Վերիկամների կիստան բարորակ նորագոյացություն է, որը իրենից ներկայացնում է թաղանթով խոռոչ, որը լցված է անեխոիկ պարունակությամբ։ Այնուամենայնիվ, դա որևէ ազդեցություն չի ունենում այս էնդոկրին գեղձերի կողմից հորմոնների արտադրության վրա: Վերերիկամային գեղձի կիստան զարգանում է առանց ակնհայտ ախտանիշների, ուստի այն ավելի հաճախ որոշվում է սովորական բժշկական հետազոտության ժամանակ՝ օգտագործելով ուլտրաձայնային հետազոտություն:
Մակերիկամային կիստոզ գոյացությունների տեսակները
Ժամանակակից գիտությունը հայտնաբերել է մակերիկամների վրա ազդող կիստոզ գոյացությունների մի քանի տեսակներ: Դրանք բոլորն էլ մանրամասն ուսումնասիրված են և ունեն բուժման իրենց մեթոդները՝
- Էպիթելի կիստա - նորագոյացությունը կազմված է հիմնականում էպիթելային բջիջներից՝ սեգմենտային բջիջների ներառմամբ։
- Էնդոթելիային կիստա - ձևավորվում է այն վայրերում, որտեղ մեծանում է երակի կամ զարկերակի տրամագիծը:
- Մակաբուծական ուռուցքը մարդու օրգանիզմ ներթափանցած էխինոկոկի կողմից օրգանիզմի վնասման արդյունք է։
- ԿեղծուռուցքՖիզիկական վնասվածքի հետևանքով առաջացած արյան թրոմբը կոչվում է. Այս նորագոյացությունը ուռուցք չէ և չի կարող կապված լինել կիստի հետ։
Վերիկամների կիստի ծածկագիրը ըստ ICD 10-ի (Հիվանդությունների միջազգային դասակարգում) ունի երկու նշանակում՝
- С74 – չարորակ ուռուցք։
- D35.0-ը բարորակ ուռուցք է:
Քանի որ մակերիկամը մարդու էնդոկրին համակարգի մի մասն է և արտազատում է մի շարք հորմոններ, որոնք վերահսկում են մարմնի տարբեր գործառույթները, դրա մակերեսի ցանկացած գոյացություն կարող է ազդել ցանկացած համակարգի՝ նյարդային, ստամոքս-աղիքային, սրտանոթային համակարգի ճիշտ աշխատանքի վրա: և այլն։
Վերիկամների կիստաների պատճառները
Չնայած այն հանգամանքին, որ այս տեսակի նորագոյացությունը ուսումնասիրվել է ավելի քան մեկ տարի, դեռևս հստակ պատճառ չի հայտնաբերվել։ Ենթադրվում է, որ կիստը սկսում է աճել մարդու ներարգանդային զարգացման շրջանում։ Կյանքի ընթացքում այն կամաց-կամաց հասնում է վտանգավոր չափերի և միայն տարիներ անց է արտահայտվում։ Այս առումով կիստի հայտնաբերումից հետո միջոցներ են ձեռնարկվում դրա բուժման համար՝ չսպասելով, որ այն այնքան մեծանա, որ սկսի ազդել օրգանի աշխատանքի վրա։
Հիվանդության ընթացք
Կիստան ինքնին ցավ չի պատճառում մարդուն. Սակայն չափերով մեծանալով՝ այն կարողանում է արգելափակել մոտակա արյունատար անոթները և սեղմել նյարդային մանրաթելերը։ Սա հանգեցնում է նրան, որ հիվանդի արյան ճնշումը բարձրանում է, և փոքր կոնքի որոշ օրգանների արյան մատակարարումը խախտվում է։
Մշտականնյարդերի վրա ճնշումն առաջացնում է սպազմոդիկ ցավեր մարդու մեջքին և նվազեցնում նրա շարժունակությունը: Իսկ երբ ինքնին մակերիկամում արյան շրջանառությունը խախտվում է, առաջանում են հյուսվածքների մահվան հատվածներ, ինչը նվազեցնում է օրգանի արդյունավետությունը։
Ինքնին մակերիկամի կիստան չի կարող լուրջ պաթոլոգիական փոփոխություններ առաջացնել օրգանիզմում։ Այնուամենայնիվ, ուղեկցող հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են հիպերտոնիան, սրտի անբավարարությունը կամ էնդոկրին խանգարումները, հիվանդի վիճակը կտրուկ վատանում է:
Կիստա երեխաների մոտ
Երեխաների մոտ մակերիկամի կիստը ախտորոշվում է երեխայի նախածննդյան զարգացման ընթացքում։ Այս ժամանակահատվածում այն չի կարող ազդել մարմնի ձևավորման վրա, հետևաբար հղի կինը որևէ հատուկ բուժման չի ենթարկվում։ Ծննդաբերությունից հետո երեխային կրկին հետազոտում են կիստի չափը և աճի արագությունը գնահատելու համար։ Եթե չափման արդյունքները ցույց են տալիս, որ նորագոյացությունը չի ավելանում և վտանգ չի ներկայացնում օրգանի համար, ապա այն մնում է առանց բուժման, մինչև իրավիճակը փոխվի դեպի վատը կամ մինչև երեխան մեծանա։
Երբեմն պատահում է, որ ձախ մակերիկամի կիստան լուծվում է, բայց մնում է աջի վրա կամ հակառակը։ Սա նորմալ իրավիճակ է, քանի որ այս տեսակի նորագոյացությունն ամենից հաճախ ազդում է միայն մեկ օրգանի՝ ձախ կամ աջ մակերիկամի վրա։
Սիմպտոմատիկ դրսևորումներ
Վերիկամների կիստի ախտանշանները ի հայտ են գալիս, երբ նորագոյացությունը հասնում է զգալի չափի՝ մոտ 3-5 սմ տրամագծով։ Լինում են դեպքեր, երբ ուռուցքը հասել է10 սմ.
Այս դեպքում կիստի առաջին նշանը ցավն է։ Այն տեղայնացված է երիկամի հակառակ աջ կամ ձախ կողմում կամ արտացոլվում է մեջքի ստորին հատվածում:
Արյան ճնշումը նույնպես բարձրանում է. Այս երեւույթը նույնպես ուղեկցվում է ցավով, բայց գլխում։
Աղեստամոքսային տրակտը հաճախ խանգարվում է, որն ուղեկցվում է որովայնի ցավով և փորլուծությամբ:
Հորմոնալ անհավասարակշռությունը, որն առաջանում է վերերիկամային գեղձի անսարքության հետևանքով, հանգեցնում է մի շարք ախտանիշների, ինչպիսիք են տախիկարդիան, առիթմիան, կրծքավանդակի ցավը: Նույն պատճառով հիվանդի հոգեկան վիճակը փոխվում է
Պաթոլոգիայի ախտորոշում
Վերիկամների կիստի բուժումը սկսվում է ախտորոշմամբ։ Այս գործընթացը ներառում է լաբորատոր և գործիքային հետազոտությունների մի ամբողջ շարք:
Առաջին հերթին հիվանդը արյուն է հանձնում անալիզների համար։ Այն որոշում է օրգանիզմում հորմոնների մակարդակը։
Կիստայի առկայությունը կարելի է որոշել վերերիկամային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությամբ։ Սակայն նորագոյացության ճշգրիտ տեղը, չափը և խտությունը որոշվում է միայն մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիայի միջոցով։
Կիստա կարող է հայտնաբերվել չծնված երեխաների մոտ: Դրա համար օգտագործվում է ուլտրաձայնային կամ համակարգչային տոմոգրաֆիա։
Երեխայի ծնվելուց հետո նրանք մի քանի ամիս պարբերաբար հետազոտվում են աճի և կրթության բարձրացման համար: Վերերիկամային կիստայի հեռացումը ցուցված է միայն այն դեպքում, եթե այն արագորեն մեծանում է չափսերով:
Պահպանողական բուժում
Վերիկամների կիստաների դեղորայքային բուժումը ուղղված է ոչ թե նորագոյացության վերացմանը, այլ դրա դրսևորումները կամ հետևանքները ճնշելուն։ Եթե ուռուցքը մեջքի ցավ է առաջացրել, ապա հիվանդին նշանակվում է նրա մարմնին համապատասխան անզգայացնող դեղամիջոց։
Եթե ուռուցքն ուղեկցվում է բորբոքումով, ապա հիվանդն անցնում է հակաբիոտիկների կուրս։
Ուռուցքից առաջացած արյան ճնշման բարձրացման դեպքում այն նորմալացվում է հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներով։
Բոլոր դեղերը նշանակվում են բժշկի կողմից անհատական հիմունքներով: Ինքնաբուժումը հակացուցված է բարդություններից կամ կողմնակի ազդեցություններից խուսափելու համար:
Վիրաբուժական բուժում
Վիրահատությունը մակերիկամի կիստի համար ցուցված է միայն այն դեպքում, եթե այն վերածվել է չարորակ ուռուցքի: Վիրահատություն է անհրաժեշտ նաև, եթե աճի չափը սկսել է խանգարել արյան հոսքը դեպի երիկամներին հարող օրգաններ։
Ինչպես բուժել մակերիկամի կիստան վիրահատական մեթոդով, որոշում է մասնագետը՝ ելնելով հիվանդության ծանրությունից և ձևից, ինչպես նաև հիվանդի ընդհանուր վիճակից։ Որոշ դեպքերում հեռացվում է ոչ թե ամբողջ կիստը, այլ միայն մեռած հյուսվածքը: Բայց ամենից հաճախ, իհարկե, այն ամբողջությամբ հանվում է։
Վիրահատությունը կարող է իրականացվել լապարոսկոպիկ կամ բաց եղանակով։ Լապարոսկոպիան կատարվում է հատուկ գործիքների միջոցով՝ խողովակների տեսքով, որոնցում տեղադրված են միկրոտեսախցիկներ և գործիքներ։ Խողովակները տեղադրվում են մաշկի միջով մինչև վերերիկամային գեղձը: Այս տեսակի վիրահատությունը չի ուղեկցվում առատ արյունահոսությամբ, որից հետո հիվանդը վիրահատությունից հետո ավելի արագ է ապաքինվումնրա մաշկի վրա կարեր չկան. Այնուամենայնիվ, միայն բարձր որակավորում ունեցող բժիշկը, որը մեծ փորձ ունի, կարող է իրականացնել նման ընթացակարգ: Այս տեսակի վիրահատությունը տևում է ոչ ավելի, քան 1 ժամ և հաջորդ օրը հիվանդը կարող է գնալ տուն, որտեղ շարունակում է ամբուլատոր բուժումը։
Համոզվեք, որ հեռացված կիստի նմուշն ուղարկվում է հյուսվածքաբանական հետազոտության՝ երիկամների քաղցկեղը բացառելու համար:
Վիրահատության բաց մեթոդը ներառում է կիստի հեռացում մաշկի և երիկամի շուրջ փափուկ հյուսվածքների վրա կատարված կտրվածքի միջոցով: Այս մեթոդը վերացնում է արյան անոթների կամ նյարդաթելերի պատահական վնասը, սակայն ունի ավելի երկար վերականգնողական շրջան։ Վիրահատությունից հետո հիվանդը մի քանի օր կամ նույնիսկ շաբաթներ մնում է հիվանդանոցում՝ բժիշկների մշտական հսկողության ներքո։
Բուժում ժողովրդական միջոցներով
Ինչպես դեղորայքային բուժման դեպքում, բուսական դեղամիջոցը չի կարող մարդուն ազատել կիստաներից, սակայն այն կարող է թեթևացնել ցավը և նվազեցնել բորբոքումը: Նման թերապիան պետք է իրականացվի միայն ներկա բժշկի թույլտվությամբ: Սա կնվազեցնի կիստի աճի և բարորակից չարորակի վերածվելու ռիսկը։
Վաղուց հայտնի են մակերիկամների կիստաների ախտանշաններն ու բուժումը, համապատասխանաբար, ընտրվել են բուժիչ դեղաբույսեր, որոնք կարող են թեթեւացնել մարդու տառապանքը։
Թուրմերը սովորաբար պատրաստվում են հաղարջի, թոքաբորթի, ցախի, խորդենի, եղինջի կամ ձիու պոչից: Որպես կանոն, այս խոտաբույսերը եփում են եռման ջրով և թրմում առանձին կամ հավաքածուով, այսինքն՝ յուրաքանչյուր խոտից 1 ճաշի գդալ։ Ջուրը պետք է լցնել 1 թ/գ-ի համար 200 գ չափաբաժնով: հավաքման գդալ.
Եվս մեկ շատ արդյունավետխոտաբույսերի հավաքածուն ներառում է թոքաբորբ, հաջորդականություն, վիբուրնի ծաղիկներ և հաղարջի տերևներ: Դրա պատրաստման համամասնությունները նույնն են՝ 1 ճ.գ. գդալ 200 գ եռման ջրի համար։ Դուք պետք է պնդեք միջոցը ոչ ավելի, քան 30 րոպե:
Խորհուրդ է տրվում նաև ավելի շատ ջուր խմել, մրգային ըմպելիքներ կամ ուտել ձմերուկ և ջրիմուռներ: Սա թույլ կտա երիկամներին ավելի լավ աշխատել, և, հետևաբար, մակերիկամները կապահովվեն թարմ արյունով և միկրոէլեմենտներով:
Մակերիկամի բորբոքումը հեռացնում է լորձաթաղանթի արմատի, մաղադանոսի և գիհու թուրմով։
Կանխատեսում և բարդություններ
Ընդհանրապես մակերիկամի կիստան չի կարող մարդու համար խնդիրներ ստեղծել ողջ կյանքի ընթացքում։ Սա այն դեպքում, եթե այն չի մեծանում չափերով և չի վերածվում չարորակ ուռուցքի։
Իրավիճակի վատթարացման դեպքում հնարավոր են բարդություններ. Առաջին հերթին մշտական ցավն ազդում է հիվանդի հոգեկանի վրա։ Ուռուցքից առաջացած հորմոնալ անհավասարակշռությունը բացասաբար է անդրադառնում մարդու սրտանոթային համակարգի աշխատանքի վրա։
Հնարավոր է նաև ուղեղի մենինգիտի և այլ բորբոքումների զարգացում։
Այս առումով կանխատեսումը կարող է անբարենպաստ լինել, հատկապես, եթե կիստան հայտնաբերվել է շատ ուշ՝ չարորակ ուռուցքի վերածվելու փուլում։
Կանխարգելման միջոցառումներ
Կանխարգելիչ միջոցառումներին կարելի է վերագրել միայն մեկ բան՝ պարբերաբար բուժզննում անցնելը, հատկապես՝ երիկամների և մակերիկամների ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով։ Սա թույլ կտա վաղ փուլում հայտնաբերել պաթոլոգիան և կանխել դրա աճը: Անցկացրեք սաընթացակարգը անհրաժեշտ է տարեկան առնվազն 2 անգամ։ Կանխարգելիչ այլ միջոցներ դեռ մշակված չեն, քանի որ կիստի պատճառները դեռևս անհայտ են գիտությանը:
Վերիկամների կիստան հաճախ առողջությանը վտանգ չի ներկայացնում, բայց ամեն դեպքում անհրաժեշտ է վերահսկել այն։ Եթե նորագոյացության աճը դեմքի վրա է, ապա բուժումը պետք է իրականացվի առանց ձախողման: Թերապիան շատ դեպքերում դրական կանխատեսում ունի, և հիվանդը հնարավորինս շուտ վերադառնում է նորմալ ապրելակերպի:
