Այսօր ոչ ոքի չի զարմացնում ատամների իմպլանտացիայի երեւույթը։ Կորցրած գործառույթները վերականգնելու մեթոդը իրավամբ մեծ պահանջարկ ունի հիվանդների շրջանում: Սակայն վիրահատությունից առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել մասնագետի հետ։ Ի վերջո, պետք է քննարկել բոլոր կետերը՝ սկսած նրանից, թե ինչպես է տեղի ունենալու նախապատրաստումը, վերջացրած քննարկումով, թե որ թագը կտեղադրվի իմպլանտի վրա։ Այս ամբողջ տեղեկատվությունը թույլ կտա հիվանդին ավելի հարմարավետ զգալ ընթացակարգի ընթացքում և նախապես պլանավորել իր ծախսերը:
Պսակների տեսակներ իմպլանտների համար
Առաջին դիզայնը, որը պատրաստված է իմպլանտի համար, ժամանակավոր պսակն է: Այն նախատեսված է ատամների բացը լրացնելու համար այն ժամանակահատվածի համար, որի ընթացքում պատրաստվում է մշտական պրոթեզը։
Արհեստական արմատը բավականաչափ արմատավորվելուց հետո մասնագետը տեղադրում է մշտական թագ։ Ժամանակակից կլինիկաներում սովորաբար օգտագործվում են կերամիկա: Այդպիսինպրոթեզները պատրաստվում են մի քանի տարբերակներով. Դրանք կարող են լինել մետաղ-կերամիկական և ոչ մետաղական պսակներ։
Հաճախ օգտագործվում է արտադրության և ցիրկոնիումի համաձուլվածքի համար: Այս բոլոր նմուշներն ունեն իրենց առանձնահատկությունները, առավելությունները, թերությունները և արժեքը: Որպեսզի իմանանք, թե որ թագը տեղադրել իմպլանտի վրա, մենք կդիտարկենք դրանք ըստ տեսակի։
Ժամանակավոր շինարարություն
Ի՞նչ գործառույթ ունի խնդրո առարկա պրոթեզը, բացի էսթետիկայից: Ինչպես արդեն ասացինք, իմպլանտների վրա ժամանակավոր պսակներ են տեղադրվում մշտական կառուցվածքի պատրաստման ժամանակահատվածի համար։ Իհարկե, գեղագիտական պահը շատ կարեւոր է։ Բացի այդ, այս ընթացքում կատարվում է վիրահատությունից հետո լնդի եզրի ձևավորում։ Երբ ծնոտի կամարի դատարկությունը լրացվում է, չի նկատվում հարևան ստորաբաժանումների տեղաշարժ և անսարքություն: Մեկ այլ գումարած միատեսակ ծանրաբեռնվածություն է ամբողջ մաստակի ապարատի վրա: Ժամանակավոր պսակների արժեքը ցածր է: Ուստի դրանք միշտ օգտագործվում են իմպլանտացիայի որոշակի փուլում։
Մետաղ-կերամիկական պսակ իմպլանտի վրա
Ամենատարածված և պահանջված պրոթեզը. Այն բնութագրվում է լավ արտաքինով և դիմացկունությամբ։ Բացի այդ, սերմետները լավ են ապացուցել իրենց գնին և որակին համապատասխան: Այս տեսակի կոնստրուկցիան գործնականում չի տարբերվում շրջված ատամը ծածկող պրոթեզից։ Տարբերությունը միայն ամրագրման մեթոդի մեջ է: Նման պսակները տեղադրվում են միայն մետաղական հենարանների վրա։ Ի՞նչ է դա:
Աբաթմենթը իմպլանտի մեջ պտուտակված սարք է: Այն փոխարինում է ատամի կորցրած վերլանգային հատվածը։ Եվ դրանից հետոտեղադրումը, օրթոպեդը տպավորություն է թողնում թագի հետագա արտադրության համար: Եզրափակելով՝ մասնագետը հիվանդին հրավիրում է փորձել և ամրացնել պրոթեզը։
Կերամիկական պսակ իմպլանտի համար
Հին տեխնոլոգիաները փոխարինվում են պրոթեզների պատրաստման նոր մեթոդներով. Ճենապակե պսակներ պատրաստված են սեղմված կերամիկայից: Մենք սովոր ենք այն փաստին, որ այս նյութը բնութագրվում է փխրունությամբ: Որոշ չափով դա ճիշտ է։ Ուստի այն օգտագործվում է միայն ատամների ճակատային մասի պրոթեզավորման համար։
Նաև ցիրկոնիումի երկօքսիդի և ալյումինի համաձուլվածքն օգտագործվում է պսակներ պատրաստելու համար։ Դիզայնը դիմացկուն է և աներևակայելի նման է իրական ատամներին: Բայց դրանք նույնպես համապատասխանաբար գնահատվում են: Բայց այս դեպքում ծախսերը լիովին արդարացված կլինեն։ Նման պսակների պատշաճ խնամքի դեպքում նրանք կարող են հիվանդին սպասարկել մինչև 20 տարի:
Իմպլանտի վրա պսակ տեղադրելու առանձնահատկությունները
Ամբողջ շինարարությունը բաղկացած է լինելու մի քանի մասից։
1. Իմպլանտ.
2. Հենակետ.
3. Թագ.
Դասական պրոցեդուրայի ժամանակ արհեստական արմատի իմպլանտացիայից հետո մասնագետը դրա մեջ պտտում է հենարանը։ Այս դետալը փոխարինում է ատամի շրջված կոճղին։ Այս ադապտերը պատրաստված է կամ մետաղից կամ կերամիկայից: Հենակետի վրա դրվում է թագ։
Կան նաև բազալ իմպլանտներ։ Դրանք օգտագործվում են ատամնաբուժության կորցրած միավորը վերականգնելու մեկանգամյա ընթացակարգի համար: Նման իմպլանտն արդեն ունի վերլանգային մաս։ Այսպիսով, իմպլանտացիայից հետո կարիք չկա աբաթմենտը պտտել դրա մեջ:Կարող եք անմիջապես թագով ծածկել 1-3 օրվա ընթացքում։ Երբեմն մասնագետին մի փոքր ավելի շատ ժամանակ է պետք (մինչև 7 օր):
Տեղադրման գործընթաց
Իմպլանտների վրա պսակ դնելու երկու եղանակ կա. Ֆիքսման երկու եղանակ կա։
Առաջին մեթոդը կոչվում է «ցեմենտ»: Պսակը դրվում է հատուկ սոսինձի վրա։
Ֆիքսման երկրորդ տարբերակը կոչվում է «պտուտակ»: Եկեք մանրամասն նայենք պսակի տեղադրման այս երկու եղանակներին:
Պտուտակային պահման միջոցով մասնագետը միացնում է պրոթեզը բերանից դուրս գտնվող հենարանին։ Այս հավաքովի կառուցվածքն այնուհետև տեղադրվում է արհեստական արմատի մեջ: Այնուհետեւ բժիշկը պտուտակի օգնությամբ ամրացնում է այն իմպլանտի միջոցով։ Այս մեթոդով թագի վրա (դրա ծամող մասի վրա) փոքրիկ անցք կբացվի։ Այն բանից հետո, երբ պտուտակով պտտվում է դրա միջով, այն կփակվի հատուկ կոմպոզիտային խառնուրդով: Մասնագետն այն ընտրում է ըստ գույնի, որպեսզի անզեն աչքով բոլոր մանիպուլյացիաներից հետո հնարավոր չլինի որոշել, թե որտեղ է բացվել անցքը։
Ցեմենտային ֆիքսման մեթոդում մասնագետը պտուտակով պտտում է հենասյուը արհեստական արմատի մեջ: Դրանից հետո, օգտագործելով կոմպոզիտային սոսինձ, տեղադրում է պսակը ադապտորի վրա: Կազմը որոշ ամորտիզացիոն հատկություններ ունի։ Սա տարբերում է այն սովորական ցեմենտից և թույլ է տալիս մակերեսների հուսալի կպչունություն: Այսպես է տեղադրվում պսակը իմպլանտի վրա։
Ո՞րն է ամրացման մեթոդն ավելի լավ և ինչու:
Բոլոր եվրոպական երկրներում կիրառվում է իմպլանտի վրա պսակը ամրացնելու պտուտակավոր մեթոդը։ Նրա մասնագետներըհամարվում է ամենահուսալի, անվտանգ և հարմար: Եթե իմպլանտի վրա պսակը տեղադրելուց հետո դրա հետ կապված որևէ խնդիր առաջանա, ապա դրանք հեշտությամբ լուծվում են։ Պտուտակի վերևում գտնվող լցոնման նյութը կարող է փորվել: Այսպես են հանվում պսակները. Այս պահը հատկապես կարևոր է, երբ հիվանդը ունի երկարացված կառուցվածք (կամուրջ) ամրացված մի քանի իմպլանտների վրա։ Պտուտակային ամրացման մեթոդի կիրառումը կպահպանի ամբողջ կամրջի ամբողջականությունը այն դեպքում, երբ մեկ միավորը ճշգրտումներ է պահանջում:
Ինչու՞ է հայտնագործվել ցեմենտացումը:
Ավելի վաղ, երբ մասնագետները զինված չէին բարձր ճշգրտության սարքավորումներով, ֆիքսման այս մեթոդն անհրաժեշտ էր։ Ընդլայնված կառույցը, որը կատարվել է սխալներով, պարզապես չէր կարող ճիշտ տեղերում լինել: Օրինակ, եթե կամուրջը պտուտակային մեթոդով ամրացվում է 3-4 իմպլանտների վրա, ապա այն պետք է հնարավորինս ճշգրիտ արվի։
Ավելի վաղ ամրացման ցեմենտի մեթոդը հարթեցրեց օրթոպեդի և ատամնատեխնիկի աշխատանքի բոլոր սխալները։ Այսօր, ունենալով անհրաժեշտ սարքավորումներ, կոնստրուկցիաները ցեմենտի վրա է դնում միայն ոչ բավարար որակավորում ունեցող մասնագետը։ Այս մեթոդը թույլ չի տալիս թագերի հետագա հեռացումը մեկ առ մեկ, եթե անհրաժեշտություն կա ճշգրտումներ կատարել։ Այսպիսով, հիվանդը պետք է բժշկի հետ նախօրոք քննարկի վիրահատության բոլոր նրբությունները, ընդհուպ, թե ինչպես է նա նախատեսում շտկել կառուցվածքը։
Ժամկետ
Մեկ փուլային վիրահատության ժամանակ իմպլանտի վրա պսակը տեղադրվում է 2-5 օրից։ Բայց նման ընթացակարգը պահանջում է որոշակի պայմանների պահպանում: Ոսկորպետք է լինի բավականաչափ ամուր: Դա թույլ կտա մասնագետին ապահով կերպով ամրացնել արհեստական արմատը։ Իսկ այն, որ արդեն առաջին օրերին նրան ծանրաբեռնում են սնունդ ծամելիս, թույլ է տալիս էլ ավելի արագ ինտեգրվել։ Այս տեխնիկան օգտագործում է ինչպես հատուկ բազալային իմպլանտներ, այնպես էլ սովորական, որոնք նախատեսված են երկփուլ վիրահատության համար:
Իմպլանտի վրա պսակի տեղադրումը դասական եղանակով սպասվում է արհեստական արմատի իմպլանտացիայից 2-4 շաբաթ անց։ Մատակարարից պատվիրելու և անհրաժեշտ հենարանների առաքմանը սպասելու համար պահանջվում է մինչև 14 օր։ Մնացած ժամանակը ծախսվում է թագը պատրաստելու վրա։
Տարբեր նյութերից պատրաստված թագերի գինը
Իհարկե, ընդհանուր արժեքը կախված կլինի բազմաթիվ գործոններից: Օրինակ՝ մեծ դեր է խաղում, թե հիվանդը որ կլինիկան է ընտրում և ինչպես է իրականացվելու պրոցեդուրան։ Գնի վրա կազդեն նաև այն նյութը, որից պատրաստվում են պսակները և ընտրված հենարանի տեսակը: Հղման համար մենք կտանք միջին ցուցանիշը:
Մետաղյա կերամիկա մետաղական հենարանով հիվանդին կարժենա մոտ 15 հազար ռուբլի։
Ատամի պսակները ճենապակյա իմպլանտների վրա արժեն մոտ 25 հազար ռուբլի։
Ցիրկոնիումային կոնստրուկցիաները հենարանի հետ միասին հիվանդին կարժենա մոտ 45 հազար ռուբլի։
Ինչն է որոշում իմպլանտների կյանքը
Գործոնները, որոնք ազդում են կառուցվածքի կյանքի վրա, կարող են լինել օբյեկտիվ (կախված չէ հիվանդից) և սուբյեկտիվ(գործադրվում է մարդկային ազդեցություն):
Առաջին խումբը ներառում է նյութերի ամրությունը և բժշկի որակավորումը, վիրահատության ընթացքում տեխնիկայի համապատասխանությունը։
Իմպլանտների կյանքը կրճատող սուբյեկտիվ գործոններն են՝ վատ սովորությունները, թույլ իմունիտետը, քրոնիկական հիվանդությունները, բերանի խոռոչի վատ խնամքը։
Սովորաբար, երբ իմպլանտի վրա թագ են դնում, մասնագետը մանրամասն խորհուրդ է տալիս հիվանդին։ Առաջին անգամ մարդուն խորհուրդ է տրվում փափուկ տաք սնունդ. Բժիշկը կարող է նշանակել լոգանքի հակասեպտիկ լուծույթ: Ատամների մաքրումը պետք է կատարվի ժամանակին և ճիշտ։ Որոշ մարդիկ սխալմամբ կարծում են, որ արհեստական նյութերը սպասարկման կարիք չունեն: Այնուամենայնիվ, դա այդպես չէ: Հիվանդը պետք է ուշադիր հետևի բերանի հիգիենային: Բժիշկները միանշանակ խորհուրդ են տալիս ատամները լվանալ օրը երկու անգամ՝ հատուկ ուշադրություն դարձնելով լնդերի և պսակի շփման սահմանին։
Ատամի թելերի օգտագործումը բարձրացնում է հիգիենայի ընթացակարգի արդյունավետությունը:
Իմպլանտի վրա պսակ դնելու դեպքում անհրաժեշտ է տարեկան երկու անգամ այցելել բժշկի։ Նրանք դա անում են կանխարգելիչ նպատակով, նույնիսկ եթե հիվանդին ոչինչ չի անհանգստացնում։ Հարկ է նշել, որ պատշաճ խնամքը կերկարացնի արհեստական ատամների կյանքը։ Եվ եթե նույնիսկ պսակի վրա կան թերություններ (չիպսեր, ճաքեր), այս ամենը հեշտությամբ կարելի է շտկել ատամնաբույժի կաբինետում։
