Կեռնեխը կամ հեշտոցային քենդիոզը կանանց ամենատարածված գինեկոլոգիական հիվանդություններից մեկն է ամբողջ աշխարհում: Այն դրսևորվում է մի շարք տհաճ ախտանիշներով, իսկ առանց համապատասխան բուժման կեռնեխը հանգեցնում է մի շարք բացասական հետևանքների։ Այն առաջանում է Candida սնկից։ Կանանց մոտ ախտանիշները կարող են արտահայտվել. Երբ ի հայտ են գալիս որոշակի նշաններ, պետք է սկսել ճիշտ բուժումը, որը բժիշկը կնշանակի։ Ինչ է կեռնեխը և որոնք են նրա բուժման առանձնահատկությունները, կքննարկենք ավելի ուշ հոդվածում։
Ընդհանուր տեղեկություններ հիվանդության մասին
Մեր մոլորակի գեղեցիկ սեռի գրեթե յուրաքանչյուր երկրորդ ներկայացուցիչ այս կամ այն իրավիճակում բախվել է այնպիսի հիվանդության, ինչպիսին է կեռնեխը: Այն առաջանում է կանանց մոտ Candida սնկից (հիվանդագինի լուսանկարը մանրադիտակի տակ ներկայացված է ստորև):
Սա խմորիչի նման միկրոօրգանիզմ է: Candida սեռը ներառում է բազմաթիվ տեսակներ։ Դրանք բոլորն էլ պատեհապաշտ հարուցիչներ են։ Վագինի, բերանի խոռոչի, հաստ աղիքի նորմալ միկրոֆլորայի կազմը ներառում է Candida սնկերը, սակայն դրանց թիվը կարգավորվում է մարդու իմունային համակարգով։
Հիվանդությունը սկսում է զարգանալ այն պահին, երբ խմորիչ նման սնկերի պոպուլյացիան սկսում է չափից ավելի աճել։ Հետեւաբար, քենդիդիոզը կարող է առաջանալ երկու սեռերի ցանկացած տարիքում: Նույնիսկ նորածինները կարող են ունենալ այս հիվանդությունը: Նորածինների մոտ Candida-ն առավել հաճախ զարգանում է բերանում: Նրանք նման են սպիտակ ծածկույթի։
Սակայն Candida սնկերի կոնցենտրացիայի բարձրացումն առավել հաճախ ախտորոշվում է կանանց մոտ: Նման հիվանդության պատճառները կապված են անձեռնմխելիության տեղական կամ ընդհանուր նվազման հետ: Վագինի միկրոֆլորան բավականին խոցելի է, և դրա վրա ազդում են բազմաթիվ անբարենպաստ գործոններ: Արդյունքում խախտվում է հեշտոցի նորմալ միկրոֆլորան կազմող միկրոօրգանիզմների հավասարակշռությունը։ Բորբոսը սկսում է անկառավարելի բազմանալ։
Սա առաջացնում է մի շարք տհաճ ախտանիշներ և պահանջում է փորձառու գինեկոլոգի խորհրդատվություն։ Նա կանցկացնի համալիր ախտորոշում: Անշուշտ, փորձառու բժիշկը, նույնիսկ հետազոտության ժամանակ, կկարողանա ասել, որ կինը կեռնեխ ունի։ Այնուամենայնիվ, համապատասխան դեղամիջոց ընտրելու համար անհրաժեշտ կլինի որոշել խմորիչ նման սնկերի տեսակը, ինչպես նաև դրանց զգայունությունը որոշ դեղամիջոցների նկատմամբ։
Ներկայացված հիվանդությունն առանց համապատասխան բուժման արագ դառնում է խրոնիկ. Այն կարող է այս դեպքում ընթանալ գրեթե աննկատ՝ հիշեցնելով իր մասինմիայն պարբերաբար։ Սա բավականին վտանգավոր պայման է։ Այս դեպքում միայն ճիշտ ախտորոշումը կարող է հայտնաբերել բորբոսը: Քրոնիկ քենդիդիոզի բուժումը կարող է շատ երկար լինել:
Որքանո՞վ է վտանգավոր կեռնեխը:
Կանդիդայի բուժումը պարտադիր է: Ինքնին այս հիվանդությունը չի հեռանա: Այն արագ անցնում է սուրից քրոնիկականի։ Այս դեպքում շատ ավելի դժվար կլինի վերականգնել միկրոօրգանիզմների հավասարակշռությունը հեշտոցի լորձաթաղանթի վրա։
Եթե չբուժեք կեռնեխը, այն վերածվում է մի շարք տհաճ ախտանիշների և պայմանների։ Եվ այս հիվանդության ֆոնին սկսում են զարգանալ երկրորդական սեռական վարակները։ Դա պայմանավորված է անձեռնմխելիության տեղական կամ ընդհանուր անկմամբ: Բացի այդ, խմորիչ սնկերի ազդեցությամբ հեշտոցի լորձաթաղանթների վրա զարգանում է էրոզիա։ Հիվանդության ընթացքը հաճախ լրացվում է դաշտանային ցիկլի խախտումներով։
Կեռնեխը նաև հանգեցնում է արգանդի վզիկի բորբոքման, որն իր հերթին կարող է հանգեցնել էլ ավելի վտանգավոր հիվանդությունների (օրինակ՝ քաղցկեղի) զարգացմանը։
Կանդիդայի բուժումը պարտադիր է: Եթե այս հարցին պատշաճ ուշադրություն չտրվի, ժամանակի ընթացքում ի հայտ են գալիս կոնքի օրգանների բորբոքային հիվանդություններ։
Կեռնեխը հաճախ առաջին անգամ հայտնվում է հղիության ընթացքում: Դա պայմանավորված է հղիության առաջին եռամսյակում իմունիտետի բնական նվազմամբ: Արդյունքում, ապագա մայրը բախվում է մի շարք տհաճ ախտանիշների: Հետևաբար, հղիության ընթացքում և նախքան այն պլանավորելը, հրամայական է վերահսկել լորձաթաղանթի վրա խմորիչ նման սնկերի քանակը:հեշտոց.
Կենդիդիոզի բուժումը ծննդաբերության ընթացքում բավականին դժվար է։ Ոչ բոլոր դեղամիջոցներն են հարմար դրա համար: Այնուամենայնիվ, հղիության ընթացքում հնարավոր չէ անտեսել հիվանդությունը: Սա կարող է հանգեցնել ծննդաբերության ընթացքում բարդությունների: Սնկից տուժած հյուսվածքները հեշտությամբ վիրավորվում են: Իսկ ծննդաբերական ջրանցքի անցման ժամանակ երեխան կարող է վարակվել սնկով։
Պատճառները
Ներկայացված միկրոօրգանիզմների աճի աճը կարելի է բացատրել տարբեր պատճառներով։ Candida բորբոսը կանանց մոտ ամենից հաճախ հայտնվում է նվազեցված անձեռնմխելիության ֆոնի վրա: Սրա վրա կարող են ազդել տարբեր արտաքին և ներքին գործոններ: Իսկ ընդունելության բժիշկը պետք է պարզի, թե ինչ պատճառներ են ազդել սնկերի պոպուլյացիայի աճի վրա։
Հիմնական արտաքին գործոններն են՝
- հակաբիոտիկ բուժում;
- օրալ հակաբեղմնավորիչների օգտագործում;
- երկարատև բուժում կորտիկոստերոիդներով կամ ցիտոստատիկներով (ավելի քան մեկ շաբաթ);
- վնաս հեշտոցային լորձաթաղանթի (օրինակ՝ վիրաբուժական թերապևտիկ կամ ախտորոշիչ միջամտություններ);
- քիմիական, գրգռիչ նյութերի (թթուներ, ալկալիներ, լուծիչներ) լորձաթաղանթների վրա հայտնվելը.
- ռադիացիոն ազդեցություն, վատ միջավայր։
Բազմաթիվ ներքին գործոններ կարող են առաջացնել Candida-ի պոպուլյացիայի աճ կանանց մոտ: Պատճառները կարող են լինել հետևյալը՝
- օրգանիզմում նյութափոխանակության գործընթացների խախտում (շաքարային դիաբետ, գիրություն, դիսբակտերիոզ և այլն);
- հորմոնալ փոփոխություններ (հիպեր- կամ հիպոթիրեոզ, թիրեոիդիտ ևայլ);
- վարակիչ հիվանդություններ, հատկապես քրոնիկ ձևով (ներառյալ ՁԻԱՀ, ՄԻԱՎ, տուբերկուլյոզ);
- անցյալ վիրուսային հիվանդություն (օրինակ՝ գրիպ);
- հղիության շրջան (առաջին եռամսյակ);
- վատ իմունիտետ, հատկապես մանկության և ծերության ժամանակ:
Քրոնիկ ձևի պատճառները
Ժամանակի ընթացքում ներկայացված հիվանդությունը կարող է դառնալ խրոնիկ։ Դրա համար կան նաև մի քանի պատճառներ. Candida սնկը կարող է կրկին գաղութացնել հեշտոցի լորձաթաղանթները նույնիսկ պատշաճ բուժումից հետո: Դրա վրա ազդում են հետևյալ գործոնները՝
- թերսնուցում, որը ներառում է շատ ածխաջրեր և ճարպեր;
- հակաբեղմնավորման (պահպանակի) անտեսում սեռական հարաբերության ժամանակ;
- սինթետիկ ներքնազգեստի գերակշռում, վարտիքի երեսպատում;
- ինտիմ հիգիենայի միջոցների հաճախակի օգտագործում հակաբակտերիալ ազդեցությամբ;
- անձնական հիգիենայի կանոնները չպահպանելը;
- հեշտոցային ցնցուղ (ծորակի ջուրը կարող է պարունակել տարբեր միկրոօրգանիզմներ, որոնք բացասաբար են ազդում հեշտոցի միկրոֆլորայի վրա):
Հենց այս գործոններն են հանգեցնում լորձաթաղանթի միկրոօրգանիզմների անհավասարակշռության։ Սա առաջացնում է կեռնեխ, բորբոքում և շատ տհաճ դրսևորումներ։
Սիմպտոմներ
Երբ կեռնեխ է առաջանում, որոշակի ախտանիշներ են առաջանում: Candida բորբոսը կանանց մոտ կարող է դրսևորվել մի շարք տհաճ սենսացիաներով. Դա պայմանավորված է կոլպիտի (հեշտոցի պատերի բորբոքում) զարգացմամբ։ Հիվանդության հիմնական ախտանիշներն են՝
- կտրուկ աճսեռական տրակտից արտանետումների քանակը;
- այրոց, անտանելի, ուժեղ քոր արտաքին սեռական օրգանների, ինչպես նաև հեշտոցի ներսում;
- կաթնաշոռի (գունդ) խտության սպիտակ արտանետումների տեսք՝ թթու-կաթի հոտով;
- արտաքին սեռական օրգանները դառնում են այտուցված, ցավոտ, դրանց մաշկը զգայուն է և կարմրել;
- Քոր միզելու ժամանակ;
- սեռական ակտի ժամանակ հայտնվում են ցավոտ սենսացիաներ, այրոց և ցավ։
Կեռնեխի առաջացման ժամանակ անհանգստությունը կարող է շատ ուժեղ լինել: Այն կարող է նույնիսկ վնասել որովայնի ստորին հատվածը: Այնուամենայնիվ, այս ախտանիշները միշտ չէ, որ ի հայտ են գալիս։ Կանդիդի բորբոսը կանանց մոտ կարող է գաղութացնել լորձաթաղանթները առանց ընդգծված նշանների:
Այս դեպքում կեռնեխը գրեթե թաքնված է։ Այն միայն պարբերաբար վերադառնում է նորից՝ առաջացնելով զգալի ցավ, այրում և հատուկ արտահոսք։ Որոշելու համար, թե արդյոք կինը ունի ներկայացված հիվանդություն, դուք պետք է հատուկ ախտորոշում անցնեք: Պարտադիր է նաև տարին մեկ անգամ գինեկոլոգի այցելությունը։ Սա թույլ կտա ժամանակին բացահայտել սեռական տարածքի այս կամ այն հիվանդությունը։
Ախտորոշում
Գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչներից շատերը ծանոթ են վերը թվարկված ախտանիշներին: Կանանց մոտ Candida բորբոսի բուժումը ախտորոշումից հետո պետք է նշանակվի փորձառու գինեկոլոգի կողմից: Ինքնաբուժությամբ զբաղվելը խստիվ արգելվում է։ Նույնիսկ եթե ինչ-որ դեղամիջոց առաջարկվել է ընկերների կողմից, դա չի նշանակում, որ այն կհամապատասխանի ձեզ: Անպատշաճ բուժման պատճառով կարող եք սկսելհիվանդությունը և քրոնիկ կեռնեխը շատ ավելի դժվար կլինի վերացնել:
Եթե ի հայտ են գալիս բնորոշ ախտանիշներ, կանանց մոտ Candida բորբոս կարող է հայտնաբերվել լաբորատոր թեստերի միջոցով: Նշանակման ժամանակ բժիշկը քսուք է վերցնում հիվանդի հեշտոցից։ Վերցված նյութը հետազոտվում է մանրադիտակի տակ։ Սա թույլ է տալիս քսուքի մեջ նույնականացնել խմորիչանման և կեղծ սնկերը: Գնահատվում է նաև հեշտոցային pH-ը։
Բակտերիասպան մշակույթը վերցվում է հեշտոցից և միզածորանից: Սա թույլ է տալիս գնահատել բորբոսի զգայունությունը թերապիայի նկատմամբ: Հաջորդ քայլը PCR վերլուծությունն է: Սա թույլ է տալիս որոշել վարակիչ գործակալի ԴՆԹ-ն։
Սննդանյութերի վրա կարող է իրականացվել սնկերի աճ: Սա թույլ է տալիս որոշել դրանց տեսակը, քանակը։ Նաև նման անալիզն անհրաժեշտ է՝ որոշելու միկրոօրգանիզմի զգայունությունը ժամանակակից դեղամիջոցների հիմնական ակտիվ բաղադրիչների նկատմամբ։
Միայն դրանից հետո բժիշկը կկարողանա բուժում նշանակել։ Միաժամանակ նա անպայման հաշվի է առնում այն գործոնները, որոնք ազդել են հիվանդության զարգացման վրա։ Առանց դրա հիմնական բուժումը արդյունավետ չի լինի։
Բուժման առանձնահատկությունները
Ինչպե՞ս բուժել Candida բորբոսը: Որոշ դեղերի գովազդը պնդում է, որ դուք կարող եք ազատվել հիվանդությունից ընդամենը մի քանի օրում։ Սակայն դա այդպես չէ։ Մեկ օրվա ընթացքում դուք կարող եք նվազեցնել անհանգստությունը ընդունելի մակարդակի: Մարդուն կթվա, թե հիվանդությունը նահանջել է, բայց որոշ ժամանակ անց նորից կհայտնվի։ Բայց այս անգամ նույն դեղամիջոցն այլևս չի կարողանա այդքան արագ հաղթահարել խնդիրը։ Սա ժամանակ կպահանջի: Եթե կինը չի դիմի բժշկի, բայց կգնաշարունակեք ինքնաբուժումը, դա կհանգեցնի տխուր հետևանքների։
Սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդությունները կհետապնդեն նրան։ Ինտիմ կյանքը ուրախություն չի լինի։ Բացի այդ, սնկերի զգայունությունը ընտրված դեղամիջոցի (և նմանատիպ դեղամիջոցների) նկատմամբ աստիճանաբար կնվազի: Արդյունքում կհայտնվի անտեսված պաթոլոգիա, որի բուժումը կպահանջի զգալի ֆինանսական ներդրումներ և շատ ժամանակ։
Ներկայացված հիվանդության բուժումը պետք է լինի համապարփակ. Այն նշանակվում է բժշկի կողմից անհատապես։ Բուժման սխեման, որն աշխատել է ձեր ընկերոջ համար, կարող է չաշխատել ձեզ համար: Դա պայմանավորված է մարմնի առանձնահատկություններով, պատճառներով, որոնք առաջացրել են քենդիդիոզ: Սնկերի զգայունությունը որոշակի դեղամիջոցի նկատմամբ կարող է տարբեր լինել:
Հարկ է նշել, որ շատ դեղամիջոցներ գործում են բացառապես կեռնեխի հարուցիչի վրա։ Արդյունքում, հիվանդության միկրոֆլորան մահանում է: Բայց դրա փոխարեն լակտոբակիլները և ևս 300 տարբեր օգտակար միկրոօրգանիզմներ չեն սկսում զարգանալ։ Սա հանգեցնում է ռեցիդիվին: Քանի որ միայն նորմալ միկրոֆլորայի առկայության դեպքում է տեղի ունենում սնկերի պոպուլյացիայի բնական կարգավորումը։
Արդյունքում հիվանդը թուլացում է զգում դեղերն ընդունելուց հետո: Նրանք սպանում են սնկերի գաղութները։ Բայց որոշ ժամանակ անց նրանք նորից աճում են: Ավելին, կենդանի մնացած միկրոօրգանիզմները դառնում են ավելի դիմացկուն դեղամիջոցի նկատմամբ, որը վերջին անգամ ազդել է նրանց վրա։
Չափազանց կարևոր է բուժվել ձեր սեռական զուգընկերոջ հետ: Հակառակ դեպքում մեծ է կրկնակի վարակվելու հավանականությունը։
Ճիշտ գործողություն
Հիվանդությունը հաղթելու համարմեկընդմիշտ պետք է սովորել մի պարզ կանոն. Լավ համբավ ունեցող փորձառու գինեկոլոգը պետք է զբաղվի բուժմամբ։ Հետազոտությունից հետո նա կնշանակի բուժման կուրս։ Այն կարող է ներառել դեղահաբեր, որոնք ընդունվում են բերանից, հեշտոցային մոմիկներ և անձեռնմխելիությունը բարձրացնելու դեղեր: Կարելի է օգտագործել նաև ժողովրդական բաղադրատոմսեր, ինչպես նաև արտաքին օգտագործման մթերքներ։
Բացի Candida սնկերի բուժման դեղամիջոցներից, բժիշկն անպայման մի քանի պարզ խորհուրդ կտա առողջ միկրոֆլորան պահպանելու համար.
- Անհրաժեշտ է ստերիլիզացնել ներքնազգեստը և անկողնային պարագաները, ինչպես նաև լոգանքի պարագաները։ Դրա համար դրանք խաշում են կամ արդուկում։ Այսպիսով, պարզվում է, որ ոչնչացնում է բորբոսի սպորները:
- Խուսափեք սինթետիկ ներքնազգեստից և հագուստից: Նման գործվածքները լավ չեն անցնում օդը: Միաժամանակ դրանք էլեկտրիֆիկացված են։ Սա հրահրում է բորբոսի զարգացումը: Այն հատկապես արագ է զարգանում տաք և խոնավ պայմաններում։ Սինթետիկները նպաստում են դրան։
- Արժե դադարեցնել օծանելիքի լվացքի փոշիների, ուժեղ հոտով կոնդիցիոներների օգտագործումը։
- Դուք պետք է դադարեցնեք հակաբակտերիալ ինտիմ հիգիենայի միջոցների օգտագործումը: Ավելի լավ է դրանք փոխարինել սովորական մանկական օճառով՝ կալենդուլայի կամ թելերի մզվածքով։
- Դուք չեք կարող օգտագործել վարտիքի միջնապատեր: Դրանք նաև պատրաստված են սինթետիկ նյութերից։ Արգելված են նաև բուրավետ տամպոններն ու բարձիկները։
- Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները պետք է դադարեցվեն. Դրանք պետք է փոխարինվեն պաշտպանության այլ միջոցներով։
- Պետք է հանձնվելճարպային լուծվող քսանյութեր. Ավելի լավ է գնել ջրում լուծվող ձևակերպումներ։
- Բուժման ընթացքում խորհուրդ է տրվում զերծ մնալ սեռական հարաբերությունից (համենայն դեպս դա բավականին ցավոտ է): Որպես վերջին միջոց՝ սեռական հարաբերության ժամանակ պահպանակ օգտագործեք։
Բուժման ռեժիմ
Ինչպե՞ս բուժել Candida սնկը կանանց մոտ: Այս գործընթացն իրականացվում է փուլերով. Նախ, դուք պետք է դեղեր ընդունեք, որոնք նվազեցնում են հեշտոցային լորձաթաղանթի վրա սնկերի քանակը: Սրանք կարող են լինել բանավոր հաբեր: Դրանք ներառում են Ֆլուկոնազոլ, Նիստատին, Դիֆլուզոլ և այլն: Բժիշկը նշանակում է դեղաչափը՝ կախված հիվանդության առանձնահատկություններից:
Բուժման ռեժիմը պարտադիր ներառում է հեշտոցային մոմիկներ։ Դրանք կարող են լինել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Pimafukort, Livarol, Pimafucin, Zalain և այլն: Երբեմն անհրաժեշտ է օգտագործել տեղական քսուքներ, որոնք հիմնված են մոմերի նույնական ակտիվ բաղադրիչի վրա: Բժիշկը կարող է նաև նշանակել «Citeal» ֆունգիցիդային լուծույթ։
Հիմնական բուժումից հետո միկրոֆլորան վերականգնվում է։ Ահա թե ինչի համար են պրոբիոտիկները։ Դրանք հասանելի են նաև մոմերի տեսքով։ Դրանք կարող են լինել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Վագիլակը, Վիֆերոնը, Լակտովիտը:
Բացի այդ, սննդակարգը պետք է պահպանվի. Բացառեք կամ գոնե նվազեցրեք սննդակարգից քաղցր և յուղոտ մթերքների քանակը։ Նաև չի կարելի ուտել բորբոսնած պանիրներ, խմել գարեջուր։
Ժողովրդական բաղադրատոմսեր
Բացի Candida սնկերի դեմ դեղահաբերից և մոմերից, կանանց համար նախատեսված է ավանդական բժշկություն։ Նրանք չեն կարող փոխարինել հիմնական բուժմանը: Արժե նաև խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ մեկի կամ օգտագործման նպատակահարմարության մասինայլ բաղադրատոմս։
Հատուկ լուծույթների պատրաստում դոշինգի համար. Բայց հարկ է նշել, որ նման մեթոդները հակացուցված են հղիներին։ Դուչը կարող է առաջացնել արգանդի կծկումներ, վիժում։
Եթե գինեկոլոգը հնարավոր է համարել, ապա դոշավորման համար օգտագործում են սոդայի և եռացրած ջրի լուծույթ։ Հեշտ է պատրաստել։ Դա անելու համար հարկավոր է մեկ լիտր տաք մաքուր ջուր խառնել մեկ ճաշի գդալ սոդայի հետ։ Պրոցեդուրան իրականացվում է առավոտյան և երեկոյան։ Սոդան նորմալացնում է հեշտոցի pH մակարդակը, ինչը դրական է ազդում հիվանդի ինքնազգացողության վրա։
Հաշվի առնելով կանանց մոտ Candida սնկերի պոպուլյացիայի աճի պատճառները, կեռնեխի ախտանիշները, ինչպես նաև բուժման առանձնահատկությունները՝ մենք կարող ենք եզրակացություններ անել ժամանակին, բարդ թերապիայի անհրաժեշտության մասին՝ հսկողության ներքո: գինեկոլոգ.
