Հավանաբար չկա այնպիսի կին, ով գոնե մեկ անգամ չմտածեր աբորտի հետեւանքների մասին։ Եվ բոլորը, քանի որ պատճառները, թե ինչու պոտենցիալ մայրը կարող է դիմել հղիության արհեստական ընդհատմանը, իրականում հսկայական թիվ են: Սակայն նման լուրջ և նույնիսկ վտանգավոր քայլի գնալու որոշում կայացնելուց առաջ արժե կշռել բոլոր դրական և բացասական կողմերը՝ հաշվի առնելով հղիության արհեստական ընդհատման հնարավոր բարդությունները։
Ինչ է դա նշանակում կնոջ համար
Քչերը կհամաձայնեն, որ հղիությունը իսկապես ուրախ, եզակի իրադարձություն է յուրաքանչյուր կնոջ կյանքում: Շատ կանայք կարծում են, որ չկա ավելի գեղեցիկ բան, քան պարզապես զգալ մայրության բերկրանքները, երեխային ձեռքերից բռնել և վայելել նրա ժպիտը: Սակայն որոշ հանգամանքների բերումով կանայք հաճախ որոշում են ընդհատել հղիությունը։
Աբորտը վախեցնող բառ է աղջիկների մեծ մասի համար, որը նշանակում է երեխային սպանել: Չնայած այն հանգամանքին, որ բժիշկները նման մանրանկարիչ արարածին անվանում են պտուղ կամ սաղմ, ցանկացած կնոջ համար դա անպաշտպան, փոքրիկ մարդ է, ով նույնպես ցանկանում է ապրել և վայելել: Բայց այդպես էլ լինի, մեր երկրում աբորտը.բավականին տարածված երեւույթ. Եվ դա կարելի է բացատրել մի շարք պատճառներով, որոնք իրականում դրդում են կնոջն այս սարսափելի քայլին.
- նյութ;
- սոցիալական;
- բժշկական ցուցանիշներ.
Հաճախ պատճառը հենց կնոջ հայեցակարգի մեջ է, ում համար իսկական երջանկությունն ամենևին էլ մայրության մեջ չէ, այլ հաջողակ կարիերայի կամ հարստության մեջ:
Բայց այդպես էլ լինի, կինը, ով որոշում է ընդհատել հղիությունը, պետք է հստակ գիտակցի, որ սա չափազանց լուրջ, կարևոր և վտանգավոր քայլ է իր կյանքում: Որոշակի ֆիզիոլոգիական բնութագրերի շնորհիվ կանացի մարմինը միշտ կհիշի վնասվածքը: Բայց կինն ինքը ամեն կերպ կփորձի մոռանալ այդ մասին։ Բազմաթիվ ուսումնասիրությունների համաձայն՝ շատ հաճախ աբորտ արած աղջիկները չեն կարողանում ինքնուրույն հաղթահարել էմոցիոնալ և հոգեբանական խնդիրը։ Արդյունքում նրանց կյանքում շատ անախորժություններ են առաջանում.
- մշտական, անվերջ հիշողություններ վիրահատության մասին;
- հոգեկան փորձառություններ, ինքնախարազանում;
- անքնություն;
- զայրույթի բռնկումներ, նյարդայնության ավելացում և դյուրագրգռություն;
- սեռական շեղումներ;
- ձգձգվող դեպրեսիա, ինքնասպանության մտքեր։
Գինեկոլոգիայում աբորտը կոչվում է հղիության արհեստական ընդհատում 4-ից 28 շաբաթական։ Ըստ բժշկական ցուցանիշների՝ հղիության արհեստական ընդհատումը կարող է լինել ուշ և վաղ։ Վերջինս իրականացվում է մինչև 15 շաբաթական հղիության ընթացքում։ Ուշ աբորտը կարող է կատարվել մինչև 28 շաբաթական։
Աբորտի մի քանի տեսակներ կան, որոնքընտրվում են՝ հաշվի առնելով օրգանիզմի առանձնահատկությունները, հղիության տևողությունը, կնոջ տարիքը։ Երբեմն աբորտը տեղի է ունենում առանց հենց կնոջ ցանկության։ Մանկաբարձներն այս երեւույթն անվանում են ինքնաբուխ աբորտ։ Ճիշտ է, ընդամենը մի քանի տարի առաջ շատ կանայք միտումնավոր դիմեցին հղիությունն ընդհատելու այս մեթոդին՝ դրա համար իմպրովիզացված միջոցներ օգտագործելով։
Ինչ պետք է իմանաք ինքնաբուխ աբորտի մասին
Մարդիկ այս երեւույթի մեկ այլ անուն ունեն՝ վիժում: Ինքնաբուխ աբորտը տեղի է ունենում առանց անձամբ կնոջ մասնակցության և բժիշկների միջամտության։ Վիճակագրության համաձայն՝ վիժում է տեղի ունենում գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մոտ 15%-ի մոտ։
Կան մեծ թվով պատճառներ, թե ինչու կարող է տեղի ունենալ ինքնաբուխ աբորտ: Հղիության վիժման ամենատարածված պատճառներն են՝
ոչ վարակիչ և վարակիչ ներքին հիվանդություններ, օրինակ՝ տուբերկուլյոզ, թոքաբորբ, կարմրախտ, գրիպ;
- սրտանոթային հիվանդություն;
- լյարդի և երիկամների հիվանդություն;
- ամբողջ մարմնի թունավորում;
- ՍՃՓՀ;
- ավտոիմունային խնդիրներ;
- ժառանգական գործոն;
- կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդություններ;
- ավիտամինոզ, առավել հաճախ E և A;
- ուռուցքաբանական ուռուցքներ;
- պտղի և մոր արյան անհամատեղելիություն;
- քրոմոսոմային աննորմալություններ.
Մոր օրգանիզմի ցանկացած պաթոլոգիա և խանգարում կարող է դառնալ ինքնաբուխ աբորտի պատճառ։ Հաճախ տեղի է ունենում պտղի վարակ, որի արդյունքում այն սառչում է, զարգանում է հիպոքսիա, զարգացման, ձևավորման և աճի շեղումներ.դա կարող է հանգեցնել վիժման: Այդ իսկ պատճառով բժիշկները և՛ տղամարդկանց, և՛ կանանց խորհուրդ են տալիս երեխային հղիանալուց առաջ ամբողջական հետազոտություն անցնել։
Ինքնաբուխ աբորտը կարող է տեղի ունենալ ցանկացած հղիության շրջանում: Այն բնութագրվում է որոշակի ախտանիշների ի հայտ գալով.
- արյան արտահոսք հեշտոցից;
- ցավային սուր ցավեր գոտկատեղի և որովայնի ստորին հատվածում։
Երբ հայտնվում են այս նշանները, կինը անհապաղ հոսպիտալացման կարիք ունի: Եթե ժամանակին դիմեք բժշկի, կարող եք նույնիսկ երեխային փրկել։ Եթե կինն ունի առատ արյուն՝ թրոմբներով, ապա իրատեսական չէ շարունակել հղիությունը։
Բացի այդ, կինը կարող է բախվել ինքնաբուխ աբորտի տարբեր բարդությունների, որոնք կարող են լինել վաղ կամ ուշ.
- գինեկոլոգիական պաթոլոգիաների առաջացում, օրինակ՝ արգանդի բորբոքում, էնդոմետրիտ;
- երկարատև արյունահոսություն;
- հաճախ վիժումներ;
- ինֆեկցիոն միզասեռական համակարգ մտնելը;
- շեղումներ ձվարանների աշխատանքում;
- դաշտանի բացակայություն.
Բայց նույնիսկ եթե վիժումից հետո բացասական հետևանքներ չլինեն, կանացի օրգանիզմը որոշ ժամանակ է պահանջում վերականգնվելու համար։
Ճիշտ է, ինքնաբուխ աբորտից հետո բարդությունների հաճախականությունը շատ ավելի քիչ է, քան հղիության արհեստական ընդհատման դեպքում: Կանանց մոտ 15-20%-ը զգում է վիժման բացասական հետևանքները։ Հաճախ ինքնաբուխ աբորտից հետո դեռ հնարավոր է հղիանալ և առողջ երեխա ունենալ։ Եթե ապագա մայրիկի անամնեզում մի քանի վիժումներ կան, նա պետք էմշտապես լինել բժիշկների հսկողության ներքո։
Ի տարբերություն ինքնաբուխ աբորտի, հղիության արհեստական ընդհատումը կատարվում է միայն կնոջ ցանկությամբ կամ կոնկրետ բժշկական պայմանների առկայության դեպքում։
Հղիության արհեստական ընդհատումների տեսակները
Վիրահատության հիմնական ցուցումները՝
- ինքն' կնոջ ցանկությունը;
- ներարգանդային պաթոլոգիաների առկայությունը պտղի զարգացման մեջ;
- բժշկական ցուցանիշներ, որոնք կարող են հանգեցնել երեխայի կամ մոր մահվան։
Աբորտ անելուց առաջ կինը պետք է համալիր հետազոտություն անցնի։
Պրոցեդուրան ինքնին կարող է իրականացվել բազմաթիվ ձևերով: Կան աբորտի մի քանի տեսակներ.
- վակուում;
- դեղ;
- վիրաբուժական.
Վակուումային աբորտ
Այս պրոցեդուրան կարելի է կատարել մինչև հղիության 5-րդ շաբաթը։ Վակուումային տեխնիկան համարվում է ամենանուրբը և զգալիորեն նվազեցնում է բարդությունների ռիսկը: Բժշկական աբորտը կատարվում է հատուկ սարքի՝ վակուումի միջոցով, որը հնարավորություն է տալիս ամբողջությամբ հեռացնել ձվաբջիջը արգանդից։
Բայց նման ընթացակարգն արգելված է.
- եթե հղիության տարիքը 5 շաբաթից ավելի է;
- եթե վերջին աբորտից անցել է 6 շաբաթից պակաս;
- եթե առկա է միզասեռական համակարգում թարախային վարակ;
- եթե հայտնաբերվում են կոնքի օրգանների բորբոքային պաթոլոգիաներ;
- օրգանիզմում առաջանում է սուր վարակիչ հիվանդություն.
Վակուումային աբորտն իրականացվում է ստացիոնար պայմաններումտեղային անզգայացում. Արգանդի վզիկի միջոցով տեղադրվում է հատուկ կաթետեր, որը բացասական ճնշում է գործադրում արգանդի խոռոչում։ Նման ազդեցության արդյունքում պտղի ձուն դուրս է գալիս լորձաթաղանթի պատից։
Վակուումային կաթետերի օգտագործումը նվազեցնում է վնասվածքների և աբորտի հետ կապված բարդությունների ռիսկը: Բացի այդ, զգալիորեն կրճատվում է վարակի խոռոչի ներթափանցման հավանականությունը: Պրոցեդուրան տևում է մոտավորապես 10-15 րոպե։
Որո՞նք են բարդությունները աբորտից հետո վակուումի միջոցով
Չնայած բացասական հետևանքների նվազագույն ռիսկին, որոշ դեպքերում որոշ խնդիրներ առաջանում են:
- Ձվաբջիջի մասնակի հեռացում. Նման իրավիճակում կինը լրացուցիչ վիրաբուժական միջամտության կարիք ունի։ Դուք կարող եք կանխել հղիության արհեստական ընդհատման նման բարդության զարգացումը, եթե վիրահատությունից հետո անմիջապես ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարեք։
- Հորմոնալ ձախողումներ. Գրեթե միշտ դրանք ի հայտ են գալիս դաշտանային անկանոնությունների տեսքով։
Վակուումով բժշկական աբորտի բարդություններն այնքան էլ տարածված չեն, սակայն կինը պետք է բոլոր հնարավոր միջոցները ձեռնարկի դրանք կանխելու համար։
Վիրաբուժական աբորտ
Այս աբորտը կարող է իրականացվել հղիության 6-ից 22 շաբաթների ընթացքում: Վիրահատական աբորտը կարող է նշանակվել որոշակի բժշկական պայմանների դեպքում կամ այն դեպքերում, երբ կինը որոշել է երեխա չունենալ: Կյուրետաժը կատարվում է բացառապես ստացիոնար պայմաններում։
Աբորտի ժամանակ արգանդի վզիկը բացվում էհատուկ սարքեր, իսկ հետո պտղի ձուն և մասամբ լորձաթաղանթը քերվում են արգանդի խոռոչից։ Պլասենտան հեռացնում են սուր գդալով։
Վիրահատական աբորտը կարող է հանգեցնել բազմաթիվ բացասական հետևանքների, այդ թվում՝ անպտղության։
Ո՞րն է քերելու վտանգը
Պրոցեդուրայի ընթացքում օգտագործվում են չափազանց սուր սարքեր, որոնք զգալիորեն մեծացնում են արգանդի վնասվածքի վտանգը։ Վիրահատական աբորտի ամենատարածված բարդությունը առատ արյունահոսությունն է: Ավելի բարդ իրավիճակներում չի բացառվում նույնիսկ մահացու ելքը։
Կարևոր են վիրահատությունն իրականացնող գինեկոլոգի որակավորումն ու հմտությունները։
Կյուրետաժով բժշկական աբորտի ուշ բարդությունները ներառում են երկարատև աննորմալ արյունահոսություն և ուժեղ ցավ որովայնի ստորին հատվածում: Որոշ դեպքերում այս ախտանիշները կարող են վկայել արգանդում ձվաբջիջի մնացորդների մասին: Այս դեպքում կնոջ միակ ելքը երկրորդ վիրահատությունն է, որը զգալիորեն մեծացնում է անպտղության վտանգը։
Աբորտի բարդությունները կարող են ի հայտ գալ պրոցեդուրաների ընթացքում, դրանից անմիջապես հետո կամ նույնիսկ մի քանի ամիս անց:
Դեղորայքային աբորտ
Այս աբորտը հնարավոր է մինչև 8 շաբաթական հղիությունը։ Այս ընթացակարգը թույլատրվում է միայն բարդությունների բացակայության դեպքում: Բժշկական աբորտը վերացնում է վիրահատությունն ու անզգայացումը։
Պրոցեդուրայի ընթացքում օգտագործվում է հատուկ պատրաստուկ.«Միֆեպրիստոն». Այս միջոցը նվազեցնում է պրոգեստերոնի ազդեցությունը, որը պատասխանատու է հղիության ընթացքի համար։ Միֆեպրիստոնն օգտագործվում է պրոստագլանդինների հետ միասին, որոնք մեծացնում են արգանդի կծկումները: Նման ազդեցությունը կնոջ օրգանիզմի վրա թույլ է տալիս մերժել կցված պտղի ձուն։
Պրոցեդուրայից առաջ աբորտի տարբեր բարդություններից խուսափելու և անպտղությունը կանխելու համար կինը պետք է համալիր հետազոտություն անցնի։ Սա անհրաժեշտ է կնոջ առողջական վիճակը, տարբեր պաթոլոգիաների բացակայությունը կամ առկայությունը և հղիության ճշգրիտ տարիքը որոշելու համար։
«Միֆեպրիստոնը» հնարավոր չէ հեշտությամբ գնել դեղատնից, դեղը օգտագործվում է բացառապես բժշկի հսկողության ներքո։
Հաբերն ընդունելուց հետո՝ ընդամենը 1-2 օր հետո, կինը սկսում է արյունահոսել, ինչը վկայում է լորձաթաղանթի կողմից ձվաբջիջի մերժման մասին։ Սաղմը արգանդի խոռոչից հեռացնելուց հետո հիվանդը պետք է անցնի ուլտրաձայնային հետազոտություն: Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի համոզվենք, որ ձվաբջիջի մնացորդներ չկան։
Բարդություններ բժշկական աբորտից հետո
Բավական հաճախ արյունահոսությունից հետո կնոջ մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, ջերմություն, դող, սրտխառնոց, գլխապտույտ և առողջական վիճակի վատթարացում: Նման իրավիճակում դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ, կամ ավելի լավ է շտապ օգնություն կանչեք: Բժշկական աբորտի բարդությունները հաճախ պահանջում են վիրահատություն:
Բայց չնայած բացասական հետևանքների զարգացման բարձր ռիսկին, դեղորայքային աբորտը համարվում է ավելի քիչ տրավմատիկ, քան կուրտաժը: Հղիության արհեստական ընդհատման բարդությունները կարելի է կանխել՝ պրոցեդուրան վաղ փուլերում իրականացնելով։ Իսկապես, այս ընթացքում կնոջ օրգանիզմում դեռ լուրջ փոփոխություններ չկան։
Ավելի ուշ ժամկետով աբորտ
Բացի աբորտի նկարագրված մեթոդներից, կան նաև այնպիսիք, որոնք ցուցադրվում են հետագա փուլերում։ Սա ներամնիոտիկ հեղուկի ներարկում է։ Բժիշկները հազվադեպ են դիմում այս ընթացակարգին: Նման աբորտը կարելի է իրականացնել 18-27 շաբաթ տևողությամբ։
Վիրահատության ժամանակ գինեկոլոգը լայնացնում է արգանդի վզիկը, խիտ երկար ասեղ է մտցնում դրա մեջ և ծակում պտղապարկը։ Այս ասեղի միջոցով ամնիոտիկ հեղուկը հանվում է խոռոչից, որից հետո դրա մեջ ներմուծվում է հատուկ լուծույթ՝ բաղկացած գլյուկոզայից և աղի խտանյութից։ Վիրահատության արդյունքում երեխան մահանում է։ Ժամեր անց բժիշկները արհեստական ծննդաբերություն են անում կամ կեսարյան հատում անում։
Պտղը արգանդից քերելուց հետո կտրում են որովայնի առաջի պատը, որպեսզի հեռացնեն պտղի ձվի մնացորդները և շրջակա բոլոր հյուսվածքները: Նման աբորտը կատարվում է միայն ծայրահեղ դեպքերում և միայն ընդգծված բժշկական ցուցումներով։
միջամտության հետևանքները
Աբորտի ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ կնոջ մոտ: Գործընթացից հետո կարող է զարգանալ ծանր արյունահոսություն, բակտերիալ վարակի ավելացում կամ նույնիսկ անպտղություն: Հղիության արհեստական ընդհատման հնարավոր բարդությունը նույնպես մահացու է համարվում։ Այնուամենայնիվ, դա վերաբերում է այն դեպքերին, երբկինը երկար ժամանակ չի դիմում բժշկական օգնության։
Պրոցեդուրաների վաղ և ուշ բարդություններ
Բացասական հետեւանքների վտանգը մեծապես կախված է հղիության տեւողությունից, կնոջ տարիքից եւ աբորտների քանակից։ Բժիշկները հավանական բարդությունները պայմանականորեն բաժանում են մի քանի կատեգորիաների՝ վաղ, ուշ և հեռավոր: Նրանք բոլորն էլ հայտնվում են տարբեր ժամանակներում։
- Աբորտի վաղ բարդությունները ամենատարածվածն են: Դրանք հայտնվում են պրոցեդուրա ընթացքում կամ դրանից հետո մեկ շաբաթվա ընթացքում։
- Արգանդի պերֆորացիա. Խոռոչի պունկցիան համարվում է աբորտի ամենավտանգավոր բարդություններից մեկը։ Սովորաբար պերֆորացիա առաջանում է կուրտաժի ժամանակ, սակայն դա չի բացառվում հղիության վակուումային ընդհատման ժամանակ։ Այս իրավիճակը համարվում է արտակարգ իրավիճակ և պահանջում է շտապ լապարոտոմիա։
- Անավարտ աբորտ. Այս դեպքում պտղի ձվի կամ պլասենցայի մնացորդները մնում են արգանդի խոռոչում: Այն դրսևորվում է ուժեղ արյունահոսության, սուր ցավի և երկրորդական վարակի տեսքով։ Պահանջում է կրկնակի քերել։
- Հեմատոմետր. Սա արյան խցանումների կուտակումն է արգանդում նրա վատ կծկման պատճառով: Միևնույն ժամանակ, կինը ցավ ունի որովայնի ստորին հատվածում, կուշտության զգացում և արտահոսք չկա։
- Արգանդի վզիկի պատռվածք. Կուրետաժի ժամանակ կանայք նման բարդության են հանդիպում. Դրա պատճառով ապագայում հայտնվում է էկտրոպիոն, որը հանգեցնում է անպտղության։
Աբորտի ուշ բարդությունները համարվում են ավելի քիչ տարածված։
- Սեռական օրգանների բորբոքում. Անպտղության բացակայության, հիգիենայի կանոնների անտեսման, վարակի օջախների առկայության պատճառովաբորտից հետո կարող է զարգանալ բորբոքային պրոցես։ Սկզբում ախտահարվում է արգանդը, որն արտահայտվում է ձգող ցավերի և պաթոլոգիական արտահոսքի տեսքով։ Եթե բուժում չկա, բորբոքումը տարածվում է արգանդափողերի և կոնքի տարածքի վրա։
- Պլասենցայի պոլիպ. Սա արգանդի պլասենցայի փոքր տարածքն է: Աստիճանաբար պոլիպը դառնում է շարակցական հյուսվածքի գերաճած և ամուր ամրացված պատին։ Արդյունքում կնոջ մոտ նկատվում է խայտաբղետություն։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է կրկնակի քերել։
Երբեմն աբորտից հետո կնոջ մոտ երկարատև բարդություններ են առաջանում։
Անկանոնություններ դաշտանային ցիկլի մեջ
- Արգանդի վզիկի անբավարարություն, արգանդի վզիկի էրոզիա.
- Հղիության ընթացքում ապագա բարդություններ՝ զարգացման ուշացում, պտղի հիպոքսիա։
- Էնդոմետրիումի հիպերպլազիա, էնդոմետրիոզի զարգացում, արգանդի միոմա.
- Անպտղություն. Առաջանում է արգանդի խոռոչի խողովակների խցանման, կպչունության և սպիների ֆոնին։
- Էկտոպիկ հղիություն.
Եզրակացություն
Ինչպես տեսնում եք, անկախ հղիության արհեստական ընդհատման մեթոդից, կինն իր օրգանիզմը ենթարկում է մի շարք լուրջ և շատ վտանգավոր հետևանքների։ Նրանք կարող են վերաբերել ինչպես ֆիզիոլոգիական վիճակին, այնպես էլ հուզական վիճակին: Վիճակագրության համաձայն՝ նույնիսկ առանց բարդությունների աբորտից հետո կանանց ավելի քան 7%-ը չի կարող հղիանալ, ծնել և առողջ երեխա ծնել։
Այնպես որ, նախքան նման վտանգավոր ընթացակարգի մասին որոշում կայացնելը, դուք անպայման պետք է լավ մտածեք և կշռադատեք դրական և բացասական կողմերը: Հիշեք, որ առանց բարդությունների, աբորտը բավականին ընթանում էդեռ հազվադեպ. Շատ ավելի հաճախ, կինն բախվում է մի շարք հետևանքների վիրահատության ընթացքում կամ դրանից անմիջապես հետո։
