Սինուսների բորբոքման բուժման մեթոդներն ընտրվում են յուրաքանչյուր հիվանդի համար առանձին, ամեն ինչ կախված է հիվանդության ընթացքի առանձնահատկություններից, առկա ախտանիշներից և բարդությունների առկայությունից։ Սինուսիտի ընթացքում հիվանդները դժգոհում են բազմաթիվ տարբեր նշանների առկայությունից, որոնց միջոցով հնարավոր է որոշել հիվանդության բնույթն ու տեսակը։ Քթի սինուսների բորբոքումը բաժանվում է մի քանի ձևերի, որոնք պետք է որոշվեն մինչև բուժումը։
Սխալ ախտորոշման և թերապևտիկ ընթացակարգերի դեպքում կարող են առաջանալ տհաճ հետևանքներ։ Այդ իսկ պատճառով երկարատև հոսող քթի, վատ ինքնազգացողության, ինչպես նաև անընդհատ բարձր ջերմաստիճանի դեպքում անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։
Բորբոքման տեսակները
Սինուսիտի մի քանի դասակարգում կա. Դրանցից ամենակարեւորը տեղայնացման բաժանումն է։ Սրանից մեծապես կախված են առկա ախտանիշներն ու բուժման մեթոդները։ ԳեներալԲոլոր տեսակի բորբոքումների նշանները ընդհանուր վարակիչ և թունավորման համախտանիշների առկայությունն են:
Անատոմիական տեսանկյունից կան սինուսիտի այնպիսի տեսակներ, ինչպիսիք են՝
- ճակատ;
- սինուսիտ;
- էթմոիդիտ;
- սֆենոիդիտ;
- պանսինուսիտ;
- հեմիսինուսիտ.
Սինուսիտ - մաքսիլյար սինուսի բորբոքում: Այս տեսակի հիվանդությունը ամենատարածվածն է: Բացի ընդհանուր ախտանիշներից, հիվանդին կարող է անհանգստացնել վերին ծնոտի ցավը, հագեցվածության զգացումը։
Ֆրոնտիտ՝ ճակատային սինուսի բորբոքում։ Այս դեպքում ցավը տարածվում է աչքերից վերև գտնվող ճակատի հատվածում: Ցավը շատ ինտենսիվ է, սրվում է գլուխը շարժելով և կարող է ուղեկցվել ֆոտոֆոբիայով։
Էթմոիդիտը հաճախ ուղեկցվում է սինուսիտով կամ ճակատային սինուսիտով: Հիվանդությունը դրսևորվում է որպես քթի ցավ, հոտառության խանգարում, ինչպես նաև կարող է հանգեցնել աչքի բորբոքային հիվանդությունների։
Սֆենոիդիտը հազվադեպ է առաջանում որպես անկախ հիվանդություն, հաճախ զարգանում է էթմոիդիտին զուգահեռ: Մարդը տառապում է անորոշ տեղանքի գլխացավից։ Ըստ կլինիկական ընթացքի բնույթի՝ սինուսիտը կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ։
Սուր սինուսիտը բաժանվում է շիճուկային և օդոնտոգեն: Սինուսների քրոնիկ բորբոքումները դասակարգվում են՝
- թարախային սինուսիտ;
- հիպերպլաստիկ;
- ալերգիկ.
Երբ առաջանում է քրոնիկական բորբոքում, կարող է առաջանալ շեղված միջնապատ: Հաճախ ձևավորվում են նաև պոլիպներ։
Հիմնական պատճառները
ԱռաջՆախքան սինուսների բորբոքման բուժմանն անցնելը, դուք պետք է հստակ իմանաք, թե ինչ պատճառներով է նման խնդիր առաջանում։ Սադրիչ գործոնները կարելի է բաժանել ներքին և արտաքին: Ներքին ներառում, ինչպիսիք են՝
- շեղված միջնապատ;
- ատամի արմատների մերձեցում մաքսիլյար սինուսին;
- սինուսի կառուցվածքի բնածին անոմալիաներ.
Երբ քթի միջնապատը շեղվում է, սինուսիտը կզարգանա այն կողմից, որտեղ այն շեղված է: Եթե ատամների արմատները գտնվում են մաքսիլյար սինուսների մոտ, ապա դա հանգեցնում է վարակի։
Խնդիրի արտաքին պատճառները կարող են լինել հետևյալը.
- վիրուսային վարակներ և SARS;
- բակտերիա;
- պուլպիտ, կարիես, ստոմատիտ.
Երբ վարակը մտնում է ռնգային խոռոչ, առաջանում է էքսուդատ և սինուսներից արտահոսքը վատանում է, ինչը հրահրում է բորբոքման զարգացումը։
Սիմպտոմներ
Սինուսների բորբոքման ախտանիշները և բուժումը կարող են շատ տարբեր լինել, սակայն հիմնական ախտանիշը թարախային արտահոսքի և ցավի առկայությունն է։ Եթե ալիքներն ու սինուսները լայն են, ապա ախտանշանները նվազագույն կլինեն։
Եթե լորձաթաղանթի այտուցի հետևանքով սինուսային ուղիները նեղանում են և թարախի զգալի կուտակում է տեղի ունենում, ապա ցավը կտրուկ ավելանում է, իսկ ճակատը, աչքերը և կոպերը ուռչում են, ջերմաստիճանը բարձրանում է։ Արդյունքում թարախը չի կարողանա նորմալ հոսել։
Եթե սինուսիտը տեղայնացված է մաքսիլյար սինուսում, ապա սկսեքայտուցված այտերը, կոպերը, և ցավը տալիս է ճակատին. Աչքի ոսկորների վնասման դեպքում նկատվում է ցավեր աչքերի և քթի խորշերում։ Եթե սինուսիտը տեղայնացված է ճակատային սինուսներում, ապա կոպի վերևում գտնվող ճակատի մաշկը սկսում է ուռչել։ Ցավն առաջանում է բառացիորեն արթնանալուց 2-3 ժամ հետո, իսկ երեկոյան աստիճանաբար անհետանում է։ Այս վիճակը կրկնվում է ամեն օր և հրահրում է բարդությունների զարգացում։ Եթե գլուխն իջեցնում եք, ցավը տարածվում է աչքերի և ճակատի վրա։
Քրոնիկ սինուսիտի ախտանիշները նման են մրսածության ախտանիշներին: Մասնավորապես, կան ախտանիշներ, ինչպիսիք են՝
- լավ չեմ զգում;
- ջերմ;
- սինուսներից թարախային արտահոսքի առկայություն;
- լորձաթաղանթի այտուց;
- ականջի գերբնակվածություն;
- շնչառություն; գլխացավ։
Երբ ի հայտ են գալիս հիվանդության առաջին նշանները, դուք պետք է անպայման խորհրդակցեք բժշկի հետ ախտորոշման և հետագա բուժման համար:
Ախտորոշում
Երբ ի հայտ են գալիս սինուսների բորբոքման առաջին ախտանիշները, պետք է անհապաղ սկսել բուժումը, քանի որ դա օգնում է կանխել վտանգավոր բարդությունների առաջացումը։ Ճիշտ թերապիա նշանակելու համար բժիշկը սկզբում իրականացնում է համապարփակ ախտորոշում։ Առաջին հերթին բժիշկը որոշում է հիվանդության ընթացքի տեղայնացումը և դրա առաջացման պատճառները։
Սինուսիտի առաջացման ամենատարածված գործոնը թևերի կամ քթի միջնապատի վնասվածքն է: Այլ նշանները ներառում են վիրուսների կամ բակտերիաների ներթափանցում:
Հնարավոր է ախտորոշել «ճակատային սինուսիտ» կամ «սինուսիտ» սովորականից հետո.ռենտգեն. Ավելի դժվար է որոշել սֆենոիդ և էթմոիդ սինուսների բորբոքման առկայությունը։ Այս դեպքում կպահանջվի տոմոգրաֆիա։
Բժիշկը գործիքային ախտորոշման մեթոդներից զննում է հիվանդի քիթը ներսից։ Հետազոտության միջոցով նա կարող է նկատել քթի միջնապատի և թարախի կորությունը՝ տեղայնացված քթի հատվածում։ Երբ բորբոքում է առաջանում, արյան անալիզները ցույց են տալիս ESR-ի, ինչպես նաև լեյկոցիտների մակարդակի բարձրացում:
Որոշ դեպքերում պահանջվում է սինուսի պունկցիա, որի արդյունքում թարախ են ընդունում։ Նախկինում, որպես տեղային անզգայացում, դեղը ներարկվում է քթի հատվածի ջրանցքի մեջ: Օգտագործելով ծակող ասեղ՝ բժիշկը ծակում է սինուսի կենտրոնական պատը, այնուհետև ներարկում նատրիումի քլորիդ։ Այս պրոցեդուրայով դուք կարող եք ախտահանել քիթը։ Դրանից հետո ներմուծվում են հակաբակտերիալ կամ խթանող միջոցներ։
Բուժման առանձնահատկությունը
Սինուսների բորբոքումների բուժման ժամանակ ամենակարևորը հակաբակտերիալ միջոցների ընդունումն է։ Անպայման հեռացրեք սինուսների այտուցը։ Դա անելու համար հարկավոր է միջոցներ ներարկել քթի հատվածներում, որոնք ընդլայնում են սինուսային ջրանցքները:
Եթե այս միջոցներով բուժումն ընդհանրապես ոչ մի արդյունքի չի բերում, ապա սինուսները մաքրվում են հատուկ ասեղով, որը ծակում է սինուսների ներքին պատը։ Հիվանդության քրոնիկական ձևը բուժվում է հիմնականում վիրաբուժական միջամտությամբ։ Թերապիայի մեթոդը ընտրվում է միայն օտոլարինգոլոգի կողմից համապարփակ հետազոտությունից հետոախտորոշում.
Պահպանողական թերապիա
Սինուսների բորբոքումները բուժելիս պետք է պահպանել հետևյալ կանոնները.
- պետք է ամբողջությամբ ոչնչացնել հարուցիչը;
- վերացնել գործարկիչները;
- դադարեցնել առկա ախտանիշները;
- վերականգնել նորմալ սինուսային դրենաժը;
- նվազեցնում է բարդությունների ռիսկը:
Թեթև և միջին ծանրության հիվանդները հիմնականում հոսպիտալացման կարիք չունեն: Բուժումն իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով՝ բժշկի հսկողության ներքո։ Հիվանդության ծանր ձևերի, ինչպես նաև բարդությունների առկայության դեպքում անհրաժեշտ է թերապիա հիվանդանոցում։
Շատ կարևոր է էոտրոպիկ թերապիայի իրականացումը, որն ուղղված է հիվանդության առաջացումը հրահրող հարուցչի վերացմանը։ Հակաբակտերիալ միջոցները լայնորեն օգտագործվում են սինուսների բորբոքումները բուժելու համար: Ինչ հակաբիոտիկներ են օգտագործվում սինուսիտի բուժման համար, մեծապես կախված է ախտորոշումից: Բժիշկը յուրաքանչյուր հիվանդի համար դեղեր է ընտրում առանձին։
Սինուսների բորբոքումները հակաբիոտիկներով բուժելիս հիմնականում նշանակվում են մակրոլիդների, պենիցիլինների, ցեֆալոսպորինների, ֆտորկինոլոնների խմբի դեղեր։ Բակտերիալ սինուսիտը ներառում է բանավոր դեղամիջոցներ, իսկ ծանր ձևերով՝ միջմկանային:
Վիրուսային սինուսիտի բուժումն առանց հակավիրուսային դեղամիջոցների ոչ մի արդյունք չի տալիս. Թերապիայի համար՝ Neovir, Arbidol,«Իզոպրինոզին». Հիվանդության սնկային ձևի դեպքում պահանջվում են հակամիկոտիկ միջոցներ, մասնավորապես, օրինակ, Miconazole: Հիվանդության ալերգիկ ընթացքը ենթադրում է հակահիստամինների օգտագործում, մասնավորապես՝ Տավեգիլ, Սուպրաստին։
Սինուսների բորբոքումների բուժման ժամանակ դեղերը նշանակվում են բարդ եղանակով. Պաթոլոգիայից ազատվելու համար բժիշկը կարող է նշանակել հակավիրուսային, վազոկոնստրրիտոր և սուլֆոնամիդներ։
Սինուսների բորբոքումների բուժման ժամանակ հղիներին հիմնականում այտուցներից ազատվելու միջոցներ են նշանակում։ Նրանք օգնում են վերացնել լորձը և մաքրել քթի հատվածները, բայց չեն ազդում պտղի վիճակի վրա: Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ այս դեղերը լավ արդյունք են ունենում միայն խանգարման զարգացման սկզբնական փուլում: Եթե դրանք չեն բերում ցանկալի արդյունքի, բժիշկն ընտրում է հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, որոնք հնարավորինս անվտանգ կլինեն, բայց կօգնեն վերացնել բորբոքումը։
Սինուսների բորբոքումների բուժման համար կարող եք ընտրել ոչ թանկարժեք դեղամիջոցներ, որոնք ունեն համակցված ազդեցություն և օգնում են վերացնել տհաճ ախտանիշները։ Ոչնչացնել վիրուսներն ու բակտերիաները, կօգնեն այնպիսի գործիքներ, ինչպիսիք են «Polydex», «Isofra», «Normax»:
Թերապիայի համար հնարավոր է նաև կիրառել ֆիզիոթերապիայի տեխնիկա։ Ֆիզիոթերապիան նշանակվում է հիվանդության ընթացքի սուր փուլի, իսկ առաջին նշանների ի հայտ գալուց 6-7 օր հետո։ Լավ արդյունք կարելի է ստանալ ուլտրաֆոնոֆորեզից, դիադինամիկ հոսանքներից, բորբոքված սինուսների տաքացումից, ինհալացիաներից։
Երբ առաջանում է չափավոր ձևհիվանդություն, հնարավոր է օգտագործել սինուսների տարհանման տեխնիկան: Այս պրոցեդուրաների յուրահատկությունը պարանազային սինուսների լվացումն է սինուսային կաթետերով։
Վիրաբուժություն
Եթե հիվանդի մոտ խախտվում է քթի սինուսային պարունակության բնականոն արտահոսքը, և պահպանողական մեթոդները չեն բերում ցանկալի արդյունքը, ապա սֆենոիդ սինուսների բորբոքման բուժումն իրականացվում է վիրահատության միջոցով։
Լազերային թերապիան կարող է օգտագործվել սինուսիտի բուժման համար: Դրա կիրառման արդյունքում օդուղիների լույսը մեծանում է, շնչառությունը դառնում է ազատ։ Բացի այդ, լազերային օգնում է վերացնել լորձաթաղանթի այտուցը։ Այս տեխնիկան ունի բազմաթիվ առավելություններ, մասնավորապես՝
- ընթացակարգը ցավազուրկ է և անարյուն;
- երկար չի տևում;
- հյուսվածքները արագ վերականգնվում են։
Վիրահատությունը կատարվում է հիվանդանոցում. Հիմնականում բավական են մի քանի պրոցեդուրաներ, որոնք կատարվում են մեկ շաբաթվա ընթացքում։ Ավելի զարգացած դեպքերում բուժումը նշանակվում է ավելի երկար ժամանակով։
Հատկապես ծանր դեպքերում պարանազային սինուսների բորբոքման բուժումն իրականացվում է նաև բաց վիրահատության միջոցով, որի ընթացքում հեռացվում է թարախային պարունակությունը և վերականգնվում քթով նորմալ շնչառությունը։
Ժողովրդական տեխնիկա
Լավ արդյունք է սինուսների բորբոքման բուժումը ժողովրդական միջոցներով, սակայն դրանք օգտագործելուց առաջ անպայման պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ, քանի որ որոշ միջոցներ կարող են բարդություններ առաջացնել։
Պարզ, բայցգոլորշու ինհալացիա արդյունավետ միջոց է: Պրոցեդուրան իրականացնելու համար անհրաժեշտ է շնչել իրենց համազգեստով եփած կարտոֆիլով։ Պրոցեդուրայի տեւողությունը 15-20 րոպե է։ Դրանից հետո դուք պետք է մանրակրկիտ մաքրեք ձեր քիթը: Այնուհետև պառկեք անկողնում և ծածկեք ձեր գլուխը վերմակով, մինչև ձեր դեմքը լիովին սառչի։
Սինուսների բորբոքումների բուժման ժողովրդական մեթոդները ներառում են տաք կոմպրեսների օգտագործումը: Դուք կարող եք տաքացնել սինուսները եփած ձվերով, գետի ավազով կամ ծովի աղով։
Արդյունավետ է համարվում ալյուրի և բնական մեղրի հիման վրա պատրաստված կոմպրեսը։ Այս երկու բաղադրիչներն էլ պետք է մանրակրկիտ խառնել, տաքացնել ջրային բաղնիքում և քսել սինուսներին։ Վերևում դրեք պոլիէթիլեն և բրդյա կտոր։ Կոմպրեսներից որեւէ մեկը խորհուրդ է տրվում պահել 20-30 րոպեից ոչ ավել։ Այն հեռացնելուց հետո դեմքը պետք է ծածկել տաք վերմակով, մինչև այն ամբողջովին սառչի։
Հնարավոր բարդություններ
Ոչ պատշաճ կամ ժամանակին բուժման դեպքում էթմոիդ սինուսների բորբոքումը կարող է հանգեցնել բարդությունների.
- թոքաբորբ;
- թարախային պարունակության բաշխում գանգուղեղի մեջ;
- օտիտ միջին;
- աչքի վնաս;
- Անևրիզմա արյան թրոմբներով;
- մենինգիտ.
Քրոնիկ սինուսիտը կարող է առաջացնել ասթմա: Եթե թարախային սեկրեցները անընդհատ շարժվում են շնչուղիներով, ապա կարող է սկսվել թոքային խանգարումը և հիվանդի մահը։
Կանխատեսում
Եթե ժամանակինՍինուսիտի համալիր բուժում, ապա կանխատեսումը բավականին դրական կլինի, քանի որ դուք կարող եք լիովին ազատվել առկա խնդրից: Բացի այդ, դա կկանխի բարդությունների զարգացումը։
Եթե բուժումը ժամանակին չսկսվի, ապա սինուսիտը աստիճանաբար կարող է վերածվել քրոնիկ փուլի, որի թերապիան բավականին բարդ է։ Բացի այդ, այն առաջացնում է բազմաթիվ բացասական հետևանքներ, որոնցից ամենավտանգավորը հիվանդի մահն է։
Կանխարգելիչ միջոցառումների իրականացում
Ցանկացած հիվանդություն ավելի լավ է կանխարգելել, քան երկար ժամանակ բուժել: Կանխարգելման կարևորագույն կետեր.
- պարտադիր է օգտագործել պաշտպանիչ հագուստ բռնկման ժամանակ;
- խուսափել հիպոթերմային;
- ժամանակին բուժեք մրսածությունը և քթահոսը;
- կանխարգելել ալերգիան;
- ամրապնդել իմունիտետը;
- ոտքերը տաք պահեք;
- ատամները ախտահանելու համար;
- մրսածության սեզոնին շատ թարմ բանջարեղեն և մրգեր օգտագործեք։
Կարևոր է սկզբնական փուլում սինուսիտի ժամանակին բուժումը՝ կանխելով պաթոլոգիայի տարածումը։ Սա արագ կվերականգնի քթային շնչառությունը։
Առաջին հայացքից սինուսիտը թվում է, թե անվնաս հիվանդություն է, բայց բոլորովին այլ է։ Սա վտանգավոր հիվանդություն է, որը պահանջում է բուժման ինտեգրված մոտեցում։
