Acanthosis black առաջին անգամ նկարագրվել է Գերմանիայում 1889 թվականին: Ըստ ուսումնասիրությունների՝ այն կարող է որոշակի կապ ունենալ չարորակ և բարորակ ուռուցքների հետ։
Ի՞նչ է հիվանդությունը
Սև ականթոզ՝ մաշկի պիգմենտային-պապիլյար դիստրոֆիա։ Այն պատկանում է վտանգավոր հիվանդությունների, քանի որ կարող է լինել բարորակ և չարորակ։ Բարորակ ձևն առաջանում է հիմնականում երեխաների մոտ և կապված է էնդոկրին համակարգի աշխատանքի խանգարման հետ, հատկապես, եթե լրացուցիչ նկատվում են այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են գիրությունը և շաքարախտը։ Նաև դիստրոֆիան կարող է լինել նյարդային համակարգի խախտումներով։
Չարորակ ձևն առաջանում է արդեն հասուն տարիքում: Այս հիվանդությունը վտանգավոր է, քանի որ այն ուղեկցվում է ներքին օրգանների չարորակ նորագոյացություններով և նկատվում է հիմնականում մաշկի ամենամեծ շփման վայրերում։
Պատճառները
Սև ականթոզի պատճառները հստակ սահմանված չեն, սակայն գիտնականները որոշակի կապ են հաստատել նախատրամադրող գործոնների հետ: Մասնավորապես, այդ գործոնները ներառում են՝
- ժառանգականություն;
- չարորակնորագոյացություններ;
- էնդոկրին խանգարում;
- որոշ դեղամիջոցների ընդունում:
Հիվանդությունը կարող է առաջանալ մարդու մոտ բացարձակապես ցանկացած տարիքում, և հիմնականում դրա ձևավորման պատճառները զգալիորեն տարբերվում են տարբեր տարիքային խմբերում։ Բացի այդ, ճարպային կամ օսլա պարունակող մթերքների օգտագործումը, ինչպես նաև ավելորդ քաշը կարող են հրահրող գործոններ լինել։
Հիմնական ախտանիշներ
Մաշկի պապիլյար շերտի սև ականթոզը դրսևորվում է հիմնականում այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են՝
- մաշկի տարածքների կոշտացում և շերտավորում;
- մաշկի ախտահարված հատվածների պիգմենտացիայի ավելացում;
- մաշկի վրա պապիլոմաների և ֆիբրոդների տեսք։
Այս հիվանդությունը հիմնականում դրսևորվում է մաշկի բնական ծալքերում։ Շատ հազվադեպ է հիվանդի մոտ մաշկի ծածկույթի փոփոխությունները լայն տարածում ունեն և ընդգրկում են հիմնական վնասվածքի մոտ զգալի տարածք: Միևնույն ժամանակ փոփոխություններ կարող են նկատվել նաև մոտակա օրգանների վրա։
Սև ականթոզի լուսանկարում հստակ երևում է հիվանդության ընթացքի յուրահատկությունը. Սկզբում հիվանդի մոտ առաջանում է դեղնավուն տարածք, որը ժամանակի ընթացքում դառնում է ավելի մուգ ու հագեցած։ Աստիճանաբար վնասված տարածքում սկսում են ձևավորվել ֆիբրոմաներ և պապիլոմաներ: Լորձաթաղանթները հիմնականում չեն տուժում, սակայն դրանց վրա կարող են առաջանալ նաև պապիլոմաներ։ Երբեմն մարդը կարող է զգալ քորոց և քոր ախտահարված հատվածում:
Չարորակի առկայության դեպքումուռուցք, մարդը զգում է ուժեղ թուլություն, ապատիա, քնկոտություն, ինչպես նաև սկսում է նիհարել։
Ախտորոշում
Եթե մարդկանց մոտ առաջանում է սև ականթոզ, ապա միջին տարիքի և տարեց հիվանդների մոտ ախտորոշումը հիմնված է առաջացող բծերի արտաքին հետազոտության վրա: Այս հիվանդությամբ բոլոր հիվանդները պետք է համապարփակ հետազոտություն անցնեն՝ ստուգելու չարորակ նորագոյացությունը։
Բժիշկը պատվիրում է լաբորատոր հետազոտություններ: Այս շեղումները կարելի է հայտնաբերել ինսուլինի դիմադրության թեստով, քանի որ հաճախ շաքարախտի նշաններ չկան, բայց արյան մեջ ինսուլինի մակարդակը շատ բարձր կլինի: Այդ իսկ պատճառով բարորակ ուռուցքի կասկածի դեպքում պետք է դիմել էնդոկրինոլոգի։ Բացի այդ, կարող է նշանակվել բիոպսիա, որին հաջորդում է ստացված հյուսվածքների ուսումնասիրությունը։
Հիվանդության բուժում
Ականթոզ նիգրիկանսի բուժման հատուկ մեթոդներ չկան: Թերապիայի հիմնական նպատակը հիմքում ընկած հիվանդության վերացումն է։ Հաճախ բարորակ նորագոյացության բուժման համար նշանակվում են վիտամին A, ասկորբինաթթու, սալիցիլային քսուք, որոնք պետք է քսել մաշկի վնասված հատվածներին։ Հորմոնալ խանգարումների առկայության դեպքում նշանակվում է հորմոնալ թերապիա։.
Հեղուկ ազոտի կիրառմամբ թերապիան բավականին հաջող է: Թերապիայի ժամանակ ավելի լավ է, եթե հիվանդը գտնվում էհիվանդանոց. Եթե չարորակ ձևի սև ականթոզը շարունակվում է, ապա հիմնականում կատարվում է ուռուցքի հեռացում։ Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ հիվանդությունը կարող է նորից հայտնվել ռեցիդիվներով և մետաստազների առկայությամբ։
Չարորակ acanthosis nigricans-ը բավականին տարածված է, և դրա բուժումը Vetom-ով բերում է շատ լավ արդյունքի, քանի որ այս դեղամիջոցը օգնում է նվազեցնել քիմիաթերապիայի ազդեցությունը: Չարորակ նորագոյացությունների առկայության դեպքում այս միջոցն օգտագործվում է իմունային համակարգի ամրապնդման համար՝ որպես վերականգնող հակաուռուցքային դեղամիջոց։
Մաշկի վրա գորտնուկների առկայության դեպքում հյուսվածքների կոագուլյացիան իրականացվում է էլեկտրական հոսանքի ազդեցությամբ։ Հատուկ քսուքներ կամ ալկոհոլային թուրմներ կիրառվում են մաշկի պիգմենտացիայի ավելացում ունեցող հատվածներում։ Պարտադիր է ամրապնդել իմունային համակարգը, որի համար օգտագործվում են վիտամինային բարդույթներ, ինչպես նաև էխինացեայի և ժենշենի էքստրակտներ։ Բացի այդ, օգտագործվում են հակաբորբոքային և հակասեպտիկ փոշիներ: Կալիումի պերմանգանատի ավելացումով լոգանքները լավ են օգնում:
Հիվանդության ծանր դեպքերում նշանակվում է հորմոնալ թերապիա։ Հիվանդներն իրենց ողջ կյանքի ընթացքում ցինկի հավելումների մշտական ընդունման կարիք ունեն՝ օգնելու պահպանել մարդու լավ վիճակը:
Հիվանդության ընթացքի կանխատեսում
Հիվանդության բարորակ ձևով շատ հիվանդներ ունենում են լրացուցիչ ինսուլինային դիմադրություն, որը դառնում է ականթոզի հիմնական պատճառը: Հիվանդության ընթացքի ծանրությունը և բուժումից հետո կանխատեսումը մեծապես կախված են ինսուլինի դիմադրության աստիճանից: Բաց ձևովշաքարախտի կանխատեսումը բավականին հիասթափեցնող է: Պատշաճ և ժամանակին բուժմամբ կարող եք հասնել արագ վերականգնման։ Դեռահասի ձևը բնութագրվում է նրանով, որ հիվանդությունն ինքնըստինքյան անցնում է, երբ երեխան մեծանում է։
Երբ առաջանում է հիվանդության չարորակ ձև, կանխատեսումը բավականին անբարենպաստ է, քանի որ հիմնական ուռուցքն ունի ագրեսիվ բնույթ։ Նման հիվանդների կյանքի միջին տեւողությունը 2 տարի է, չնայած կան դեպքեր, երբ մարդիկ ապրել են ավելի քան 10 տարի։
Պրոֆիլակտիկա
Հիվանդության հավանականությունը նվազեցնելու համար պետք է պահպանել որոշակի կանխարգելիչ միջոցառումներ։ Այս կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են մարմնի նորմալ քաշի պահպանումը: Բացի այդ, հրամայական է վերահսկել ինսուլինի մակարդակը և պահպանել այն նորմալ։
Բարդություններ
Բարդությունները կարող են շատ տարբեր լինել՝ կախված սև ականթոզի ընթացքի առանձնահատկություններից: Երեխաների մոտ հիվանդությունը հիմնականում ընթանում է բարորակ ձևով, ուստի վտանգավոր բարդությունների առաջացում չի նկատվում։
Մեծահասակների մոտ հիվանդությունն ավելի սուր է դրսևորվում, և լուրջ բարդություններ են նկատվում, երբ հիվանդությունը դառնում է խրոնիկ։ Հաճախ նկատվում են սեբորեայի, սնկային վարակների, ինչպես նաև չարորակ ուռուցքների ռեցիդիվներ և մետաստազներ։
Սև ականթոզ շների մեջ. ընթացքի և բուժման առանձնահատկությունները
Կենդանիների մոտ հիվանդությունը բնութագրվում է մաշկի խոշոր ծալքերում բազմաթիվ գոյացությունների և պապիլոմաների ի հայտ գալով:Այս դեպքում մաշկի գույնը փոխվում է և բջիջները աճում են։
Սև ականթոզը շների մոտ առաջանում է տարբեր պատճառներով, մասնավորապես, օրինակ՝
- էնդոկրին խանգարումներ;
- չարորակ նորագոյացություններ;
- գիրություն;
- ժառանգականություն.
Հիվանդության հիմնական նշանները բնութագրվում են կերատինացված մաշկի տեսքով և ուժեղ պիգմենտացիայով։ Այս հատվածները հիմնականում կենտրոնացած են հետույքի միջև, ազդրի և աճուկի ծալքերում, թեւատակերում, պտույտի մոտ, ականջների մոտ և պարանոցի երկու կողմերում։
Կենդանու մաշկը դառնում է դարչնագույն և շատ չոր, իսկ որոշ ժամանակ անց սկսում են մգանալ։ Շատ ծալքեր և աճեր են հայտնվում, և ռելիեֆը մեծապես ուժեղանում է: Հիվանդության առաջնային ձևը հանդիպում է երկու սեռերի դաքսիների մոտ, հիմնականում մինչև մեկ տարի: Երկրորդական նկատվում է բոլոր ցեղատեսակների, բայց առավել հաճախ հարթ մազերով շների մոտ։ Այս պայմանը վկայում է վերերիկամային կեղևի կամ վահանաձև գեղձի հետ կապված խնդիրների առկայության մասին։
Հիվանդության առաջնային ձևի բուժումը ներկայումս անարդյունավետ է, քանի որ չկան թիրախային դեղամիջոցներ: Կենդանու վիճակը կարելի է մեղմել միայն հորմոնալ դեղամիջոցների և տարբեր տեղական քսուքների ընդունմամբ։
Ցուցված է գլյուկոկորտիկոիդների, ինչպես նաև վիտամին E-ի ընդունումը։Հիվանդության երկրորդական ձևի առկայության դեպքում թերապիա չի պահանջվում, քանի որ նշանները հիմնականում անհետանում են ինքնուրույն։ Ցուցադրված է միայն բորբոքումը վերացնելու համար միջոցների օգտագործումըկաշի.
