Ֆիբրինոգենը արյան սպիտակուցներից մեկն է, որը մասնակցում է դրա մակարդման գործընթացին: Այս ցուցանիշի արժեքը կարող եք տեսնել կոագուլոգրամայում՝ արյան մակարդման վերլուծության արդյունք: Առողջ չափահաս մարդու համար ֆիբրինոգենի նորմը տատանվում է 1,5-ից 5 գրամ արյան մեկ լիտրի համար: Ինչպիսի՞ սպիտակուց է այն, ինչ գործառույթներ ունի և ինչպես են տարբերվում նորմերը, կիմանաք մեր հոդվածից։
Ֆիբրինոգեն մարդու մարմնում
Ֆիբրինոգենը սինթեզվում է լյարդի բջիջների կողմից և մտնում է արյան մեջ այլ սպիտակուցների հետ միասին: Այն անգույն է, հեշտությամբ լուծվում է հեղուկներում և ունի մեծ զանգված։ Բացի այն, որ ֆիբրինոգենը շատ ավելի ծանր է, քան մյուս սպիտակուցները, ի վիճակի է ստեղծել արյան մակարդուկներ, ուստի դրա ավելացած քանակությունը ազդում է մեկ այլ վերլուծության վրա, այն է՝ ESR (էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը): Եթե ֆիբրինոգենը նորմայից բարձր է, ESR-ը կաճի:
Միևնույն ժամանակ այս սպիտակուցը հեշտությամբ թափանցում է արտաանոթային տարածություն, տեղակայվում է ավշային և շարակցական հյուսվածքներում։ Խիստ հետպաթոլոգիաները, արյան սահմաններից դուրս դրա քանակությունը կարող է հասնել օրգանիզմի ընդհանուր ծավալի 80%-ին։
Ֆիբրինոգենի նորմերի մասին արդեն մի փոքր խոսեցինք։ Առողջ մարդկանց արյան մեջ այս սպիտակուցի պարունակությունը խիստ կայուն է, դրա քանակությունը չի փոխվում՝ կախված օրվա ժամից, սեռից և մարդկանց տարիքից։ Բացառություն են կազմում նորածիններն ու հղի կանայք, փոքր-ինչ ավելացել են տարեցները։
Ֆիբրինոգենը բնութագրվում է օրգանիզմում նորացման բարձր արագությամբ, կես կյանքը երեք օր է։ Օրական ձևավորվում է 1,5-ից 5 գրամ սպիտակուց։ Եվ մեկ օրում օրգանիզմը կարողանում է թարմացնել առկա ընդհանուր ծավալի մինչև մեկ երրորդը։
Ֆիբրինոգենի ֆունկցիաներ
Ֆիբրինոգենն իր ֆիզիոլոգիական ֆունկցիան կատարում է մեկ այլ սպիտակուցի՝ թրոմբինի հետ փոխազդեցությունից հետո, որը քայքայում է այն և վերածում ֆիբրինի։ Ֆիբրինի մոլեկուլները մի տեսակ սպիտակուցային թելեր են, որոնք միավորվում են նուրբ ցանցի մեջ, որի մեջ էրիթրոցիտները խճճվում են: Այս փոխակերպումների արդյունքում առաջանում է արյան թրոմբ՝ վնասված անոթը փակող տրոմբ։ Այսպիսով, ֆիբրինոգենը մասնակցում է արյունահոսությունը դադարեցնելու և վնասված հյուսվածքների վերականգնման գործընթացներին։
Ֆիբրինոգենը կատարում է նաև պաշտպանիչ գործառույթ՝ կանխելով վարակների ներթափանցումը վերքերի միջով։ Այսպիսով, պարզ է դառնում, որ ֆիբրինոգենի կտրուկ նվազումը նպաստում է արյունահոսության զարգացմանը։
Բացի այդ, սպիտակուցի քանակությունը ազդում է կարմիր արյան բջիջների աշխատանքի վրա՝ ենթարկվելով արյան մեջ ֆիբրինոգենի նորմային, նրանք առավել ընդունակ են թթվածին մատակարարելուն:և սննդարար նյութեր մարմնի ներքին օրգաններին:
Ֆիբրինոգենի արյան թեստի առանձնահատկությունները
Ֆիբրինոգենը ամենից հաճախ արյան մակարդելիության համապարփակ վերլուծության մի մասն է՝ կոագուլոգրամա: Այժմ այն հաճախ կոչվում է նաև հեմոստազիոգրամիա։ Դա նույն ուսումնասիրությունն է։
Ֆիբրինոգենի կոնցենտրացիայի որոշումն ամենից հաճախ իրականացվում է Clauss մեթոդով՝ թրոմբինի ավելցուկով։ Նման համակարգում թրոմբի առաջացման ժամանակը կախված է միայն նմուշում ակտիվ ֆիբրինոգենի կոնցենտրացիայից:
Կենտրացիան որոշվում է երակային արյունից ստացված պլազմայում։ Նախքան ուսումնասիրությունը նմուշը կարելի է պահել 4 ժամ սենյակային ջերմաստիճանում, 8 ժամ՝ սառնարանում, ուստի անալիզը կատարվում է արյան նմուշառման օրը։ Եթե արագ արդյունքը ձեզ համար կարևոր է, կարող եք դիմել մասնավոր լաբորատորիա։
Հեմոստազի համար արյունը վերցվում է երակից՝ նատրիումի ցիտրատով վակուումային խողովակի մեջ: Ստանդարտ գույնի նշանակումը կապույտ գլխարկ է: Օգտակար կլինի ձեր կողմից դիտարկել նմուշառման գործընթացը: Փաստն այն է, որ նմուշների մեծ մասի համար կարևոր է արյան նմուշառումից հետո մի քանի անգամ շրջել խողովակը, որպեսզի արյունը խառնվի ռեագենտի հետ: Հեմոստազի համար արյան համար թափահարումն արգելված է, դա կարող է հանգեցնել վերլուծության արդյունքի ուժեղ աղավաղման։
Կարող եք նաև հարցնել, թե ինչպես է կատարվելու հետազոտությունը: Հնարավոր է լաբորատոր մասնագետի կողմից ձեռքով ուսումնասիրություն կատարել՝ կիսաավտոմատ (երբ մարդը պատրաստում է նմուշը, զննում է սարքը) և ավտոմատ անալիզատորի վրա՝ առանց մարդու միջամտության: Երրորդը ամենաճիշտն է.տարբերակ. Եվ եթե կասկածում եք ձեր վերլուծության արդյունքներին, ապա ավելի լավ է կապվեք հաստատության հետ, որն ունի ավտոմատ կոագուլոմետր:
Պատրաստվում ենք վերլուծության
Հեմոստազի անալիզը վերցվում է երակից, առավոտյան, դատարկ ստամոքսին։
- Ուտելուց հետո պետք է անցնի 8-ից 14 ժամ:
- Մի ծխեք արյուն հանձնելուց առնվազն 40 րոպե առաջ:
- Արգելվում է նախօրեին ալկոհոլ օգտագործել.
- Անալիզից մեկ ժամ առաջ պետք է խուսափել ֆիզիկական վարժություններից և սթրեսներից:
Որոշ դեղամիջոցներ նույնպես ազդում են անալիզի արդյունքի վրա։ Նրանց ընդունումը կա՛մ դադարեցվում է, կա՛մ զեկուցվում է հետազոտության ուղեգիր տված բժշկին՝
- հեպարին;
- էստրոգեն, անդրոգեն, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ;
- ստերոիդ դեղեր;
- ասպարագինազ;
- վալպրոյաթթու;
- ձկան յուղ.
Ֆիբրինոգենի թեստ. նորմեր
Ինչպես արդեն նշվեց, արյան մեջ սպիտակուցի քանակի կայունությունը իր նորմայի սահմաններում մեծ աճ չի տալիս: Փոքր շեղումները թույլատրվում են՝ կախված հիվանդի տարիքից և հղիության ընթացքում հղիության ընթացքում։
- Նորածիններ - 1,3-3 գ/լ.
- 7 տարեկանից փոքր երեխաներ - 1,5-4 գ/լ.
- Տղամարդիկ և կանայք 2-4 գ/լ.
- Տարեցներ 3-6գ/լ.
Սովորաբար նշանակվում է արյան անալիզ ֆիբրինոգենի համար՝ նախքան վիրահատությունը, սրտանոթային հիվանդությունների, լյարդի հիվանդությունների, ներքին օրգանների կասկածելի բորբոքումների և հղիության ընթացքը վերահսկելու համար։
Նորմալ հղիության ընթացքում
Հղի կանանց մոտ ֆիբրինոգենի մակարդակը աճում է երրորդ եռամսյակում: Դա պայմանավորված է օրգանիզմի բնական ծննդաբերության նախապատրաստմամբ և դրա ընթացքում արյան մեծ կորստի կանխարգելմամբ։
Արյան մեջ ֆիբրինոգենի քանակությունը մեծապես ազդում է հղիության ընթացքի վրա, ուստի յուրաքանչյուր եռամսյակում դրա մակարդակը ուշադիր վերահսկվում է: Նորմերը նշված են աղյուսակում։
Մանկաբարձական հղիության տարիքը շաբաթներով | ֆիբրինոգենի նվազագույն թույլատրելի կոնցենտրացիան, գ/լ | Ֆիբրինոգենի առավելագույն թույլատրելի կոնցենտրացիան, գ/լ |
1-13 | 2, 12 | 4, 33 |
13-21 | 2, 90 | 5, 30 |
21-29 | 3, 00 | 5, 70 |
29-35 | 3, 20 | 5, 70 |
35-42 | 3, 50 | 6, 50 |
Բարձրացված ֆիբրինոգեն հղիության ընթացքում
Սովորաբար, առաջին եռամսյակում կանանց մոտ ֆիբրինոգենի մակարդակը (տե՛ս վերը նշված նորմերը) նվազում է փորձառու տոքսիկոզի հետևանքների պատճառով: Երկրորդում այն նորից սկսում է աճել և երրորդի վերջում հասնում է իր առավելագույն արժեքներին՝ 4-ից 6 գ/լ արյուն: Ավելի բարձր ցուցանիշները հանգեցնում են բարդությունների՝ պորտալարի արյան մակարդման, ինքնաբուխ աբորտի, նորմալ պլասենցայի անջատման և պրեէկլամպսիայի տեսքով: Նման իրավիճակում ցանկացած բուժում նշանակվում է միայն հղիությունը ղեկավարող գինեկոլոգի և գեմոլոգի կողմից։
Նվազեցված ֆիբրինոգեն ժամըհղիություն
Պակաս վտանգավոր չէ նաև հակառակ իրավիճակը. Քանի որ ֆիբրինոգենը պատասխանատու է արյան մակարդման համար, դրա պակասը կարող է հանգեցնել ծանր արյունահոսության ծննդաբերության ժամանակ և նույնիսկ մահվան: Կանանց նորմայից ցածր արյան մեջ ֆիբրինոգենի մակարդակը սովորաբար ուղեկցում է ուշ տոքսիկոզի և DIC-ի ծանր ձևերին: Ճիշտ բժշկական միջամտության դեպքում դա հնարավոր է շտկել։ Գլխավորը ժամանակին անհրաժեշտ միջոցներ ձեռնարկելն է և դրա համար ժամանակին քննություններ անցնելը։
Մարդու մարմնում ֆիբրինոգենի ավելացում
Եթե արյան մեջ ֆիբրինոգենի մակարդակը նորմայից բարձր է, ի՞նչ է դա նշանակում: Բժշկության մեջ ֆիբրինոգենը հաճախ կոչվում է սուր փուլի սպիտակուց: Սա նշանակում է հետևյալը. սուր պայմաններում, ներքին օրգանների վտանգավոր վնասվածքներով, մարդու մարմինն իր բոլոր ուժերն ուղղում է դրանց բուժմանը։ Մասնավորապես, արյան մեջ արտազատվում է մեծ քանակությամբ ֆիբրինոգեն՝ սպիտակուց, որը պատասխանատու է հյուսվածքների վերականգնման, արյունահոսությունը դադարեցնելու համար։
Այսպիսով, արյան մեջ ֆիբրինոգենի նորմայի զգալի գերազանցմամբ ենթադրվում է հիվանդության սուր փուլի առկայությունը։ Այն հետագայում որոշվում է ուղեկցող ախտանիշներով և թեստերով:
Ֆիբրինոգենի ընդունված նորմայից շեղումը դեպի վեր կարող է լինել ոչ թե որևէ հիվանդության, այլ աուտոիմուն հիվանդության (այսինքն՝ իր դեմ ուղղված մարմնի խախտում): Նման աճի հետևանքները կարող են լինել թրոմբոզը և թրոմբոֆլեբիտը, այսինքն՝ արյան անոթների խցանումը թրոմբներով։
Նվազեցված ֆիբրինոգեն մարդու մարմնում
Ֆիբրինոգենի նորմը արյան մեջկարող է թերագնահատվել ինչպես բնածին, այնպես էլ ձեռքբերովի հիվանդությունների պատճառով: Պատճառ կարող են լինել ոչ միայն արյան հիվանդությունները, այլեւ ֆիբրինոգենի արտադրության համար պատասխանատու օրգանը՝ լյարդը։
Արյան մեջ դրա բացակայության հետևանքն է նրա հեղուկացման ավելացումը և արյունահոսության հակումը: Ֆիբրինոգենի անբավարար քանակով արյունը չի կարող լիովին կատարել իր գործառույթը։ Ավելի քիչ թթվածին է ներթափանցում ներքին օրգաններ, ավելի վատ են ենթարկվում բակտերիաների և վիրուսների հարձակումները: Նույնիսկ աննշան վնասվածքները կարող են հանգեցնել առատ արյունահոսության, իսկ լուրջ վնասվածքների հետևանքը մահ է՝ արյան կրիտիկական ծավալի կորստի պատճառով։
Նվազեցված ֆիբրինոգենի պատճառները կարող են լինել արյան տարբեր հիվանդություններ, ինչպիսիք են հեմոֆիլիան, DIC, myeloid leukemia, polycythemia, արյան քաղցկեղ: Ձեռք բերված հիվանդություններից լյարդի հիվանդությունները հանգեցնում են դրա մակարդակի նվազմանը։ Բացի այդ, հիպոֆիբրինոգենեմիան կարող է լինել հետվիրահատական և հետծննդյան բարդությունների, B և C վիտամինների զգալի պակասի և լայնածավալ այրվածքների հետևանք:
Առաջարկություններ
Բարդ հիվանդությունների դեպքում դեղորայքային թերապիան նշանակվում է ուղեկցող բժշկի կողմից։ Նրա հետ համաձայնությամբ՝ թույլատրվում է դիետայի փոփոխություն՝ արյան մեջ ֆիբրինոգենի մակարդակը նվազեցնելու կամ բարձրացնելու համար։
Արյան մեջ ֆիբրինոգենի մակարդակը նվազեցնելու համար ամենամատչելի միջոցը սննդակարգում սպիտակուցի քանակի ճշգրտումն է։ Ենթադրվում է, որ յուղոտ ձկան կամ ձկան յուղի, B12 և C վիտամիններով հարուստ մթերքների օգտագործումը նվազեցնում է ֆիբրինոգենը, խորհուրդ է տրվում ուտել թթվային հատապտուղներ, ինչպիսիք են ազնվամորիները, լինգոնը: Բացի այդԱզնվամորու մեջ մեծ քանակությամբ վիտամիններ են պարունակում բնական ացետիլսալիցիլաթթու, որը նոսրացնում է արյունը։
Լավ ազդեցություն է ունենում ֆիբրինոգենի մակարդակի նվազեցման վրա, իսկ ամբողջ օրգանիզմի վրա՝ որպես ամբողջություն՝ լրացուցիչ ֆիզիկական ակտիվություն։
Նույնը կարելի է ասել ցածր ֆիբրինոգենի մասին։ Կախված պատճառից դեղորայքային թերապիան նշանակվում է բժշկի կողմից, նրա հետ խորհրդակցելուց հետո կարող եք կարգավորել սննդակարգը և օգնել օրգանիզմին։
Մթերքները, որոնք բարձրացնում են ֆիբրինոգենի մակարդակը, ներառում են հնդկաձավար և այլ հացահատիկներ, սոյան, կարտոֆիլ, կաղամբ, բանան, սպանախ, ընկույզ և ձու:
Հիշեք, որ բոլոր առողջական խնդիրները կարելի է լուծել ինտեգրված մոտեցման միջոցով: Տեղեկատվություն ստանալիս մի զբաղվեք ինքնաբուժմամբ, ավելի լավ է, արդեն տեղյակ լինելով նրբություններին, բժշկի հետ միասին մշակեք բուժման ճիշտ ռազմավարություն։ Հոգ տանել ձեր մասին և եղեք առողջ։