Վարակիչ բնույթի վտանգավոր պաթոլոգիաներից է տուբերկուլյոզը. Նախկինում նման ախտորոշումը հնչում էր որպես մահվան դատավճիռ։ Մինչ օրս այս սարսափելի հիվանդության դեմ պայքարելու մի քանի եղանակ կա: Այնուամենայնիվ, շատերի համար այն դեռ ավարտվում է մահով։ Տուբերկուլյոզի կանխարգելումը վտանգավոր պաթոլոգիայից խուսափելու լավագույն միջոցն է։
Ի՞նչ է վարակը:
Այսօր գրեթե բոլորը պատկերացում ունեն այս հիվանդության մասին։ Այն առաջանում է հատուկ միկրոօրգանիզմի կողմից (Կոխի գավազան), որն անվանվել է այն հայտնաբերած գիտնականի անունով։ Պաթոլոգիայի պատճառական գործակալը բնութագրվում է մարդու մարմնում արագ տարածմամբ լիմֆի և արյան միջոցով: Տուբերկուլյոզի ախտանիշները հայտնաբերվում են երկու սեռերի և տարբեր տարիքային խմբերի մարդկանց մոտ: Վարակի կրողը վարակված անհատն է։ Նման հիվանդների հետ շփվող մարդկանց կեսը հիվանդանալու բարձր ռիսկի տակ է։ Տուբերկուլյոզը ազդում է շնչառական համակարգի վրա. Այնուամենայնիվ, կան սորտերայլ օրգանների վրա ազդող պաթոլոգիաներ. Դա կարող է լինել ավշային գեղձեր, նյարդային համակարգը, մաշկը, ոսկորները։ Ինչպե՞ս է փոխանցվում տուբերկուլյոզը: Առաջին հերթին վարակը տեղի է ունենում զրույցի ընթացքում կամ փռշտալու, հազի, կենցաղային սովորական իրեր օգտագործելու ընթացքում։
Պաթոլոգիա առաջացնող միկրոօրգանիզմը չափազանց դիմացկուն է շրջակա միջավայրի անբարենպաստ գործոններին (քիմիկատներ, ցածր ջերմաստիճան), այն «սիրում» է մթությունը, խոնավությունը և վատ օդափոխվող սենյակները: Սակայն գավազանը չի կարողանում գոյատևել շոգին, այն մահանում է լույսի և քլորի ազդեցության տակ։
Այս հիվանդությամբ հիվանդների լատենտային շրջանը տևում է երկուից ութ շաբաթ, հազվադեպ դեպքերում՝ մոտ տասներկու ամիս:
վարակվելու ամենավտանգավոր բնակչությունը
Այս պաթոլոգիան սովորաբար ազդում է իմունային համակարգի վատ ֆունկցիա ունեցող մարդկանց վրա: Խոսելով այն մասին, թե ինչպես է փոխանցվում տուբերկուլյոզը, ապա պետք է նշել, որ դրա զարգացման ամենամեծ հավանականությունը տեղի է ունենում հետևյալ դեպքերում՝
- Երկար և կանոնավոր մնալ հիվանդների մոտ։
- Վատ նյութական և կենցաղային պայմաններ (թերսնուցում, սանիտարահիգիենիկ կանոնների չկատարում, հակումներ).
- Ձեռքբերովի իմունային անբավարարության համախտանիշ.
- Մանկական տարիք.
- Շաքարախտ.
- Պարբերաբար ենթարկվել խոնավ, ցուրտ միջավայրին:
- Վարակված անասուններից ստացված միս և կաթնամթերք ուտել (այս դեպքում պաթոլոգիան ազդում է մարսողական համակարգի վրա):
Տուբերկուլյոզային հիվանդությունն այսօր բավականին տարածված է: այնկապված է ցածր եկամուտ ունեցող մարդկանց, ինչպես նաև այն վայրերից ներգաղթողների թվի աճի հետ, որտեղ տարածված վարակ կա։
Առաջնային և երկրորդային սորտ
Կան իրավիճակներ, երբ նորածինների մոտ պաթոլոգիայի նշաններ են հայտնվում վարակված անձի հետ շփվելուց հետո: Ախտանիշները վառ չեն երևում, դրանք կարող են չնկատվել մի քանի շաբաթվա ընթացքում։ Խոսելով տուբերկուլյոզի տեսակների մասին՝ պետք է ավելացնել, որ փոքր երեխաներին բնորոշ առաջնային տեսակը շատ դժվար է հայտնաբերել։ Միակ հնարավոր ախտորոշման մեթոդը Mantoux-ի ռեակցիան է։ Այս թեստը թույլ է տալիս բացահայտել մարմնի թունավորման ախտանիշների առկայությունը փայտիկների կենսագործունեության արդյունքում։
Պաթոլոգիայի երկրորդական տեսակը բավականին տարածված է։ Այն զարգանում է արդեն գոյություն ունեցող հիվանդությամբ տուժած տարածքներից և հանդիսանում է թաքնված վարակի ձև: Այս վիճակը համարվում է տուբերկուլյոզի տեսակ, որը նույնպես չունի արտահայտված ախտանիշներ։
Բաց և փակ տեսակ
Խոսելով այս կատեգորիաների մասին՝ փորձագետները հաշվի են առնում, թե արդյոք վարակվածը վտանգ է ներկայացնում իրեն շրջապատող մարդկանց համար։ Պաթոլոգիայի առաջին տեսակը բնութագրվում է վարակի տարածման բարձր ռիսկով։
Սա տեղի է ունենում այն պատճառով, որ պաթոգենները թափվում են խորխի և թքի մեջ: Լաբորատոր հետազոտություններ անցկացնելիս կենսաբանական նյութում մանրէներ են հայտնաբերվում։ Տուբերկուլյոզի բաց ձևը շատ տարածված չէ: Առավել տարածված է փակ տեսակը։ Հիվանդության այս ընթացքով հիվանդը չի կարողանում վարակել ուրիշներին:մարդկանց. Նրա վարակը դանդաղ է, բայց պարբերաբար սրացումներ են տեղի ունենում։ Ցավոք, այս տեսակի պաթոլոգիան դժվար է բուժել: Պաթոգենները դառնում են կայուն դեղերի նկատմամբ, և բուժումը պետք է երկար ժամանակ իրականացվի։ Ի տարբերություն տուբերկուլյոզի բաց ձևի՝ փակ տիպը բժիշկը կարող է հայտնաբերել միայն թոքերի հետազոտության միջոցով (ռենտգեն և ֆտորոգրաֆիա):
Կիզակետային վարակ և ինֆիլտրատիվ ձև
Հիվանդությունների այս տեսակներն առաջանում են վարակի աղբյուրի հետ շփման արդյունքում օրգանիզմ զգալի քանակությամբ ձողերի ներթափանցման պատճառով։ Արյան և ավշի միջոցով հարուցիչները տեղափոխվում են մարդու մարմնի տարբեր օրգաններ և հյուսվածքներ: Վարակը սովորաբար ազդում է թոքերի վրա։
Կիզակետային տիպում տուբերկուլյոզի ախտորոշումը (օրինակ՝ ռենտգեն հետազոտությունը) բացահայտում է հիվանդությամբ ախտահարված մի քանի տարածքներ։ Սովորաբար պաթոլոգիան չի արտահայտվում արտահայտված ախտանիշներով։ Այնուամենայնիվ, այս խանգարումով հիվանդները հաճախ դժգոհում են մշտական հոգնածությունից, լորձով և արյունով հազից, որը տևում է մոտ երեք շաբաթ, քաշի կորուստ, սննդի նկատմամբ հետաքրքրության կորուստ և շնչառության պակաս զգացում:
Ինֆիլտրատիվ տեսակը վտանգավոր է ուրիշների համար. Այս տեսակի պաթոլոգիայով հիվանդը կարողանում է վարակել ուրիշներին, իսկ սեփական վիճակը կտրուկ վատանում է։ Այս դեպքում ախտանշանները նման են թոքաբորբի, և երբ հետազոտվում է, այդ օրգանների մակերեսին երևում են խոռոչներ։
Վարակության այս ձևը դժվար է բուժել, եթե հիվանդը նվազել էնկատվում է անձեռնմխելիություն, թերսնուցում, սթրես և հակումներ։ Եթե պաթոլոգիական պրոցեսն ազդել է ձախ թոքի վրա, մեծ է սրտի մկանների վնասման հավանականությունը։ Այս վիճակը վտանգավոր հետևանքներ է ունենում։
Հետևաբար, վաղ փուլերում տուբերկուլյոզի նշանները չեն կարող անտեսվել: Երբեմն վիճակն այնքան է վատանում, որ օրգաններում փոփոխությունները չափազանց լուրջ են դառնում։ Որքան շուտ հայտնաբերվի հիվանդությունը, այնքան ավելի հեշտ կլինի դրա հետ վարվել։
Հիվանդության առաջընթացի փուլեր
Տուբերկուլյոզի երեք փուլ կա. Առաջին փուլում բորբոքային գործընթացը սկսվում է այն օրգաններից և համակարգերից, որոնց մեջ մտնում է պաթոգենը (օրինակ, ավշային գեղձերում): Այս ժամանակահատվածում ախտանշանները թույլ են և անորոշ: Ընդհանուր առմամբ, հիվանդը իրեն լավ է զգում:
Երկրորդ փուլը բնութագրվում է ձողերի արագ ներթափանցմամբ այլ հյուսվածքներ և օրգաններ: Իմունային համակարգը թուլանում է։ Բորբոքումն առաջանում է մարդու մարմնի տարբեր համակարգերում։
Տուբերկուլյոզի վերջին փուլերը բնութագրվում են լայնածավալ ախտահարումների ձևավորմամբ, սովորաբար շնչառական օրգաններում։ Վարակումը դառնում է բաց, ակնհայտորեն իրեն զգացնել տալիս։ Հիվանդը վարակում է ուրիշներին։
Պաթոլոգիայի հիմնական նշանները
Դա հեշտ չէ ճանաչել վաղ փուլերում: Այնուամենայնիվ, կան տուբերկուլյոզի մի քանի առաջին նշաններ, որոնք կարող են ենթադրել պաթոլոգիայի զարգացում: Այս ախտանշանները ներառում են հետևյալը՝
- Հազ, որը կշարունակվի երկու-երեք շաբաթ։
- Ջերմության ջերմաստիճան.
- Ավելացել է քրտինքը գիշերը և առավոտյան։
- Հոգնածություն, դեպրեսիա, անհանգստություն.
- Մկաններում թուլության զգացում.
- Արագ քաշի կորուստ՝ չնայած նույն սննդակարգին:
Տուբերկուլյոզի առաջին նշաններից մեկը հազն է։ Այնուամենայնիվ, այս ախտանիշը չի վերաբերում որոշակի հիվանդության կոնկրետ դրսեւորումներին: Այն բնորոշ է նաև շնչառական համակարգի բազմաթիվ այլ պաթոլոգիաներին։ Այնուամենայնիվ, եթե հազը չի դադարում տասնչորս օր, սա լուրջ պատճառ է տուբերկուլյոզի թեստավորման համար:
Հիվանդության սուր ընթացքի առանձնահատկությունները և նշանները
Այս բազմազանությունը բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- Հազ, որը չի դադարում մեկ ամիս։
- Հազալիս լորձ և արյուն հազալիս։
- Ջերմաստիճանի աննշան բարձրացում.
- Զգալի քաշի կորուստ.
- Սուր հոգնածություն.
- Սննդի նկատմամբ հետաքրքրության կորուստ.
- Տրամադրության հաճախակի փոփոխություններ։
- Անհանգստություն և դյուրագրգռություն.
- Երկար ժամանակ որևէ աշխատանք կատարելու անհնարինություն.
Տուբերկուլյոզի նշանները, երբ հիվանդությունը զարգանում է, կարող են տարբեր լինել՝ կախված այն օրգաններից և համակարգերից, որոնց վրա ազդում է պաթոլոգիայի հարուցիչը: Ախտանիշների ինտենսիվությունը որոշվում է նաև բարդությունների առկայությամբ կամ բացակայությամբ։ Լինում են դեպքեր, երբ վարակն աստիճանաբար զարգանում է, և մարդը տառապում է դրանից տասը և ավելի տարի։
Ե՞րբ է անհրաժեշտ շտապ դիմել բժշկի։
Չպետք է հետաձգել բժշկի այցը, եթե հիվանդն ունի հետևյալ ախտանիշները՝
- Արյունահոսություն թոքերից, հազալով արյունոտ արտահոսք։
- Սուր և սուր ցավ կրծքավանդակում, որն առաջանում է շնչառության ընթացքում։
- Ջերմություն, քրտնարտադրություն, սարսուռ.
Ոչ պակաս վտանգավոր են տուբերկուլյոզի նշանները, որոնք ազդում են ոչ թե թոքերի, այլ այլ օրգանների և համակարգերի վրա։
Եթե վարակը ազդել է մարսողական համակարգի վրա (ինչը հաճախ տեղի է ունենում հիվանդ կենդանիների միս և կաթ ուտելիս), ապա հիվանդը տառապում է արյան հետ խառնված փորլուծությամբ, աղիների սպազմերով, ուժեղ ջերմությամբ։ Հիվանդության այս ձևով ջերմաստիճանը կարող է հասնել 40 աստիճանի: Եթե ոսկրային հյուսվածքում զարգանում է բորբոքային պրոցեսը, ապա հոդերի կորություն, առաջանում է կուզ, ողնաշարի սյունը դեֆորմացվում է։ Ամենից հաճախ այս պաթոլոգիան տեղի է ունենում անչափահասների մոտ: ՁԻԱՀ-ով հիվանդների մոտ հաճախ առաջանում է մենինգների տուբերկուլյոզային բորբոքում: Այն արտահայտվում է գիտակցության խանգարումներով, գլխի ցավերով, կոմայի մեջ։ Այս վարակի մաշկի տեսակը բնութագրվում է բշտիկների առաջացմամբ, որոնք ճեղքելով՝ արտազատում են սպիտակավուն հեղուկ։ Այնուամենայնիվ, հիվանդության այս տեսակը բնութագրվում է այլ նշաններով. Տուբերկուլյոզը, որն ազդում է միզուղիների համակարգի վրա, բնութագրվում է այս օրգանների տարածքում անհարմարության և ցավի զգացումով: Տղամարդկանց մոտ կարող է լինել սեռական օրգանների այտուցվածություն։ Կենսաբանական նյութի վերլուծության ժամանակ հայտնաբերվում է սպիտակ արյան բջիջների ավելացված պարունակություն։ Նրա մեջ հաճախակի է լինում միզակապություն, որն ուղեկցվում է ցավովտեսանելի են արյան կեղտերը։
Անհրաժեշտ հետազոտություններ
Այս վարակի ախտորոշումը կարևոր պրոցեդուրա է, որին, ցավոք, ոչ բոլորն են պատշաճ ուշադրություն դարձնում։ Պաթոլոգիան չափազանց վտանգավոր է, այն հանգեցնում է հաշմանդամության և նույնիսկ մահվան: Հետևաբար, եթե մարդն իր վաղ փուլերում նկատում է տուբերկուլյոզի նշաններ, ապա պետք է դիմի մասնագետի օգնությանը։
Ժամանակին հետազոտությունը և բուժումը կարող են խուսափել հիվանդության հետագա առաջընթացից և աղետալի հետևանքներից: Ախտորոշիչ ընթացակարգերը ներառում են՝
- Կենսաբանական նյութի (արյուն, խորք, մեզի) լաբորատոր անալիզ.
- Մանտուի թեստի իրականացում, որը հայտնաբերում է իմունային պատասխանը հիվանդություն առաջացնող բակտերիաների նկատմամբ:
- Կրծքավանդակի ռենտգեն. Այն նշանակվում է որպես բժշկական միջոց 15 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի մարդկանց համար և թույլ է տալիս որոշել, թե արդյոք թոքերում վարակված տարածքներ կան:
Տուբերկուլյոզի ախտորոշումը հիվանդին խորհուրդ է տրվում առանց ձախողման, չնայած այն հանգամանքին, որ այս պաթոլոգիայի ախտանիշները շատ առումներով նման են այլ հիվանդությունների ախտանիշներին:
Թերապիա
Եթե վարակը ծանր է, մարդը տառապում է հաճախակի արյունահոսությունից, նա պետք է հետևի անկողնային ռեժիմին:
Հիվանդության զարգացման ավելի մեղմ տարբերակի դեպքում մարդը պետք է զերծ մնա միայն ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից և հուզական ցնցումներից: Տուբերկուլյոզի բուժման տևողությունը ներառում էդեղամիջոցների օգտագործումը, որոնք ոչնչացնում են միկրոօրգանիզմները վեցից ութ ամիս: Որոշ դեպքերում բուժումը կարող է ավելի երկար տևել: Դասընթացի տևողությունը կախված է պաթոլոգիայի փուլից և տեսակից, բարդությունների առկայությունից։
Բացի այդ, պետք է հիշել, որ տուբերկուլյոզով ախտորոշված մի շարք հիվանդների մոտ դեղորայքի ընդունումը չի բարելավվում, քանի որ բացիլը դառնում է դիմացկուն այս քիմիական նյութերի նկատմամբ: Ուստի մասնագետները հիվանդին ավելի թանկ և արդյունավետ միջոցներ են նշանակում։ Թերապիան այս դեպքում երկար ժամանակով հետաձգվում է։
վարակի կանխարգելում
Այս պաթոլոգիայի կանխարգելման հիմնական միջոցը պատվաստումն է։ Պրոցեդուրան իրականացվում է մանկության տարիներին։ Առաջին պատվաստանյութը ծննդատանը տրվում է երեխաներին, այն պարունակում է թույլ միկրոօրգանիզմներ։ Որոշ ժամանակ անց Mantoux-ի ռեակցիան իրականացվում է։
Երեխաները սովորաբար լավ են հանդուրժում այս պրոցեդուրան:
Մեծահասակների համար խորհուրդ է տրվում կրծքավանդակի կանոնավոր ռենտգեն հետազոտություն: Տուբերկուլյոզի դեմ պայքարը ենթադրում է նման միջոցառման իրականացում տասներկու ամիսը մեկ։ Մարդիկ, ովքեր շփվում են վարակվածների, դիաբետիկների, թոքային պաթոլոգիաների բարձր ռիսկի ենթարկված անձանց հետ, պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնեն այս պրոցեդուրան։
Տուբերկուլյոզի առաջին նշանները լուրջ պատճառ են ոչ միայն որակյալ բժշկական օգնություն խնդրելու, այլ նաև առօրյա կյանքն ու սովորությունները փոխելու լավ պատճառ: Առաջին հերթին անհրաժեշտ է, հնարավորության դեպքում, բարելավել այն պայմանները, որոնցում ապրում է հիվանդը, պահպանել կանոններըսանիտարական և հիգիենա. Կարևոր դեր է խաղում կախվածությունից հրաժարվելը։ Պետք է պահպանել ճիշտ սննդակարգ, ուտել բավականաչափ բանջարեղեն, հատապտուղներ, մրգեր, խմել վիտամիններ։
