Օտար նյութերի ազդեցությունից օրգանիզմը պաշտպանող հիմնական համակարգը իմունային համակարգն է: Սովորաբար, եթե մարդու մեջ ամեն ինչ նորմալ է, ապա նա չի արձագանքում սեփական մարմնի հյուսվածքներին։ Սա կոչվում է իմունոլոգիական հանդուրժողականություն:
Բայց երբեմն լինում են խանգարումներ, որոնց պատճառով սեփական բջիջներն ու հյուսվածքները օտար են ընկալվում։ Իսկ իմունային համակարգը հարձակվում է այդ օբյեկտների վրա՝ երեխաների մոտ առաջացնելով աուտոիմուն հիվանդություններ, որոնց ցանկը բազմազան է։
Հատկություններ
Մարմնի բջիջները կարող են թիրախ դառնալ ցանկացած արտաքին գործոնների ազդեցության տակ, ինչպիսիք են սառը, ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը: Ինչ-որ վարակ կամ դեղամիջոց և այլն:
Հատուկ տեղ է հատկացվում վիրուսային վարակներին, քանի որ, ինչպես գիտեք, վիրուսն ի վիճակի է թափանցել բջիջ և փոխել նրա հատկությունները, ինչի արդյունքում նա դառնում է անծանոթ.իմունային համակարգ.
Աուտոիմուն հիվանդությունները հանդիպում են տարիքային խմբերի և նույնիսկ երեխաների մոտ։
Ինչ աուտոիմուն հիվանդություններից կարող են տառապել երեխաները.
- Պատանեկան ռևմատոիդ արթրիտ.
- Անկիլոզացնող սպոնդիլիտ երեխաների մոտ.
- դերմատոմիոզիտ.
- Լիմֆոցիտային տերեոիդիտ.
- Սուր ռևմատիկ տենդ.
- Համակարգային կարմիր գայլախտ.
Որո՞նք են այս հիվանդությունները, ավելի մանրամասն քննարկվեց:
Պատանեկան ռևմատոիդ արթրիտ
Սա հոդերի քրոնիկ բորբոքում է, որը զարգանում է մինչև 16 տարեկան երեխաների մոտ։ Խթանում է հիվանդության զարգացումը առավել հաճախ՝ վիրուսային վարակ, հոդերի վնասվածքներ, հիպոթերմիա և այլն:
Այս հիվանդությունը ախտահարում է հոդերը, ուստի այն ուղեկցվում է ցավով, այտուցով, շարժումների հնարավոր սահմանափակմամբ և դեֆորմացմամբ, ախտահարված հատվածում ջերմություն։
Երեխաների աուտոիմուն հիվանդության արտահոդային ախտանիշները ներառում են ջերմություն, որն ուղեկցվում է ցանով: Ցանը կարող է լինել մեջքի, կրծքավանդակի, դեմքի, վերջույթների, հետույքի վրա։ Քոր չի նկատվում։
Սրտանոթային համակարգի կողմից հնարավոր են ցավ սրտի շրջանում և կրծոսկրի հետևում։ Մարդուն ստիպում են նստած լինել, օդի պակաս կա. Երեխան ինքը գունատ է և ունի կապտավուն վերջույթներ և շուրթեր: Բացի այդ, կարող են լինել հազ (եթե ախտահարված են թոքերը) և որովայնի ցավ (եթե ախտահարված է որովայնի խոռոչը):
Լիմֆատիկ համակարգի մասով նկատվում է ավշային հանգույցների զգալի աճ մինչև 5 սմ: Նրանք իրենք ցավոտ են.և շարժական։
Հնարավոր է նաև աչքի վնաս՝ տեսողության սրության նվազում, ֆոտոֆոբիա, աչքերի կարմրություն։ Այս ամենը նույնիսկ կարող է հանգեցնել տեսողության կորստի կամ գլաուկոմայի։
Կարևոր դրսևորումներից է աճի դանդաղումը և օստեոպորոզը, որն ուղեկցվում է ոսկորների փխրունության բարձրացմամբ։
Արթրիտի բուժում
Երեխաների անչափահաս ռևմատոիդ արթրիտի դեպքում բժիշկների կլինիկական առաջարկությունները միանշանակ չեն: Այս հիվանդությունը բուժելը բավականին դժվար է։ Թերապիան ներառում է դիետա, դեղորայք, վարժություն թերապիա և օրթոպեդիկ ուղղում:
Դեղորայքային թերապիան բաժանվում է սիմպտոմատիկ և իմունոպրեսիվ (հետագա ոչնչացումը և հաշմանդամությունը կանխելու համար): Ցավը նվազեցնելու համար օգտագործվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր, ինչպիսիք են Diclofenac, Nimesulide, Meloxicam: Դրանք օգտագործվում են ոչ ավելի, քան 6-12 շաբաթ, որից հետո անհրաժեշտ է դեղամիջոցը համատեղել իմունոպրեսիվ դեղամիջոցների հետ։
Իմունոպրեսիվ թերապիան պետք է սկսել ախտորոշումից անմիջապես հետո: Հիմնական դեղամիջոցներն են մետոտրեքսատը, ցիկլոսպորինը, լեֆլունոմիդը: Հաճախ դրանք համակցված են: Այս դեղերը լավ հանդուրժվում են և ունեն քիչ կողմնակի ազդեցություններ:
Դեղամիջոցները, ինչպիսիք են Ցիկլոֆոսֆամիդը, Ազաթիոպրինը և Քլորամբուկիլը, հազվադեպ են օգտագործվում անչափահաս ռևմատոիդ արթրիտ ունեցող երեխաների մոտ՝ համաձայն կլինիկական ուղեցույցների: Դա տեղի է ունենում ծանր կողմնակի ազդեցությունների առկայության պատճառով:
Այս խմբի դեղամիջոցներով արթրիտի բուժման ժամանակհամոզվեք, որ վերահսկեք արյան հաշվարկը (էրիթրոցիտներ, լեյկոցիտներ, թրոմբոցիտներ, լեյկոցիտների բանաձև): Կենսաքիմիական պարամետրերը վերլուծվում են երկու շաբաթը մեկ անգամ: Այն դեպքում, երբ նվազում է լեյկոցիտների, թրոմբոցիտների և էրիթրոցիտների մակարդակը, իսկ միզանյութի մակարդակը բարձրանում է, անհրաժեշտ է մեկ շաբաթով դադարեցնել իմունոսուպրեսիվ դեղամիջոցների ընդունումը։ Ցուցանիշների նորմալացումից հետո կարող եք նորից վերսկսել դեղամիջոցի ընդունումը։
Վերջերս ստեղծվել է անչափահաս ռևմատոիդ արթրիտի բուժման դեղամիջոցների նոր խումբ։ Սրանք Infliximab, Rituximab են: Նրանք պատկանում են կենսաբանական նյութերի խմբին։ Բայց այս դեղամիջոցներով բուժումը հնարավոր է միայն մասնագետների հսկողության ներքո։
Հոդերի ծանր դեֆորմացիաների դեպքում հնարավոր է վիրաբուժական միջամտություն հետագա պրոթեզավորումով:
Համակարգային կարմիր գայլախտ
Ինչպիսի հիվանդություն, ոչ բոլորը գիտեն. Այս հիվանդությունը կարող է ախտահարել մարմնի տարբեր օրգաններ, և դրսևորվում է որպես թիթեռի ձև դեմքի (քթի և այտերի) ցան: Վնասված օրգանը կբորբոքվի։ Արդյունքում մարմնի այս հատվածը կարմրում է, այտուցվում և նույնիսկ կարող է ցավել։
Բորբոքումը վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է ազդել այլ օրգանների և հյուսվածքների գործունեության վրա և առաջացնել անցանկալի հետևանքներ։ Ուստի թերապիան ուղղված է բորբոքման ախտանիշների վերացմանը։
Ցավը սկզբում կարող է դանդաղ սկսվել, և ժամանակի ընթացքում (շաբաթներ, ամիսներ կամ տարիներ) կհայտնվեն նոր ախտանիշներ: Սկզբում երեխաները դժգոհում են անբավարարությունից և հոգնածությունից, կարող է նաև բարձրանալ ջերմաստիճանը։ Հաջորդը, սկսածօրգանների վնասման դեպքում ցան է հայտնվում։ Խոցերը հայտնվում են բերանի և քթի հատվածում։ Դիտարկվում է նաև Ռեյնոյի համախտանիշ, երբ ջերմաստիճանի ազդեցության տակ ձեռքերը փոխում են իրենց գույնը կարմիրից կապույտ։
Հնարավոր աուտոիմուն հեմոլիտիկ անեմիա երեխաների մոտ, մկանային ցավ, կրծքավանդակի ցավ, գլխացավ և նոպաներ: Հաճախ ախտահարվում են երիկամները, ինչը երաշխավորում է հիվանդության երկար ընթացքը։ Միևնույն ժամանակ ճնշումը բարձրանում է, այտուց է առաջանում և մեզի մեջ արյուն է հայտնվում։
Լուցուսի բուժում
Չկան հատուկ դեղամիջոցներ երեխաների աուտոիմուն հիվանդության համար, որպես այդպիսին: Բուժումն օգնում է կանխել բարդությունները և վերահսկել ախտանիշները: Հիմնականում թերապիան ուղղված է բորբոքման նվազեցմանը։
Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր, ինչպիսիք են Իբուպրոֆենը կամ Նալոքսենը, օգտագործվում են ցավը նվազեցնելու համար: Նվազեցրեք դոզան, քանի որ ախտանիշները բարելավվում են:
Հաճախ օգտագործվում է «Հիդրօքսիքլորոքին», որը պատկանում է մալարիայի դեմ դեղամիջոցների խմբին։ Այն կարգավորում է իմունային համակարգի անոմալիաները և թույլ է տալիս ավելի լավ վերահսկել երիկամների և սրտի վիճակը՝ կանխելով հետագա վնասները։
Համակարգային կարմիր գայլախտի ժամանակ օգտագործվող դեղերի հիմնական խումբը կորտիկոստերոիդներն են: Երիկամների ծանր վնասվածքի, անեմիայի և կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասների դեպքում օգտագործվում են դեղերի բարձր չափաբաժիններ։
Գոյություն ունի հակառևմատիկ դեղամիջոցների հատուկ խումբ, որը կանխում է աուտոիմուն հիվանդություն ունեցող երեխաների բորբոքումների զարգացումը։ Սա ներառում է հետևյալ դեղերը՝ մետոտրեքսատ,«Ազաթիոպրին», «Ցիկլոֆոսֆամիդ».
Անկիլոզացնող սպոնդիլիտ
Սա հոդերի և ողնաշարի խրոնիկական բորբոքային հիվանդություն է։
Ողնաշարի գոտկատեղի ցավը հենց առաջին ախտանիշն է։ Կանխում է տեղաշարժը, դժվարանում է մարդ կռանալ, կողքերը շարժվել։
Այնուհետև ցավը տարածվում է հոդերի վրա։ Որոշ ժամանակ անց մեջքի ստորին հատվածը հարթվում է, ողնաշարի կորերը անհետանում են և առաջանում է թեքություն։ Մարմինը այս հիվանդության մեջ ընդունում է կարծես «խնդրողի դիրքը»: Հոդերն իրենք այտուցված և ցավոտ են։
Բեխտերևի հիվանդության բուժում
Ինչպես սովորաբար, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր են ընդունում ցավը թեթևացնելու համար։
Հաճախ օգտագործվում է նաև Ֆիզիոթերապիա: Սակայն ջերմության կիրառումը կարող է սրել ախտանիշները, այլ ոչ թե թեթևացնել դրանք:
Վերցրեք հատուկ ֆիզիկական թերապիա: Նման հիվանդները պետք է անպայման հետևեն սննդակարգին և վերահսկեն իրենց քաշը, որպեսզի կանխեն հոդերի ավելորդ սթրեսը։
դերմատոմիոզիտ
Այս հիվանդությունը ազդում է մաշկի և մկանների փոքր արյունատար անոթների վրա։ Այդ պատճառով մարմնի որոշ հատվածներում ցան է առաջանում։
Երեխան հոգնած է, բորբոքումից հոդերը ուռած ու ցավոտ են։ Բնորոշ է ցան դեմքին, աչքերի շուրջ այտուցվածություն։ Հաջորդը գալիս է մկանային ցավն ու թուլությունը։
Ախտանիշներից մեկը կալցիֆիկացումն է (մաշկի տակ կարծրացում): Նման գոյացությունների մակերեսին կարող են լինել խոցեր, որոնցից կալցիում պարունակող սպիտակ հեղուկ է արտահոսում։
Կան նաև աղիների հետ կապված խնդիրներ, որոնք կարող են հանգեցնել որովայնի ցավի կամփորկապություն.
Մկանային թուլությունը կարող է հանգեցնել դժվարության կուլ տալու և շնչառության հետ կապված խնդիրների: Շնչառության պակասը հաճախ է զարգանում։
Դերմատոմիոզիտի բուժում
Այս հիվանդությունը բուժում չունի։ Պաթոլոգիայի ընթացքը վերահսկելու համար կիրառվում է սիմպտոմատիկ թերապիա։
Կորտիկոստերոիդները, ինչպիսիք են մետոտրեքսատը, օգտագործվում են բորբոքումը թեթևացնելու համար: Բուժումը սկսվում է բարձր չափաբաժիններով, որոնք աստիճանաբար նվազում են այս դեղերի բազմաթիվ կողմնակի ազդեցությունների պատճառով: Բացի այս խմբից, դուք կարող եք օգտագործել այլ իմունոպրեսիվ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են «Ցիկլոսպորինը», «Ցիկլոֆոսֆամիդը» (հիվանդության ծանր դեպքերում), «Մոֆետիլը»:
Անոթային շարժունակությունը բարելավելու և ֆիզիկական վիճակը նորմալացնելու համար խորհուրդ է տրվում ֆիզիոթերապիայի վարժություններ:
Լիմֆոցիտային թիրեոիդիտ
Պաթոլոգիան տարածված է. Ներկայացնում է վահանաձև գեղձի աուտոիմուն հիվանդությունը երեխայի մոտ: Բորբոքման գործընթացը սկսվում է աննկատ: Նախ, պարանոցի ցավ կա: Երեխան դժվարանում է կուլ տալ և կարող է զգալ թուլություն, տհաճություն և խռպոտ ձայն:
Որոշ ժամանակ անց (մի քանի օր կամ մի քանի ամիս) ջերմաստիճանը բարձրանում է, առաջանում է գլխացավ, քրտնարտադրություն, տախիկարդիա։ Վահանաձև գեղձի չափը մեծանում է, այն դառնում է խիտ և ցավոտ։ Ընդլայնվում են պարանոցի երակները, զարգանում է դեմքի այտուց և հիպերմինիա։ Այս ախտանիշները կարող են պահպանվել մինչև 6 շաբաթ, որից հետո չափը նվազում է և ցավը թուլանում է։
Պահանջվող դիետիկ սնունդ ձևովհեղուկ և կիսահեղուկ սնունդ. Հակաբիոտիկները նշանակվում են 7-10 օր: Կախված ախտանիշներից՝ օգտագործվում են ցավազրկողներ, սրտի դեղեր և քնաբերներ։
Սուր ռևմատիկ տենդ
Սա սրտի և հոդերի բորբոքային հիվանդություն է, որն առավել հաճախ զարգանում է streptococci-ով առաջացած պաթոլոգիաների անբավարար բուժման դեպքում (օրինակ՝ տոնզիլիտ, որդան կարմիր տենդ և այլն):
Ջերմաստիճանի բնորոշ կայուն բարձրացում՝ երբեմն նույնիսկ մինչև 39 աստիճան։ Հոդերի մեջ կա ընդհանուր հոգնածություն, անհարմարություն և այտուց։ Սրտի ցավն ուղեկցվում է շնչառության և սրտի բաբախյունով, որոնք ուժեղանում են ճիգերի հետ։
Բացի այդ, սիրտը կարող է մեծանալ: Սրտի ակտիվության ռիթմը նույնպես խախտված է։
Հնարավոր է ցավոտ ցան մաշկի վրա պատռված եզրերով: Մարմնի, հատկապես վերջույթների շարժումները երբեմն անկառավարելի են։ Կարող են լինել տարօրինակ պահվածքի հանկարծակի պոռթկումներ, ինչպիսիք են անպատշաճ ծիծաղը կամ, ընդհակառակը, լացը: Այս ախտանիշները ընդհանուր առմամբ կոչվում են տնային աշխատանք:
Բուժման հիմնական նպատակը ստրեպտոկոկային վարակի վերացումն է, որի համար օգտագործվում են պենիցիլինային խմբի հակաբիոտիկներ։ 2 շաբաթվա ընթացքում հիվանդության ախտանիշները անհետանում են։ Բայց դրանից հետո երկարատև հակաբիոտիկներ են նշանակվում՝ ռեցիդիվները կանխելու համար։
Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներն օգտագործվում են ջերմությունը և ցավը նվազեցնելու համար։ Եթե դրանց գործողությունը բավարար չէ, ապա նշանակվում են գլյուկոկորտիկոիդներ։
Խորեայի հետևանքով առաջացած ախտանիշների դեպքում հակաջղաձգային միջոցները, ինչպիսիք են Կարբամազեպինը և Վալպրոիկըթթու»՝ կանխելու լուրջ ակամա շարժումները։
Ամեն դեպքում, չնայած հիվանդության տեսակին, բուժումը նշանակվում է բացառապես բժշկի կողմից։ Երեխայի օրգանիզմի համար անցանկալի հետևանքներից խուսափելու համար խստիվ արգելվում է անտեսել տհաճ ախտանիշները, առավել ևս՝ ընկերների խորհրդով ձեռք բերել տարբեր ապրանքներ։
