Ճարագագեղձերի նևուսը նորագոյացություն է, որը 10 դեպքից 7-ում բնածին է։ Այն դրսևորվում է բավական արագ, արդեն առաջին օրերից դուք կարող եք դա որոշել։ Որոշ դեպքերում նևուսը կարող է նկատվել երեխայի կյանքի առաջին տարիներին: Տեղայնացման վայրը ամենից հաճախ գլուխն է (մազի գծի ծայրը), դեմքը և շատ հազվադեպ՝ մարմնի այլ մասեր։
Ընդհանուր տեղեկություններ
Ցավոք, ժամանակակից բժշկությունը դեռ չի կարող ճշգրիտ ուսումնասիրել նևուսի բոլոր պատճառները։ Շատ դեպքերում այս գոյացությունը վտանգավոր բան չի համարվում, բայց եթե միջոցներ չձեռնարկվեն, ապա ժամանակի ընթացքում կարող է բարդություն առաջանալ։ Ստորև բերված է ճարպագեղձի նևոսի լուսանկար։
Ճարպային նևուսը մեծ է չափերով, կարող է հասնել 6 սանտիմետր տրամագծով։ Նրա մակերեսը խորդուբորդ է, դեղին գույնի։ Այն տեղում, որտեղ գտնվում է գլխի ճարպագեղձերի նևուսը, մազածածկույթ չկա։
Երբ երեխան նոր է ծնվել, և նա անմիջապես ունենում է այս նորագոյացությունը, ապա սկզբում այն փոքր բծի տեսք ունի,որը ժամանակի ընթացքում աճում է: Որոշ ժամանակ անց բիծը վերածվում է փոքրիկ գորտնուկի։ Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում այս տհաճ աճը հայտնվում է գլխի մաշկի վրա։ Նման նորագոյացություն կարող է հայտնվել նաև մարմնի այլ մասերում, բայց շատ ավելի հազվադեպ։
Ուսուցման փուլեր
Մանկական ճարպագեղձերի նևուսը ձևավորման երեք փուլ ունի.
- Մանկություն. Նորագոյացության մակերեսը հարթ է մանր պապիլներով։ Այս վայրում մազ չկա։ Նորածինների ճարպագեղձերի նևուսը մաշկից վեր չի բարձրանում։
- Պատանեկություն. Մաշկի վրա ձևավորվում են փոքր չափերի պապուլներ, որոնք շատ նման են գորտնուկներին։ Նրանք ունեն դեղին կամ նարնջագույն գույն: Շատ մոտ են իրար։
- Երիտասարդության շրջան. Այս տարիքում հիվանդությունը շատ վտանգավոր է, քանի որ մեծ է վտանգը, որ նորագոյացությունը կարող է վերածվել քաղցկեղի: Այս փուլում ճարպային նևոսը պետք է լինի մասնագետ մաշկաբանի հսկողության ներքո։
Ինչու է առաջանում նևուս
Գիտնականների մեծ մասը ենթադրում է, որ ճարպագեղձերի նևոսի հիմնական պատճառը դրանց հիպերպլազիան է։ Հյուսվածքների պաթոլոգիական աճի հետևանքով առաջանում է էպիդերմիսի բջիջների, մազի ֆոլիկուլների և ապոկրին գեղձերի աննորմալ բաժանումը, և դրա պատճառով առաջանում է նևուս։
Ինչը կարող է առաջացնել նևուսի վերածնունդ
Ի ուրախություն շատերի, նևուսը հազվադեպ է մարդուն մեծ վնաս պատճառում, բայց դեռ կան բացառություններ և անվնաս.նորագոյացությունը կարող է վերածվել չարորակ ուռուցքի. Գործոններ, որոնք կարող են նման վերածնունդ հրահրել.
- Գենետիկ նախատրամադրվածություն. Երեխայի գլխի ճարպագեղձերի նևուսի նման հիվանդությունը կարող է փոխանցվել ծնողներից գենետիկ մակարդակով: Նևուսի չարորակացման վտանգը մեծանում է, եթե հիվանդությունը առկա է ընտանիքի անդամներից մեկում:
- Բջջի զարգացման պաթոլոգիա. Ճարպագեղձի բջիջների քանակի զգալի աճն ի վերջո հանգեցնում է հիպերպլազիայի: Թիթեղները միասին աճում են և առաջանում են մեծ գորտնուկներ։
- Քրոնիկ հիվանդություններ. Օրինակ, եթե մարսողական տրակտում բորբոքային պրոցեսներ են տեղի ունենում, դա կարող է նպաստել նրան, որ անվնաս ճարպային նևուսը վերածվում է չարորակ ուռուցքի։
- Արտաքին գործոններ. Եթե հիվանդը ստացել է ճառագայթային կամ ջերմային այրվածքներ, մշտապես գտնվում է կիզիչ արևի տակ, ապա դա կարող է հրահրել նևուսի այլասերումը։ Նաև այս պաթոլոգիական գործընթացին կարող է նպաստել թունավոր նյութերի բացասական ազդեցությունը։
Համաճարակաբանություն
Դեմքի կամ գլխի ճարպագեղձերի նևուսը ամենից հաճախ սկսում է զարգանալ արգանդում: Բայց դա կարող է առաջանալ նաև մի փոքր ուշ՝ մանկության կամ դեռահասների շրջանում։ Հիվանդությունը կապված չէ երեխայի սեռի հետ, հիվանդությունը կարող է հայտնվել ինչպես տղաների, այնպես էլ աղջիկների մոտ։ Հիվանդությունը հաճախ ժառանգական չէ։ Ամենից հաճախ հիվանդությունը բնածին է, և դրա զարգացումն ունի երկու փուլ՝ մանկական ևնախապուբերտատ՝ տարրական դպրոցական տարիք, իսկ սեռական հասունություն՝ պատանեկություն։
Ախտանիշներ և ընթացք
Շատ դեպքերում ախտանիշներ չկան: Միայն դեպքերի մի քանի տոկոսում է նորագոյացությունն ուղեկցվում կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարումներով կամ մարմնի կառուցվածքի շեղումներով։
Նևուսի զարգացման արագությունը բավականին դանդաղ է, ձևավորումը նվազագույնը մեծանում է տրամագծով և սկսում բարձրանալ մաշկից վեր: Տասից մեկում սկսում են ի հայտ գալ մանր խոցեր և հանգույցներ։ Ճարպային նևիները շատ ավելի հավանական է, որ վերածվեն տրիխոբլաստոմայի կամ սիրինգոցիստադենոմայի:
Բարդությունների ռիսկ
Ճարագագեղձերի նևուսը շատ հազվադեպ է վերածվում չարորակ նորագոյացությունների: Վիճակագրության համաձայն, բոլոր դեպքերի 15% -ում սեբորեային նևուսի հիվանդությունը կարող է վերածվել բազալ բջջային քաղցկեղի: Էպիթելի ադենոման (բարորակ գոյացություն) զարգանում է բավականին հազվադեպ։ Երբեմն հիվանդությունները կարող են ուղեկցվել այնպիսի հիվանդություններով, ինչպիսիք են ռինոֆիման և բլեֆարիտը:
Այս բոլոր բարդություններից ամենավտանգավորը, իհարկե, բազալ բջջային քաղցկեղն է։ Այս չարորակ նորագոյացությունը սկսում է զարգանալ 40 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ։ Շատ հաճախ նևիների տարբեր տեսակի վնասվածքները վերածննդի սադրիչ են դառնում։ Ուստի, եթե մարդն ունի նման հիվանդություն, ապա պետք է նրան վերաբերվել ծայրահեղ զգուշությամբ, որպեսզի նրան ոչ մի կերպ չվնասեն։ Քանի որ նևուսը հաճախ տեղակայվում է գլխամաշկին, այն կարող է տրավմատանալ մազերը սանրելիս։
Ախտորոշումհիվանդություն
Երբ հիվանդը այցելում է բուժհաստատություն, բժիշկն առաջին հերթին ուշադրություն է դարձնում հիվանդի տարիքին, հարցնում է, թե հարազատների մոտ դա եղել է, և նաև, թե երբ է նորագոյացությունը հայտնվել։ Հիվանդին արտաքին զննելով՝ բժիշկը կարող է միայն նախնական ախտորոշում կատարել։
Լաբորատոր հետազոտությունները կօգնեն ավելի ճշգրիտ ախտորոշել հիվանդությունը։ Նրանց օգնությամբ հնարավոր կլինի պարզել՝ հիվանդությունը սոլիդարյա մաստոցիտոմա է, մաշկային ապլազիա, թե վատագույն դեպքում՝ մաշկի քաղցկեղ։
Նաև ավելի ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար կատարվում է հիստոլոգիա։ Նրա օգնությամբ հնարավոր է ավելի ճշգրիտ որոշել մաշկի վրա հայտնված գոյացության առանձնահատկությունը և էպիդերմիսի ախտահարման խորությունը։ Քաղցկեղային ուռուցքի զարգացումը կանխելու համար անալիզ է արվում ատիպիկ բջիջների համար։
Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը շվաբր է վերցնում գոյացվող հեղուկից։ Սա օգնում է որոշել նևուսի դեգեներացիայի վտանգը: Բայց հետազոտության այս մեթոդով, ինչպես հյուսվածաբանության դեպքում, տեղի է ունենում հյուսվածքների վնասվածք։
Բուժում
Ախտորոշումը կատարելուց հետո դուք պետք է խստորեն հետևեք ձեր բժշկի առաջարկություններին: Ոչ մի դեպքում չի կարելի ինքնուրույն բուժել կամ փորձել ինքնուրույն ազատվել նորագոյացությունից, դա կարող է ունենալ շատ վատ հետևանքներ՝ նևուսը կարող է վերածվել քաղցկեղային ուռուցքի։
Կրթությունը պետք է հեռացվի միայն բժշկական հաստատությունում և մինչև սեռական հասունացման տարիքում:
Գոյություն ունի ճարպային նևուս հեռացնելու երեք եղանակ՝
- վիրաբուժական հեռացում;
- էլեկտրական դանակի հեռացում;
- ոչնչացում հեղուկ ազոտով։
Որպես կանոն, հեռացման պրոցեդուրան իրականացվում է ուռուցքաբանական կենտրոններում՝ ուռուցքաբանի և մաշկաբանի հսկողության ներքո։ Հեռացված հյուսվածքի մի կտոր պետք է ուղարկվի հյուսվածքաբանական հետազոտության։
Եթե արդյունքում հայտնաբերվել են ատիպիկ բջիջներ, ապա սովորաբար կրկնակի ախտորոշում են անում՝ հայտնաբերելու մետաստազների առկայությունը այլ օրգաններում և դեմքին:
Ամենաարդյունավետը հեռացման վիրահատական մեթոդն է։ Այլ մեթոդներով հնարավոր է ճարպային նևուսի նորից ի հայտ գալ։
Վիրահատության ընթացքում նորագոյացությունը կտրվում է. Եթե հնարավոր չէ միաժամանակ հեռացնել նևուսը, ապա վնասված մաշկը հեռացնում են փուլերով։ Գործողությունների միջև ընդմիջումները պետք է լինեն նվազագույն: Հաճախ վիրահատությունը կատարելը դժվարանում է պաթոլոգիայի տեղակայման պատճառով։
Վիրահատությունը կարող է իրականացվել ինչպես տեղային, այնպես էլ ընդհանուր անզգայացմամբ: Ինչ անզգայացում ընտրել, բժիշկն է որոշում: Դա կախված է հիվանդի տարիքից, ինչպես նաև առաջացման տեղից և չափից: Նևուսի հեռացումից հետո վերքը կարվում է։ Եթե այն մեծ էր և աչքի ընկնող տեղում, ապա կատարվում է մաշկի փոխպատվաստում։
Կերի վրա կիրառվում է ստերիլ վիրակապ: Վիրակապումը կատարվում է ամեն օր մեկ շաբաթվա ընթացքում, մինչդեռ վերքը բուժվում է հակասեպտիկ նյութերով: Վերքի ապաքինումից հետո կարերը հանվում են։
Կանխարգելում և կանխատեսում
Ինչպեսհամոզվելու համար, որ ճարպային նևուսը ընդհանրապես չի առաջանում, ոչ ոք չգիտի։ Ավելի լավ է այն հեռացնել նույնիսկ մանկության տարիներին (մինչև 12 տարեկան) կամ երբ երեխան դեռ շատ փոքր է։ Վիրահատական հեռացումը երբեք չի կրկնվում։
Կանխատեսումը առավել հաճախ բարենպաստ է: Վիճակագրության համաձայն՝ հիվանդների միայն 10%-ի մոտ է զարգանում բազալիոմա: Չարորակ փոխակերպումն էլ ավելի հազվադեպ է։
