Հոդվածում կքննարկենք թուքի մեջ լեյկոցիտների հայտնաբերման պատճառները։ Խորխը շնչուղիների արտանետում է, որն իր բնույթով պաթոլոգիական է և առաջանում է հազի հետևանքով։ Expectoration-ը վկայում է շնչառական ուղիների ներքին լորձաթաղանթի ֆունկցիոնալության խախտման մասին: Թոքի լաբորատոր հետազոտությունը լայնորեն կիրառվում է բրոնխների և թոքերի պաթոլոգիաների ախտորոշման նպատակով։
Պրոցեդուրաների արդյունքները հնարավորություն են տալիս տարբերակել հիվանդությունները, որոնք ուղեկցվում են հազով և այլ բնորոշ կլինիկական ախտանիշներով։ Դուք կարող եք թուք հավաքել հետագա լաբորատոր հետազոտության համար ինքնուրույն կամ բրոնխոսկոպիայի միջոցով՝ հատուկ բժշկական մանիպուլյացիա: Այն, ինչ ասում են թուքի մեջ առկա սպիտակ արյան բջիջները, հետաքրքիր է շատերի համար։
Թոքի հետազոտության անհրաժեշտություն
Այս հետազոտության հիմնական նպատակն է պարզաբանել ենթադրյալ ախտորոշումը: Առողջ մարդկանց մոտ թուք չկաարտադրված։
Թոքերում կամ բրոնխներում պաթոլոգիական պրոցեսների առաջընթացը հանգեցնում է համապատասխան կառույցների գործունեության փոփոխության՝ ուղեկցվում է կրծքավանդակի ցավի, շնչահեղձության, հազի զարգացմամբ։ Բացի այդ, ավելանում է արտադրվող լորձի քանակը, հնարավոր է բակտերիալ միկրոֆլորայի ավելացում։ Արդյունքում հիվանդի մոտ առաջանում է հազ՝ խորխի արտադրությամբ։ Թե ինչ են նշանակում այս գաղտնիքի լեյկոցիտները, կարևոր է նախապես պարզել։
Հաշվի առնելով առաջարկվող ախտորոշումը և տեսողական վերլուծության արդյունքները՝ մասնագետը որոշում է համապատասխան հետազոտություն։ Թոքի անալիզի տարբեր տարբերակների օգտագործումը հնարավորություն է տալիս գնահատել հեղուկի ֆիզիկաքիմիական հատկությունները, բջջաբանական բնույթի փոփոխությունները (քաղցկեղային բջիջների առկայությունը) և բակտերիաների ներխուժումը: Շատ հաճախ, լեյկոցիտները հայտնաբերվում են խորքի մեջ մեծ քանակությամբ:
Հետազոտության տարատեսակներ
Բրոնխիալ սեկրեցների հետազոտությունը կարող է իրականացվել ոչ միայն մասնագիտացված սարքավորումների կիրառմամբ, այլև անզեն աչքով։
Հիմք ընդունելով մասնագետի կողմից կասկածվող պաթոլոգիան՝ կարող են օգտագործվել հետևյալ ախտորոշիչ թեստերը՝
- Խորքի ընդհանուր լաբորատոր հետազոտություն. Բժիշկը գնահատում է հազի արդյունքում առաջացած լորձի ֆիզիկական բնութագրերը։
- Միկրոսկոպիկ (բջջաբանական) հետազոտություն. Համապատասխան ախտորոշումն իրականացնելու համար լաբորանտը մանրադիտակ է օգտագործում։ Պատկերը մեծացնելով կատարվում է հեղուկի ուսումնասիրություն։ Այս տեխնիկան թույլ է տալիս որոշել պաթոլոգիական բջիջների առկայությունը կամ բացակայությունը,որոշ պաթոլոգիաների դեպքում կարող է հայտնվել լորձի մեջ:
- Քիմիական. Այս դեպքում գնահատվում է թարթիչավոր էպիթելի և բրոնխիալ ալվեոլոցիտների նյութափոխանակության փոփոխությունները:
- Խորխի կուլտուրա (մանրէաբանական հետազոտություն). Այս ուսումնասիրությունը հիմնված է բակտերիաների ցանման վրա, որոնք ստացվում են խորխից՝ սննդարար միջավայրի վրա։ Եթե գաղութը սկսում է աճել, ապա դա ցույց է տալիս շնչառական համակարգում հարուցչի առկայությունը: Մշակույթի կարևոր առավելությունն այն է, որ լաբորատոր պայմաններում բակտերիաների զգայունությունը որոշ հակամանրէային դեղամիջոցների նկատմամբ որոշելու ունակությունն է։
Շնչառական ուղիների պաթոլոգիաների ծանր ձևերի դեպքում, ժամանակին ախտորոշման նպատակով, հիվանդին կարող են նշանակել հետազոտության բոլոր տարբերակները։ Ստացված արդյունքների հիման վրա մասնագետն ընտրում է անհրաժեշտ թերապիան։ Սովորաբար, թուքի մեջ լեյկոցիտները բացակայում են։
Ընդհանուր լաբորատոր ուսումնասիրություն
Հարկ է նշել, որ թուքի մակրոսկոպիկ կամ ընդհանուր հետազոտությունը թույլ է տալիս գնահատել լորձաթաղանթային արտազատումը այն ստանալուց անմիջապես հետո։ Վերլուծության այս տարբերակը երկար տարիներ օգտագործվել է մասնագետների կողմից։ Նույնիսկ մինչ ժամանակակից անալիզատորների և մանրադիտակների գյուտը, բժիշկները ախտորոշում էին ախտորոշումը՝ հիմնվելով արտածծվող լորձի տեսքի վրա։
Ախտորոշիչ հետազոտության ժամանակ մասնագետը ուշադրություն է դարձնում որոշ ասպեկտների վրա։
Քանակ
50-1500 մլ խորք կարող է արտազատվել օրական. ամեն ինչ կախված է հիմքում ընկած հիվանդությունից, որը խաթարում է գավաթային բջիջների բնականոն արտազատումը: Շնչառական պաթոլոգիաները, ինչպիսիք ենթոքաբորբն ու բրոնխիտը օրական մոտ 200 մլ խորք են առաջացնում։ Անալիզի մեջ միշտ չէ, որ առկա են լեյկոցիտներ:
Այս ցուցանիշի կտրուկ աճ է նկատվում, երբ շնչուղիներում արյուն կամ թարախ է կուտակվում, որոնք հետո բնականաբար հեռանում են շնչուղիներից։ Այսպիսով, բրոնխեկտազիայի, դրենաժային թարախակույտի, թոքի գանգրենա, կարող է արտազատվել մինչև մեկուկես լիտր խորք։
Էլ ի՞նչ է ցույց տալիս թուքի թեստը: Եկեք ստորև խոսենք լեյկոցիտների և այլ բջիջների մասին գաղտնի:
Բնավորություն
Հազալի հեղուկի բնույթի համաձայն՝ թոքաբանները խորխը դասակարգում են հետևյալ տեսակների.
- Արյունոտ. Երբ արյան մասերը կամ առանձին էրիթրոցիտները մտնում են հեղուկի մեջ՝ հազի ժամանակ արտահոսելով, այն ձեռք է բերում բնորոշ գույն։ Այս ախտանշանները վկայում են անոթների վնասման մասին։ Հավանական պատճառներն են ակտինոմիկոզը, թոքային ինֆարկտը, վնասվածքը, քաղցկեղը։
- Մուկոիդ. Դա բարենպաստ նշան է։ Պաթոլոգիաներ, որոնց դեպքում արտազատվում է լորձաթաղանթ՝ տրախեիտ, բրոնխիտի քրոնիկական ձևեր, բրոնխիալ ասթմա։
- Մուկոպորուլենտ. Ցույց է տալիս բակտերիալ վարակի լրացուցիչ կցումը: Բացի հազից և թուքից, տեղի է ունենում հեղուկի արտազատում, որը հանդիսանում է իմունային բջիջների կողմից ոչնչացված պաթոգեն օրգանիզմների և բակտերիաների թափոնները: Հավանական պաթոլոգիաներն են գանգրենան, թոքաբորբի բակտերիալ ձևերը, թոքերի թարախակույտը։
- Թարախային. Առաջանում է նույն պատճառներով, ինչ որ mucopurulent. Հիմնական տարբերությունն այն է, որ այն պարունակում է ավելի շատ հյուսվածքային արտադրանքքայքայում և թարախ։
Գաղտնիքի բնույթի գնահատումը թույլ է տալիս հասկանալ շնչառական համակարգում զարգացող պաթոլոգիական պրոցեսը, ընտրել ադեկվատ թերապիա, հատկապես, եթե թոքերում լեյկոցիտները բարձրացված են։
Գույն
Նրա գույնը փոխվում է կախված նրա բնավորությունից: Հնարավոր համակցություններն են՝
- Մուկոիդ. Կարող է լինել թափանցիկ կամ մոխրագույն:
- Մուկոպորուլենտ. Ունի մոխրագույն կամ դեղին գույն, կարող է պարունակել թարախային ներդիրներ։
- Թարախային. Թոքը շագանակագույն է, կանաչ, մուգ դեղին:
- Արյունոտ. Ներառում է կարմիրի տարբեր երանգներ։ Պետք է հիշել, որ կարմրավուն գույնը վկայում է խորխի մեջ մուտացված էրիթրոցիտների առկայության մասին։ Եթե անոթը վնասված է, խորխը դառնում է վարդագույն կամ կարմիր:
Հոտ
Մոտ 75% դեպքերում խորխը չունի բնորոշ հոտ: Միակ բացառությունը թարախային հեղուկն է։ Այս բույրը պայմանավորված է լորձի մեջ մեռած հյուսվածքի մասնիկների առկայությամբ։ Որոշ դեպքերում կարող է նկատվել մրգային հոտ, երբ թոքերի մեջ ժայթքվում է կիստա, որի մեջ առաջացել է հելմինտ (էխինոկոկ):
Շերտ
Հազի ժամանակ արտազատվող լորձաթաղանթն ունի գերակշռող միատարր կառուցվածք։ Թոքը, որը բաժանվում է շերտերի, ցույց է տալիս հետևյալ հիվանդությունների զարգացումը.
- Թոքերի թարախակույտ. Այս դեպքում թուքը բաժանվում է երկու շերտի՝ փտած և շիճուկ։
- Թոքերի գանգրենա. Այս դեպքում առաջին երկու շերտերին ավելացվում է երրորդը՝ փրփուր։ Նրա տեսքըգազի պղպջակներ արձակող որոշ միկրոօրգանիզմների կենսագործունեության շնորհիվ։
Վիզուալ թուքի անալիզը թույլ է տալիս արագ որոշել ախտորոշումն առանց լրացուցիչ հետազոտության:
Աղտվածքներ
Լորձաթաղանթային արտազատումը կարող է պարունակել հետևյալ կեղտերը՝ շիճուկային հեղուկ, թարախ, արյան կարմիր բջիջներ: Այս ընդգրկումների առկայությունը մասնագետին թույլ է տալիս որոշել թոքերի հյուսվածքի վնասվածքի աստիճանը, հասկանալ, թե որ պաթոլոգիան է առաջնային յուրաքանչյուր կոնկրետ կլինիկական դեպքում։
Խորխի քիմիա
Բրոնխի սեկրեցների քիմիական հետազոտությունը թույլ է տալիս պարզել, թե որքանով է արտահայտված պաթոլոգիական գործընթացը։ Հաշվի առնելով ստացված արդյունքները՝ բժիշկը ընտրում է բուժման համապատասխան մեթոդներ՝ թարթիչավոր էպիթելի ֆունկցիոնալությունը կայունացնելու համար։
Արձագանք
Թքի թթվայնության նորմալ մակարդակը pH 7-11 է: Թոքերի հյուսվածքի քայքայման գործընթացի առաջընթացով տեղի է ունենում գաղտնիքի օքսիդացում։ Այս դեպքում թթվայնության ինդեքսը 6 է։ Թթվայնության արժեքների փոփոխության պատճառները հիմնված են հանքանյութերի և աղերի նյութափոխանակության խանգարման վրա։
Սպիտակուց
Սպիտակուցը գրեթե միշտ առկա է թուքի մեջ: Սովորաբար դրա ցուցանիշը կազմում է 0,3%: Այս ցուցանիշի մի փոքր աճը (մինչև 1-2%) կարող է վկայել տուբերկուլյոզի առաջընթացի մասին: Զգալի աճը` մինչև 10-20%, լոբարային թոքաբորբի առաջացման նշան է: Թոքի լաբորատոր անալիզը՝ սպիտակուցի կոնցենտրացիայի որոշմամբ, հնարավորություն է տալիս տարբերակել այս հիվանդությունները կլինիկական պատկերի ուսումնասիրության ֆոնի վրա (ցավկրծքավանդակի, շնչահեղձության, հազի) և այլ ախտորոշիչ հետազոտությունների արդյունքները: Որքա՞ն է լեյկոցիտների մակարդակը թուքի վերլուծության ժամանակ, հաճախ հարցնում են հիվանդները. Այդ մասին ավելի ուշ:
Լեղու պիգմենտներ
Լեղու պիգմենտները (խոլեստերինի միկրոմասնիկները) կարող են արտազատվել խորքի մեջ, եթե առկա են հետևյալ պաթոլոգիաները.
- Շնչառական ուղիների չարորակ նորագոյացություններ.
- Էնտերոկոկային կիստա.
- թարախակույտ.
Միկրոսկոպիկ հետազոտություն
Բրոնխի սեկրեցների մանրադիտակային հետազոտությունը թույլ է տալիս որոշել միկրոօրգանիզմների կամ բջիջների առկայությունը (որոնք սովորաբար պետք է բացակայեն) օպտիկական ապարատի միջոցով:
Էպիթելային բջիջներ
Թքքում էպիթելային բջիջների առկայությունը նորմալ տարբերակ է։ Մանրադիտակային հետազոտության ընթացքում մասնագետը ուշադրություն է հրավիրում բջիջների քանակի կտրուկ ավելացման, էպիթելային բալոնների առաջացման վրա։ Այս նկարը վկայում է շնչուղիների և դրա ներքին թաղանթների վնասման մասին։
Ալվեոլային մակրոֆագներ
Այս բջիջների հիմնական գործառույթը տեղային իմունիտետ ապահովելն է։ Խորխը կարող է պարունակել փոքր քանակությամբ ալվեոլային մակրոֆագներ: Դրանց կոնցենտրացիայի կտրուկ աճով կարելի է դատել բորբոքային պրոցեսների քրոնիկական ձևերի առկայության մասին (տրախեիտ, ասթմա, բրոնխեեկտազիա, բրոնխիտ):
Լեյկոցիտներ թուքի մեջ
Այս ցուցանիշը շատ տեղեկատվական է: Սովորաբար, թուքի մեջ լեյկոցիտները պետք է բացակայեն։ Ընդ որում, այս կանոնը համարժեք է տղամարդկանց ևկանայք. Թոքի մեջ լեյկոցիտների առկայությունը վկայում է սուր բորբոքային պրոցեսի առկայության մասին, որը կարող է զարգանալ բակտերիալ վարակի ֆոնի վրա։ Սա նշանակում է, որ օրգանիզմում կարող են լինել հետևյալ պաթոլոգիաները՝ բրոնխեեկտազիա, թոքաբորբ, թարախակույտ։ Բժիշկը ընտրում է բուժման մեթոդները՝ կախված նրանից, թե ինչ հիվանդություն է առաջացրել խորքի մեջ լեյկոցիտների ավելացում։
Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք այս հարցը։
Գործնականում կանանց և տղամարդկանց թուքի մեջ նորմալ լեյկոցիտները պարունակում են 2-ից 5 միավոր: Սրանք հիմնականում նեյտրոֆիլներ են, բայց կարող են լինել նաև այլ տեսակի սպիտակ արյան բջիջներ: Ի՞նչ է նշանակում, եթե կանանց և տղամարդկանց մոտ թուքի մեջ լեյկոցիտները շեղվել են նորմայից: Դա կախված է նրանից, թե դրանց տեսակներն են սահմանվում այնտեղ։
Վերոնշյալ նեյտրոֆիլները առկա են անալիզում, եթե մարդու մոտ առկա է շնչառական համակարգի բակտերիալ վարակ՝ բրոնխիտ, թոքաբորբ և այլն։ Էոզինոֆիլները կարող են հայտնաբերվել նաև լորձի մեջ: Դրանք ալերգիկ հիվանդությունների նշան են՝ ալերգիա ծաղկափոշու, բրոնխային ասթմայի, նույնիսկ հելմինտային վարակների։ Երբեմն խորխի մեջ լիմֆոցիտներ են հայտնաբերվում, և դա վկայում է մարդու հնարավոր հիվանդության մասին կապույտ հազով, տուբերկուլյոզով:
Օրինակ՝ թուքի մեջ հայտնաբերվել է 30 լեյկոցիտ։ Սա կարող է վկայել սուր բրոնխիտի մասին: Միևնույն ժամանակ, գաղտնիքը բաց գույնի մեջ է, և բացի լեյկոցիտներից, մակրոֆագներից և մեծ քանակությամբ կոկային ֆլորայից, այն կարող է պարունակել էրիթրոցիտների մի փոքր խառնուրդ։
20 լեյկոցիտներ թուքի մեջ կարող են հայտնվել բրոնխեեկտազիայի կամ նաև սուր բրոնխիտի ժամանակ: Ախտորոշումը կատարվում էայլ ցուցանիշների հիման վրա։
Էրիտրոցիտներ
Էրիտրոցիտները թուքի մեջ հայտնաբերվում են մեծ կամ փոքր անոթների պատռվածքների դեպքում։ Արյունահոսության բնույթը մասնագետը որոշում է այս մարմինների կոնցենտրացիայով։ Առանձին-առանձին հարկ է նշել բրոնխիալ սեկրեցիայում ձևափոխված էրիթրոցիտների տեսքը, որոնք ներթափանցում են լայնացած անոթային պատերի միջով վերջինիս պատռվածքի բացակայության դեպքում: Պաթոլոգիայի բնորոշ օրինակ է կռուպոզային թոքաբորբը:
Էլաստիկ մանրաթելեր
Լորձաթաղանթում նման մանրաթելերի առկայությունը վկայում է թոքերի լուրջ վնասվածքի մասին, որն ուղեկցվում է հյուսվածքների քայքայմամբ։ Նման պաթոլոգիաների հիմնական օրինակներն են՝ տուբերկուլյոզը, բրոնխեեկտազի ուշ փուլերը, գանգրենան, քաղցկեղը, որն ուղեկցվում է օրգանի պարենխիմայի կործանարար ախտահարումներով։
ուռուցքային բջիջներ
Ատիպիկ բջիջների ի հայտ գալը բրոնխային սեկրեցիայում վկայում է զարգացող ուռուցքաբանական գործընթացի մասին։ Պաթոլոգիայի տեղայնացումը և տեսակը պարզելու համար անհրաժեշտ է լրացուցիչ ուսումնասիրություններ անցկացնել։
Հարկ է նշել, որ մանրադիտակային հետազոտության միջոցով կարելի է հաստատել նաև բջիջների տարբերակում։ Որքան քիչ փոփոխված բջիջները նման լինեն բնօրինակին, այնքան վատ կլինի պաթոլոգիայի կանխատեսումը։
Տուբերկուլյոզի միկոբակտերիաների հայտնաբերում
Ինչ է նշանակում լեյկոցիտներ թոքում, այժմ հայտնի է: Գաղտնիքի մանրէաբանական հետազոտությունը տուբերկուլյոզի ստուգման ամենակարեւոր մեթոդներից մեկն է։ Պաթոլոգիայի հարուցիչը Կոխի գավազանն է։
Միկրոօրգանիզմի առկայությունը որոշվում է մանրադիտակի միջոցով: Նպատակ ունենալովՀարթածնի վիզուալիզացիայի համար կենսանյութը պետք է ներկել Ziehl-Neelsen մեթոդով: Երբ թուքի մեջ հայտնաբերվում է Կոխի բացիլ, մասնագետը վերլուծության արդյունքներում նշում է BK (+): Սա խոսում է այն մասին, որ հարուցիչը հայտնաբերվել է հեղուկի մեջ: Նման հիվանդներին պետք է մեկուսացնել։ Եթե արդյունքը BC է (-), ապա դա նշանակում է, որ հիվանդը չի տարածում բակտերիաները։
ԲԱԿՏԵՐԱՅԻՆ կուլտուրա թոքերի վարակիչ պաթոլոգիաների համար
Շնչառական ուղիների բորբոքային վնասվածքներում խորքի մանրէաբանական հետազոտությունը հիմնականում օգտագործվում է համայնքից ձեռք բերված վարակները (ակտինոմիկոզ, թոքաբորբ և այլն) ստուգելու համար։
Մանրէաբանական հետազոտությունն իրականացվում է երեք փուլով.
- Բրոնխիալ լորձի նմուշառում անալիզի համար։
- Խորխի կուլտուրա նախապես պատրաստված սննդային միջավայրի վրա։
- Ցանկալի գաղութի վերասերմացում, հարուցչի ֆիզիկական, քիմիական բնութագրերի ուսումնասիրություն։
Անհրաժեշտության դեպքում, միկրոօրգանիզմների զգայունությունը հակամանրէային դեղամիջոցների նկատմամբ հաստատվում է զգայունության լրացուցիչ թեստով: Դրա համար Petri ափսեի մեջ տեղադրվում են թղթի շրջանակներ, որոնք մշակվում են հակաբիոտիկ նյութերով: Այն դեղամիջոցները, որոնց շուրջ տեղի է ունեցել գաղութի առավելագույն քայքայումը, խորհուրդ է տրվում օգտագործել որոշակի հիվանդի բուժման համար:
Ցուցումներ ընդհանուր լաբորատոր հետազոտությունների համար
Բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ բրոնխային սեկրեցների ընդհանուր լաբորատոր հետազոտություն գրեթե ցանկացած պաթոլոգիայի դեպքում, որն ուղեկցվում է հազով ևխորխի արտահոսք. Բայց այս ախտորոշիչ հետազոտությունը հազվադեպ է օգտագործվում վիրուսային սեզոնային վարակների դեպքում: Նման դեպքերում նկատվում է հազի և այլ ախտանիշների հետընթաց, երբ հիվանդը պառկած է անկողնում և շատ հեղուկ է խմում:
Խորխի հետազոտություն պահանջվում է հետևյալ պաթոլոգիաների կասկածի դեպքում.
- Պնևմոկոնիոզը բրոնխոթոքային համակարգի մասնագիտական պաթոլոգիա է։
- Բրոնխիտի քրոնիկ ձևեր.
- ասթմա.
- Թոքերի գանգրենա.
- Չարորակ նորագոյացություններ.
- Թոքերի թարախակույտ.
- Տուբերկուլյոզ.
Ենթադրյալ ախտորոշման հաստատումն իրականացվում է գործիքային, ֆիզիկական, լաբորատոր մեթոդներով։
Պատրաստվում ենք ուսումնասիրությանը
Հիվանդին բրոնխային սեկրեցների հավաքագրմանը հետազոտման նախապատրաստելու գործընթացը շատ պատասխանատու է, դրանից կարող է կախված լինել հետազոտության որակը։ Եթե պարզ առաջարկություններն անտեսվեն, լորձի մեջ կարող են առաջանալ լրացուցիչ կեղտեր, որոնք թույլ չեն տա լաբորանտին որոշել հազի և բրոնխոթոքային պաթոլոգիայի զարգացման հիմնական պատճառները:
Առաջարկություններ.
- Տարայի պատրաստում. Լավագույն տարբերակը դեղատներում վաճառվող տարաների օգտագործումն է։ Եթե նման տարա չկա, կարող եք օգտագործել կես լիտրանոց բանկա կամ փոքրիկ պլաստիկ տանկ։ Բայց հարկ է հաշվի առնել, որ նման փաթեթավորումը շատ անհարմար է և կարող է օգտագործվել միայն ոչ տիպիկ դեպքերում, եթե հնարավոր չէ օգտագործել սովորական տարա:
- Թոքերի հավաքումից մի քանի ժամ առաջ հիվանդը պետք է մաքրիատամները, ողողել բերանը. Թքի և սննդի մասնիկների հեռացումը բարելավում է ախտորոշման ճշգրտությունը։
- Ստացեք բժշկական խորհրդատվություն: Մասնագետը ձեզ մանրամասն կպատմի, թե ինչպես ճիշտ հավաքել բրոնխի սեկրեցները հետազոտության համար:
Երբ հիվանդն առաջին անգամ է թուք է տալիս, հաճախ անհրաժեշտ է մի քանի փորձ՝ այն ճիշտ հանելու համար:
Կենսանյութի նվիրատվություն
Բացի վերը նկարագրված նրբերանգներից, պետք է նշել, որ խորհուրդ է տրվում առավոտյան բրոնխի լորձ հավաքել։ Այս առաջարկության հիմնական պատճառն այն է, որ գիշերվանից բրոնխներում բավականին շատ սեկրեցիա է կուտակվում, ինչը մեծապես հեշտացնում է դրա արտանետումը: Հնարավոր է խորխ հավաքել օրվա այլ ժամերին, սակայն պետք է հաշվի առնել, որ ուսումնասիրված կենսանյութի որակն ու քանակը կնվազի։
Սլայմ հավաքելիս պետք է հետևել հետևյալ ալգորիթմին՝
- Խորը շունչ քաշեք, պահեք 10 վայրկյան։
- Հանգիստ արտաշնչիր։
- Վերականգնել 2 շունչ։
- Երրորդ արտաշնչման ժամանակ ուժով և հազով օդը դուրս մղեք կրծքից։
- Բեռնարկղը մոտեցրեք ձեր շուրթերին, թքեք լորձը։
Եթե հետևեք այս ալգորիթմին, կարող եք բրոնխիալ լորձ հավաքել հետազոտության համար: Եթե դժվարություններ առաջանան, կարող եք պառկել կողքի վրա, թեթևակի թեքվել առաջ։ Թոքի արտահոսքն արագացնելու համար կարող եք լրացուցիչ գոլորշու ինհալացիա անել կամ օգտագործել մուկոլիտիկ դեղամիջոց։
Այս ձևով բրոնխային սեկրեցիա հավաքելն այդպես չէբացառում է, որ թուքը կհայտնվի փորձանմուշի մեջ։ Դրա այլընտրանքը բրոնխոսկոպիան է: Պրոցեդուրայի ընթացքում բժիշկը էնդոսկոպով հետազոտում է թարթիչավոր էպիթելի վիճակը և հավաքում անհրաժեշտ քանակությամբ լորձ անալիզների համար:
Խորխի հավաքում տանը
Հետազոտության համար նյութեր հավաքելը կարող է իրականացվել տանը՝ հետևելով վերը նշված ալգորիթմին: Կարևոր է, որ տարան սերտորեն փակվի լորձը դրա մեջ դնելուց հետո: Բացի այդ, նմուշը պետք է հնարավորինս շուտ հանձնվի լաբորատորիա: Հակառակ դեպքում վերլուծության տեղեկատվական բովանդակությունը կարող է նվազել։
Մասնագետները նշում են, որ դեպքերի մոտ կեսում հիվանդները, տանը թուք հավաքելով, խախտում են սահմանված կանոնները։ Այս առումով թեստերը վերահանձնելու անհրաժեշտություն կա։
Հետազոտական տեքստ, նորմալ ընթերցումներ
Ի՞նչ է նշանակում՝ «թքքի մեջ լեյկոցիտներն ավելացել են»,- կասի բժիշկը։ Վերլուծության մեկնաբանումն իրականացվում է ֆթիզիատրի կամ թոքաբանի կողմից: Հետևյալ ցուցանիշները նորմալ են՝
- Քանակ - 10-100 մլ.
- Գույն - չկա:
- Հոտ - չկա:
- Լամինացիա – չկա։
- Թթվայնություն՝ չեզոք կամ ալկալային։
- Բնավորությունը լպրծուն է։
- Աղտվածքներ - չկա:
Լորձը զննելուց հետո լաբորանտը լրացնում է հատուկ թերթիկ, որտեղ մուտքագրում է որոշակի ցուցանիշներ։ Եթե իրականացվում է մանրադիտակային հետազոտություն, ապա լորձի մեջ պարունակվող բջիջների քանակը մուտքագրվում է հատուկ սյունակներում: Երբեմն կան բազմաթիվ լեյկոցիտներթուքի, ինչպես նաև էրիթրոցիտների, մակրոֆագերի մեջ։
Այսպիսով, հազի սեկրեցների ուսումնասիրությունը արդյունավետ ախտորոշիչ մեթոդ է, որը թույլ է տալիս բացահայտել շնչառական համակարգի պաթոլոգիական փոփոխությունները և ժամանակին նշանակել համարժեք թերապիա։
Մենք նայեցինք, թե ինչ են նշանակում լեյկոցիտներ խորքի մեջ մեծ քանակությամբ։
