Արգանդի վզիկի էրոզիան (ICD-10 N86 - հիվանդությունների բժշկական դասակարգման կոդը) տարածված հիվանդություն է։ Ամենից հաճախ կինը նրա մասին իմանում է պատահաբար՝ սովորական հետազոտության ժամանակ կամ հղիության ընթացքում գրանցվելիս։ Ի՞նչ ընթացակարգեր է նշանակում բժիշկը և ի՞նչ անել արգանդի վզիկի էրոզիայի հետ: Ամենատարածված հարցերի պատասխանները կարող եք գտնել այս հոդվածում:
Ի՞նչ է արգանդի վզիկի էրոզիան, վտանգավո՞ր է։
Այս ախտորոշումը բավականին տարածված է, և կանանց առնվազն 30%-ը բախվում է դրան: Բայց ոչ բոլորն են հասկանում, թե արդյոք դա վտանգավոր է։ Արգանդի վզիկի էրոզիան լորձաթաղանթի փոքր թերությունն է՝ խոցի տեսքով։ Հիվանդությունը հաջողությամբ բուժվում է, եթե այն չի սկսվել: Եթե էրոզիան չբուժվի, կարող է առաջացնել տարբեր հիվանդություններ, ներառյալ քաղցկեղը, և երբեմն կարող է խանգարել բեղմնավորմանը:
Հիվանդությունը բաժանվում է կեղծ էրոզիայի և ճշմարիտի: Առաջինը տեղի է ունենում երիտասարդ աղջիկների և կանանց մոտարյան մեջ էստրոգենի մակարդակի բարձրացում և բաղկացած է արգանդի վզիկի սահմաններից դուրս պրիզմատիկ էպիթելի ազատումից: Ճշմարիտը լորձաթաղանթի վրա կարմիր բծի տեսքով վերք է։
Էրոզիայի պատճառները
Հիվանդության ամենատարածված հրահրիչները.
- Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ - քլամիդիա, միկոպլազմոզ, գոնորիա, սեռական հերպես և այլն:
- Կանանց սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդություններ՝ կեռնեխ, կոլպիտ, վագինիտ և այլն։
- Լորձաթաղանթի մեխանիկական վնասվածք՝ աբորտից, ծննդաբերությունից հետո, ծանր սեռական հարաբերությունների պատճառով։
Էրոզիան կարող է հրահրվել անձեռնմխելիության անկման, դաշտանային անկանոնությունների, ինչպես նաև վաղ սեռական ակտիվության և հորմոնալ անհավասարակշռության պատճառով:
Հիվանդության ախտանիշներ
Հիմնականում էրոզիայի առկայության մասին կինը իմանում է գինեկոլոգի պլանային հետազոտության ժամանակ: Այս իրավիճակը տեղի է ունենում այն պատճառով, որ հիվանդությունը հիմնականում տեղի է ունենում առանց ծանր ախտանիշների: Հազվադեպ է, որ արգանդի վզիկի էրոզիան արյունահոսում է, իսկ հետո կինն ինքը դիմում է գինեկոլոգին՝ սեռական հարաբերության ընթացքում կամ դաշտանների միջև արյան տեսքի վերաբերյալ բողոքներով։ Ավելի քիչ հաճախ հիվանդները նկատում են լորձաթարախային արտանետում կամ ցավ են զգում մտերմության ժամանակ: Դա կարող է պայմանավորված լինել վարակի հայտնվելով, որը մտնում է վերքը և վատթարանում է հիվանդության վիճակը: Ծանր ախտանիշների առկայության դեպքում արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժումը և վերականգնման շրջանը կարող են հետաձգվել:
Էրոզիայի ախտորոշում
Արդեն նախնական հետազոտության ժամանակ բժիշկը հայտնաբերում է հիվանդությունը. Բայց մեկ տեսողական ախտորոշումը բավարար չէ, և գինեկոլոգն է անցկացնումմի շարք ստանդարտ գործողություններ՝
- Մանրամասն հետազոտություն գինեկոլոգիական ամբիոնում.
- Թեստերը պետք է հետազոտվեն լաբորատորիայում վարակների համար, որոնք կարող են վնասել լորձաթաղանթի հյուսվածքը:
- Ուռուցքաբանություն - հետազոտություն, որի ընթացքում նյութը վերցվում է արգանդի վզից և ստուգվում քաղցկեղի առկայության համար:
- Կոլպոսկոպիա՝ վնասված տարածքի հետազոտություն սարքով, որը կարող է մի քանի անգամ մեծացնել պատկերը։
- Բիոպսիա - վնասված հյուսվածքի տարածքի մանրամասն հետազոտություն՝ ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար:
Հետազոտական լրացուցիչ մեթոդների կիրառումը թույլ է տալիս գինեկոլոգին բացահայտել հիվանդության ճշգրիտ պատճառը, ինչպես նաև ծանոթանալ դրա զարգացման առանձնահատկություններին:
Կարո՞ղ եք հղիանալ արգանդի վզիկի էրոզիայով:
Հիվանդությունը նվազեցնում է վերարտադրողական ֆունկցիան։ Շատ կանանց հետաքրքրում է, թե արդյոք դա վտանգավոր է: Արգանդի վզիկի էրոզիան չի առաջացնում անպտղություն, բայց կարող է ազդել հղիության ընթացքի վրա՝ ցածր իմունիտետի ֆոնին։ Եթե կնոջ օրգանիզմի ընդհանուր վիճակը նորմալ է, ապա հղիությունը կարող է նպաստել էրոզիվ հիվանդությունների, ինչպես նաև այլ պաթոլոգիական վերափոխումների բուժմանը։ Երեխային կրելու ընթացքում տեղի են ունենում հորմոնալ փոփոխություններ, ինչը կանխում է էպիթելային բջիջների փոփոխությունները։ Նաև դաշտանի անհետացումը դրականորեն է ազդում տուժած տարածքի ատրոֆիայի վրա և կարող է նպաստել էպիթելի վերականգնմանը: Ցանկալի է բուժել հիվանդությունը մինչև բեղմնավորումը՝ անցանկալի դեպքերից խուսափելու համարհետևանքներ.
Պլանավորում հղիությունը էրոզիայով
Մինչ բեղմնավորումը ցանկալի է անցնել ամբողջական հետազոտություն և բուժում, որը երկար ժամանակ է պահանջում։ Պետք է դիմանալ նաև 1-2 ամիս, մինչև արգանդի վզիկի հյուսվածքներն ամբողջությամբ վերականգնվեն։ Ելնելով այս ժամանակահատվածից, ռեցիդիվների ռիսկը, ինչպես նաև բորբոքային պրոցեսների առաջացումը նվազագույն է: Էրոզիայի բուժման համար բժիշկը կարող է կիրառել կաուտերացման մեթոդը, որը պահանջում է ճշգրտություն և կատարյալ կատարում։ Այս պրոցեդուրայից հետո անհաջող կատարման դեպքում երբեմն առաջանում են սպիներ և սպիներ, որոնք ծննդաբերության ժամանակ առաջացնում են վնասվածքներ և պատռվածքներ։
Այդ իսկ պատճառով այս պրոցեդուրաների համար կարևոր է ընտրել փորձառու բժիշկ և հեղինակավոր կլինիկա: Կաթերացումից հետո հղիության սկիզբը կարող է առաջանալ բարդություններով և պահանջում է կանոնավոր բժշկական հետազոտություն: Արդյո՞ք դա վտանգավոր է: Արգանդի վզիկի էրոզիան թուլացնում է հեշտոցի պատերը՝ դարձնելով դրանք ավելի զգայուն նախածննդյան ցավերի նկատմամբ, ինչը կարող է արցունքների պատճառ դառնալ։ Ուստի խորհուրդ է տրվում սպասել, մինչև օրգանիզմը լիովին վերականգնվի։
Արգանդի վզիկի էրոզիա նուլլիպար կանանց մոտ
Հիվանդությունն առավել տարածված է ծննդաբերող կանանց մոտ: Արգանդի վզիկի էրոզիայի պատճառները նուլիպար կանանց մոտ տարբեր են՝
- Բարդություններ աբորտից հետո.
- վարակիչ հիվանդություններ.
- Վիրուսային վարակներ.
- Ընդլայնված բորբոքային հիվանդություն.
- Հորմոնալ ձախողումներ.
Բուժումներ նուլլիպար հիվանդների համար
Շատ ենէրոզիայի այրման խնայող մեթոդներ. Դրա համար օգտագործվում են լազերային թերապիա և քիմոֆիքսացիա: Բուժումը լավագույնս կատարվում է մասնագիտացված կենտրոններում՝ փորձառու մասնագետների հսկողության ներքո: Այս մեթոդների առավելություններն են ցավի բացակայությունը և վերականգնողական կարճ շրջանը։ Այս դեպքում չպետք է հետաձգեք բուժումը մինչև ծննդաբերություն, քանի որ հիվանդությունը կարող է վերածվել քաղցկեղային ուռուցքի։ Երիտասարդ աղջիկների համար դասական մեթոդները հարմար չեն՝ այրելը կամ սառչելը, քանի որ սպիների առաջացման հավանականություն կա։ Դրանք իրենց հերթին բացասաբար կանդրադառնան ծննդաբերության գործընթացի վրա և կարող են ընդմիջումներ հրահրել։ Դեղորայք կարող են օգտագործել նաև չծննդաբերած կանայք։ Գինեկոլոգի կողմից կանոնավոր հետազոտությունը կօգնի ժամանակին բացահայտել հիվանդությունը, քանի որ էրոզիան ամենից հաճախ տեղի է ունենում առանց ախտանիշների, ինչը կարող է հանգեցնել բացասական հետևանքների։
Դեղորայքային բուժում
Եթե գինեկոլոգը հայտնաբերում է բորբոքային պրոցես, և ՊԱՊ թեստի արդյունքները ցույց են տալիս 1-2 աստիճանի դիսպլազիա, ապա նա կարող է նախքան կոլպոսկոպիան և բիոպսիան նշանակել հակաբորբոքային դեղեր։ Այս դեպքում հիվանդության պատճառ կարող են լինել քլամիդիան և գոնոկոկը, ավելի հազվադեպ՝ վիրուսները։
Բուժումը կարող է իրականացվել հատուկ մոմերով կամ հաբերով՝ կախված հարուցիչից։ Գործընթացների ավարտից հետո գինեկոլոգը նշանակում է կրկնակի թեստեր: Դեղորայքային բուժումը կարող է նշանակվել, եթե հայտնաբերվում է մեծ տարածք, որը գրավում է հեշտոցի լորձաթաղանթը:
Moxibustion
Պրոցեդուրան իրականացվում է մի քանի եղանակներով.
- Էլեկտրոկագուլյացիա- հիվանդ տարածքի այրումը էլեկտրական հոսանքով. Մի քանի տարի առաջ այս մեթոդը արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժման հիմնական մեթոդն էր։ Այս պահին այն քիչ պահանջարկ ունի, քանի որ հաճախ հանգեցնում է սպիների, արյունահոսության և դեֆորմացիաների։
- Cryodestruction - տուժած տարածքի սառեցում հեղուկ ազոտով: Ամենատարածված մեթոդը ցածր գնի պատճառով: Այս մեթոդը կարող է կիրառվել կորյակ կանանց համար, քանի որ այն չի թողնում սպի, ինչը բարենպաստ է ազդում ծննդաբերության ընթացքի վրա։ Բայց մի քանի օր կրիոդեստրուկցիայից հետո առատ ջրային արտահոսքը կարող է խանգարել: Նաև պրոցեդուրան հարմար չէ մեծ վնասվածքների համար՝ ավելի քան 3 սմ և սպի հյուսվածքի առկայության դեպքում, որը հաճախ նկատվում է ծննդաբերած կանանց մոտ։
- Լազերային կոագուլյացիա - այս մեթոդը գործում է անմիջապես տուժած տարածքի վրա, որը պետք է հեռացվի: Այն օգտագործվում է տեղային անզգայացման տակ, դրա համար պատրաստում են «լիդոկաինի» ներարկում։ Բուժման այս մեթոդով արյունահոսություն կարող է հազվադեպ լինել: Բայց լազերային բուժումը խորհուրդ չի տրվում սնուցող կանանց համար։
- Ռադիոալիքային բուժում - այս ընթացակարգի էությունն այն է, որ բարձր հաճախականության ալիքի հոսքը ուղղվում է դեպի տուժած տարածք, ինչը հանգեցնում է տուժած տարածքների գոլորշիացման: Մեթոդը պահանջարկ չունի բարձր գնի պատճառով։ Բայց այս մեթոդը հարմար է չծննդաբերած և ծննդաբերած կանանց համար, ինչը նրանց համար լավագույն բուժումը կլինի արգանդի վզիկի էրոզիայի դեմ։
Նկարագրված ծառայություններից մեկից օգտվելուց առաջ անհրաժեշտ է ախտահարված հյուսվածքների հյուսվածաբանական հետազոտություն անցնել։ Դա կարող է լինելբիոպսիա, ՊԱՊ թեստ և կոլպոսկոպիա: Նման մանրակրկիտ հետազոտությունն անհրաժեշտ է ուռուցքաբանության առկայությունը բացառելու համար, որը բուժվում է այլ մեթոդներով։ Կաթերացման ժամանակ կինը կարող է ցավ զգալ արգանդում, քանի որ նրա պարանոցի ազդեցությունը առաջացնում է ցավեր, որոնք նման են դաշտանային սինդրոմին: Պրոցեդուրայից հետո դուք պետք է որոշ ժամանակ ձեռնպահ մնաք մտերմությունից և ուշադիր հետևեք ինտիմ հիգիենային: Արգանդի վզիկի էրոզիայի համար մի՛ լողացեք, մի՛ լողացեք և մի՛ լվացեք, քանի դեռ վերքը ամբողջությամբ չի ապաքինվել:
Ժողովրդական միջոցներ
Բուժման այս մեթոդի կիրառումը հնարավոր է, եթե արգանդի վզիկի էրոզիան մեղմ է։ Ամենահայտնի ժողովրդական միջոցները՝
- չիչխանի յուղ - պարունակում է օգտակար նյութեր և վիտամիններ, որոնք արագացնում են վերքերի ապաքինման գործընթացը։ Բուժման համար վերցնում են բամբակյա շվաբր և լավ թրջում յուղով, այնուհետև այն մտցնում հեշտոց։ Թողեք մի քանի ժամ, իսկ ցանկալի է՝ ամբողջ գիշեր։ Պրոցեդուրայի համար ավելի լավ է օգտագործել պարանով հատուկ շվաբր՝ պրոցեդուրայից հետո հեշտ հեռացնելու համար։
- Մեղր - փաթաթում են շղարշով և 3-4 ժամով դնում հեշտոցում։ Պրոցեդուրան կատարվում է օրական մեկ անգամ։ Այն կարելի է օգտագործել սոխի հետ միասին, դրա համար խորշ են անում և մեղր ավելացնում։ Այնուհետև արտադրանքը թխվում է ջեռոցում, սառչում և շղարշով տեղադրվում է հեշտոցի մեջ: Բուժման համար անհրաժեշտ է 10 պրոցեդուրա։
- Պրոպոլիսն ունի հակաբորբոքային և հակաբակտերիալ ազդեցություն: Էրոզիայի բուժման ժամանակ օգտագործվում է քսուք, որը կարելի է պատրաստել ինքնուրույն։ Դրա համար անհրաժեշտ է100 գրամ վազելինը հալեցնում ենք՝ այնտեղ ավելացնելով 10 գրամ պրոպոլիս։ Գործակալը ներծծվում է տամպոնով և տեղադրվում է հեշտոցում 10-12 ժամ, ցանկալի է գիշերը: Պրոցեդուրան կատարեք օրական 1 անգամ 10 օրվա ընթացքում։
Այսպիսով, էրոզիան տարածված հիվանդություն է, որն արտահայտվում է արգանդի վզիկի խոցի տեսքով։ Ամենից հաճախ կինը բողոքներ և ախտանիշներ չունի: Արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժումն իրականացվում է բժշկական մեթոդով, այրման, ինչպես նաև ժողովրդական միջոցներով։ Հիվանդությունը կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների և առաջացնել քաղցկեղի առաջացում, ուստի պետք է պարբերաբար այցելել գինեկոլոգ՝ էրոզիան ժամանակին հայտնաբերելու համար։