլիպներից ազատվելու հիմնական և ամենատարածված միջոցն է: Պոլիպի հեռացումը շատ կարևոր է, քանի որ հենց դա էապես կնվազեցնի կրթությունը քաղցկեղային ուռուցքի վերածվելու ռիսկը։
Բժշկական աբորտից հետո պոլիպները հեռացնելու ամենատարածված ուղիները ներառում են՝
- կյուրետաժը ամենատարածված և ապացուցված վիրաբուժական միջամտությունն է բազմաթիվ գոյացությունների հեռացման համար;
- էնդոսկոպիկ պոլիպեկտոմիա - նվազագույն ինվազիվ բնույթի հեռացում օղակի միջոցով և բարակ ցողունի վրա գտնվող պոլիպի հետագա այրում;
- էլեկտրոկագուլյացիա - մարմնի, պոլիպի հիմքի այրում;
- moxibustion - օգտագործում է լազեր և հեղուկ ազոտ:
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Առողջական լուրջ հետևանքները կանխելու և երկարատև բուժումից խուսափելու համար կարևոր է տարրական կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկել: Աբորտից հետո դուք պետք է ուշադիր հետևեք մարմնի վիճակին, ձեր ինքնազգացողությանը և հեշտոցային արտանետմանը: Բժիշկները պետք է ուշադիր վերահսկենհիվանդի վիճակը և համոզվել, որ կուրտաժը ճիշտ է կատարվել և արգանդում պլասենցայի որևէ հատված չի մնացել։ Կինը պետք է կանոնավոր պլանային հետազոտություններ անցնի և պահպանի անձնական հիգիենայի կանոնները։ Բժշկական աբորտից հետո պլասենցայի պոլիպի բուժումը, ըստ ակնարկների, շատ դեպքերում դրական է ավարտվում։
Բացի այդ, արգանդի խոռոչի պոլիպները կարող են հանգեցնել անպտղության, քրոնիկ անեմիայի՝ մշտական արյունահոսության, դեպրեսիայի և կենսական գործառույթների վատթարացման: Ինքներդ ձեզ պաշտպանելու և հուսալի առողջություն ապահովելու համար կարևոր է ժամանակին դիմել բժշկի, եթե դուք հիվանդության որևէ նշան եք զգում:
