Շնչառական ուղիների, միզասեռական տարածքի կամ այլ օրգանների վրա ազդող բակտերիալ վարակների դեպքում բժիշկները նշանակում են համակարգային հակաբակտերիալ միջոցներ: Էրիտրոմիցինի օգնությամբ դուք կարող եք ազատվել մի շարք գրամ դրական կամ գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմներից, ալֆա-հեմոլիտիկ streptococcus-ից, միկոպլազմայից, քլամիդիայից և այլ բակտերիաներից: Նույն ակտիվ բաղադրիչով այս դեղամիջոցի անալոգները նույնպես արդյունավետ են։
Ապրանքի առանձնահատկություններ
Էրիտրոմիցին հաբերը պարունակում է 500 մգ համանուն ակտիվ բաղադրիչ: Այն հակաբակտերիալ դեղամիջոց է, որը պատկանում է մակրոլիդների խմբին։ Նրա գործողությունը հիմնված է այն փաստի վրա, որ այն ի վիճակի է խաթարել ամինաթթուների միջև պեպտիդային կապերի ձևավորումը և արգելափակել պաթոգեն միկրոօրգանիզմների սպիտակուցի սինթեզի գործընթացը: Միևնույն ժամանակ, այն ոչ մի կերպ չի ազդում նուկլեինաթթուների վրա։
Բայց ակտիվ նյութ էրիթրոմիցինը անհավասարաչափ է բաշխված մարմնի հյուսվածքներում: Այն կուտակվում է երիկամներում, լյարդում և փայծաղում։ Հակաբիոտիկի կոնցենտրացիան մեզի և լեղու մեջ մի քանի անգամ ավելի բարձր է, քան արյան պլազմայում։Էրիտրոմիցինը կարող է լավ ներթափանցել ավշային հանգույցների, թոքերի, միջին ականջի էքսուդատի, սերմնահեղուկի, շագանակագեղձի արտազատման, սինովիալ և ասցիտիկ հեղուկի, պլևրալ խոռոչի հյուսվածքներ։
Ցուցումներ. որ դեպքերում է դեղը նշանակվում
Նախքան «Էրիտրոմիցինի» անալոգները փնտրելը, դուք պետք է հասկանաք այս միջոցն ընդունելու ցուցումները։ Այն կարող է օգտագործվել այն դեպքերում, երբ հիվանդությունը պայմանավորված է այս հակաբիոտիկի նկատմամբ զգայուն միկրոօրգանիզմներով: Խոսքը հետևյալ պաթոլոգիաների մասին է՝.
- կարմիր տենդ;
- գոնորիա;
- դիֆթերիա;
- նորածինների կոնյուկտիվիտ;
- տրախոմա;
- բրուցելյոզ;
- կապույտ հազ;
- erythrasma;
- վերին շնչուղիների վարակներ (բրոնխիտ, տրախեիտ, թոքաբորբ);
- առաջնային սիֆիլիս;
- միզասեռական վարակներ ապագա մայրերի մոտ;
- չբարդացած քլամիդիա;
- ԼՕՌ օրգանների վարակիչ ախտահարումներ (օտիտ մեդիա, սինուսիտ, տոնզիլիտ);
- լեղուղիների բակտերիալ ախտահարումներ (խոլեցիստիտ);
- աչքի վարակներ (լորձաթաղանթի խնդիրներ);
- պզուկային գոյացություններ մաշկի վրա, անկողնային խոցեր, տրոֆիկ խոցեր, այրվածքներ:
Ռևմատիզմով հիվանդներն օգտագործում են Էրիտրոմիցին (դեղամիջոցի անալոգները նույնպես հարմար են)՝ ստրեպտոկոկային վարակների զարգացումը կանխելու համար։ Նշանակվում է նաև ատամնաբուժական վիրահատությունների ժամանակ, նախավիրահատական պատրաստման, էնդոսկոպիայից առաջ։
Դեղամիջոցի հնարավոր փոխարինիչներ
Եթե բժիշկը հիվանդին բուժում է նշանակում,ասում է, որ ակտիվ նյութ էրիտրոմիցին պարունակող դեղամիջոց է պետք, ապա մարդն իր համար ամենահարմար միջոցը կարող է ընտրել դեղատանը։
Դա կարող է լինել Էրիտրոմիցին աղիքային ծածկույթով հաբեր: Նաև դեղագործը կարող է խորհուրդ տալ «Էրիտրոմիցին-ԼԵԿՏ», «Էրիտրոմիցին ֆոսֆատ» դեղամիջոցը։ Վաճառքում կարելի է գտնել նաև «Էրիֆլյուիդ», «Էրիտրոմիցին-Ֆերեյն», «Սիներիտ», «Գրյունամիցին», «Իլոզոն» օշարակներ։
Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել համակարգային հակաբակտերիալ միջոցներ այլ ակտիվ բաղադրիչով: Դա արվում է այն դեպքերում, երբ հիվանդն ունի էրիթրոմիցինի հիման վրա պատրաստված դեղամիջոցներ ընդունելու հակացուցումներ։ Հետևյալ հակաբիոտիկները կարող են նշանակվել՝ Klacid, Macropen, Sumamed, Fromilid, Azithromycin, Azax, Zitrolid:
Հակացուցումների ցանկ
Նախքան սկսեք խմել օրիգինալ դեղամիջոցը կամ Էրիտրոմիցինի անալոգները, դուք պետք է պարզեք, արդյոք կարող եք օգտագործել այդպիսի դեղամիջոցներ: Ի վերջո, իրավիճակների ցանկը, որոնցից պետք է հրաժարվել, բավականին լայն է։ Ամենատարածվածները ներառում են՝
- լակտացիայի շրջան;
- լսողության կորուստ;
- հաստատված գերզգայունություն էրիթրոմիցինի նկատմամբ;
- Astemizol կամ Terfenadin միջոցները վերցնելու անհրաժեշտություն:
Եթե կարդիոգրամի վրա եղել է դեղնախտի, առիթմիա, երիկամային կամ լյարդային անբավարարություն, QT միջակայքի երկարացում, ապա ավելի լավ է նաև այն փոխարինել։
Զեկուցված դեղորայքային բարդություններ
Հրաժարվելդեղամիջոցի օգտագործումը անհրաժեշտ է, և եթե առաջանում են որևէ կողմնակի ազդեցություն: Այս դեպքում ցանկալի է ընտրել «Էրիտրոմիցինի» անալոգները մեկ այլ ակտիվ բաղադրիչով։ Կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել՝
- մաշկային ռեակցիաներ (ցան, եղնջացան);
- էոզինոֆիլիա, լյարդի տրանսամինազների ակտիվության բարձրացում;
- փորլուծություն, սրտխառնոց և փսխում;
- ցավ որովայնի շրջանում;
- կեղծ մեմբրանային էնտերոկոլիտ;
- խոլեստատիկ դեղնախտ;
- ականջների ականջի տեսք;
- լսողության կորուստ;
- որոշ մարդիկ այն ընդունելիս զգում են տախիկարդիա, փորոքային առիթմիա;
- չափազանց հազվադեպ դեպքերում տեղի է ունենում անաֆիլակտիկ շոկ:
Ֆոնդի թողարկման ձևեր
Դեղատուն գնալուց և «Էրիտրոմիցին» դեղամիջոցի ժամանակակից անալոգը ընտրելուց առաջ անհրաժեշտ է որոշել, թե ինչ ձևով է ձեզ անհրաժեշտ դեղը: Վաճառքում կարող եք գտնել հաբեր, քսուք, փոշի կամ հատիկներ կասեցման համար և լիոֆիլիզատ ներարկման համար։
Շատ դեպքերում հիվանդներին դեղը նշանակում են հաբերի տեսքով։ Բայց եթե հիվանդներին անհրաժեշտ է ինտենսիվ խնամք, և բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցային հիվանդանոցում, ապա կարող է նշանակվել նաև դեղամիջոցի ներերակային կառավարում: Լուծույթը կարող է կիրառվել դանդաղ ներարկումով 3-5 րոպեի ընթացքում կամ կաթիլային եղանակով` կախված բժշկի առաջարկություններից:
Քսուքը նշանակվում է մաշկային պզուկային վնասվածքների, այդ թվում՝ անչափահասների պզուկների բուժման համար։ Այն պետք է կիրառվի բոլոր տուժած տարածքներում: Աչքերի վարակիչ և բորբոքային խնդիրների դեպքում օգտագործվում է հատուկ քսուք, որըպետք է դրվի ստորին կոպի հետևում։
Փոշին և հատիկները նախատեսված են կախոցի պատրաստման համար։ Դրանք սովորաբար նշանակվում են երեխաների համար, ովքեր դեռ դժվարանում են ճիշտ դեղաքանակ գտնել հաբերում:
Ներքին փոխարինողներ
Եթե չեք ցանկանում չափազանց շատ գումար ծախսել Էրիտրոմիցինի անալոգներ գնելու վրա, կարող եք ռուսական արտադրության հաբեր ընդունել: Դեղատանը կարող եք գտնել «Էրիտրոմիցին-ԱԿՈՍ»-ը՝ արտադրված «Սինթեզ» ԲԲԸ-ի (Կուրգան) կողմից։
Էրիտրոմիցին ֆոսֆատ կարելի է գնել, եթե ներարկում է պահանջվում: Պատրաստված է նույն ռուսական Sintez ընկերության կողմից։
Էրիտրոմիցին-LEKT-ն արտադրվում է նաև Ռուսաստանի Դաշնությունում՝ Տյումենի քիմիական և դեղագործական գործարանում: Բացի այդ, վաճառքում կարելի է գտնել «Էրիտրոմիցին» օրիգինալ դեղամիջոցը, որն արտադրում են Sintez OJSC, Biosintez OJSC, Tatkhimfarmpreparaty, NIZHFARM, Bryntsalov-A. ընկերությունները:
Ներմուծել անալոգներ
Շատերը հրաժարվում են հայրենական արտադրության դեղամիջոցներից, նույնիսկ եթե դրանք նշանակված են Էրիտրոմիցին: Ներմուծված անալոգային ընտրելը դժվար չէ, քանի որ շատ դեղամիջոցներ պատրաստվում են այս ակտիվ բաղադրիչի հիման վրա։
Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է ներերակային ներարկումների համար լուծույթ գնել, կարող եք ուշադրություն դարձնել «Էրիտրոմիցին լակտոբիոնատ»-ին, որը արտադրվում է ԱՄՆ-ից ժամանած ընկերության կողմից: Նույն երկրում արվում է Ilozon-ի կասեցումը երեխաների համար։
Erythromycin-Ratiopharm կասեցման փոշին արտադրվում է Գերմանիայում, և այնտեղ արտադրվում են նաև գրունամիցին օշարակի հատիկներ։
Դեղամիջոց«Էրիտրոմիցին-Տևա»-ն, որը հասանելի է հաբերի կամ փոշու տեսքով կախոցների պատրաստման համար, արտադրվում է Իսրայելում։ Ավելի մատչելի են համարվում Հնդկաստանում արտադրվող ներմուծվող դեղերը։ Ռուսական դեղատներում կարելի է գտնել հնդկական արտադրության «Էրիտրոմիցին ստեարատ»՝ դրանք 125 մգ հաբեր են։
Արտաքին միջոցներ
Հայտնի է Էրիտրոմիցինի քսուքը։ Օգտագործեք այս հակաբակտերիալ դեղամիջոցը որպես արտաքին նյութ: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը, ինչպես կարող եք կռահել անունից, էրիթրոմիցինն է: Քսուքը (անալոգները կիրառվում են այնպես, ինչպես սկզբնական դեղամիջոցը) հեշտ է օգտագործել: Գործակալը բարակ շերտով տարածվում է տուժած տարածքի վրա և նրբորեն տարածվում: Չարժե այն ինտենսիվ քսել։
Քսուքը մաշկին քսելուց առաջ մաքրեք խնդրահարույց հատվածը և չորացրեք այն։ Դրանից հետո անհրաժեշտ է մաշկին քամել արտադրանքի մինչև 3 սմ երկարության շերտը, քսուքը պետք է հավասարաչափ բաշխվի։ Արդյունքը գալիս է, եթե այն կիրառեք 1-2 շաբաթ՝ օրական 4 անգամ։ Օգտագործելով այս սխեման՝ դուք կարող եք ազատվել դեռահասների պզուկներից։
Կարող եք նաև օգտագործել լուծում։ Այն արտադրվում է «Erifluid» անվամբ։ Պզուկներից ազատվելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս այս միջոցով լոսյոններ կամ կոմպրեսներ պատրաստել։ Դա անելու համար լուծույթով թրջեք կտոր կամ բամբակ և քսեք խնդրահարույց հատվածին 5-15 րոպե։ Նման կոմպրեսները պետք է անել 2 շաբաթ՝ օրական 3 անգամ։ Բայց դուք չպետք է ավելացնեք ընթացակարգի տևողությունը՝ գրգռման վտանգի պատճառով:
Անալոգներբացօթյա արտադրանք
Ոմանք չեն վստահում հայրենական էժան դեղամիջոցներին և փնտրում են Էրիտրոմիցինի նոր սերնդի անալոգը: Հայտնի միջոցներից է «Զիներիտը»։ Սա լոսյոն է՝ պատրաստված էրիթրոմիցինի և ցինկի ացետատ դիհիդրատի հիման վրա։ Փաթեթում կա 2 շիշ։ Մեկը պարունակում է ակտիվ բաղադրիչներ, իսկ երկրորդը պարունակում է լուծիչ: Դրանցից յուրաքանչյուրը կարող է ինքնուրույն լոսյոն պատրաստել: Այն ի վիճակի է արգելակել պզուկներ առաջացնող օրգանիզմների վերարտադրությունը։
Կլինդովիտը հաճախ օգտագործվում է որպես քսուքի անալոգ, որի հիմնական բաղադրիչը էրիթրոմիցինն է։ Այնուամենայնիվ, դրանց օգտագործման ցուցումները և կողմնակի ազդեցությունները տարբերվում են, քանի որ դեղամիջոցները պատրաստվում են տարբեր ակտիվ նյութերի հիման վրա: «Klindovit» գելը օգտագործվում է բացառապես պզուկների դեմ պայքարելու համար։ Բուժման կուրսը տևում է ավելի քան 6 շաբաթ։
Ֆալերի, թարախակույտերի, պզուկների բուժման համար բժիշկները կարող են խորհուրդ տալ Dalacin գելը: Դրա հիմնական ակտիվ բաղադրիչը, ինչպես և Klindovit դեղամիջոցում, կլինդամիցինն է։
Հակաբակտերիալ կախոցների օգտագործում
Անհրաժեշտության դեպքում մանկաբույժները երեխաներին հակաբիոտիկներ են նշանակում կասեցման տեսքով, և նրանցից շատերում հիմնական ակտիվ բաղադրիչը էրիթրոմիցինն է: Անալոգները (օգտագործման հրահանգները թույլ են տալիս օգտագործել նման միջոցներ նույնիսկ նորածինների բուժման համար) բժիշկներն ընտրում են իրենց հայեցողությամբ:
Մասնագետը կարող է նշանակել «Իլոզոնի» կասեցում վերին շնչուղիների կամ միզասեռական համակարգի վարակների դեպքում: Դոզան ընտրվում է կախվածփոքր հիվանդի քաշը. Երեխաներին, կախված իրավիճակի բարդությունից, կարող է նշանակվել օրական 30-ից 50 մգ դեղամիջոց մեկ կիլոգրամ մարմնի քաշի համար: Այս դեղաչափը սահմանվում է 4 ամսականից մինչև 18 տարեկան հիվանդների համար, թեև դեռահասները, իհարկե, ավելի լավ են դեղը գնել դեղահատերի տեսքով: Իսկ նորածիններին, որոնք դեռ երեք ամսական չեն լրացել, իրենց քաշի յուրաքանչյուր կիլոգրամի համար նշանակվում է 20-40 մգ կախոց: Դժվար դեպքերում դեղաչափը կարող է կրկնապատկվել։
Իլոզոնի փոխարեն կարող են նշանակվել Synerit-ի, Eomycin-ի, Grunamycin-ի և այլ դեղամիջոցների կասեցումներ, որոնք հիմնված են ակտիվ նյութի erythromycin-ի վրա: Անալոգները վերցվում են նույն սխեմայով և նույն ցուցումներով, ինչ իրենք՝ Էրիտրոմիցինի հաբերը:
Գների համեմատություն
Դեղատուն գնալիս շատերը ցանկանում են նախապես իմանալ, թե որքան պետք է ծախսեն։ Դա կախված կլինի միայն նրանից, թե ինչ դեղամիջոց է նշանակել բժիշկը։ Եթե դուք գնում եք հայրենական արտադրության «Էրիտրոմիցին», կարող եք զգալիորեն խնայել։ 250 մգ 10 հաբերի փաթեթը կարժենա 55 ռուբլի: 100 մլ ծավալով լիոֆիլիզատի շիշն արժե ընդամենը 14 ռուբլի։
Էրիտրոմիցինի քսուքը նույնպես էժան է։ 15 գ հզորությամբ խողովակի համար դուք ստիպված կլինեք վճարել մոտ 26 ռուբլի: Բայց Zinerit միջոցը կարժենա մի քանի անգամ ավելի թանկ՝ դեղամիջոցի 30 մլ արժե 518 ռուբլի։ Klindovit գելի մեկ խողովակն արժե մոտ 289 ռուբլի: Dalacin գործիքը կարժենա ավելի քիչ. դրա համար դուք պետք է վճարեք 112 ռուբլի:
«Էրիտրոմիցինի» այլ ակտիվ բաղադրիչների հիման վրա պատրաստված հաբերի անալոգները նույնպես թանկ կլինեն։ Օրինակ, Sumamed հաբեր (500 մգ No.3) կարժենա 447 ռուբլի: Բայց «Macropen» դեղամիջոցը կարժենա 246 ռուբլի: Այս գումարը պետք է վճարվի 400 մգ 16 հաբ փաթեթի համար։
Դեղերի արդյունավետությունը. մարդկանց ակնարկներ
Դժվար է համեմատել տարբեր հակաբակտերիալ միջոցների ընդունման արդյունավետությունը: Ի վերջո, որոշակի ակտիվ նյութ ակտիվ է մի շարք զգայուն միկրոօրգանիզմների դեմ։ Բայց եթե անհրաժեշտ է բուժել միկրոօրգանիզմներով առաջացած վարակները, որոնց վրա կարող է ազդել էրիթրոմիցինը, ապա այս դեղամիջոցը համարվում է լավագույններից մեկը։
Չնայած մատչելի գնին, դրա արդյունավետությունը մնում է առաջին տեղում, ինչի մասին վկայում են բազմաթիվ ակնարկներ: Իհարկե, հիվանդների ցանկությամբ այն կարող է փոխարինվել այլ՝ ավելի թանկ միջոցներով։ Բայց սա, ըստ մասնագետների, չի արագացնի ապաքինման գործընթացը։
Բժիշկները խորհուրդ են տալիս խմել բոլոր հակաբիոտիկները վիճակի բարելավումից հետո ևս 2-3 օր: Էրիտրոմիցինը բացառություն չէ: Անալոգները խմում են նույն սխեմայով, ինչ օրիգինալ դեղամիջոցը:
Կախված ցուցումներից և պայմանի բարդությունից՝ բուժումը կարող է տևել 7-ից 14 օր։ Մեծահասակների համար օրական դոզան 1-2 գ է, սակայն ծանր դեպքերում կարող է նշանակվել 4 գ։
Անհնար է մեծացնել դեղամիջոցի դեղաչափը առանց արդյունավետության բարձրացման հրատապ անհրաժեշտության: Ի վերջո, դա կարող է հանգեցնել բացասական հետեւանքների: Դրանց թվում բժիշկներն անվանում են լսողության կորուստ և լյարդի սուր անբավարարության զարգացում։
