Խոսքի պաթոլոգիա առաջանում է նույնիսկ երեխայի ներարգանդային զարգացման ժամանակ։ Հղիության ընթացքում պտղի վրա ազդող խոսքի խանգարումների պատճառներից են տոքսիկոզը, թունավորումը, մայրական նյութափոխանակության պաթոլոգիաները, որոշ քիմիական տարրերի ազդեցությունը, ալկոհոլը, նիկոտինը, թմրամիջոցները և ռադիոակտիվ ճառագայթումը։
Պատճառներ
Խոսքի խանգարումների պատճառները կարելի է բաժանել խմբերի.
Ներարգանդային պաթոլոգիա.
- Պտղի հիպոքսիա.
- Վիրուսային հիվանդություններ, որոնցով տառապել է ապագա մայրիկը երեխային սպասելիս.
- Հղի կնոջ վնասվածքներ, կապտուկներ և անկումներ.
- Ռեզուսի կոնֆլիկտ.
- Վաղահասություն և հետհասունություն.
- Մայրիկի վատ սովորությունները.
- Հղի կնոջ կողմից ընդունված ուժեղ դեղամիջոցների ազդեցություն:
- Մայրիկի սթրեսային պայմանները.
Ծննդյան շրջան՝
- Ծննդյան տրավմա.
- Ապգարի ցածր միավոր։
- Ասֆիքսիա.
- Թեթև քաշ.
Բացի այդ, կան խոսքի խանգարումների ժառանգական պատճառներ, հիվանդություններ, որոնք փոխանցվել են երեխայի կյանքի առաջին շաբաթներին, սոցիալական գործոնների ազդեցությունը։
Էլ ինչ է ձեզ պետքգիտե՞ք Խոսքի խանգարումների առանձնահատկությունները ուղղակիորեն կախված են պաթոլոգիայի տեսակից:
Դիտումներ
Տարբերում են խոսքի խանգարումների հետևյալ տեսակները՝
- Աֆազիա.
- FFN.
- OHP.
- Ալալիա.
- Դիսլալիա.
- Ռինոլալիա.
- ZRR.
- Դիսլեքսիա.
- Կակազություն.
- Tahilalia - արագ խոսք.
- Դիսֆոնիա, աֆոնիա.
- Դիսարտրիա.
- Bradilalia - դանդաղ խոսք.
Ի՞նչ է աֆազիան: Խոսքի խանգարումների առանձնահատկությունը ուղեղի վնասվածքների կամ հիվանդությունների հետ կապված երկրորդական բնույթի մասին խոսելու ունակության կորուստն է: Հիմնական խոսքի կարողությունները լիովին կամ մասնակիորեն խախտված են: Նա դժվարանում է կարդալ և գրել:
FFN - խոսքի հնչյունական-հնչյունաբանական թերզարգացում: Առկա է արտասանության խոսքի տարածքի դեֆորմացիա՝ հնչյունների ոչ ադեկվատ ընկալման և դրանց ոչ ճիշտ արտասանության պատճառով։ Լսողության խանգարումներ չկան, իսկ ինտելեկտուալ զարգացումը պատշաճ մակարդակի վրա է: Արտահայտությունների կառուցումը և պատմվածքի համահունչությունը նորմալ են։
OHP-ին բնորոշ են նախադասությունների կառուցման լուրջ խնդիրներ։ Բառերը փոխարինվում են մանկական խոսակցություններով: Լսողական ֆունկցիաները և ինտելեկտը նորմալ են: Ձայնային և իմաստային գծերը կոտրված են։ Ախտորոշումը հաճախ դրվում է ալալիայով, դիսարտրիայով, ռինոլալիայով, աֆազիա ունեցող երեխաների մոտ։ ONR-ն ունի 4 փուլ, որոնք տարբերվում են առկա խախտումների աստիճանով. Խոսքի ֆունկցիաների ամենածանր խանգարումը բնորոշ է հիվանդության առաջին փուլին։ Այս դեպքում երեխան լիարժեք, ստանդարտ բառերը փոխարինում է մեկ կամ երկվանկ բառերով։մինչև 1,5 տարեկան երեխաներին բնորոշ կծկումներ. Օրինակ՝ մեքենա՝ բ-բ, աղջիկ՝ լա-լա, շուն՝ ավ-ավ.
Ալալիա - 3-4 տարեկանից բարձր երեխաների խոսքի ֆունկցիայի բացակայություն: Ուղեղի խոսքի տարածքների ախտահարում կա։ Չկա քերականական, բառապաշարային և հնչյունաբանական հմտությունների ձևավորում։ Կան լուրջ իմաստային թերություններ. Մոտիվացիոն և խրախուսական խոսքի տարրեր չեն նկատվում:
Դիսլալիան ձայնի արտասանության ֆունկցիայի խախտում է։ Կարող է լինել հետևյալ տեսակներից՝
- Պարզ կամ միաձույլ: Խնդիրներ՝ կապված մեկ ձայնի կամ նույն կատեգորիայի մի քանի հնչյունների արտասանության հետ: Օրինակ՝ W - W.
- Բարդ կամ պոլիմորֆ. տարբեր ձայնային կատեգորիաներից բացակայող կամ աղավաղված հնչյուններ:
- Տարիքը կամ ֆիզիոլոգիական - 5 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ հնչյունների արտասանության հետ կապված խնդիրներ: Չի պահանջում աշխատել լոգոպեդի հետ։
- Ֆունկցիոնալ դիսլալիան խոսքի խանգարում է, որը կապված է կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդությունների հետ:
- Մեխանիկական կամ բնածին - բնորոշ է խոսքի ապարատի հետ կապված խնդիրներ ունեցող երեխաներին:
Ռինոլալիայի դեպքում խոսքը քթի երանգ ունի: Կարելի է դիտարկել ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները՝ «շրթունքի ճեղքվածք» կամ «ճեղքվածք»։ Հիվանդության պատճառները խոսքի ապարատի անատոմիական արատներն են։ Բառերի և նախադասությունների արտասանությունը լղոզված է և միապաղաղ։
ЗРР - խոսքի հետաձգված զարգացում: Խոսքի հմտությունները չեն համապատասխանում տարիքային նորմերին. Ախտորոշումը կատարվում է մինչև 4 տարեկանը։ Բառապաշարը աղքատ է. Ինտելեկտը կարող է ցածր լինել։
Դիսլեքսիա -հիվանդություն, որը բնութագրվում է կարդալ և գրել սովորելու հետ կապված խնդիրներով։
Կակազությունը խոսքի խանգարում է, խոսքի ապարատի մկանների ջղաձգական վիճակ, որը բնութագրվում է բառերի, հնչյունների, առանձին բառերի հաճախակի կրկնությամբ կամ դրանց երկարացմամբ։ Բնութագրվում է խոսքի ռիթմի ձախողմամբ, խոսակցության հաճախակի ընդմիջումներով, նախադասությունների անորոշ ձևավորումով։ Այն հաճախ առաջանում է խոսքի ապարատի մկանների ջղաձգական կծկումներից։ Ունի երկու տեսակ՝
- Տոնիկ. Զրույցի ընթացքում հնչյունների երկար արտասանություն կամ բազմաթիվ դադարներ:
- Կլոնիկա. Նույն հնչյունների կամ վանկերի հաճախակի կրկնություն։
Դիսֆոնիա, աֆոնիա՝ ձայնային հնարավորությունների փոփոխություն կամ ձայնի իսպառ բացակայություն։ Հնչյունափոխության խախտումը դրսևորվում է ձայնի տեմբրի և դրա ուժի փոփոխությամբ։
Դիսարտրիա - արտասանության խնդիրներ՝ կապված խոսքի ապարատի բնածին առանձնահատկությունների հետ։ Այս հիվանդության ամենադժվար տարբերակը անարտրիան է: Անարտրիայի առկայության դեպքում ձայնի ֆունկցիան լիովին անհասանելի է դառնում:
Տեսակը որոշելուց հետո մասնագետը որոշում է, թե ում է պետք խոսքի ծանր խանգարումներ ունեցող երեխաների դպրոցը։
Ախտորոշում
Յուրաքանչյուր երեխայի խոսքի զարգացումը սերտորեն կապված է նրա հոգեբանական և շարժիչ զարգացման հետ: Ուստի յուրաքանչյուր ծնող պետք է ուշադրություն դարձնի երեխայի խոսքի արատների առկայությանը։
Ախտորոշման մեջ անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել խոսքի խանգարման պատճառներին.
- Տեղափոխված հիվանդություններ հղիության ընթացքում.
- Վնասվածքի առկայություն ծննդաբերության ժամանակ.
- Խոսքի որոշակի խանգարումների գենետիկ նախատրամադրվածություն.
- Ծննդաբերական տրավմայի և հիպոքսիայի առկայություն.
- Մոր և երեխայի Rh գործոնների համատեղելիություն.
- Հիվանդություններ, որոնցով երեխան տառապել է ծնվելուց հետո առաջին տասներկու ամիսներին։
- Կրթության սոցիալական և կենսապայմանները.
Երեխայի խոսքի զարգացման առանձնահատկությունների ավելի մանրամասն ուսումնասիրության համար լոգոպեդը հետազոտում է երեխայի խոսքի բոլոր ասպեկտները՝ ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար: Անամնեզիայի բոլոր տվյալները պարզաբանվում են անհատականության գծերը որոշելու համար:
Ուսումնական պլան
Պարտադիր է երեխայի բառապաշարը ուսումնասիրել հետևյալ պլանով՝
- Նկարների շարքի վրա կատարված պատկերի և գործողությունների ցուցադրում և անվանում:
- Տրված պատկերի հիման վրա պատմվածքի կազմում։
- Խոսքի քերականական կառուցվածքի ուսումնասիրություն.
- Կենդանիների ածանցներով բառ կազմելու ունակություն։
- Հնչյունաբանական ընկալման հարցում.
- Հնչյունների արտասանության հետազոտություն։
- Առանձին բառերի իմաստի ըմբռնման մակարդակի որոշում.
Ախտորոշիչ խաղեր
Համակարգչային լոգոպեդական խաղերի ժամանակակից զարգացման շնորհիվ նման հավելվածները ակտիվորեն կիրառվում են երեխայի խոսքի խանգարումների ախտորոշման գործում։ Առաջադրանքների բոլոր բլոկները երեխային տրվում են խաղային ձևով: Քննության համար առաջարկվում են հետևյալ դիմումները՝
- «Բաբա Յագան սովորում է կարդալ»;
- Tigres;
- «Սովորում ենք ճիշտ խոսել».
Կարելի է օգտագործել նաև թվարկված խաղերի թողարկումներըծնողներ՝ իրենց երեխայի խոսքի ինքնուրույն ախտորոշման համար։
Բուժում և ուղղում
Բուժումը խոսքի խանգարումների հաղթահարման հիմնական միջոց է: Հիմնականում այս մեթոդը կիրառվում է խոսքի թերզարգացման ծանր ձևերի կամ խոսքի օրգանների վնասման դեպքում։ Դեղորայքային բուժումը բաղկացած է երեխայի կամ մեծահասակի կողմից դեղերի հետևյալ խմբերի ընդունումից՝
- Հոպանտենաթթվի օգտագործում.
- Օգտագործելով հանգստացնող միջոցներ՝ սպազմը նվազեցնելու համար:
- Հակադեպրեսանտներ.
- Վիտամինային հավելումներ.
- Nootropics.
Նոոտրոպային խմբի նյութերի օգտագործումը խորհուրդ է տրվում մտավոր և խոսքի խանգարումներ ունեցող երեխաներին։ Բուժման ընթացքը չպետք է գերազանցի վեց ամիսը: Նաև խոսքի լուրջ խանգարումներ ունեցող երեխաներին առանց ձախողման նշանակվում են հանգստացնող դեղամիջոցներ։
Ռինոլալիայով հիվանդ երեխաները պետք է վիրահատվեն՝ քիմքի և վերին շրթունքի ամբողջականությունը վերականգնելու համար: Նաև ալալիայով երեխաները պարտադիր համալիր բուժում են անցնում։ Քանի որ վերը նշված խախտումը ամենադժվարն է։ Անհրաժեշտ դեղամիջոցների ընդունմանը զուգահեռ անցկացվում են դասեր՝ ուղղված խոսքի բոլոր ասպեկտների վերականգնմանը։
Ուղղում
Ցավոք, մեր օրերում աճում է լոգոպեդի կարիքը երեխային հետազոտելու համար: Խոսքի խանգարումների հաղթահարման գործում հիմնական դերը զբաղեցնում են խոսքի խանգարումների ախտորոշման և հաղթահարման հատուկ դասերը։ Նախադպրոցական տարիքի երեխաների հետ բոլոր դասերն անցկացվում են խաղերի կիրառմամբ։տեխնիկան։ Յուրաքանչյուր դաս ներառում է հետևյալ բաղադրիչները՝
- վարժություններ հնչյունաբանական ընկալման զարգացման համար.
- Առաջադրանքներ ձայնի բեմադրության, համակարգման և տարբերակման համար։
- Խաղեր՝ բարելավելու ձեռքի շարժիչ հմտությունները։
- Բարդ բառային և քերականական կառուցվածքների ամրապնդում.
- Բերանի խոռոչի օրգանների մերսում (կատարվում է խոսքի բարդ արատներով՝ մկանները թուլացնելու համար):
- Հոգեբանական գործընթացների համալիր զարգացում.
Լոգոպեդական խաղեր
Նաև դասերը ներառում են տարբեր լեզուների շրջադարձեր և շարադրություն՝ նրանց բանաստեղծությունները լուսաբանելու համար: Խոսքի թերապիայի խաղերի օրինակներ.
- «Բառի ձայնը»;
- «Ասա ինձ ինչպես, ես»;
- «Ո՞վ ավելի շատ բառեր կկազմի տվյալ ձայնի համար»;
- «Հավաքեք նամակը դարակներից»;
- «Ժանյակ».
Յուրաքանչյուր պարապմունքից առաջ անցկացվում է հոդային մարմնամարզություն, որի նպատակն է խոսքի օրգանները պատրաստել աշխատանքի։ Այնուհետև աշխատանքներ են տարվում խանգարված ձայնը կարգավորելու համար։ Ուղղիչ վարժությունների բլոկում պարտադիր առաջադրանքներ են ներդրվում երեխայի բառապաշարն ընդլայնելու համար։
Հարկ է նաև նշել, որ խոսքի թերությունների հաղթահարման դրական դինամիկայի հասնելը հնարավոր է միայն լոգոպեդի և ծնողների երկկողմանի համագործակցությամբ, այն է՝ երեխայի կողմից ամրապնդող նյութի ներդրման վերահսկողությամբ: Ոչ ստանդարտ մեթոդները լայնորեն կիրառվում են նաև լոգոպեդական դասերի անցկացման ժամանակ՝
- ավազաթերապիա;
- արտ-թերապիա;
- խոսքի թերապիայի ռիթմ;
- մատների թատրոն;
- ֆիզիոթերապիայի վարժություններ;
- վոկալիզացիա.
Հարկ է նշել, որ խոսքի որոշ խանգարումներ անհետանում են տարիքի հետ, իսկ մյուսները պահանջում են ուղղում:
Կանխարգելման աշխատանք
Բայց նաև ծնողներից յուրաքանչյուրը կարող է կանխարգելիչ աշխատանքներ իրականացնել երեխայի մոտ խոսքի խանգարումների զարգացումը հաղթահարելու համար։ Այն պետք է իրականացվի՝ ներառելով խաղերում հետևյալ առաջադրանքները՝
- Ավազի գործողություններ.
- Մոխրոտիկ խաղ. հրավիրեք ձեր երեխային գտնել ցանկացած մանրուք բազմաթիվ հացահատիկային ապրանքների մեջ:
- Պատմեք ձեր երեխային ձեր բոլոր տնային գործունեության մասին:
- Երեխայի հետ երգեք մանկական երգեր։
- Միասին կառուցեք շինարարական հավաքածուներ և խճանկարներ փոքր մասերից:
Բոլոր վերը նշված վարժությունները կօգնեն ձեր երեխային զարգանալ շատ առումներով:
Խոսքի վերականգնում կաթվածից հետո տանը
Ինսուլտից հետո խոսքն արագ վերսկսելու համար անհրաժեշտ է ներգրավել ոչ միայն բուժաշխատողների, այլև հենց հիվանդի և նրա հարազատների պրոցեդուրաները։ Հետագա վերականգնումն ուղղակիորեն կախված կլինի դրանից:
Ուսումնասիրություններ հիվանդների հետ տանը
Կրթություն հիվանդի հետ կենցաղային միջավայրում հնարավոր է միայն բուժող բժշկի համաձայնությունից հետո: Կարևոր է չվնասել. մի՛ տրամադրեք ավելորդ խոսքի ծանրաբեռնվածություն կամ բարդ գործողություններ: Իսկապես, այս կերպ հնարավոր է ոչնչացնել հիվանդի լավատեսությունը։Լինում են դեպքեր, երբ հարազատներին չի բավականացնում համառությունը, նրանք ցանկանում են մոտ ապագայում լսել հասկանալի ու հստակ խոսք։ Հիվանդի ձախողումը նրանց մոտ հիասթափության տեղիք է տալիս, որն ակնթարթորեն դրսևորվում է նրանց դեմքի արտահայտություններով։ Ուղեղային արյունահոսություն դիմած անհատը կորցնում է դրական տրամադրությունը և կարող է ապագայում ամբողջությամբ հրաժարվել դասերից:
Օգտագործեք մասնագիտացված վարժություններ միկրոհարվածից հետո խոսքի խանգարումների համար: Դրանք տարրական են թվում: Այնուամենայնիվ, պետք է տեղյակ լինել, որ սրտի կաթվածից հետո հիվանդի համար դժվար է ինչ-որ բան անել, այդ թվում՝ շուրթերը շարժել։
