«Dufaston»-ը բելգիական դեղամիջոց է, որը մեծ թվով բժիշկների մոտ վստահություն է ձեռք բերել գինեկոլոգիական բնույթի հիվանդությունների բուժման համար այն նշանակելու հարցում: Այս դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը դիդրոգեստերոնն է, որն իր հերթին պրոգեստերոն հորմոնի արհեստական անալոգն է։ Այս դեղամիջոցն ունի կողմնակի ազդեցությունների համեմատաբար փոքր ցուցակ, բայց այնուամենայնիվ որոշ կանայք Դուֆաստոնից հետո դաշտանի ուշացում ունեն:
Դեղը նշանակելու պատճառ
Ամենից հաճախ «Դյուֆաստոն» նշանակվում է ամենորեայով, դաշտանի ուշացումով, պրոգեստերոնի պակասի և ձվարանների ոչ ճիշտ աշխատանքի պատճառով։ Արդյունավետ բուժման ընթացքում, ինչպես և սպասվում էր, կանանց մարմնում փուլի կեսին տեղի է ունենում օվուլյացիա, հասուն ձվի ազատում: Դրան հաջորդում է դեղին մարմնի ձևավորումը, որն արտադրում է պրոգեստերոն: Հորմոնների վերահսկումնախապատրաստում է էնդոմետրիումը բեղմնավորման համար. Բացի այդ, այս հորմոնը կանխում է հղիության վաղ շրջանում ինքնաբուխ վիժումը։
Պրոգեստերոնի անբավարարությունը առաջացնում է հետևյալ պաթոլոգիաները.
- menopause;
- էնդոմետրիոզ;
- երկրորդային ամենորեա;
- անպտղություն լյուտեալի անբավարարության պատճառով;
- անկանոն և ցավոտ դաշտաններ;
- դիսֆունկցիոնալ արգանդի արյունահոսություն - DUB;
- վտանգված վիժում;
- նախադաշտանային ախտանիշների ավելացում;
- ձվարանների դիսֆունկցիա.
Դիդրոգեստերոնը, որը հանդիսանում է «Դուֆաստոնի» ակտիվ բաղադրիչը, նպաստում է էնդոմետրիումի պատերի խտացմանը, ինչը հանգեցնում է արյունահոսության, եթե բեղմնավորումը տեղի չի ունենում։ Երբեմն հորմոնալ հաբեր ընդունելու կողմնակի ազդեցությունը էնդոմետրիումի չափազանց արագ աճն է: Այս դեպքում ցիկլի միջնամասում տեղի են ունենում փոքր արյունահոսություններ։
Դուֆաստոնից հետո ուշացումը, դաշտանային կարճատև խանգարումները դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունն են: Հատկացումները կարող են սկսվել ավելի վաղ, լինել սակավ կամ, ընդհակառակը, առատ, դրանց ինտենսիվությունը կարող է փոխվել։ Եթե այս բոլոր փոփոխությունները շարունակական և համակարգված չլինեն, ապա ամեն ինչ, ամենայն հավանականությամբ, ինքն իրեն կստացվի։
Դիդրոգեստերոնի ազդեցությունը կնոջ օրգանիզմի վրա
Այս նյութն ի վիճակի է փոխհատուցել պրոգեստերոնի պակասը և, համապատասխանաբար, կայունացնել դաշտանը։ Նման բուժումը շատ դեպքերում արագ և լավ արդյունքներ է տալիս։արդյունքները։ Հիվանդները արագ և արդյունավետ կերպով վերականգնում են իրենց կանոնավոր դաշտանային ցիկլը։
Կարևոր է հասկանալ, որ դեղամիջոցի դեղաչափը ընտրվում է անհատապես յուրաքանչյուր անձի համար: Բուժման թերապևտիկ սխեման կախված կլինի հիվանդի ընդհանուր կլինիկայից և ախտորոշիչ տվյալներից: Գինեկոլոգը սկզբում սահմանում է դեղամիջոցի օրական չափաբաժինը, որն այնուհետև բաժանվում է մի քանի մասի, որպեսզի այն ընդունվի ամբողջ օրվա ընթացքում։
Չեղարկեք այս դեղը սպասվող դաշտանից մի քանի օր առաջ: Այս ժամանակահատվածում պրոգեստերոնի մակարդակը նվազում է, ինչն էլ իր հերթին հանգեցնում է դաշտանի։ Դուֆաստոնի չեղարկումից հետո դաշտանի ուշացումով կրիտիկական օրերի սկզբի ճշգրիտ ամսաթիվը հնարավոր չէ որոշել, քանի որ յուրաքանչյուրն ունի իր անհատական օրգանիզմը: Այնուամենայնիվ, բժիշկները կարծում են, որ դաշտանը պետք է տեղի ունենա 3-7 օրվա ընթացքում, փոքր շեղումները նույնպես ընդունելի են։
Դյուֆաստոնի բուժման ժամանակ դաշտանից շուտ գալու պատճառները
Եթե արյունահոսությունը սկսվել է ավելի վաղ, քան սպասվում էր, ապա պատճառը կարող է լինել՝
- Մարմնի արձագանքը դիդրոգեստերոնին.
- Պացիենտի բուժման ռեժիմը սխալ է ընտրվել, կամ նա ինքը խախտում է դեղաչափը։
Դեղամիջոցի դադարեցումից հետո առաջին դաշտանը կարող է ունենալ դարչնագույն երանգ և թմբուկի տեսք, որը բացարձակ նորմ է: Ժամանակի ընթացքում, երբ ցիկլը կբարելավվի, վերջապես կվերականգնվի, ամեն ինչ կլինի այնպես, ինչպես միշտ:
Դյուֆաստոնից հետո ուշացումը համարվում է պաթոլոգիա, եթե ոչհղիություն. Այս դեղամիջոցը արտադրում է օրգանիզմում բացակայող պրոգեստերոնը: Երբ կինը դադարում է այն ընդունել, պրոգեստերոնի պակասը ազդանշան է տալիս էնդոմետրիումին՝ մերժելու այն ամենը, ինչ ավելորդ է արգանդի պատերից: Արդյունքն այն է, որ կանացի մարմնում այն ամենն, ինչ ավելորդ է, թողնում է այն դաշտանային հոսքի հետ մեկտեղ։
Ինչու Դուֆաստոն ընդունելուց հետո դաշտան չի լինում
Երբ կինը ընդունում է այս հորմոնալ դեղամիջոցը, նա պետք է նկատի ունենա, որ այն չի գործում որպես բանավոր հակաբեղմնավորիչ: Երբ տղամարդու և կնոջ միջև բուժման ընթացքում եղել է անպաշտպան սեռական հարաբերություն, դա մեծացնում է բեղմնավորման հավանականությունը: «Դյուֆաստոնից» հետո դաշտանի ուշացումը կարող է սովորական պատճառ հանդիսանալ կնոջ հղիության համար:
Եթե բուժման կուրսի ավարտից հետո երկու շաբաթվա ընթացքում դաշտանը չի սկսվում, անհրաժեշտ է ստուգել հղիությունը։ Ամենապարզ և ամենատարածված միջոցը հատուկ թեստն է, իսկ ճշգրիտ հաստատման համար կարելի է գինեկոլոգիական ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնել։
Հնարավո՞ր է հղիության ընթացքում «Դյուֆաստոն»-ից հետո հետաձգել և արդյոք այն պետք է շարունակվի: Սա կարող են որոշել միայն բժիշկները: Նրանք հաճախ նշանակում են շարունակել այս դեղամիջոցի ընդունումը՝ վիժման վտանգը նվազեցնելու համար: Այն պետք է չեղյալ համարել զգուշորեն, աստիճանաբար, խստորեն հետևելով բժշկի ցուցումներին։
Եթե Duphaston-ից հետո ուշացում է տեղի ունենում, թեստը բացասական է, ապա այս երևույթի պատճառը պետք է նորից պարզվի։ Հավանական է, որձախողումը ձևավորվել է այնպիսի գործոնների պատճառով, ինչպիսիք են՝
- ինքնաբուժում;
- դեղորայքային ռեժիմի խախտում;
- երբ բուժումը վաղաժամկետ դադարեցվի:
Դեղամիջոցի անգրագետ օգտագործումը կարող է հանգեցնել հորմոնալ խանգարումների և վերարտադրողական համակարգի աշխատանքի խանգարումների։ Այս ամենը հիմք է ստեղծում կանանց ցիկլի անկայունության համար:
Եթե Dufaston-ի ընդունումից հետո դաշտանի ուշացման մասին գինեկոլոգի հետ խորհրդակցելուց հետո սխալ դեղաչափի պատճառները անհետանում են, ապա պետք է հաշվի առնել հետևյալը.
- Ախտորոշման մեջ սխալի առկայությունը։
- Կնոջ մոտ ավելի ուշ օվուլյացիա.
- Թաքնված պաթոլոգիայի առկայություն.
- Օրգանիզմում բավարար էստրոգեն չկա:
- վերերիկամային հիվանդություն.
- Օրգանիզմում ուռուցքի առկայություն.
- Դեղամիջոցների օգտագործում, որոնք նախատեսված են ոչ գինեկոլոգիական հիվանդությունների համար։
Դասանային ցիկլը վերականգնելու ուղիներ
Ի՞նչ անել, եթե «Դյուֆաստոն»-ի ընդունումից հետո ուշացումը չի ավարտվել նրանով, որ դաշտանը եկել է։ Նախ պետք է հղիության թեստ կատարեք և այցելեք գինեկոլոգ։ Հղիության առավել ճշգրիտ սահմանումը կլինի hCG-ի արյան թեստը և իրավասու բժշկի կողմից տեսողական հետազոտությունը:
Եթե «Դուֆաստոն» ընդունելուց հետո ուշացումը հղիության պատճառ չէ, ապա, ամենայն հավանականությամբ, բժիշկը կնշանակի արյան և մեզի թեստեր կլինիկական հետազոտության համար: Կարևոր է որոշել, թե ինչ ունի հիվանդը ներկայումսհորմոնալ կարգավիճակ. Լաբորատոր պայմաններում անհրաժեշտ է հաշվարկել յուրաքանչյուր հորմոն, որն արտադրվում է հիպոֆիզի, ձվարանների, վահանաձև գեղձի և մակերիկամների կողմից:
Հետազոտության մեկ այլ արդյունավետ մեթոդ է ուլտրաձայնային հետազոտությունը, որտեղ սոնոլոգը հատուկ ուշադրություն է դարձնում մակերիկամների և ձվարանների վրա։ Պրոգեստերոնի մակարդակը որոշելու համար անհրաժեշտ է արյուն հանձնել դաշտանային ցիկլի 21-23-րդ օրը։
Եթե բժիշկը կասկածում է, որ կինը ուռուցք ունի, նրան կնշանակեն CT սկանավորում: Որոշ դեպքերում կարող են նշանակվել ձվարանների պունկցիա և վահանաձև գեղձի հորմոնների թեստեր:
Հնարավոր պաթոլոգիաները դաշտանի բացակայության դեպքում
«Դյուֆաստոնից» հետո ուշացումը կարող է վկայել պաթոլոգիական պրոցեսների զարգացման ազդանշան.
- Էստրոգենի անբավարարություն.
- Ֆալոպյան խողովակների խցանում.
- Կիկատրիկ փոփոխություններ արգանդի խոռոչում.
- Ուշացած օվուլյացիա.
- Մակերիկամների անբավարարություն.
- Փոփոխություններ հիպոֆիզի, սեռական օրգանների, որոնք օնկոլոգիական բնույթ ունեն.
Հայտնաբերված հիվանդությունը բուժելիս բժիշկը պետք է մշակի անհատական սխեմա, որոշ դեպքերում Duphaston-ից հետո հետաձգումը պահպանելը հանգեցնում է նրան, որ բժիշկը բացառում է այս դեղամիջոցը: Սա վերաբերում է հիմնականում նրանց, ովքեր երկար ժամանակ ընդունել են այս դեղամիջոցը։
Կարո՞ղ է հետաձգվել Դուֆաստոնից հետո: Ինչպես պարզվեց, դա հիմնականում տեղի է ունենում անգրագետ ինքնաբուժությամբ, արագ ապաքինման հնարավորություններով.առողջությունը ցածր է. Խնդիրը լուծելու համար անհրաժեշտ է ներգրավել իրավասու մասնագետի։ Կարևոր է իմանալ, որ ցանկացած հորմոնալ դեղամիջոց կարելի է ընդունել միայն ներկա բժշկի թույլտվությամբ։
Ո՞վ չպետք է ընդունի Duphaston?
Այս դեղամիջոցն ունի իր հակացուցումները, ինչպիսիք են՝
- Մինչև 18 տարեկան աղջիկներ.
- Չարորակ նորագոյացություններ.
- Վատ մակարդում.
- Լյարդի հիվանդություն.
- Կրծքով կերակրում.
- Ալերգիա պատրաստման բաղադրիչներին։
- Խմել ալկոհոլ։
Ալկոհոլը նվազեցնում է դեղամիջոցի ազդեցության որակը՝ նվազեցնելով դրա արդյունավետությունը։ Արդյունքում օրգանիզմը չի ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ հորմոն։ «Դյուֆաստոնը» նախատեսված է կնոջ դաշտանային ցիկլի վրա ազդելու, ինչպես նաև դեղին մարմնի փուլը երկարացնելու համար։ Եթե դուք օգտագործում եք այն հակառակ հրահանգներին, ապա, ամենայն հավանականությամբ, նման գործողությունը կհանգեցնի դաշտանի առանց օվուլյացիայի: Այստեղ գործում է բանավոր հակաբեղմնավորիչների մեթոդը, որը անբարենպաստ ազդեցություն է, ցիկլի կայունության վտանգավոր խախտում։ Ինքնաբուժությամբ մի զբաղվեք և փոխեք բժշկի նշանակած չափաբաժինները, քանի որ դա հաճախ վնասակար է առողջության համար։
Դյուֆաստոնի չեղարկումից հետո դաշտանի բացակայության պատճառները
Ցավոտ դաշտան, անպտղություն, վիժում. սա ընդամենը հիվանդությունների փոքր ցանկն է, որոնք բուժվում են այս դեղամիջոցով: Այն պետք է խմել ձվազատման օրվանից և դաշտանից առաջ։ Այնուամենայնիվ, երբեմնկանայք բախվում են Duphaston-ի չեղարկումից հետո հետաձգման խնդրին։
Իդեալում, վերջին հաբից 2-3 օր հետո, դուք պետք է ունենաք ձեր դաշտանը: Ընդունելի է սպասել մինչև 10 օր։ Եթե ժամանակը եկել է, բայց դաշտան չկա, ապա սա գինեկոլոգի խորհրդատվություն ստանալու առիթ է։ «Դյուֆաստոնից» հետո ուշացման հաճախակի պատճառներից մեկը հիվանդի հղիությունն է։ Եթե դա հաստատված չէ, ապա անհրաժեշտ է լրացուցիչ հետազոտություն և պաթոլոգիայի կոնկրետ պատճառի բացահայտում։
Հորմոնալ անբավարարություն մարմնում
«Duphaston»-ից հետո ուշացման պատճառը կարող է լինել մակերիկամների անսարքությունը, երբ նրանք արտադրում են չափազանց մեծ քանակությամբ ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոն։ Այս նյութի ավելցուկը հանգեցնում է նրան, որ հիպոթալամուսը արտադրում է լյուտեինացնող և ֆոլիկուլ խթանող հորմոնների անբավարար քանակություն: Այս ամենը հանգեցնում է արգանդի նորմալ ֆունկցիոնալության խախտման՝ դաշտանի բացակայության։
Ինչպես գիտեք, հիպոթալամուսը պատասխանատու է նաև պրոլակտինի համար՝ հորմոն, որը պատասխանատու է երեխային կերակրելու ընթացքում կնոջ կրծքում կաթի հայտնվելու համար։ Երբեմն, հորմոնալ ձախողման դեպքում, պրոլակտինը արգելափակում է ֆոլիկուլի զարգացման համար պատասխանատու հորմոնի սինթեզը, ուստի դաշտանը չի սկսվում: Օրգանիզմը կարծում է, որ այս պահին կինը երեխային կերակրում է կաթով և, ըստ էության, վերարտադրողական ֆունկցիան արգելակված է։
Կա՞ն պատճառ, որ Duphaston-ը չեղարկելուց հետո ուշանում է, կարող է լինել ձվարանների անսարքությունը: Դա միանգամայն հնարավոր է, իսկ օվուլյացիան կլինի, բայց ուշ։ Այս դեպքում կանացի մարմնում, և այնքան բարձրսեփական պրոգեստերոնի մակարդակը, և քանի դեռ այն չի իջել, կրիտիկական օրերը չեն գա։
Կանանց առողջության համար կա ևս մեկ կարևոր հորմոն՝ էստրոգենը։ Արյան մեջ ցիկլի առաջին կեսին կարող եք դիտարկել դրա առավելագույն քանակությունը։ Եթե կանանց մարմնում այս հորմոնը բավարար չէ, ապա էնդոմետրիումի աճը կդանդաղի: Այս առումով դաշտան չկա միայն այն պատճառով, որ արգանդից առանձնանալու ոչինչ չկա։ Եթե վահանաձև գեղձը բավականաչափ ակտիվ չէ, թույլ է արտադրում վահանաձև գեղձի հորմոններ, ապա կրիտիկական օրերը կարող են ընդհանրապես դադարել:
Այլ պատճառներ
Ցավոք, շատ կանայք, ակնարկներ լսելուց և հրահանգները կարդալուց հետո, ինքնուրույն են նշանակում իրենց դեղերը: Այս կապակցությամբ շատերը ֆորումում հարց են տալիս Duphaston-ից հետո ուշացման մասին. Կարևոր է իմանալ, որ դուք չեք կարող փորձարկել այս դեղամիջոցը: Դաշտանի բացակայությունը կարող է դառնալ խրոնիկ՝ անդառնալի հետևանքներով։
Դեղը նշանակվում է հաշվի առնելով հիվանդի հորմոնալ պրոֆիլի ուսումնասիրությունը։ Եթե Duphaston-ից հետո հետաձգումը պայմանավորված չէ հղիության կամ հորմոնալ ձախողման պատճառով, ապա դրա պատճառը կարող է լինել արգանդի վզիկի և հենց արգանդի վրա սպիների, սպիների առկայությունը: Դրանք կարող են ձևավորվել վիրահատությունների, աբորտների, ծննդաբերության կամ վարակիչ հիվանդությունների պատճառով։ Այս դեպքում սպիները սկսում են աստիճանաբար փոխարինել մկանային հյուսվածքը, հետևաբար արգանդից արյունահոսության հնարավորություն չկա։
6 կամ ավելի օր դաշտանի բացակայությունը նույնպես պայմանավորված է ուժեղ ֆիզիկական գերլարվածությամբ:Օրինակ՝ կինը կշիռներ է բարձրացնում կամ ուժային սպորտով է զբաղվում։ Բացի այդ, հորմոնների վիճակի վրա կարող են ազդել մեծ թվով բացասական իրավիճակներ, երկարատև դեպրեսիա: Այս պայմանը սովորաբար հանգեցնում է կամ վաղաժամ դաշտանի կամ մինչև 15 օր հետաձգման:
Ամեն դեպքում, մեր օրերում գրեթե ամեն ինչ բուժելի է, և որքան շուտ հիվանդը դիմի բժշկի, այնքան ավելի արդյունավետ կլինի։