Վերջին տարիներին մասնագետներն արձանագրել են սրտի և արյան անոթների հիվանդությունների թվի աճ։ Դա պայմանավորված է արտաքին և ներքին բացասական գործոններով: Դիաստոլիկ հիպերտոնիան սրտի և արյան անոթների ծանր համակցված խանգարում է, որը վտանգավոր է բարդություններով և մահվան հնարավորությամբ։
Հիվանդության ընդհանուր նկարագրությունը
Դիաստոլիկ հիպերտոնիան պաթոլոգիական վիճակ է, որի դեպքում վերին ճնշման ցուցանիշը մնում է նորմալ, իսկ ստորինը բարձրանում է ավելի քան 90 մմ Hg: Հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլում դրա ախտանիշները կարող են նկատելի չլինել, ուստի հիվանդը չի դիմում բժշկի։ Այնուամենայնիվ, այս պահին պաթոլոգիան շարունակում է զարգանալ:
Մեկուսացված դիաստոլիկ զարկերակային գերճնշումը վտանգավոր է բարդություններով. Եթե ժամանակին սկսեք թերապիան, ապա կարող եք հաղթահարել հիվանդությունը։ Այս դեպքում հիվանդը պետք է փոխի իր ապրելակերպը և ընդունի բժշկի նշանակած դեղերը։ Բժշկական բուժումը կարող է ցմահ լինել: Հիպերտոնիայի զարգացման ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ։
Նշվածի հիմնական վտանգըպաթոլոգիան կայանում է նրանում, որ սիրտը մշտապես գտնվում է լարված վիճակում և չի հանգստանում: Մարմնի հեմոդինամիկայի խախտում կա։ Փոփոխություններ են սկսվում արյան անոթների պատերից՝ դարձնելով դրանք ավելի քիչ ճկուն։
Վերին (սիստոլիկ) և ստորին (դիաստոլիկ) ճնշումը փոխկապակցված են: Առաջին ցուցանիշն ավելի կարևոր է, ուստի հիվանդները ոչ միշտ են ուշադրություն դարձնում երկրորդին, ինչը սովորական սխալ է։
Եթե պաթոլոգիան հազվադեպ է, իսկ օրգանիզմը դեռ երիտասարդ է, ապա բարդությունների հավանականությունը չափազանց փոքր է (ծանր ուղեկցող հիվանդությունների բացակայության դեպքում): 45 տարեկանից բարձր մարդկանց ճնշման մշտական աճը 80% դեպքերում ունենում է բացասական հետեւանքներ։ Եթե երկու ցուցանիշներն էլ միաժամանակ բարձրանում են, ապա մեծանում է ինֆարկտի կամ ինսուլտի զարգացման ռիսկը։
Արտաքին տեսքի պատճառներ
Դիաստոլիկ հիպերտոնիան կարող է զարգանալ երկար ժամանակ։ Կան այնպիսի բացասական գործոններ, որոնք հրահրում են նրա տեսքը՝
- Գենետիկ նախատրամադրվածություն (ռիսկն ավելի բարձր է, եթե հարազատներից մեկն ուներ այս խնդիրը):
- Սրտի և արյան անոթների հիվանդություններ.
- Շաքարային դիաբետ.
- Աթերոսկլերոտիկ սալիկների առկայություն անոթներում.
- Խանգարումներ էնդոկրին համակարգի ֆունկցիոնալության մեջ.
- Խնդիրներ երիկամների (օրգանիզմում հեղուկի կուտակում) և լյարդի աշխատանքի հետ։
- Վահանաձև գեղձի հիվանդություն.
Դիաստոլիկ հիպերտոնիան ավելի հավանական է զարգանալ գիրություն ունեցող մարդկանց մոտ, ցածր ֆիզիկական ակտիվություն, վնասակարսովորություններ. Սխալ սնուցումը, ավելորդ ֆիզիկական ակտիվությունը (սպորտային մարզումներ), մշտական սթրեսը կամ հուզական սթրեսը կարող են առաջացնել պաթոլոգիա: Առողջական վիճակի վրա ազդում է քնի պակասը, որոշ դեղամիջոցներ ընդունելը։
Դիաստոլիկ հիպերտոնիան կարող է առաջանալ նաև արյան ցածր խտությամբ, տարիքային փոփոխություններով և անոթային տոնուսի կորստով:
Պաթոլոգիայի ծանրության աստիճանը և տեսակները
Հիվանդության նշանների ինտենսիվությունը կախված է նրանից, թե որքան ծանր է սրտի վնասը։ Մեկուսացված դիաստոլիկ հիպերտոնիան ունի հետևյալ սրությունը՝
- Այս դեպքում ճնշումը 100 մմ Hg-ից ցածր է: Այստեղ ախտանշանները մեղմ են, ուստի մարդը բժշկի չի դիմում։ Կա միայն անբավարարություն և ընդհանուր թուլություն: Ցավն առկա է հազվադեպ դեպքերում, հիվանդը սկսում է ավելի արագ հոգնել։
- Երկրորդ աստիճանը բնութագրվում է ցածր ճնշման բարձրացմամբ մինչև 110 մմ Hg: Անձի վիճակը նկատելիորեն վատանում է, նկատվում են ցավեր գլխում, շնչահեղձություն։ Թեթև հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցները կարող են վերացնել անհարմարությունը։
- Խստության երրորդ աստիճան. Այստեղ դիաստոլիկ ճնշումը տատանվում է 110-120 մմ: Հգ Այս դեպքում չի կարելի անել առանց պահպանողական թերապիայի։
- Ամենադժվար իրավիճակն այն է, երբ ճնշման մակարդակը բարձրանում է մինչև 130 մմ Hg: եւ ավելին. Եթե ժամանակին բուժօգնություն չի ցուցաբերվել, ապա այս փուլում օրգանիզմում սկսվում են անդառնալի գործընթացներ, մեծանում է բարդությունների և մահվան վտանգը։
Սորտերի վերաբերյալհիվանդություններ, դրանք են՝
- Կայուն սիստոլիկ-դիաստոլիկ հիպերտոնիա. Այն բնութագրվում է ճնշման մշտական մշտական աճով: Մարդը ստիպված կլինի երկար ժամանակ թմրանյութ ընդունել, ինչպես նաև առողջ ապրելակերպ վարել։
- Լաբիլ դիաստոլիկ հիպերտոնիա. Այն տեղի է ունենում բոլոր դեպքերի 30% -ում: Բացասական գործոնների ազդեցության տակ տեղի է ունենում ճնշման կարճաժամկետ աճ։
Այս հիվանդությունը զարգանում է երկար ժամանակ։ Բայց եթե ժամանակին սկսեք բուժումը, դուք կկարողանաք խուսափել գործընթացի քրոնիկացումից:
Հիվանդության ախտանիշներ
Սիստոլիկ-դիաստոլիկ զարկերակային գերճնշումը միշտ չէ, որ արտահայտված է: բայց եթե պաթոլոգիական պրոցեսը շատ հեռու է գնացել, ապա հիվանդն ունի հետևյալ ախտանիշները՝
- Մշտական հոգնածություն, ընդհանուր թուլություն, կենսական ուժի նվազում, մկանային թուլություն:
- Դեգրադացված կատարում.
- Քնելու և ընդհանրապես քնելու հետ կապված խնդիրներ։
- Գլխացավ, գլխապտույտ.
- Ավելացել է դյուրագրգռություն, նյարդային գրգռվածություն։
- Զնգոց.
Եթե ճնշման ստորին սահմանը բարձրացել է մինչև 100 մմ Hg, ապա մարդը կարող է զգալ սրտխառնոց և փսխում, շնչահեղձություն, սուր ցավ կրծքավանդակում և արագ սրտի բաբախյուն: Քթից կարող է արյունահոսել։
Պաթոլոգիայի ախտորոշում
Սիստոլիկ-դիաստոլիկ հիպերտոնիան բարդ և վտանգավոր հիվանդություն է։ Դրա առաջին դրսեւորումների ժամանակ անհրաժեշտ է բժշկի հետ խորհրդակցել եւ ամբողջությամբհետազոտվել։ Ախտորոշումը ներառում է հետևյալ գործողությունները՝
- Անամնեզ հավաքելը. Բժիշկը պետք է պարզի, թե արդյոք սուբյեկտի հարազատները նման պաթոլոգիաներ են ունեցել, ինչպես նաև արձանագրի նրա գանգատները։ Մասնագետը չափում է նաև զարկերակային ճնշումը և զարկերակը։
- Ընդհանուր և կենսաքիմիական արյան ստուգում. Դա կօգնի պարզել, թե արդյոք օրգանիզմում առկա են բորբոքային պրոցեսներ, նրա ընդհանուր վիճակը։
- Ընդհանուր մեզի անալիզ՝ արտազատման համակարգի և երիկամների ֆունկցիոնալությունը որոշելու համար:
- Էլեկտրասրտագրություն և էխոկարդիոգրաֆիա. Առաջին դեպքում ուսումնասիրությունը սահմանում է սրտի ռիթմը, իսկ երկրորդում՝ սրտի մկանների կառուցվածքի ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները։
- օրգանիզմի աշխատանքի 24-ժամյա հոլտերային մոնիտորինգ։ Սրտի հատուկ մանրանկարչություն մոնիտորը կպչում է հիվանդի ձեռքին, որը ֆիքսում է սրտի զարկերի բոլոր փոփոխությունները 24 ժամվա ընթացքում: Միևնույն ժամանակ, հիվանդը պետք է գրանցի ցանկացած իրավիճակ, որը կարող է առաջացնել ճնշման ցատկ և զարկերակի արագացում:
- Ֆոնուսի վիճակի գնահատում.
Անհրաժեշտ է նաև արյան շաքարի անալիզ հանձնել՝ որոշելու դիաբետի նախատրամադրվածությունը։ Այս հիվանդությունը բացասաբար է անդրադառնում արյան անոթների վրա, հետևաբար նաև առաջացնում է արյան բարձր ճնշում։
Բուժման ընդհանուր սկզբունքներ
Եթե զարգանում է դիաստոլիկ հիպերտոնիա, բուժումը պետք է իրականացվի համալիր կերպով: Պարտադիր է դեղորայքային թերապիան, ժողովրդական միջոցները և ճիշտ ապրելակերպի պահպանումը։ Թերապիայի ընդհանուր սկզբունքներն են՝
- Բժշկի կողմից նշանակված դեղերի դեղաչափերի պահպանում. Դուք չեք կարող ինքներդ փոխել դրանք կամ հրաժարվել դեղեր ընդունելուց։
- Մի օգտագործեք դեղեր ինքնուրույն, քանի որ դրանք կարող են ավելի վատթարացնել հիվանդի վիճակը:
- Ավելի շատ բացօթյա գործողություններ։
- Առավոտյան վարժություններ արեք, հնարավորինս շատ մարզվեք։
- Ճիշտ սնվեք։
- Հրաժարվեք ալկոհոլից, ծխելուց։
Միայն առաջարկություններին ուշադիր հետևելը կօգնի վերականգնել նորմալ ճնշումը: Եթե հիվանդը անտեսի այս խորհուրդները, նրա վիճակը աստիճանաբար կվատթարանա։
Հիպերտոնիկ ճգնաժամի դեպքում, մինչև բժիշկների ժամանումը, կարող եք առաջին բուժօգնություն ցուցաբերել հիվանդին։ Դրա համար այն պետք է դնել դեմքով դեպի ստամոքսը, իսկ պարանոցին պետք է ամրացնել սառը կոմպրեսը։ Կես ժամ հետո այն կարելի է հեռացնել, և այս տեղը քսել յուղ կամ կրեմ։ Մերսեք պարանոցի հատվածը առանց ճնշման։
Պահպանողական բուժում
Եթե դիաստոլիկ հիպերտոնիա ախտորոշվի, պատճառները հստակ հաստատվեն, և պաթոլոգիան ունենա միջին կամ ծանր զարգացման աստիճան, ապա բուժումը կիրականացվի հիվանդանոցում։ Եթե աորտայի փականի հետ կապված խնդիր կա, այն փոխարինելու համար կարող է պահանջվել վիրահատություն:
Դիաստոլիկ հիպերտոնիայի բուժումը դեղերով նշանակվում է ընդհանուր պրակտիկանտի և սրտաբանի կողմից։ Ֆոնդերը ընտրվում են անհատապես: Դեղորայքային թերապիան պետք է լինի բարդ և ներառի դեղերի մի քանի խմբեր՝
- Միզամուղներ. Furosemide, Diuver.
- ACE ինհիբիտորներ՝ Կապտոպրիլ, Բենազեպրիլ: Այս դեղամիջոցները արգելափակում են արյան ճնշման փոփոխություններ առաջացնող ֆերմենտի գործողությունը։
- Բետա-բլոկլերներ՝ Կարվեդիոլ: Այս դեղամիջոցները նվազեցնում են սրտի կարիքը թթվածնի: Նրանք նաև լավ են լայնացնում արյան անոթները, ինչը նպաստում է ճնշման ցուցանիշների արագ նվազմանը։ Այս տեսակի մեկ այլ դեղամիջոց նվազեցնում է արյան պլազմայում գլյուկոզայի մակարդակը։ Դուք չեք կարողանա ինքնուրույն ադենոբլոկատորներ գնել դեղատնից, քանի որ դրանք վաճառվում են խիստ դեղատոմսով։
- Կալցիումի ալիքների արգելափակումներ՝ «Nifedipine» «Verapamil». Դրանք թույլատրվում է օգտագործել միայն ծանր ախտանիշներով։ Դրանք ցուցված են, եթե հիպերտոնիկ ճգնաժամի հրատապ օգնություն է անհրաժեշտ:
- Անգիոտենզին ընկալիչների արգելափակումներ՝ լոսարտան։
Բոլոր դեղամիջոցներն արգելվում է օգտագործել միայնակ։ Դուք անպայման պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Դեղորայքը պետք է պարբերաբար ընդունել։
Ժողովրդական թերապիա
Հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլում ժողովրդական միջոցները կարող են կանգնեցնել այն։ Բայց դրանք պետք է օգտագործվեն դեղամիջոցների հետ միասին: Բայց նախքան բուժիչ բույսեր օգտագործելը, պետք է հաշվի առնել, որ դրանցից մի քանիսը կարող են հակառակ ազդեցություն ունենալ:
Դիաստոլիկ հիպերտոնիայի դեմ խոտաբույսերի ցանկում առաջինն են վալերիանն ու մայրական խոտը: Առաջին բույսն ունի հանգստացնող ազդեցություն, վերացնում է աճող դյուրագրգռությունը և անհանգստությունը: Motherwort-ը համարվում է արդյունավետ միզամուղ միջոց:Այլ խոտաբույսեր նույնպես օգտակար կլինեն: Ավելի ցածր ճնշման բարձրացման դեպքում կարող եք օգտագործել հետևյալ բաղադրատոմսերը՝
- Motherwort. 300 մլ տաք ջուր լցնելու համար անհրաժեշտ է 20 գ խոտ։ Թրմելու համար կպահանջվի 15-20 րոպե։ Պահանջվում է միջոցն ընդունել 100 մլ օրական երեք անգամ։
- Վալերիան. Անհրաժեշտ է բույսի 10 գ արմատը շոգեխաշել մի բաժակ եռման ջրով։ Խառնուրդը պետք է թրմվի մոտ 8 ժամ, ուստի ավելի լավ է դեղը եփել գիշերը։ Այն պետք է ընդունել 10 մլ՝ օրը 3 անգամ։ Ուտելուց առաջ հեղուկ խմեք։
- Խոտաբույսերի բաղադրություն. Պետք է միացնել 1 ճ.գ. լ. sage, motherwort, օրեգանո, Սուրբ John's wort. Բոլոր բաղադրիչները պետք է մանրակրկիտ խառնվեն և լցնել 2 բաժակ տաք ջուր։ 30 րոպե անց հեղուկը ֆիլտրում են և օգտագործում օրական կես բաժակ։ Թերապիայի կուրսը 1 ամիս է։ Այս կոմպոզիցիան արդյունավետորեն նորմալացնում է արյան ճնշումը, հանգստացնում է նյարդային համակարգը։
- Քաջվարդի թուրմ. Դուք կարող եք այն գնել դեղատնից: Այս միջոցը վերացնում է մկանային սպազմը։
- Մայրու կոներ. Անհրաժեշտ է ապակե տարայի մեջ դնել 3 կոն (առանց մանրացնելու) և լցնել 0,5 լ բարձրորակ օղի։ Լրացուցիչ՝ 10 հատ ռաֆինացված շաքարավազ, 1 ճ.գ. լ. վալերիայի թուրմ (վաճառվում է դեղատանը). Պնդելու համար 10 օր է պահանջվում։ Պահպանեք թուրմը մութ տեղում։ Այն օգտագործվում է 1 ճ.գ. լ. քնելուց առաջ։
- Հում արևածաղկի սերմեր. Սենյակային ջերմաստիճանում 2 լիտր ջուր լցնելու համար անհրաժեշտ է 2 բաժակ հումք։ Այնուհետև խառնուրդը պետք է 2 ժամ եփել թույլ կրակի վրա։ Արգանակը սառչելուց հետո այն պետք է ֆիլտրել, և ամբողջ ծավալը խմել օրական՝ բաժանելով 100 մլ-ի։ Եթե վերցվիպարբերաբար հեղուկ, արյան ճնշումը արագ կվերադառնա նորմալ:
- Բազուկի հյութ. Այն պետք է օգտագործել հում վիճակում, խառնել մեղրի կամ ջրի հետ (1։1 հարաբերակցությամբ)։ Այնուամենայնիվ, այն պետք է զգույշ խմել այն մարդկանց համար, ում մոտ ախտորոշվել է շաքարային դիաբետ, հոդատապ, արտազատող և մարսողական համակարգերի պաթոլոգիաներ։
Նռան հյութը լավ հիպոթենզիվ ազդեցություն ունի։ Այն պետք է խմել օրական 0,5 լիտրով։ Բայց նման բուժումից պետք է հրաժարվեն այն հիվանդները, որոնց մոտ ախտորոշվել է պանկրեատիտ կամ ստամոքսահյութի թթվայնության բարձրացում:
Հիվանդության բարդություններ
Եթե հայտնաբերվել են դիաստոլիկ հիպերտոնիայի պատճառները, ապա պետք է անհապաղ սկսել բուժումը: Հակառակ դեպքում հիվանդին սպառնում են նման բարդություններ՝
- Երիկամային կայուն անբավարարություն.
- Որովայնային աորտայի անևրիզմա.
- Սուբարախնոիդալ արյունազեղում ուղեղում (ինսուլտ).
- Փոփոխություն շրջանառության մեջ.
- Սրտի կաթված.
- Արյան անոթների խցանումներ.
- Հիպերտոնիկ էնցեֆալոպաթիա.
- Մշտապես բարձր արյան ճնշումը բացասաբար է անդրադառնում տեսողության վրա. հստակությունը վատանում է, զարգանում է կոնյուկտիվայի բորբոքում:
- Անգինա.
- Մշտական մտավոր խանգարում (դեմենցիա).
Այս բարդություններից յուրաքանչյուրը վտանգավոր է ոչ միայն առողջության, այլև կյանքի համար, ուստի անհնար է հետաձգել բժշկի հետ կապ հաստատելը։
Կանխարգելման միջոցառումներ
Սիստոլա-դիաստոլիկ հիպերտոնիայից խուսափելու համար անհրաժեշտ էհետևեք մասնագետների այս առաջարկություններին.
- Ճիշտ սնվեք. Անհրաժեշտ է սննդակարգից բացառել ցանկացած յուղոտ մթերք, քանի որ դրանք նպաստում են խոլեստերինի թիթեղների առաջացմանը, որոնք խաթարում են արյան ընդհանուր շրջանառությունը։ Արժե նաև հրաժարվել ալկոհոլից, թունդ սուրճից և թեյից, տապակած սննդից։ Սնունդը լավագույնս խաշած կամ շոգեխաշած է: Մարդը պետք է սահմանափակի քաղցրավենիքի և ալյուրի արտադրանքի օգտագործումը, սակայն սննդակարգում պետք է ավելացնել բանջարեղենի և մրգերի պարունակությունը։
- Չափավոր վարժություն. Սրտի հիվանդություն ունեցող մարդուն ցուցադրվում է վազել, լող, հեծանիվ վարել։ Եթե սպորտով զբաղվելու հնարավորություն չկա, պարզապես քայլեք օրական առնվազն 40 րոպե։
- Սահմանափակեք աղի օրական քանակը մինչև 5 գ: Եթե հիվանդն ունի այտուց, ապա այդ քանակը պետք է կրճատվի մինչև 3 գ:
- Ուշադրություն դարձրեք ձեր քաշին. Գեր մարդիկ լրացուցիչ խնդիրներ ունեն անոթների հետ, սիրտը պետք է ավելի շատ աշխատի, անընդհատ լարվածության մեջ է։
- Խուսափեք սթրեսային իրավիճակներից, նյարդային ցնցումներից, հուզական ուժեղ պոռթկումներից։
- Ժամանակին բուժեք օրգանիզմի ցանկացած բորբոքային պրոցես։
Եթե հայտնաբերվում է սիստոլա-դիաստոլիկ հիպերտոնիա, ապա բանակը հակացուցված է խաղաղ ժամանակ, եթե ցուցանիշները բարձր են և կայուն: Այս դեպքում անձը պետք է հետազոտվի 6 ամսվա ընթացքում։ Պաթոլոգիայի ծանր աստիճանի դեպքում զինծառայությունն ընդհանրապես հակացուցված է, ինչպես ցանկացած ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվություն։ Պետք չէ հիվանդությունը հասցնել զարգացման վերջին փուլին, քանի որ մարդու կյանքի տեւողությունը կարող է զգալիորեն զգալիորենմերժում։
