Ջրծաղիկը շատերն են ապրել, եթե ոչ իրենք՝ հիվանդ, ապա հիվանդության ախտանիշները տեսել են հարազատների, ընկերների կամ հարազատների մոտ: Առատ ցանները, որոնք խիտ ներկված են փայլուն կանաչով, պարզապես անհնար է չնկատել։ Պաթոլոգիան համարվում է մանկական վարակ և ավելի լավ է ջրծաղիկ ունենալ դպրոցական կամ մանկապարտեզում։ Մեծահասակները շատ ավելի վատ են հանդուրժում հիվանդությունը, և լուրջ բարդությունների հավանականությունը մեծ է: Սակայն ներկայումս հնարավորություն կա խուսափել վարակվելուց, դրա համար իրականացվում է ջրծաղիկի դեմ պատվաստում։.
Ի՞նչ է ջրծաղիկը
Հիվանդության հարուցիչը Zoster վիրուսն է։ Այն փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով։ Ախտանիշների ի հայտ գալուց առաջ կա ինկուբացիոն շրջան՝ 10-14 օր։ Ջրծաղիկը կարող եք ճանաչել հետևյալ նշաններով՝
- Մաշկային ցան է հայտնվում. Միևնույն ժամանակ կարելի է տեսնել փոքրիկ կարմիր բծեր և պայթող փուչիկներ՝ ընդերքի ձևավորմամբ։
- Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է.
- Ավելացել է հոգնածություն.
- Ախորժակի կորուստ.
![Ջրծաղիկի ախտանիշները Ջրծաղիկի ախտանիշները](https://i.medicinehelpful.com/images/016/image-47478-1-j.webp)
Եթե հիվանդությունը զարգանում է երեխաների մոտ, ապա բարդություններ հազվադեպ են զարգանում, ինչը չի կարելի ասել չափահաս բնակչության մասին։ Մեծահասակներին ջրծաղիկի դեմ պատվաստելը կօգնի կանխել հիվանդությունը։
Պատվաստումների անհրաժեշտությունը
Այս կանխարգելիչ միջոցն օգնում է պաշտպանել օրգանիզմը վարիկելլա-զոստերի վիրուսով վարակվելուց: Եթե մեծահասակը չի պատվաստվել ջրծաղիկի դեմ, ապա հավանական է, որ զարգանան հետևյալ բարդությունները՝
- Ջրծաղիկի էնցեֆալիտ. Zoster վիրուսը ունակ է ոչնչացնել ուղեղի բջիջները, ինչը հանգեցնում է զգայունության խանգարման, տեսողության կորստի և կաթվածի զարգացման։
- Մաշկի վնաս. Երբ պայթող վեզիկուլները վարակվում են, բակտերիալ վարակը միանում է և առաջանում դերմատիտ, որից հետո մաշկի վրա մնում են նկատելի սպիներ։
- Շինգլեր. Varicella-zoster վիրուսը կարողանում է ներթափանցել նյարդային հյուսվածք և վարակել գանգլիաները։ Իմունիտետի նվազման դեպքում հարուցիչը կարող է ակտիվանալ և հրահրել հերպեսի զոստերի զարգացումը։
- Վիրուսը կարող է ախտահարել թոքերի հյուսվածքը՝ առաջացնելով թոքաբորբ։
- Ծանր հիվանդության դեպքում հնարավոր է արյան թունավորում. Եթե ժամանակին օգնություն չցուցաբերեք, ապա հնարավոր է մահացու ելք։
Մեծահասակների մոտ հիվանդությունը հաճախ առաջացնում է բարդություններ, ուստի ջրծաղիկի դեմ պատվաստումն անհրաժեշտ է մեծահասակների համար, եթե երեխան մանկության տարիներին չի հիվանդացել։
Պատվաստում մանկության տարիներին
Երեխաները պատվաստվում են ջրծաղիկի դեմ, եթե երեխան լրացել է մեկ տարեկանը։ Սա պահանջում է ծնողների համաձայնությունը: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս պարտադիր պատվաստել քրոնիկական պաթոլոգիաներով երեխաներին։ Ջրծաղիկի վիրուսի մուտքն օրգանիզմ բերում է իմունիտետի նվազման և հիվանդությունների սրացման։
![Երեխաների պատվաստում Երեխաների պատվաստում](https://i.medicinehelpful.com/images/016/image-47478-2-j.webp)
Երեխաները նախադպրոցական հաստատություն մտնելուց առաջ պետք է պատվաստվեն։ Ներկայացված պատվաստանյութն ունակ է ամբողջ կյանքի ընթացքում պաշտպանել օրգանիզմը ջրծաղիկից։ Եթե պատվաստանյութը կատարվում է դեռահասության շրջանում, ապա ձևավորվող պաշտպանությունը միշտ չէ, որ 100%-ով արդյունավետ է, ուստի անհրաժեշտ կլինի վերապատվաստում:
Ո՞ր մեծահասակներին է խորհուրդ տրվում պատվաստել
Եթե մեծահասակը մանկության տարիներին չի տառապել այս հիվանդությամբ, ապա ջրծաղիկի դեմ պատվաստումը խորհուրդ է տրվում անխափան հետևյալ դեպքերում.
- Եթե հղիությունը պլանավորված է. Վիրուսը կարող է խանգարել պտղի զարգացմանը՝ հանգեցնելով բնածին արատների։ Պատվաստումը խորհուրդ է տրվում բեղմնավորումից 3-4 ամիս առաջ։
- Իմունային անբավարարության դեպքում:
- Բուժաշխատողներ, ովքեր իրենց աշխատանքի բնույթով ստիպված են կապ հաստատել հիվանդ հիվանդների հետ:
- Եթե լեյկոզը ռեմիսիայի մեջ է։
- Երեխաների հետ աշխատող անձինք.
- Ծանր քրոնիկական հիվանդություններ ունեցող հիվանդներ.
- Շաքարախտով.
- Երբ ունեք արյան բարձր ճնշում։
- Վարակվածի հետ շփվելուց հետոմարդ։
![Բուժաշխատողների պատվաստում Բուժաշխատողների պատվաստում](https://i.medicinehelpful.com/images/016/image-47478-3-j.webp)
Ջրծաղիկի դեմ պատվաստումը ցուցված է ցանկացած տարիքում, իմունիտետ ձևավորելու համար պետք է ընդունել դեղամիջոցի երկու չափաբաժին:
Պատվաստումների կողմնակիցներ
Շատ երկրներում ջրծաղիկի դեմ պատվաստումը պարտադիր է, մեզ մոտ այն ներառված է պատվաստումների օրացույցում, սակայն լրացուցիչ է, և երեխաները պատվաստվում են միայն ծնողների ցանկությամբ։
Պատվաստումների անհրաժեշտության մասին դեռ թեժ բանավեճեր կան, ոմանք կարծում են, որ սա 100% պաշտպանություն է վտանգավոր հիվանդություններից, և կան նաև հակառակ կարծիքի։
Պատվաստման օգտին կարող եք բերել հետևյալ փաստարկները.
- Նախադպրոցական տարիքում ջրծաղիկը ամենից հաճախ հանդիպում է երեխաների մոտ հեշտությամբ և առանց բարդությունների, սակայն ինչպե՞ս կարող եք 100%-ով վստահ լինել, որ ձեր երեխան չի ունենա բարձր ջերմություն, հոդացավ, ստոմատիտ: Կա մի օրինաչափություն՝ որքան մեծ է երեխան, այնքան ավելի ծանր է հիվանդությունը։
- Վիրուսն օրգանիզմից դուրս չի գալիս նույնիսկ հիվանդությունից հետո, իսկ մի քանի տարի անց այն կարող է հանգեցնել խոզապուխտի առաջացմանը։ Պաթոլոգիան դրսևորվում է մաշկի վրա ցանով, ցավով, որը դժվար է վերացնել նույնիսկ ցավազրկողների օգնությամբ։ Ջրծաղիկի դեմ պատվաստումը նպաստում է հակամարմինների առաջացմանը, վիրուսն ինքնին չի մնում նյարդային բջիջներում։
- Ջրծաղիկի հետքերը կարող են այլանդակել երեխայի մաշկը: Փոքր երեխաները չեն դիմանում քորին և քորում են վերքերը, ինչը հանգեցնում է սպիների և սպիների առաջացմանը, որոնք մնում են ողջ կյանքի ընթացքում։
- Չի կարելի բացառել անգամ երեխաների մոտբարդություններ թոքաբորբի կամ էնցեֆալիտի տեսքով:
- Շտապ ջրծաղիկի դեմ պատվաստումը կփրկի ձեզ վարակից՝ հիվանդ մարդու հետ շփվելու միջոցով, եթե դա արվի 72 ժամվա ընթացքում:
- Մանկության տարիներին ներդրված պատվաստանյութը դեպքերի 95%-ում ապահովում է կայուն իմունիտետի ձևավորում։ Դեռահասների և մեծահասակների մոտ այս ցուցանիշը կազմում է 75-80%, սակայն վերապատվաստումը կարող է հասցնել 99%-ի։։
- Պատվաստումը մինչև հղիությունը պլանավորելը կպաշտպանի երեխային կյանքի առաջին վեց ամիսներին վարակից։
![Varicella zoster վիրուս Varicella zoster վիրուս](https://i.medicinehelpful.com/images/016/image-47478-4-j.webp)
Լուրջ պատճառներ չմտածելու ջրծաղիկի դեմ երեխաների պատվաստման անհրաժեշտության մասին։
Ինչ են ասում հակավաքսերները
Նրանք, ովքեր դեմ են պատվաստմանը, ունեն իրենց սեփական պատճառները.
- Նախադպրոցական տարիքի երեխաները հեշտությամբ հանդուրժում են հիվանդությունը. Որոշ ծնողներ նույնիսկ հատուկ տանում են իրենց երեխային այցելելու նրանց, ում երեխան ջրծաղիկ ունի, որպեսզի վերականգնվի պաթոլոգիայից: Այս դեպքում ջրծաղիկից հետո պատվաստումը կպաշտպանի հասուն տարիքում կրկնակի վարակվելուց։
- Քանի որ ջրծաղիկի դեմ պատվաստանյութը պարտադիր չէ, ծնողները պետք է վճարեն դրա համար։
- Որոշ մայրեր կարծում են, որ պատվաստանյութը 100%-ով չի պաշտպանում երեխային վարակից: Դա հնարավոր է, սակայն դեպքերի թիվը չի գերազանցում 1%-ը։
Դատելով ասվածից՝ պատվաստման փաստարկները շատ ավելի ծանրակշիռ են։ Չարժե երեխայի առողջությունը վտանգել, ավելի լավ է պատվաստվեք։
Պատվաստումների հակացուցումներ
Պատվաստումների առավելությունները դիտարկված են, սակայն կան պատվաստման հակացուցումներ: Նրանցներառում է՝
- վարակիչ հիվանդություն պատվաստման ժամանակ.
- Քրոնիկ պաթոլոգիաները ռեցիդիվ փուլում.
- աղիքային կամ շնչառական վարակներ. Պատվաստումը թույլատրվում է միայն լրիվ ապաքինվելուց հետո։
- Դուք չեք կարող պատվաստվել մենինգիտի դեմ։
- Իմունային անբավարարության ծանր փուլ. Սա հաճախ տեղի է ունենում ՁԻԱՀ-ի, քաղցկեղի պաթոլոգիաների կամ կորտիկոստերոիդների խմբից դեղեր ընդունելու ժամանակ:
- Եթե ունեք վիրահատություն և անմիջապես դրանից հետո։
- Դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունության դեպքում.
- Եթե արյան արտադրանք կամ իմունոգոլոբուլիններ կիրառվել են մինչև պատվաստումը։
![Պատվաստման հակացուցումները Պատվաստման հակացուցումները](https://i.medicinehelpful.com/images/016/image-47478-5-j.webp)
Սրանք կատեգորիկ հակացուցումներ են, սակայն կան իրավիճակներ, երբ պատվաստումը թույլատրվում է, սակայն խիստ բժշկական հսկողություն է պահանջվում.
- Գոյություն ունեն սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ.
- Եղել է ջղաձգական պատրաստվածության պատմություն:
- Նվազեցված իմունիտետ.
- Ես ալերգիկ ունեի այլ պատվաստանյութերից:
Այս պայմանները պահանջում են երեխայի կամ մեծահասակի մոնիտորինգ պատվաստումից հետո մի քանի օր:
Պատվաստումների առանձնահատկությունները
Որտեղ ստանալ ջրծաղիկի դեմ պատվաստում մեծահասակների համար, կարող եք հարցնել ձեր տեղի բժշկին: Պատվաստումն իրականացվում է օտարերկրյա արտադրության դեղամիջոցներով։ Օգտագործվում են հետևյալ դեղամիջոցները՝
1. Վարիլրիքս. Բելգիայի արտադրության դեղամիջոց, որը պատրաստված է թուլացած վիրուսային մասնիկների հիման վրա։ Պատվաստանյութը հիանալի էշտապ պատվաստում հիվանդի հետ շփվելուց հետո. Կայուն իմունիտետի ձևավորման համար խորհուրդ է տրվում կրկնակի չափաբաժին ընդունել 2-3 ամիս ընդմիջումով։ Չի կարելի պատվաստանյութ օգտագործել.
- Լեյկեմիայի և ՁԻԱՀ-ի համար.
- Քրոնիկ հիվանդությունների սրման ժամանակ.
- Մրսածության ֆոնին.
- Հղի և կերակրող մայրերի համար.
![Ջրծաղիկի դեմ պատվաստանյութ Ջրծաղիկի դեմ պատվաստանյութ](https://i.medicinehelpful.com/images/016/image-47478-6-j.webp)
Պատվաստանյութը չի կարող համակցվել կատաղության և BCG պատվաստումների հետ։
2. Պատվաստանյութ «Օկավաքս». Ֆրանսիական դեղամիջոց, որը հիմնված է կենդանի վիրուսների վրա. Պատվաստանյութն ունի նվազագույն կողմնակի ազդեցություններ, օգտագործվում է երեխաների և մեծահասակների պատվաստման համար։ Մի ներարկեք.
- Հղի կանայք.
- Քրոնիկ հիվանդությունների սրման ժամանակ.
- Եթե կա անհատական անհանդուրժողականություն.
Պատվաստանյութի ներդրումից հետո իմունոգոլոբուլինները կամ արյան արտադրանքը չպետք է կիրառվեն մեկ ամիս, եթե դա հնարավոր չէ խուսափել, ապա մեկ ամսից անհրաժեշտ է կրկնակի վերապատվաստում: «Okavaks»-ը չի կարելի համատեղել BCG պատվաստման հետ, դրանց միջև ժամանակային ընդմիջումը պետք է լինի առնվազն մեկ ամիս։
Մարմնի արձագանքը պատվաստանյութի ներդրմանը
Ամենից հաճախ երեխաները և մեծահասակները լավ են հանդուրժում պատվաստանյութը, կարող են առաջանալ տեղային ռեակցիաներ.
- Թեթև այտուց։
- Քոր.
- Մաշկի կարմրություն.
Պատվաստումից հետո ներարկման տեղը կարող է մի փոքր բարձրանալ մաշկից, ցավել, սակայն այդ ռեակցիաները նորմալ սահմաններում են և չեն համարվում բարդություններ:
Հետպատվաստումային ախտանիշներ, որոնք պահանջում են բժշկական ուշադրություն
Բավական հազվադեպ, ընդհանուր0,1% դեպքերում կարող են դիտվել նաև ընդհանուր ախտանշաններ, որոնք առավել հաճախ կապված են երեխայի կամ մեծահասակի մարմնի անհատական հատկանիշների հետ՝
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում.
- Ջրծաղիկի նման մաշկի ցան, բայց դրանք արագ անհետանում են։
- Մաշկի ուժեղ քոր առաջացում.
- Թուլություն.
- Այտուցված ավշային հանգույցներ.
![Մարմնի արձագանքը պատվաստանյութին Մարմնի արձագանքը պատվաստանյութին](https://i.medicinehelpful.com/images/016/image-47478-7-j.webp)
Նման ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ պատվաստումից 7-20 օր հետո։
Պատվաստումների բարդություններ
Պատվաստումների բարդությունները շատ հազվադեպ են։ Դեղը վտանգ չի ներկայացնում մարմնի համար, ուստի խնդիրների առաջացումը հաճախ պայմանավորված է պատվաստանյութի պահպանման պայմանների խախտմամբ կամ ոչ պատշաճ կիրառմամբ: Բարդություններ կարող են զարգանալ նաեւ, եթե հաշվի չառնվեն առկա հակացուցումները։ Հետևանքները կարող են լինել՝
- Էնցեֆալիտը զարգանում է.
- Շինգլեր.
- Հոդերի բորբոքում.
- Պոլիմորֆ էկզեմա.
- Թոքերի բորբոքում.
Նման բարդությունները չափազանց հազվադեպ են, հետևաբար, դրանք չեն կարող արդարացում ծառայել ընթացակարգից հրաժարվելու համար
Պատվաստումից հետո վարակվելու հավանականություն
Պատվաստումից հետո ջրծաղիկով վարակումը 100%-ով չի կարելի բացառել։ Բայց վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ պատվաստվածների միայն 1%-ն է կրկին վարակվել։ Բայց նույնիսկ այս դեպքում հիվանդությունն ընթացավ հեշտությամբ և առանց բարդությունների։
Ոմանք պատվաստումից հետո ջրծաղիկի համար բնորոշ ցանի առաջացումը համարում են վարակ, սակայն դա սխալ է: Սա իմունային համակարգի ակտիվ աշխատանքի միայն ապացույցն էվիրուսի դեմ հակամարմինների արտադրություն։
Որտե՞ղ ստանալ ջրծաղիկի դեմ պատվաստում
Դուք կարող եք պատվաստվել ջրծաղիկի դեմ ձեր բնակության վայրում գտնվող բժշկական հաստատությունում: Այս մասին կարող եք նաև կապվել մասնավոր կլինիկայի հետ (օրինակ, Մոսկվայում կարող եք կապվել ON CLINIC, Miracle Doctor, K-Medicine) կամ պատվաստումների կենտրոնի հետ: Բայց պատվաստումից առաջ ավելի լավ է երեխայի հետ այցելել մանկաբույժ, եթե մեծահասակը պատվաստված է, ապա հակացուցումները բացառելու համար խորհուրդ է տրվում այցելել թերապևտի։
Պատվաստվե՞լ, թե՞ հիվանդանալ. Բժշկական կարծիքներ
Այս հարցին պատասխանելը դժվար է, այն պահանջում է հաշվի առնել իմունիզացիայի դրական և բացասական կողմերը: Բժիշկները կարևորում են հետևյալ առավելությունները՝
- վարակի նվազագույն ռիսկ։
- Պատվաստումները կարող են զուգակցվել այլ պատվաստումների հետ, բացառությամբ BCG-ի, Mantoux-ի և կատաղության:
- Հասանելի է շտապ պատվաստում։
- Կանխում է բարդությունների զարգացումը.
- Ձևավորում է իմունիտետ 20 տարի շարունակ։
Բայց մենք չենք կարող չնշել թերությունները.
- Պատվաստումից հետո վարակվելու փոքր հավանականություն կա։
- Պահանջվում է վերապատվաստում.
- Քանի որ պատվաստանյութը պարունակում է կենդանի վիրուս, պատվաստումից հետո մարդը կարող է վարակել ուրիշներին:
- Կան հակացուցումներ.
- Պատվաստումից հետո բարդությունների վտանգ կա.
Յուրաքանչյուր չափահաս իրավունք ունի պատվաստման վերաբերյալ որոշում կայացնելու: Երբ խոսքը վերաբերում է երեխաներին, նման պատասխանատու որոշումն ընկնում է ծնողների ուսերին: Պետք է լսելբժիշկների առաջարկություններին, ովքեր խստորեն խորհուրդ են տալիս վտանգվածներին պատվաստվել: Սա կխուսափի վտանգավոր բարդություններից և երբեմն կփրկի մահից։