Բրոնխիտը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է բրոնխի լորձաթաղանթի բորբոքումով։ Այս պաթոլոգիական վիճակն առաջանում է ուժեղ հազի, շնչառության և մարմնի բարձր ջերմաստիճանի ֆոնին։ Մարդկանց բացարձակապես բոլոր տարիքային խմբերը ենթակա են այս հիվանդությանը:
Հիվանդության ձևեր
Բրոնխիտը մեծահասակների և երեխաների մոտ կարող է լինել քրոնիկ, սուր և օբստրուկտիվ: Կախված պաթոլոգիայի ձևից՝ մասնագետը որոշում է որոշակի հակաբիոտիկ դեղամիջոցների օգտագործման անհրաժեշտությունը։
- Սուր բրոնխիտը սովորաբար հակաբիոտիկներ չի պահանջում: Բացառություն են կազմում միայն այն հազվադեպ դեպքերը, երբ առկա է բակտերիալ բարդությունների բարձր ռիսկ: Այս իրավիճակում մեծահասակների բրոնխիտի լավագույն հակաբիոտիկը պենիցիլինային խմբին պատկանող դեղամիջոցն է։
- Հիվանդության քրոնիկական տեսակը սրացման շրջանում լավ բուժվում է ամինոպենիցիլիններով, ցեֆալոսպորիններով և մակրոլիդներով։ Նաև նշվում է նման դեղամիջոցներով թերապիատարեց հիվանդներ (բարդությունների և թոքաբորբի ռիսկը նվազեցնելու համար):
- Օբստրուկտիվ բրոնխիտը բուժվում է միայն հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով, եթե մարդն ունի թարախային վարակ։ Հիվանդության այս ընթացքը կարող է ցույց տալ հիվանդի մարմնի բարձր ջերմաստիճանը: Այս դեպքում մեծահասակների մոտ բրոնխիտի լավագույն հակաբիոտիկն այն է, որը կազատի հիվանդության հարուցիչից։ Անալիզի տվյալների հիման վրա միայն մասնագետը պետք է նշանակի արդյունավետ դեղամիջոց: Եթե հիվանդությունը ծանր է, ապա ներարկումներում նշանակվում են հակաբակտերիալ միջոցներ։
Ե՞րբ է պետք մեծահասակների մոտ բրոնխիտի դեպքում հակաբիոտիկ օգտագործել (հաբեր, ներարկումներ և այլն):
Բժիշկների կարծիքով՝ բրոնխի լորձաթաղանթի բորբոքումը միշտ չէ, որ բուժվում է հակաբակտերիալ միջոցներով։ Սովորաբար, հիվանդության առաջին օրերին մասնագետները ձեռնպահ են մնում նման դեղամիջոցներ նշանակելուց։ Սակայն լինում են դեպքեր, երբ հակաբիոտիկները պարզապես անհրաժեշտ են։ Օրինակ՝
- եթե հիվանդը ունի բակտերիալ վարակ, և նրա մարմինը չի կարող հաղթահարել այն երկու շաբաթ;
- եթե քրոնիկական բրոնխիտը ձգձգվում է և հաճախ կրկնվում է, ինչի հետևանքով մարդու իմունիտետը զգալիորեն նվազում է.
- եթե բրոնխիտը ուղեկցվում է թուլությամբ, շնչահեղձությամբ, շնչառության խնդիրներով և բարձր ջերմությամբ (մի քանի օր);
- եթե հիվանդն ունի թունավորման ախտանիշներ, և թեստի արդյունքները ցույց են տալիս ESR-ի աճ;
- ծերության ժամանակհիվանդ, ինչպես նաև բարդությունների բարձր ռիսկ։
Ինչ հակաբիոտիկ է ավելի լավ խմել մեծահասակների բրոնխիտի դեպքում, պետք է որոշի միայն բժիշկը մանրակրկիտ հետազոտությունից և ախտորոշումից հետո: Պետք է հիշել, որ նման հիվանդության ինքնուրույն բուժումը հղի է լուրջ բարդություններով և նույնիսկ մահով։
Հակաբակտերիալ դեղամիջոցների ազդեցությունը
Մինչ մեծահասակների մոտ բրոնխիտի դեմ հակաբիոտիկ օգտագործելը (հաբեր, ներարկումներ և այլն), դուք պետք է պարզեք, թե ինչպես են դրանք գործում հիվանդության տարբեր ձևերում:
Քննարկվող հիվանդության դասական բուժման ռեժիմում սովորաբար օգտագործվում են պենիցիլինի խմբի դեղերը: Միևնույն ժամանակ, անհնար է միանշանակ պատասխանել այն հարցին, թե որ հակաբիոտիկն է ավելի լավ բրոնխիտի դեպքում մեծահասակների մոտ: Ամեն ինչ կախված է ներկա հիվանդության ձևից և բնույթից, հիվանդի մարմնի առանձնահատկություններից, ինչպես նաև բակտերիաների զգայունությունից։
Սովորաբար բրոնխի լորձաթաղանթի բորբոքման դեպքում բժիշկներն իրենց հիվանդներին նշանակում են հակաբիոտիկներ հետևյալ խմբերից.
- Ամինոպենիցիլիններ (օրինակ՝ Augmentin, Amoxiclav կամ Amoxicillin): Նման դեղամիջոցներն ունակ են վնասելու բակտերիաների բջջային թաղանթները։ Նման դեղամիջոցների հիմնական առավելությունն այն է, որ դրանք լուրջ կողմնակի բարդություններ չեն առաջացնում: Ինչ վերաբերում է մինուսներին, ապա դրանք ներառում են հաճախակի ալերգիկ ռեակցիաներ, որոնք առաջանում են դեղերի օգտագործման ֆոնին։
- Ֆտորկինոլոններ (օրինակ, Օֆլոքասին կամ Լևոֆլոքասին): Մեծահասակների բրոնխիտի հակաբիոտիկների այս անունները ծանոթ են շատ հիվանդների:Նման դեղամիջոցները գործում են պաթոգենների ընդարձակ ցանկի վրա (ոչնչացնում են նրանց ԴՆԹ-ն): Նման դեղամիջոցները մասնագետների կողմից կարող են նշանակվել նույնիսկ հակաբիոտիկների նկատմամբ բակտերիաների զգայունության վերլուծության արդյունքներից առաջ: Ֆտորկինոլոնների հիմնական թերությունն այն է, որ երկարատև օգտագործման դեպքում դրանք կարող են առաջացնել դիսբակտերիոզ։
- Ցեֆալոսպորիններ (օրինակ՝ Ceftriaxone, Cefazolin, Ceftazidime, Suprax): Մեծահասակների մոտ բրոնխիտի հակաբիոտիկների նման անվանումները պետք է զգոն լինեն, քանի որ դրանք կարող են ծանր ալերգիա առաջացնել: Այդ իսկ պատճառով դրանք նշանակվում են ծայրահեղ զգուշությամբ։ Նման դեղամիջոցների հիմնական առավելությունն այն է, որ նրանք կարողանում են դանդաղեցնել բակտերիաների բջիջներում սպիտակուցի արտադրությունը, ինչի արդյունքում հարուցչի վերարտադրման գործընթացը դադարում է և տեղի է ունենում նրա մահը։
- Մակրոլիդներ (օրինակ՝ «Միդեկամիցին», «Սումամեդ» կամ «Ազիտրոմիցին»): Սա մեծահասակների բրոնխիտի լավագույն հակաբիոտիկներից մեկն է: Փորձագետների ակնարկները հայտնում են, որ նման դեղամիջոցների ակտիվ նյութը նպաստում է բակտերիալ բջիջներում սպիտակուցի արտադրության խաթարմանը, ինչը, ի վերջո, հանգեցնում է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների վերարտադրության դադարեցմանը և նրանց մահվանը: Սովորաբար նման դեղամիջոցները նշանակվում են հիվանդության երկարատև ընթացքի կամ այն դեպքում, երբ այլ դեղամիջոցներ ալերգիկ ռեակցիա են առաջացնում։
Լավագույն հակաբիոտիկների ցանկ մեծահասակ հիվանդների բրոնխիտի համար մատչելի գնով
Բրոնխի լորձաթաղանթի բորբոքումով տառապող հիվանդների մեծամասնությանը ոչ միայն հետաքրքրում է, թե որ դեղամիջոցներն են ավելի արդյունավետգլուխ կհանեն իրենց հիվանդությունից, բայց նաև նրանցից ովքեր ունեն մատչելի գին։
Փորձագետներն ասում են, որ մեծահասակների մոտ բրոնխիտի դեմ լավագույն հակաբիոտիկները միշտ չէ, որ գերարժեք են: Ավելին, դրանցից շատերը բավականին մատչելի գներ ունեն։ Այս էժան, բայց արդյունավետ դեղամիջոցները ներառում են՝
- «Ամոքսիցիլին». Պենիցիլինի խմբի նման հակաբիոտիկը պարունակում է համանուն ակտիվ նյութ և ակտիվորեն նշանակվում է թոքերի և բրոնխիտի բորբոքումների, ինչպես նաև ԼՕՌ օրգանների, միզուղիների համակարգի, ստամոքս-աղիքային տրակտի և այլ պաթոլոգիաների բուժման համար: Վաճառվում է այս դեղը դեղահատերի, հատիկների և պարկուճների տեսքով: Ինչպես ցույց է տալիս բժշկական պրակտիկան, հակաբակտերիալ դեղամիջոցի գործողությունը սկսվում է ընդունելուց կես ժամ հետո, և դրա ազդեցությունը տևում է մոտ 6 ժամ։
- «Բիսեպտոլ». Մեծահասակների բրոնխիտի լավագույն հակաբիոտիկներից այս մեկն ամենաէժանն է: Այն պատկանում է սուլֆոնամիդների խմբին և նշանակվում է միայն շնչառական համակարգի հիվանդությունների համալիր բուժման ժամանակ (օրինակ՝ բրոնխիտով, թոքերի թարախակույտով և թոքաբորբով): Նման միջոցն ունի բավականին հակացուցումներ, ինչպես նաև մեծ քանակությամբ կողմնակի ազդեցություններ է առաջացնում։
Բիսեպտոլը բժշկության մեջ օգտագործվել է շատ երկար ժամանակ: Միևնույն ժամանակ, պետք է նշել, որ շատ բակտերիաներ անզգայուն են նշված դեղամիջոցի ակտիվ նյութի նկատմամբ, ուստի թերապիան սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է ախտածին միկրոօրգանիզմների զգայունության անալիզ անցնել։
Օֆլոքասին. Ինչ հակաբիոտիկ ներարկումներ են ավելի լավ բրոնխիտի համար մեծահասակների մոտ:Պատասխանելով այս հարցին՝ շատ փորձագետներ նշում են Ofloxacin-ը։ Նման դեղամիջոցի ակտիվ նյութը ֆտորոքինոլների խմբից ունակ է ոչնչացնել բակտերիաների ԴՆԹ-ն, ինչը հանգեցնում է նրանց մահվան։
Նշված դեղամիջոցը նշանակվում է տարբեր բակտերիաներով հիվանդների համար, ինչպես նաև այն դեպքերում, երբ բրոնխիտի դեմ հակաբիոտիկ այլ դեղամիջոցները չեն գործում:
Ըստ ցուցումների՝ «Օֆլոքասին» դեղամիջոցն ակտիվորեն օգտագործվում է բրոնխի լորձաթաղանթի բորբոքման դեպքում։ Նաև այս դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներն են թոքաբորբը և այլ օրգանների հիվանդությունները: Հարկ է նշել, որ նման միջոցի ընդունումն արգելվում է հղիների և կերակրող մայրերի, անչափահասների, ինչպես նաև դեղամիջոցի նյութերի նկատմամբ բարձր զգայունություն ունեցողների կողմից։
Միայն բժիշկը պետք է անհատական հիմունքներով ընտրի «Ofloxacin»-ի դեղաչափը, քանի որ կա սրտանոթային, միզասեռական և նյարդային համակարգերի կողմից կողմնակի ազդեցությունների զարգացման մեծ վտանգ:
Այլ հակաբիոտիկներ
Այն մասին, թե որ հակաբիոտիկն ավելի լավ է ընդունել բրոնխիտով չափահաս հիվանդների համար, մենք նկարագրեցինք վերևում: Այնուամենայնիվ, սրանք միակ դեղամիջոցները չեն, որոնք արդյունավետորեն պայքարում են շնչառական համակարգի հիվանդությունների դեմ: Կան այլ գործիքներ, որոնք ունեն գործողության լայն սպեկտր, բայց դրանք ավելի թանկ են: Մտածեք այս դեղամիջոցների մասին հետագա:
Flemoxin-Solutab
Այս դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը ամոքսիցիլին տրիհիդրատն է: Նախապատրաստումը պարունակում է նաև հետևյալ օժանդակ նյութերը՝ ցրվող ցելյուլոզա,կիտրոնի համ, կրոսպովիդոն, մանդարինի համ, մագնեզիումի ստեարատ, վանիլին, միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա, սախարին:
Սա մի շարք պենիցիլինների դեղամիջոց է: Այն սովորաբար նշանակվում է բարդ քրոնիկ կամ սուր բրոնխիտի դեպքում։ Վաճառքում նման դեղամիջոցը գալիս է ավանդական, ինչպես նաև ծամվող հաբերի տեսքով, որոնք ունեն հաճելի համ։
Բացի մեծահասակներից, «Flemoxin-Solyutab»-ը ակտիվորեն նշանակվում է երեխաների համար: Այս դեղամիջոցն ընդունելուց հետո կողմնակի ազդեցությունները չափազանց հազվադեպ են լինում:
Augmentin
Սա մեծահասակների բրոնխիտի լավագույն հակաբիոտիկներից մեկն է: Դրա ակտիվ նյութը ամոքսիցիլինն է (տրիհիդրատի տեսքով), ինչպես նաև կլավուլանաթթուն (կալիումի աղի տեսքով): Նաև դեղամիջոցի բաղադրությունը ներառում է այնպիսի օժանդակ բաղադրիչներ, ինչպիսիք են նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլան, մագնեզիումի ստեարատը, կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդը և MCC:
«Աուգմենտին» դեղամիջոց է ամինոպենիցիլինների խմբից։ Այն ճնշող ազդեցություն է ունենում բակտերիաների վերարտադրության վրա, ինչպես նաև թույլ չի տալիս նրանց սինթեզել β-լակտամազը, որը պաշտպանում է նրանց պենիցիլիններից: Նման դեղամիջոցը նախատեսված է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների կողմից հրահրված բորբոքային վարակի դեպքում։
«Augmentin»-ը շատ հարմար է օգտագործման համար, քանի որ այն հասանելի է մի քանի ձևերով (դեղահատեր, ներարկումներ, կասեցման փոշի և կաթիլներ): Այս դեղամիջոցն օգտագործելուց հետո անբարենպաստ ռեակցիաները հազվադեպ են լինում:
Sumamed
Այս դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը ազիտրոմիցին դիհիդրատն է: նաև մեջՀակաբիոտիկի բաղադրությունը ներառում է հետևյալ օժանդակ նյութերը.
Մի շարք մակրոլիդներից ստացված այս դեղամիջոցը նշանակվում է վարակիչ և բորբոքային բնույթի հիվանդությունների լայն ցանկից հիվանդներին: Այն հասանելի է ելակի համով հաբերով, պարկուճներով և փոշիով:
«Sumamed»-ը հայտնի է օգտագործման ամենակարճ ժամկետով: Երեք հաբ սովորաբար բավական է բրոնխիտի բոլոր նշանները վերացնելու համար։
Նշված դեղամիջոցը բավականին լավ հանդուրժվում է հիվանդների կողմից: Այն հազվադեպ է նպաստում անբարենպաստ ռեակցիաների զարգացմանը: Միակ բացառությունը սխալ օգտագործման կամ չափից մեծ դոզայի դեպքերն են։
«Ազիտրոմիցին»
Այս դեղամիջոցի հիմնական բաղադրիչը ազիտրոմիցինն է (դիհիդրատի տեսքով): Այն նաև պարունակում է հետևյալ հավելյալ նյութերը՝ նատրիումի կրոսկարմելոզա, նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ, նախաժելատինացված օսլա, մագնեզիումի ստեարատ, կալցիումի ջրածնային ֆոսֆատ։
«Ազիտրոմիցինը» նշանակվում է հիվանդների համար, որոնք առաջացել են տարբեր բակտերիաներով (օրինակ՝ բրոնխիտով և թոքաբորբով): Դեղը հասանելի է պարկուճներով և հաբերով:
Բուժումից 3 օր հետո դեղը լիովին վերացնում է բրոնխիտի բոլոր նշանները։ Սակայն այն ընդունելիս պետք է հաշվի առնել հետևյալ հակացուցումները՝ դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունության առկայությունը, հղիության և լակտացիայի շրջանը։ Ինչ վերաբերում է անբարենպաստ ռեակցիաներին, ապա դրանցից հաճախ հանդիպում են.փսխում, սրտխառնոց, փորլուծություն, ալերգիկ ռեակցիա։
Ցեֆազոլին
Ի՞նչ անել, եթե այս կամ այն պատճառով հիվանդը չի կարողանում հաբեր ընդունել: Ո՞ր հակաբիոտիկն է ավելի լավ բրոնխիտի դեպքում մեծահասակների մոտ: Ցեֆազոլինը արդյունավետ միջոց է, որը վաճառքի է հանվում ներարկման համար նախատեսված փոշու ամպուլաների տեսքով։ Սա համեմատաբար հին դեղամիջոց է մի շարք ցեֆալոսպորիններից: Այն նշանակվում է հիվանդներին վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ առաջացնող բազմաթիվ բակտերիաների համար, ներառյալ թոքաբորբը, բրոնխիտի բոլոր ձևերը և թոքերի թարախակույտը:
«Ցեֆազոլինի» ակտիվ նյութը համանուն բաղադրիչն է։ Այն ունի նվազագույն հակացուցումներ և համարվում է իր խմբի ցածր թունավորներից մեկը: Այնուամենայնիվ, այս դեղը չպետք է օգտագործվի հղի և կերակրող կանանց կողմից: Հարկ է նաև նշել, որ այն ընդունելիս հնարավոր են անբարենպաստ ռեակցիաներ միզուղիների և աղեստամոքսային տրակտի կողմից։
Ceftazidime
Մեծահասակների մոտ բրոնխիտի դեմ լավագույն հակաբիոտիկների անունները պետք է իմանան ոչ միայն մասնագետները, այլև հիվանդները։ Սա թույլ կտա ընտրել ամենահարմար և անվտանգ դեղամիջոցը, ինչպես նաև որոշել դրա ձևը։
«Ceftazidime»-ը հասանելի է փոշու տեսքով ներերակային կամ միջմկանային լուծույթի պատրաստման համար: Դրա ակտիվ բաղադրիչը ցեֆտազիդիմն է (հնգահիդրատի տեսքով), իսկ օժանդակը՝ նատրիումի կարբոնատը։
Նոր ցեֆալոսպորիններից համարվող դեղամիջոցը երրորդ սերնդի հակաբիոտիկ է: Նշանակվում է ծանր բնույթի թարախային-սեպտիկ վիճակների համար ևինչպես նաև շնչառական օրգանների բարդ վարակները: «Ցեֆտազիդիմը» օգնում է հաղթահարել սուր և քրոնիկ բրոնխիտը և թոքաբորբը: Այն հակացուցված է անհատական անհանդուրժողականության դեպքում, և զգուշությամբ այն նշանակվում է արյունահոսություն և երիկամային անբավարարություն ունեցող մարդկանց:
Դեղամիջոցն օգտագործելուց հետո կողմնակի ազդեցություններից հնարավոր են՝ քթից արյունահոսություն, ալերգիկ ռեակցիաներ, արյան բաղադրության փոփոխություններ, մարսողական համակարգի հիվանդություններ, Ազգային ժողովի աշխատանքում խնդիրներ։
Հակաբակտերիալ դեղամիջոցների օգտագործման առանձնահատկությունները
Այժմ դուք գիտեք, թե որ հակաբիոտիկն ավելի լավ է խմել բրոնխիտի դեպքում մեծահասակների մոտ: Սակայն այս կամ այն դեղամիջոցն ընդունելուց առաջ պետք է պարզել, որ հակաբիոտիկների կուրսը չի կարելի ընդհատել, ինչպես նաև նվազեցնել կամ ավելացնել բժշկի նշանակած բուժման տևողությունը։
Բրոնխիտը հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով բուժելու գործընթացում դուք պետք է իմանաք հետևյալը.
- Ցանկացած հակաբիոտիկի ընդունումը պետք է կապված լինի ժամանակի հետ՝ հաշվի առնելով օգտագործման ցուցումներում առաջարկվող ժամային ընդմիջումը: Այսինքն՝ բուժման ընթացքում դեղը ընդունելու միջև ընկած ժամանակահատվածները պետք է հավասար լինեն, իսկ եթե դեղամիջոցն ընդունվում է օրը մեկ անգամ, ապա դա պետք է արվի միաժամանակ։ Սա օրգանիզմում կպահպանի ակտիվ նյութի անհրաժեշտ կոնցենտրացիան, իսկ մանրէների դեմ պայքարը պարբերաբար կիրականացվի։
- Հակաբիոտիկների ընդունման ֆոնին անհրաժեշտ է վերահսկել հիվանդի առողջական վիճակը, բացահայտել բարելավումները կամ, հակառակը, վատթարացումը, ինչպես նաև կողմնակի ազդեցությունները։ Եթե երկու օր հետո բարելավում չկա, ապա ավելի լավ է փոխարինել դեղը:ուրիշներ։
- Պարտադիր է պահպանել հիգիենայի բոլոր միջոցները, սահմանել խմելու ռեժիմ և կարգավորել սննդակարգը։ Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի մարդու օրգանիզմը կարողանա պայքարել բակտերիաների դեմ, իսկ թունավոր նյութերն աստիճանաբար հեռացվեն։
- Հակաբակտերիալ միջոցների հետ միասին մասնագետը պետք է հիվանդին նշանակի հակասնկային և հակահիստամինային դեղամիջոցներ։
