Հոդվածում կխոսենք երեխայի ջրծաղիկի դեմ պատվաստման մասին։
Մեզ մոտ այս պաթոլոգիան համարվում է մանկական բավականին թեթև վարակիչ հիվանդություն, սակայն որոշ երեխաների մոտ այն կարող է շատ դժվար լինել, հատկապես այն դեպքերում, երբ երեխայի իմունիտետը թուլանում է կամ ունի որևէ խրոնիկական հիվանդություն։
Բացի այդ, հավանաբար յուրաքանչյուր ծնող լսել է, որ տարիքի հետ այս պաթոլոգիայի ընթացքն ավելի է ծանրանում, և եթե երեխան մանկության տարիներին ջրծաղիկ չի ունեցել, ապա այս վարակը հասուն տարիքում կարող է մահացու դառնալ։ Եվ հետևաբար շատ ծնողներ մտահոգված են ջրծաղիկի կանխարգելմամբ։
Վարակից խուսափելու ամենաարդյունավետ միջոցներից մեկը այս վարակի դեմ պատվաստումն է։
Պարզելու համար, արդյոք երեխային ջրծաղիկի դեմ պատվաստանյութի կարիք ունի, դուք պետք էհարցրեք, թե ինչ է այս պատվաստանյութը, ինչպես են կոչվում օգտագործվող դեղամիջոցները, ինչպես է այն հանդուրժվում և այլն:
Պե՞տք է ստանամ ջրծաղիկի դեմ պատվաստանյութ:
Երեխաները ջրծաղիկի դեմ պատվաստվում են աշխարհի շատ երկրներում, օրինակ՝ Եվրոպայում և ԱՄՆ-ում բոլոր նորածինների նման պատվաստումը պարտադիր է։ Ռուսաստանում, թեև նման պատվաստումը ներառված է պատվաստումների օրացույցում, այն համարվում է միայն լրացուցիչ: Եվ հետեւաբար, երեխաների մեծ մասը ջրծաղիկի դեմ պատվաստվում է միայն ծնողների ցանկությամբ։ Այսպիսով, այս հիվանդության դեմ պատվաստումը պարտադիր չէ և իրականացվում է վճարովի հիմունքներով։
Չնայած այն հանգամանքին, որ 2-7 տարեկանում ջրծաղիկը հաճախ ընթանում է բավականին հեշտ, բայց ոչ մի երեխա անձեռնմխելի չէ հիվանդության բարդ ընթացքից՝ բարձր ջերմությամբ, փսխումով, ստոմատիտով, հոդերի ցավով, վնասվածքներով։ աչքերի լորձաթաղանթին և առատ ցաներին և այլ ախտանիշներին: Որքան մեծ է երեխան, այնքան ավելի դժվար է այս հիվանդությունը։
Ջրծաղիկ առաջացնող վիրուսը հիվանդ հիվանդի օրգանիզմից դուրս չի գալիս, իսկ 40 տարեկանից բարձր տարիքում հաճախ դառնում է խոզուկի պատճառ։ Այս պաթոլոգիան դրսևորվում է ցանով և ուժեղ ցավով, որը դժվար է վերացնել ցավազրկողների օգնությամբ։ Պատվաստվելիս մարմնում ձևավորվում են հատուկ հակամարմիններ, սակայն վիրուսն ինքնին չի մնում նյարդային վերջավորություններում։
Կողմ
Մաշկի վրա, հատկապես, եթե երեխան հիվանդացել է վաղ տարիքում, կարող են մնալ սպիներ և սպիներ, քանի որ ցանը շատ քոր է առաջանում, և երեխաները սանրում են մաշկը մինչև խոցերը: Ժամանակին պատվաստումջրծաղիկով հիվանդ երեխան հիանալի հարթ կթողնի երեխայի մաշկը։
Հիվանդությունը կարող է հանգեցնել կյանքին սպառնացող բարդությունների, ինչպիսիք են թոքաբորբը կամ էնցեֆալիտը: Պատվաստումը կօգնի նաև վերացնել դրանց առաջացումը։
Հետևաբար, այն հարցը, թե արդյոք երեխային ջրծաղիկի դեմ պատվաստանյութի կարիք ունի, տեղին է։
Եթե դուք պատվաստվեք այս վարակի դեմ հիվանդ հիվանդի հետ շփումից հետո երեք օրվա ընթացքում, կարող եք խուսափել վարակից: Հետևաբար, եթե ծնողները անհանգստանում են, թե արդյոք հնարավոր է երեխային պատվաստել նման շփումներից հետո, ապա պատասխանը մեկն է՝ սա ոչ միայն թույլատրելի է, այլ նույնիսկ խորհուրդ է տրվում շատ մանկաբույժների կողմից։
Ջրծաղիկի դեմ պատվաստանյութը բարձր իմունոգեն է: Մինչև 5 տարեկանը տրվելիս այս պատվաստանյութը պաշտպանություն է ապահովում երեխաների մոտավորապես 95%-ի մոտ: Դեռահասներին և մեծահասակներին պատվաստանյութերի մեկ անգամ ընդունելուց հետո իմունիտետ է ձևավորվում պատվաստվածների միայն 78%-ի մոտ, իսկ կրկնակի պատվաստումներից հետո վիրուսի նկատմամբ իմունիտետը բարձրանում է մինչև 99%։:
Պատվաստումը հղիության ժամանակ պաշտպանում է կնոջը վիրուսը պտղի փոխանցելուց և կպաշտպանի նորածնին ծնվելուց հետո վեց ամսվա ընթացքում: Եթե կինը հղիության ընթացքում վարակվում է ջրծաղիկով, դա հաճախ կապված է պտղի ծանր արատների կամ ծանր բնածին ջրծաղիկի հետ: Եթե ապագա մայրը, ով նախկինում ջրծաղիկով չի տառապել, պատվաստվի մինչև բեղմնավորումը, նա կխուսափի նման հետևանքներից և ապագայում ինքը չի վարակվի այդ վտանգավոր վարակով։
Պատվաստումը համարվում է պաշտպանության հիմնական մեթոդըհիվանդության բոլոր բարդություններից։
Դեմ
Մինչև 7 տարեկան երեխաների մոտ ջրծաղիկի դեպքերի մեծ մասը բնութագրվում է մեղմ ընթացքով, ուստի շատ ծնողներ նախընտրում են, որ իրենց երեխաները ունենան այն և նույնիսկ հատուկ իրենց երեխային տանեն հիվանդ երեխաների մոտ: Քանի որ այս վարակի դեմ պատվաստումը կամընտիր է, պատվաստանյութի գնումը և բժշկական միջամտության համար վճարումն ամբողջությամբ ընկնում է ծնողների ուսերին։
Նրանցից շատերը կասկածում են, որ պատվաստումից հետո հիվանդանալու հավանականությունը չափազանց ցածր է։ Իրականում, նման դեպքում հնարավոր է նաև վարիչելայով վարակվել, սակայն պատվաստանյութի ներդրումից հետո պաթոլոգիա զարգացող երեխաների թիվը կազմում է ընդամենը 1%։ Միևնույն ժամանակ, ինֆեկցիոն պրոցեսն ընթանում է շատ հեշտությամբ և անցնում ինքնուրույն՝ առանց բուժման։
Բժիշկ Կոմարովսկու առաջարկությունները
Հայտնի մանկաբույժը դրական է վերաբերվում ջրծաղիկի դեմ պատվաստմանը և կարծում է, որ հայրերն ու մայրերը, ովքեր որոշում են պատվաստել իրենց երեխային այս վարակի դեմ, ճիշտ են վարվում, քանի որ նույնիսկ բարգավաճ երկրներում երբեմն ջրծաղիկից մահեր են լինում։ Կոմարովսկին ջրծաղիկի դեմ պատվաստումը հատկապես կարևոր է համարում իմունային անբավարարությամբ, սրտի արատներով, գլոմերուլոնեֆրիտով և ուռուցքաբանական հիվանդություններով երեխաների համար։ Նման պաթոլոգիաների դեպքում հիվանդությունը չափազանց վտանգավոր է։
Երբ երեխաներին պատվաստում են ջրծաղիկի դեմ, դա հետաքրքիր է շատ ծնողների համար։
Անցկացման ցուցումներ
Ջրծաղիկի դեմ պատվաստումը խորհուրդ է տրվում բոլորին (ինչպես մեծահասակներին, այնպես էլ երեխաներին), ովքեր չենտառապել է այս վարակիչ հիվանդությամբ։ Հատկապես կարևոր է, որ մանկապարտեզների և դպրոցների աշխատակիցները հղիություն պլանավորելիս պաշտպանվել վիրուսից։
Որոշ ծնողներ մտածում են՝ արժե՞ արդյոք պատվաստել ջրծաղիկի դեմ արդեն հիվանդ երեխայի համար: Մանկաբույժները պնդում են, որ դա անհրաժեշտ չէ, քանի որ հիվանդությունը երեխային թողնում է ցմահ իմունիտետով և շատ դեպքերում նորից չի զարգանում։
Ո՞ր տարիքում է այն անցկացվում։
Այսպիսով, ե՞րբ են երեխաները ստանում վարիչելայի պատվաստանյութը: Մասնագետները խորհուրդ են տալիս երեխաներին ջրծաղիկի դեմ պատվաստել 2 տարեկանից։ ԱՀԿ-ն խորհուրդ է տալիս այս պատվաստումը կատարել 1 տարեկանում` կարմրախտի, խոզուկի և կարմրուկի հետ միաժամանակ։
Որքա՞ն է տևում պատվաստանյութը:
Գիտական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ շատ դեպքերում, վարիչելայի պատվաստանյութը մանկության մեջ ուժեղ իմունիտետ է ստեղծում ողջ կյանքի ընթացքում: Սակայն արտասահմանում նման պատվաստումը կրկնվում է 10-12 տարին մեկ անգամ՝ վարակիչ գործակալից ավելի կայուն պաշտպանության համար։
Հակացուցումներ
Վակցինացիա վարիչելայի դեմ չի իրականացվում հետևյալ դեպքերում.
- Եթե երեխան հիվանդ է SARS-ով կամ աղիքային ինֆեկցիայով (նման հիվանդություններից հետո անհրաժեշտ է 3-4 շաբաթով բժշկական դադարեցում):
- Երեխա անցնում է քիմիաթերապիայի.
- Երեխային արյան փոխներարկում են արել (պատվաստումից առաջ պետք է անցնի 3 ամիս):
- Երեխայի քրոնիկական պաթոլոգիան վատացել է (պատվաստումը թույլատրվում է միայն կայուն ռեմիսիայի ժամանակաշրջանում):
- Երեխան ուներ մենինգիտկամ նրան ներարկել են իմունոգոլոբուլիններ (նման դեպքերում պատվաստումը կատարվում է առնվազն 6 ամիս հետո):
- Երեխան ալերգիկ է դեղամիջոցի բաղադրիչներից։
- Երեխայի մոտ ախտորոշվել է ծանր լեյկոպենիա։
Լյարդի, սրտի, երիկամների, արյունաստեղծ օրգանների պաթոլոգիաների, ինչպես նաև ալերգիկ ռեակցիաների կամ այլ պաթոլոգիական վիճակների համար պատվաստումը պետք է որոշվի բժշկի հետ առանձին՝ յուրաքանչյուր երեխայի համար։
Ինչպե՞ս է այն փոխանցվում:
Ջրծաղիկի դեմ պատվաստումը համարվում է մանկական օրգանիզմի համար ամենահեշտներից մեկը։ Այս պատվաստանյութի ներդրումից հետո երեխաների մեծ մասի արձագանքը չի ներառում կողմնակի ազդեցությունները: Երեխաների միայն փոքր մասն է ներարկման տեղում կարմրություն, ցավ և թեթև այտուցվածություն: Այս անբարենպաստ ռեակցիաները սովորաբար տեղի են ունենում պատվաստումից հետո մի քանի օրվա ընթացքում և ինքնուրույն անհետանում են 1-2 օրվա ընթացքում:
Բացի այդ, կարող են լինել որոշ ընդհանուր ախտանիշներ, որոնք զարգանում են պատվաստումից 7-ից 21 օր հետո.
- ընդհանուր ինքնազգացողության թեթև վատթարացում, թուլություն;
- մաշկի վրա ցանի ձևավորում, ինչպես ջրծաղիկի դեպքում;
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
- պրուրիտուսի զարգացում;
- թեթև ցավ և այտուցված ավշային հանգույցներ։
Վերոնշյալ ախտանշանները չեն պահանջում բուժական միջոցառումներ և անհետանում են ինքնուրույն։
Եթե հաշվի չառնեք պատվաստման հակացուցումները, պատվաստումից հետո երեխայի մոտ կարող է զարգանալ. Հետևյալ բարդությունները՝
- շինգլեր;
- էքսուդատիվ էրիթեմա;
- թրոմբոցիտոպենիա;
- նյարդային զգայունության խախտում;
- հոդերի վնաս;
- էնցեֆալիտ.
Պատվաստման պրոցեդուրայից անմիջապես հետո երեխայի մոտ կարող է առաջանալ կարճատև հիվանդություն, որն ինքնըստինքյան անցնում է մեկ օրվա ընթացքում:
Օգտագործված դեղամիջոցներ
Ջրծաղիկի դեմ պատվաստումն իրականացվում է հետևյալ դեղամիջոցներով՝
- Varilrix-ը բելգիական արտադրանք է, որն օգտագործվում է Ռուսաստանում 2008 թվականից: Այն ներկայացված է որպես փոշի՝ սրվակի մեջ, որը գալիս է հատուկ հեղուկով լցված ներարկիչով։
- Okavax-ը պատվաստանյութ է, որն արտադրվում է Ֆրանսիայում և օգտագործվում է Ռուսաստանում 2010 թվականից: Այս դեղը արտադրվում է երկու սրվակի տեսքով, որոնցից առաջինը պարունակում է չորացած վիրուս, իսկ երկրորդը՝ նոսրացման հեղուկ։
Բացի ջրծաղիկի թուլացած վիրուսից, այս պատվաստանյութերը պարունակում են այնպիսի տարրեր, ինչպիսիք են հակաբիոտիկ նեոմիցին, ժելատին, սախարոզա, նատրիումի քլորիդ, մոնոսոդիումի գլուտամատ, EDTA և այլ նյութեր: Երկու դեղամիջոցներն էլ անվտանգ են երեխաների համար և արդյունավետորեն պաշտպանում են ջրծաղիկի զարգացումից։ Երբ ջրծաղիկի դեմ պատվաստանյութը տրվում է, կարևոր է ժամանակից շուտ պարզել:
Ինչպես է դա արվում?
Եթե պատվաստանյութը կիրառվում է մինչև 13 տարեկան երեխայի մոտ, ապա նույնիսկ մեկ պատվաստումից հետո կարող է ձևավորվել ուժեղ իմունային պաշտպանություն: 13 տարեկանից հետո դեռահասության շրջանում և մեծահասակ հիվանդների համար անհրաժեշտ է երկու դեղաչափ, որոնք նշանակվում են6-10 շաբաթ տարբերությամբ։
Ջրծաղիկի դեմ պատվաստանյութը ներարկվում է ենթամաշկային ճանապարհով դելտոիդ brachialis մկանների հատվածում, սակայն թույլատրվում է նաև պատվաստանյութի ներմկանային կիրառումը։ Դուք կարող եք պատվաստանյութը դնել ուսի շեղբի տակ գտնվող հատվածում։ Այս պատվաստանյութերի ներերակային կիրառումը խստիվ արգելված է։
Համատեղելի է այլ պատվաստանյութերի հետ
Երեխաներին կարող են միաժամանակ տրվել այլ ապաակտիվացված պատվաստանյութեր, ինչպիսիք են խոզուկը, կարմրուկը և կարմրախտը: Որոշ դեպքերում հնարավոր է նաև համադրություն գրիպի դեմ պատվաստանյութի հետ, սակայն այս դեպքում պետք է օգտագործել ոչ ակտիվացված պատրաստուկ։ Կենդանի գրիպի պատվաստանյութերը չպետք է կատարվեն ջրծաղիկի դեմ պատվաստանյութի հետ միաժամանակ: Ջրծաղիկի դեմ պատվաստումը երեխաների համար չի զուգակցվում BCG-ի հետ։
Որտե՞ղ են նրանք դա անում:
Որտե՞ղ կարող եմ ստանալ ջրծաղիկի դեմ պատվաստանյութը:
Դուք կարող եք երեխային պատվաստել ցանկացած պետական կլինիկայում, հատուկ կենտրոնում, մասնավոր բժշկական կլինիկայում կամ այլ բժշկական հաստատությունում, որտեղ նման ընթացակարգերը թույլատրված են: Այս հաստատություններում աշխատում են բժիշկ-մասնագետներ, ովքեր առանց որևէ խնդրի պատվաստում են երեխային։
Պատվաստանյութերի արժեքը մոտավորապես 2500-4500 ռուբլի է:
Պատվաստում երեխաների համար ջրծաղիկից հետո
Պրոցեդուրաների լավագույն ժամանակը կյանքի առաջին 1,5 տարին է: Այս պահին երեխան դեռ քիչ է շփվում մարդկանց հետ, ինչը նշանակում է, որ վարակվելու և հիվանդության զարգացման ռիսկը ցածր է։ Սովորական պատվաստումներից հետո երեխայի օրգանիզմն ունի անհրաժեշտ ուժ՝ վարակիչ նյութերի նկատմամբ իմունային պատասխաններ զարգացնելու համար։
Սակայն առողջության և ինքնազգացողության վատթարացման շրջանումերեխա, ավելի լավ է հետաձգել պլանավորված ընթացակարգը մինչև վերականգնման պահը: Բժիշկը ծնողների հետ միասին որոշում է՝ հետաձգել, թե չեղարկել այս բժշկական պրոցեդուրաները։
Մեդոտվոդը հակացուցում է պատվաստման համար, որը նշանակվում է մասնագետի կողմից 3 և ավելի ամիս ժամկետով։ Այս փաստաթուղթը տրված է պաշտոնական աղբյուրներում և կանոնակարգերում հաստատված հակացուցումների ցանկի հիման վրա:
Հակացուցումները տարբերվում են ըստ ժամանակի.
- մշտական, երբ բժշկական բացառության ժամկետները մշտապես երկարաձգվում են, և ծնողները պետք է ուշադիր հետևեն երեխայի առողջությանը;
- ժամանակավոր՝ բժշկական դադարեցման շրջանի ավարտից հետո պատվաստումն իրականացվում է անհատական սխեմայով։
Այս փաստաթուղթը տրվում է 3-6 ամիս ժամկետով: Այնուհետև հնարավոր է երկու տարբերակ՝ բժշկի եզրակացությունը, որ կանխարգելիչ պատվաստումը թույլատրվում է, կամ ընդհատման երկարաձգում առաջիկա 6 ամսով։ Շատ ծնողների մտահոգում է այն հարցը, թե որտեղ և ե՞րբ է կատարվում բժշկական ծորակը: Երեխայի առողջական վիճակի մասին եզրակացությունը տալիս է մանկաբույժը կամ նեղ մասնագետը։ Այնուհետև վերջնական որոշում է կայացվում հատուկ իմունոլոգիական հանձնաժողովում՝ բժշկի առաջարկություններին համապատասխան։ Երեխաների պատվաստումների գրանցման քարտում և պատվաստումների հատուկ ամսագրում համապատասխան նշում է արվում։
Ստորև ներկայացված են երեխաների համար վարիչելայի պատվաստանյութի ակնարկները: Իմացեք ծնողների կարծիքը։
Կարծիքներ
Ծնողները, ովքեր պատվաստել են իրենց երեխաներին ջրծաղիկի դեմ, նշում են, որ շատ դեպքերում երեխաները հեշտությամբ են հանդուրժել պատվաստումը, բայց երբեմն նրանք ունեցել են.թուլություն և թեթև թուլություն: Ջրծաղիկի դեմ պատվաստանյութը բավականին թանկ արժե, ուստի յուրաքանչյուր ծնող չի կարող իրեն թույլ տալ: Նման պրոցեդուրաները հիմնականում իրականացվել են շրջանային մանկական կլինիկաներում։ Ծնողները ասում են, որ ջրծաղիկի դեմ պատվաստումը կատարվում է նույն ձևով, ինչ ցանկացած այլ պատվաստում։ Միջոցառումից առաջ անհրաժեշտ է մասնագետի հետ խորհրդակցություն։
Մենք նայեցինք, թե ինչպես են վարչելայի պատվաստանյութը տալիս երեխաներին։
