Հոդվածում մենք կքննարկենք, թե որքան երկար են ապրում ուղեղային կաթված ունեցող մարդիկ։
Հիվանդությունը նշանակում է ուղեղային կաթված: Սա մի հասկացություն է, որը միավորում է շարժման խանգարումների մի խումբ, որոնք առաջանում են պերինատալ շրջանում ուղեղի որոշակի կառուցվածքների վնասման հետևանքով: Ուղեղային կաթվածը կարող է ներառել մոնո-, պարա-, կիսա-, տետրապարեզ և կաթված, մկանային տոնուսի պաթոլոգիական խանգարումներ, խոսքի խանգարումներ, հիպերկինեզ, քայլվածքի անկայունություն, շարժումների կոորդինացման խանգարում, մտավոր և շարժողական զարգացման հետաձգում երեխայի մոտ, հաճախակի անկումներ։
Որո՞նք են այս հիվանդության հետ կապված խանգարումները:
Ուղեղային կաթվածով կարելի է նշել ինտելեկտուալ խանգարումներ, էպիլեպսիա, հոգեկան խանգարումներ, տեսողության և լսողության խանգարումներ: Այս պաթոլոգիան ախտորոշվում է հիմնականում անամնեստիկ և կլինիկական տվյալներով։ ԱլգորիթմՄանկական ուղեղային կաթվածով երեխայի ախտորոշիչ հետազոտությունն ուղղված է ուղեկցող հիվանդությունների հայտնաբերմանը և այլ բնածին կամ հետծննդյան պաթոլոգիաների բացառմանը: Ուղեղային կաթված ունեցող մարդիկ պետք է անցնեն ցմահ վերականգնողական թերապիա և, անհրաժեշտության դեպքում, ստանան բժշկական, վիրաբուժական և ֆիզիոթերապիայի բուժում:
Որքա՞ն են ապրում ուղեղային կաթված ունեցող մարդիկ, կարդացեք ստորև։
Ուղեղային կաթվածի պատճառները
Համաձայն գիտական տվյալների՝ այս պաթոլոգիան առաջանում է երեխայի կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա տարբեր վնասակար գործոնների ազդեցության արդյունքում, որոնք առաջացնում են ուղեղի որոշ հատվածների աննորմալ զարգացում կամ մահ։ Ավելին, նման գործոնների ազդեցությունը նկատվում է պերինատալ շրջանում՝ երեխայի կյանքից առաջ, ընթացքում և առաջին 4 շաբաթվա ընթացքում։ Ուղեղային կաթվածի զարգացման հիմնական պաթոգենետիկ օղակը հիպոքսիան է, որն առաջանում է տարբեր պատճառական գործոններով։ Առաջին հերթին տուժում են ուղեղի այն հատվածները, որոնք պատասխանատու են ռեֆլեքսային շարժիչ մեխանիզմների ապահովման և հավասարակշռության պահպանման համար։ Արդյունքում առաջանում են այս հիվանդությանը բնորոշ պարեզ և կաթված, մկանային տոնուսի խանգարումներ և շարժման պաթոլոգիական ակտեր։
Քանի՞ տարի են ապրում ուղեղային կաթված ունեցող մարդիկ, հետաքրքիր է շատ հիվանդների համար:
Էթիոլոգիական գործոններ
Պտղի զարգացման վրա ազդող էթոլոգիական գործոնները հղիության տարբեր պաթոլոգիաներն են.
- պտղիպլասենցային անբավարարություն;
- տոքսիկոզ;
- պլասենցայի վաղաժամ ջոկատում;
- հղիության նեֆրոպաթիա,
- Ռեզուս-կոնֆլիկտ;
- վարակներ (կարմրախտ, ցիտոմեգալովիրուս, հերպես, տոքսոպլազմոզ, սիֆիլիս);
- վտանգված վիժում;
- մոր սոմատիկ պաթոլոգիաները (հիպոթիրեոզ, շաքարային դիաբետ, սրտի արատներ, զարկերակային հիպերտոնիա) և հղիության ընթացքում ստացած վնասվածքները։
Ծննդաբերության ժամանակ ուղեղային կաթվածի առաջացման վրա ազդող ռիսկի գործոնները ներառում են՝
- breech ներկայացում;
- վաղաժամ, երկարատև կամ արագ ծննդաբերություն;
- մեծ միրգ;
- նեղ կոնք;
- չհամակարգված աշխատանքային գործունեություն;
- երկար անջուր շրջան մինչև ծննդաբերությունը։
Ծննդաբերությունից հետո ուղեղային կաթվածի հիմնական պատճառները
Ուղեղային կաթվածի հիմնական պատճառները հետծննդյան փուլում հեմոլիտիկ հիվանդությունն է և նորածնի շնչահեղձությունը, որը կարող է կապված լինել ամնիոտիկ հեղուկի ձգման, թոքերի արատների, հղիության պաթոլոգիաների հետ։ Հիվանդության հետծննդյան ամենատարածված պատճառը հեմոլիտիկ հիվանդության ժամանակ ուղեղի թունավոր վնասն է, որը զարգանում է իմունոլոգիական կոնֆլիկտի կամ պտղի և մոր արյան անհամատեղելիության հետևանքով։
Ի՞նչն է ազդում ուղեղային կաթված ունեցող մարդկանց կյանքի տեւողության վրա:
Ուղեղային կաթվածի ախտանիշներ
Այս հիվանդությունը կարող է ունենալ տարբեր դրսևորումներ՝ տարբեր աստիճանի ծանրության: Ուղեղային կաթվածի պատկերը կախված է ուղեղի կառուցվածքների վնասվածքի խորությունից և տեղայնացումից: Որոշ դեպքերում հիվանդությունը կարելի է նկատել երեխայի կյանքի առաջին ժամերին։ Ամենից հաճախ, սակայն, ախտանիշներն ակնհայտ են դառնում մի քանի ամիս հետո, երբ երեխաները սկսում ենզգալիորեն զիջում է նյարդային և մտավոր զարգացմանը։
Հիվանդության սկզբնական ախտանիշը կարող է լինել շարժիչ հմտությունների հետաձգված ձևավորումը: Միաժամանակ երեխան երկար ժամանակ չի գլորվում, չի բռնում գլուխը, չի հետաքրքրվում խաղալիքներով, նա չի կարողանում գիտակցաբար շարժել վերջույթները, բռնել խաղալիքները։ Երբ փորձում ես նրան ոտքի վրա դնել, նա կանգնում է ոտքի ծայրերին։
Քանի՞ տարի են ապրում մանկական ուղեղային կաթված ունեցող երեխաները, ծնողները ցանկանում են հստակ պարզել։
Pareses
Պարեզները կարող են դիտվել միայն մեկ վերջույթում, որոնք ունեն միակողմանի բնույթ կամ ծածկում են բոլոր վերջույթները: Առկա է հոդակապության խախտում (դիսարտրիա)։ Եթե պաթոլոգիան ուղեկցվում է կոկորդի և կոկորդի մկանների պարեզով, ապա կուլ տալու դժվարություններ կան (դիսֆագիա): Հաճախ ուղեղային կաթվածն ուղեկցվում է մկանային տոնուսի զգալի բարձրացմամբ, ձևավորվում են այս հիվանդությանը բնորոշ կմախքի դեֆորմացիաներ (կրծքավանդակի դեֆորմացիաներ, սկոլիոզ)։ Ուղեղային կաթվածը առաջանում է հոդերի կոնտրակտուրաների առաջացմամբ, ինչը սրում է շարժման խանգարումները։ Սա հանգեցնում է պարանոցի, ուսերի, մեջքի և ոտքերի քրոնիկական ցավային համախտանիշի զարգացմանը։
Ուղեղային կաթվածի դեպքում կարող է լինել շղարշություն, մարսողական համակարգի խանգարում, շնչառական խանգարումներ, միզուղիների անմիզապահություն։ Մոտավորապես 20-40% դեպքերում հիվանդությունը տեղի է ունենում էպիլեպսիայով։ Այս երեխաների մոտ 60%-ը տեսողության և լսողության խնդիրներ ունի։ Հնարավոր է ամբողջական խուլություն կամ լսողության կորուստ: Դեպքերի կեսում հիվանդությունը զուգակցվում է էնդոկրին պաթոլոգիայի հետ և ուղեկցվում է մտավոր հետամնացության տարբեր փուլերով, օլիգոֆրենիայով, ընկալման խանգարումներով, ունակության խախտմամբ։ուսուցում, վարքագծային շեղումներ և այլն։ Այնուամենայնիվ, երեխաների մոտ 35%-ն ունի նորմալ ինտելեկտ։
Ոչ պրոգրեսիվ հիվանդություն
Սա քրոնիկ, բայց ոչ առաջադեմ հիվանդություն է: Երեխաների աճին և նյարդային համակարգի զարգացմանը զուգընթաց կարող են ի հայտ գալ նախկինում թաքնված պաթոլոգիական դրսևորումները՝ առաջացնելով հիվանդության առաջընթացի կեղծ զգացում:
Ուղեղային կաթված ունեցող մարդիկ ցմահ բուժում են անցնում։ Անցկացնում են մի շարք ֆիզիոթերապիա, մերսումներ, վերականգնողական համալիրներ։ Անհրաժեշտության դեպքում, եթե մարդը չի կարող ինքնուրույն շարժվել, կարող է օգտվել հաշմանդամի սայլակից։ Եթե հիվանդության բարդության պատճառով նա չի կարողանում կառավարել այն, հարազատները օգնություն են ցուցաբերում։
Որքան տարեկան են ապրում մանկական ուղեղային կաթված ունեցող երեխաները, կախված է բազմաթիվ գործոններից:
Ուղեղային կաթվածի բարդություններ
Ուղեղային կաթվածի հիմնական և ամենահաճախակի բարդություններից կարելի է առանձնացնել հետևյալը՝.
- Օրթոպեդիկ վիրաբուժական բարդություններ՝ ազդրային հոդերի զարգացման խանգարումներ, ծնկների հոդերի, նախաբազուկների և ոտքերի կորություն։
- Էպիլեպտիկ համախտանիշը, որն արտահայտվում է նոպաներով, հատկապես տարածված է ուղեղային կաթվածի հեմիպարետիկ ձևի դեպքում։ Ցնցումները խորացնում են հիվանդության ընթացքը, կան որոշակի դժվարություններ վերականգնողական գործընթացում և մեծ վտանգ են ներկայացնում կյանքի համար։ Ուղեղային կաթվածով հիվանդների մոտ առկա են էպիլեպսիայի տարբեր ձևեր՝ ինչպես բարենպաստ կանխատեսմամբ, այնպես էլ ծայրահեղ ծանր:
- Ճանաչողական խանգարումներ, որոնք ներառում են հիշողության, ինտելեկտի, ուշադրության և խոսքի խանգարումներ։Ուղեղային կաթվածի ժամանակ խոսքի հիմնական խանգարումներն են կակազությունը, արտասանության խանգարումները (դիսարտրիա), լսողության և ինտելեկտի պահպանված դեպքերում խոսքի բացակայությունը (ալալիա), խոսքի զարգացման արգելակումը։ Խոսքի և շարժման խանգարումները փոխկապակցված են, հետևաբար, պաթոլոգիական վիճակի յուրաքանչյուր ձև բնութագրվում է խոսքի հատուկ փոփոխություններով:
Որքա՞ն են ապրում ուղեղային կաթված ունեցող մարդիկ։
Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում չափազանց դժվար է որոշել, թե որքան երկար են ապրում այս հիվանդությամբ մարդիկ, քանի որ այս ծանր պաթոլոգիան կարող է առաջանալ մարմնի տարբեր համակարգերի վնասման դեպքում: Որոշ դեպքերում, համարժեք բուժման դեպքում, ուղեղային կաթված ունեցող անձը ապրում է երկար և լիարժեք կյանքով, գործնականում առանց հատուկ առողջական խնդիրների: Ծանր դեպքերում նման զարգացման խանգարում ունեցող երեխան կարող է մահանալ մի քանի տարվա ընթացքում: Ուղեղային կաթվածը կոլեկտիվ հասկացություն է շարժման խանգարումների մի ամբողջ շարքի համար, որոնք դիտվում են ներարգանդային զարգացման պաթոլոգիաների արդյունքում, որոնք հանգեցրել են ուղեղի կառուցվածքների վնասմանը:
Եթե խոսենք այն մասին, թե մանկական ուղեղային կաթվածով մարդիկ որքան են ապրում հաշմանդամի սայլակով, ապա պետք է ուշադրություն դարձնել հիվանդների վաղաժամ ծերացման խնդրին։ Սա բավականին սուր հարց է նման հիվանդության դեպքում։ Գիտությունն ապացուցել է, որ մոտ 40 տարեկանում մարդիկ հակված են կյանքի տեւողության նվազմանը: Մանկական ուղեղային կաթվածով տառապող մարդկանց ֆիզիկական մարմինը շատ ավելի արագ է մաշվում՝ ներքին օրգանների, ոսկորների և հոդերի դեֆորմացիայի պատճառով։ Բացի այդ,մարմինը մաշվում է բազմաթիվ դեղամիջոցների ընդունման պատճառով, այդ թվում՝ ցավային համախտանիշը վերացնելու համար, որոնք նշանակվում են ուղեղային կաթվածով հիվանդներին ողջ կյանքի ընթացքում: Արտաքինից ուղեղային կաթվածով հիվանդները շատ ավելի մեծ են թվում, քան իրենց կենսաբանական տարիքը: Եթե միևնույն ժամանակ նրանց պատշաճ ուշադրություն, զարգացում և վերականգնում չի տրվել ծննդից, ապա այդպիսի մարդկանց մարմնի շատ օրգաններ և համակարգեր, օրինակ՝ շնչառական և սրտանոթային, կարող են մնալ թերզարգացած: Այսպիսով, նրանք քրտնաջան աշխատում են, ինչը նաև ազդում է ուղեղային կաթվածով հիվանդների տարիքի վրա:
Կյանքի վրա անմիջականորեն ազդող ևս մեկ կարևոր գործոն է բուն հիվանդության տեսակը, բարդությունը և ընթացքը, բարդությունների առկայությունը։ Հիվանդության ծանր ձևերի, էպիլեպտիկ նոպաների մշտական առաջացման դեպքում ուղեղային կաթվածով մարդկանց կյանքի տեւողությունը չի կարող միջին լինել։
Հաճախ, պատշաճ և ժամանակին թերապիայի և ընդհանուր վիճակի բարելավման համար անհրաժեշտ բոլոր ընթացակարգերի դեպքում, ուղեղային կաթվածով հիվանդները ապրում են մինչև 30-40 տարի, իսկ երբեմն նույնիսկ մինչև թոշակի անցնելու տարիքը:
Կանխատեսում
Այս հիվանդության կանխատեսումն ուղղակիորեն կախված է դրա ձևից, վերականգնողական թերապիայի շարունակականությունից և ժամանակին: Որոշ դեպքերում հիվանդությունը հանգեցնում է խորը հաշմանդամության: Բայց հաճախ բժիշկների և հիվանդ երեխայի ծնողների ջանքերով հնարավոր է լինում փոխհատուցել առկա խախտումները։
Մենք ուսումնասիրել ենք, թե որքան երկար են ապրում ուղեղային կաթված ունեցող մարդիկ և այս հիվանդության առանձնահատկությունները:
