Ծնողները հաճախ, դեպքերի 90%-ում, վախենում են, երբ իրենց երեխայի մոտ ախտորոշվում է ուղեղի կողային փորոքների անհամաչափություն: Բայց արդյո՞ք դա իսկապես այդքան վախկոտ է: Ի՞նչ է կողային փորոքային ասիմետրիան: Որո՞նք են այս ախտորոշման հետևանքները: Պետք է վախենա՞նք գլխուղեղի կողային փորոքների անհամաչափությունից, թե՞ դա ոչ մի սարսափելի բան չի նշանակում։ Ինչ վերաբերում է մեծահասակներին: Փորձենք դա պարզել այսօր։
Ինչ է սա
Ուղեղի փորոքները պահում են ողնուղեղային հեղուկը (նաև հայտնի է որպես ողնուղեղային հեղուկ): Պաթոլոգիաների առկայության դեպքում դրանք կարող են մեծանալ ծավալով: Կողային փորոքներն իրենց չափերով ամենամեծն են։ Նրանք ունեն օքսիպիտալ, ժամանակավոր, ճակատային եղջյուրներ և կենտրոնական մաս։
Ի՞նչ է կողային փորոքային ասիմետրիան: Սա այն դեպքում, երբ կողային փորոքներից մեկը կամ երկուսն էլ մեծանում են: Աճն արդեն իսկ վկայում է առկայության մասինպաթոլոգիա.
Արտաքին տեսքի պատճառներ
Կողային փորոքների ասիմետրիան մեծահասակների մոտ կարող է ի հայտ գալ տարիքի հետ՝ կյանքի ընթացքում դրանց չափերի մեծացման պատճառով: Ախտորոշումները, որոնք ենթադրում են ուղեղի կաթիլություն (հիդրոցեֆալուս), նույնպես նպաստում են փորոքների ավելացմանը: Այս շեղումը կարող է առաջանալ նաև հոգեկան հիվանդների՝ շիզոֆրենիայի և երկբևեռ խանգարումով տառապողների մոտ։
Խուճապի մի՛ մատնվեք, եթե նորածնի կամ նորածին երեխայի մոտ հայտնաբերվել է ուղեղի կողային փորոքների անհամաչափություն: Սա բավականին տարածված երևույթ է, որի պատճառը կարող է լինել երեխայի գլուխը անհրաժեշտից փոքր լինելը։ Բացի այդ, վաղաժամ երեխաներն ունեն շատ ավելի մեծ փորոքներ, քան ծնվածները: Այստեղ վախենալու բան չկա։ Երեխայի կողային փորոքների անհամաչափությունը երևակայական վախ է:
Նորածինների հիմնական պատճառները.
- ներարգանդային վարակներ մոր մոտ;
- ասֆիքսիա;
- ծննդյան տրավմա;
- ջրոցեֆալուս;
- ուղեղի արյունահոսություն;
- հիպոքսիա (թթվածնային քաղց);
- ժառանգականություն;
- 35 տարեկանից բարձր հղի կնոջտարիքը (պաթոլոգիայի ռիսկի բարձրացում):
Տեսակներ
Բժիշկները ուղեղի կողային փորոքների մեծացման դեպքերը բաժանում են երկու տեսակի՝
- հիպերտոնիկ;
- ատրոֆիկ.
Դեպքերի 99%-ում կողային փորոքների անհամաչափության պատճառը հիպոքսիան է։ Մնացած տոկոսը մնում էվարակիչ և հազվագյուտ հիվանդություններ. Այդ իսկ պատճառով շատ դեպքերում կողային փորոքների անհամաչափությունը վտանգավոր չէ մարդկանց համար։
Հիպերտոնիկ
Անօքսիայի (այսինքն՝ թթվածնի պակասի) դեպքում արտադրվում և կուտակվում է ողնուղեղային հեղուկ, ինչը հանգեցնում է գանգի ներսում ճնշման բարձրացման (ներգանգային հիպերտոնիա): Այս ճնշման տակ փորոքները մեծանում են, ինչը կարելի է տեսնել ուլտրաձայնի (ուլտրաձայնային) անցման ժամանակ։
Որքանո՞վ է վտանգավոր հիպերտոնիկ տեսակը: Իրականում դա նույնքան վտանգավոր է, որքան արտահայտվում է։ Լավագույն դեպքում մարդն զգում է միայն արտաքին անհարմարություն։ Ի դեպ, բոլոր նրանք, ովքեր ուղեղի ցնցում են ստացել, զգացել են այս անհանգստությունը։
Ատրոֆիկ
Այս տեսակն ավելի վտանգավոր է, քան հիպերտոնիկ. Մի անհանգստացեք, սակայն, քանի որ դա բավականին հազվադեպ է:
Հիվանդության ատրոֆիկ զարգացմամբ թթվածնային խիստ սովի դեպքում առաջանում է հիդրոցեֆալիա։ Այն կարող է նաև պայմանավորված լինել որոշ հիվանդություններով, որոնք վաղուց հազվադեպ են եղել արյան զգալի կորստից կամ վարակվելուց հետո: Ուղեղում առաջանում է անդառնալի վնաս, որը կարող է հանգեցնել այնպիսի լուրջ և սարսափելի ախտորոշումների, ինչպիսիք են ուղեղային կաթվածը (մանկական ուղեղային կաթվածը) կամ այլ նյարդաբանական հիվանդություններ:
Սիմպտոմներ
Կողային փորոքների անհամաչափության ախտանշանները կախված են ներգանգային ճնշումից, քանի որ դրանք փոխվում եննրան։ Բայց մի բան մնում է անփոփոխ՝ մարդն անպայման զգում է անհարմարություն (ինչպես ցանկացած հիվանդության դեպքում, քանի որ հարմարավետ հիվանդություններ չկան):
Ախտանիշներ հայտնաբերելու համար՝
- սրտխառնոց, փսխում, regurgitation;
- գլխի չափի ավելացում;
- պոստուրալ ռեֆլեքսների վերակենդանացում;
- անընդհատ անհանգստություն, լաց;
- թուլացած կուլ տալու և բռնելու ռեֆլեքսները;
- սագիտտալ կարի շեղում;
- տառատեսակի այտուցվածություն և լարվածություն;
- մկանային տոնուսի նվազում;
- ձեռքի սեղմում;
- «ծագող արևի համախտանիշ» (աչքի ծիածանաթաղանթը մասամբ թաքնված է ստորին կոպի տակ);
- օպտիկական սկավառակի այտուց;
- անհանգիստ քուն;
- նվազեցված ախորժակը;
- անեմիա;
- հալյուցինացիաներ;
- թռչում է աչքերի առաջ;
- գլխացավ.
Սակայն հաճախ կողային փորոքների անհամաչափությունը (մեծահասակների մոտ) ընդհանրապես չի դրսևորվում, այն հայտնաբերվում է միայն ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ։ Ախտանիշները կարող են ընդհանրապես չհայտնվել, ամեն ինչ տեղի է ունենում առանձին:
Նորածինների և նորածինների մոտ հիվանդությունն ավելի հեշտ է նկատել, քանի որ երեխան կլինի արգելակված, քմահաճ։ Նա կարող է հրաժարվել նաև կաթից, և նրա հայացքն ուղղված կլինի դեպի ներքև։ Ծնողի համար շատ դժվար է չնկատել, որ իր երեխան որոշակի փոփոխությունների է ենթարկվել։ Բայց դա միշտ չէ, որ տեղի է ունենում այնպես, ինչպես մեծահասակների մոտ, որոշ երեխաներ ախտանիշներ չեն ցուցաբերում:
Վտանգ
Ինչպես ցանկացած հիվանդություն, այնպես էլ կողային փորոքների անհամաչափությունն ունի իր վտանգավոր պահերը՝ սպառնալիքներ մարդու առողջության և կյանքի համար։ Բայց, շարունակՓաստորեն, այս հիվանդությունը իր կրողին կբերի միայն տհաճ ախտանիշներ (եթե այդպիսիք կան) և շարժիչի ոլորտում մի փոքր տեմպ (ժամանակավոր) ուշացում: Իհարկե, եթե մարդն անտեսում է բժշկի ցուցումները, դա կհանգեցնի լուրջ հետևանքների՝ բարդությունների, կոմայի և նույնիսկ մահացու ելքի իր կյանքի համար։
Ատրոֆիկ տիպի դեպքում վտանգը կայանում է ուղեղի վնասվածքի հետևանքով առաջացած ուղեղային կաթվածի և հոգեկան այլ հիվանդությունների հնարավոր ի հայտ գալու մեջ։
Ախտորոշում
Ախտորոշումը կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո։ Տեսողականորեն բժիշկը չի ախտորոշում կողային փորոքների անհամաչափությունը, ինչպես ցանկացած հիվանդություն։ Ախտորոշումն իրականացվում է համակարգչային տոմոգրաֆիայի, մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի, նեյրոսոնոգրաֆի, ֆոնուսի ակնաբուժական հետազոտության, ողնուղեղային հեղուկի պունկցիայի միջոցով։
Եթե աննշան աճ է նկատվում, բժիշկը մի քանի ամսից կնշանակի երկրորդ հետազոտություն՝ տեսնելու՝ դրանք ավելի են ավելանում, թե ոչ: Երեխայի գլխի աճը կանոնավոր կերպով չափվում է, և նույնիսկ ծնողներն իրենք կարող են դա անել։
Բուժում
Երեխայի գլխուղեղի կողային փորոքների թեթև անհամաչափությունը բուժում չի պահանջում, քանի որ այն չի հանգեցնում լուրջ խանգարումների, եթե փորոքների ծավալը մեծանա։
Եթե փորոքների չափը շարունակաբար մեծանում է, ապա հիվանդին կարող են նշանակել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են միզամուղները, նոտրոպիկները, հանգստացնողները, նեյրոէլպտիկները, վազոկոնստրրիտորները, վիտամինային համալիրները, հակաբիոտիկները և NSAID-ները, որոնք պարտադիր են:լավ է խմել։
Եթե հիվանդությունն առաջացել է ուռուցքի կամ կիստի հետևանքով, ապա հիվանդին անհրաժեշտ է մասնագետների շտապ վիրաբուժական միջամտություն, քանի որ հիվանդի մոտ բարդությունները կարող են հասնել կոմայի և մահվան։
Կողային փորոքների ասիմետրիան պահանջում է երկար և բարդ բուժում։ Հատկապես եթե այն վերածվել է ավելի ծանր ձևի, որը սպառնում է մարդու կյանքին կամ առողջությանը։
Հետևանքներ
Փոքր շեղումների դեպքում ասիմետրիան կարող է ինքնուրույն անհետանալ մինչև մեկ տարի: Երեխային պետք է մշտապես հսկի նյարդաբանը, որպեսզի բաց չթողնի վիճակի վատթարացման պահը։
Եթե մեկ կամ երկու փորոքները զգալիորեն մեծանում են՝ ազդելով ուղեղի կարևոր հատվածների վրա, ապա կարող են ի հայտ գալ այս հիվանդության հետևյալ, բավականին սարսափելի և սարսափելի հետևանքները.
- ուղեղային կաթված, Թերների համախտանիշ;
- մտավոր թերզարգացում, մտավոր զարգացման մեջ ետ մնալ հասակակիցներից;
- տեսողության ամբողջական կամ մասնակի կորուստ;
- գլխի մեծացում, գանգի դեֆորմացիա;
- էպիլեպսիա (օրգանիզմի նախատրամադրվածությունը ցնցումային նոպաների հանկարծակի առաջացման համար);
- հալյուցինացիաներ.
Մեծահասակների մոտ ախտանիշների անտեսումը կարող է հանգեցնել հոգեբանական խանգարումների, կոմայի կամ նույնիսկ մահվան: Այդ իսկ պատճառով, երբ դրանք հայտնաբերվեն, անհրաժեշտ է հետազոտվել, ապա խստորեն բուժվել՝ ըստ բժշկի առաջարկությունների։
Այսպիսով, մենք կարող ենք ամփոփել. Եթե ձեր երեխային կամ ձեզ առաջինը «վախկոտ» են տվելնայեք ախտորոշում (ուղեղի կողային փորոքների ասիմետրիա), անմիջապես խուճապի մի մատնվեք: Հաճախ դրա համար բացարձակապես ոչ մի պատճառ չկա, քանի որ 99% դեպքերում այս հիվանդությունը բավականին հեշտ է, և միայն մնացած տոկոսը կարող է թաքցնել դժվարությունները (ուղեղի վնասը և դրա հետևանքները ծագող հետևանքները): Եղեք բժշկի հսկողության տակ, կանոնավոր հետազոտություններ անցեք և բարեխղճորեն վերաբերվեք բարդությունների կամ տհաճ հետևանքների ռիսկը վերացնելու համար։
