Երբ ցավ է առաջանում անուսում, անհրաժեշտ է հասկանալ, թե ինչպես կարելի է ճանաչել սփինտերի սպազմը: Այս պաթոլոգիան բնութագրվում է անուսում տեղակայված հարթ մկանների ակամա կծկումներով: Այսօր մենք կխոսենք այս հիվանդության ախտանիշների և բուժման մասին։
Հիվանդության նկարագրություն
Կարելի է դիտել սպազմներ հետանցքի վնասվածքներով, ուղիղ աղիքի հիվանդությունների առկայություն, վեգետատիվ խանգարումներ։ Աղիների և կոլիկի խախտումը կարող է հանգեցնել նաև պաթոլոգիայի զարգացմանը: Այս հիվանդությունը կոչվում է նաև ուղիղ աղիքի սֆինտերիտ, քանի որ դրա ախտանիշները նման են թութքի, բայց դեռևս կարելի է նկատել սփինտերի անբավարարություն: Հիվանդության ժամանակ մարդը ցավ է զգում անուսի շրջանում, որը կարող է տարածվել դեպի պերինա, կոկիքս կամ որովայն: Պաթոլոգիան կարելի է դասակարգել ըստ տևողության և պատճառի։
Դասակարգում ըստ տևողության
Այս հիվանդությունը կարող է տարբեր տեւողություն ունենալ: Պաթոլոգիան տարբերվում է երկարաժամկետ և արագ անցնող: Եթե հիվանդությունըանցողիկ, դուք կարող եք դիտել դանակի կամ ցավոտ բնույթի սուր ցավ անուսում: Հաճախ ցավը տրվում է կոկոսի կամ ազդրի հատվածին: Հիվանդը կարող է բողոքել պերինայում ցավից: Հիվանդները հաճախ շփոթում են նման ախտանշանները երիկամների, շագանակագեղձի կամ միզասեռական համակարգի հիվանդության հետ։
Եթե ուղիղ աղիքի սփինտերի սպազմը երկար ժամանակ չի անհետանում, ձեզ անհանգստացնում են ուժեղ ցավերը, երբեմն նույնիսկ ցավազրկողները չեն օգնում, ապա պետք է շտապ դիմել հիվանդանոց։ Որոշ ժամանակ անց ցավն ինքնըստինքյան կարող է անհետանալ, բայց հետո ավելի մեծ ուժով վերադառնալ: Նման պաթոլոգիայի տանող գործոնները հաճախ թաքնված են մարդու հոգեբանական և հուզական վիճակի մեջ (հոգեբանական խանգարումներ, հաճախակի սթրես և այլն)։ Հարկ է նշել, որ աներևակայելի դժվար է ինքնուրույն հաղթահարել այս հիվանդությունը, և ճիշտ բուժում նշանակելու համար անհրաժեշտ է դիմել պրոկտոլոգի խորհրդին։
Դասակարգում ըստ առաջացման
Կախված հիվանդության պատճառներից՝ մասնագետները տարբերակում են երկրորդական և առաջնային պրոկտալգիան։ Առաջնայինը շատ հազվադեպ է և զարգանում է կոկսիգալ մկանների և անուսի նևրոտիկ սպազմերի պատճառով: Երկրորդային պրոկտալգիան զարգանում է ուղիղ աղիքի ուղեկցող պաթոլոգիաներով՝ ուռուցքներ, ճեղքեր և թութք, որոնք առաջանում են հետանցքում։ Դուք չպետք է հետաձգեք բժշկի հետ կապ հաստատելը և ախտորոշումը անցկացնել այնպիսի հիվանդության ախտանիշների ժամանակին վերացման համար, ինչպիսին է սպազմը:անալ սֆինտեր.
Պատճառները
Սպազմի պատճառները պարզելու համար նախ պետք է հասկանալ անուսի գործառույթներն ու կառուցվածքը: Սփինտերը ներքին և արտաքին է, նրա արտաքին մասը կազմված է բազմաթիվ ընկալիչների բջիջներից, որոնք ազդում և վերահսկում են դեֆեքացիայի ակտը: Ներքին մասը մանրաթելային է։ Այս մկանը հարթ մկան է, ունի օղակաձև ձև, և այն չի կարող կառավարվել մարդու կողմից։ Ինտերիերն օգնում է գազն ու աթոռակը դուրս չմնալ: Եթե մկանային համակարգը և բոլոր ներքին մկանները վնասված են, կառաջանա սֆինտերի անբավարարություն և սպազմ։
Հիվանդության աղբյուրի որոշումը և ուղիղ աղիքի սֆինտերը թուլացնելու իմացությունը շատ կարևոր է։ Ամենից հաճախ այս հիվանդությունը ազդում է տարեցների վրա՝ թույլ մկանների պատճառով։ Անկայուն հուզական վիճակը հանգեցնում է սպազմի դրսևորմանը, և, հետևաբար, այս հիվանդությունը հաճախ դառնում է հիստերիկ նոպաների հակված կանանց ուղեկիցը: Սֆինտերիտը առաջանում է նաև անուսի վնասվածքների առկայության դեպքում, օրինակ՝ պանկրեատիտի, տասներկումատնյա աղիքի խոցերի, ճեղքերի, լեղապարկի քարերի, ուռուցքների, թութքի և թութքի հետևանքով։
Այս բոլոր պատճառները դասակարգվում են որպես երկրորդական պրոկտալգիա: Դրանք հանգեցնում են անալոգային հատվածի խանգարումների և օրգանական վիճակի փոփոխության։ Նման պատճառները ներառում են հետանցքի վնասվածքը հետանցքում վիրահատությունների կամ դժվար ծննդաբերության ժամանակ: Պատահում է, որ անուսի շրջանում նյարդային վերջավորությունների տեղայնացման ավելացումը թաքցնում է սպազմերի կիզակետը։
Սֆինտերի սպազմ. հիմնական ախտանշանները
Կախված պաթոլոգիայի տեսակից՝ ցավը կարող է լինել տարբեր բնույթի և ինտենսիվության։ Երբեմն ցավոտ սենսացիաները անհանգստացնում են ոչ միայն անուսը, այլև տարածվում են պերինայի, կոկիկի գոտում և կոնքազդրային հոդերի վրա: Ամենից հաճախ ցավն առաջանում է աղիքների շարժման ժամանակ, սակայն լինում են դեպքեր, երբ դա անհանգստացնում է հենց այնպես։ Ջերմ լոգանքից կամ աղիքից շարժվելուց հետո ցավը կարող է անհետանալ։
Ռեկտալ սփինտերի սպազմ առաջանում է նաև երկարատև սթրեսի դեպքում։ Բարդացնել իրավիճակը զգում հիվանդի հետո սկզբից դրսեւորումների sphincteritis. Եթե մարդը չի կարողանում նորմալ դատարկվել, նրա մոտ կարող է առաջանալ հոգեկան խանգարում, ինչի արդյունքում հիվանդը հուզականորեն անկայուն կլինի։ Հաճախ դուք կարող եք լսել հիվանդի բողոքները ուժեղ ձգվող ցավերի կամ կոլիկի մասին: Քանի որ ցավոտ սենսացիաները բավականաչափ ուժեղ են, մարդը կորցնում է դրանց ճշգրիտ գտնվելու վայրը որոշելը և կարող է դրանք ընկալել որպես միզասեռական համակարգի հիվանդություն և սկսել բոլորովին այլ հիվանդության բուժումը: Ժամանակին թերապիայի դեպքում ցավի ախտանիշները կարող են շատ արագ վերացվել:
Ի՞նչ այլ ախտանիշներ կան սֆինտերի սպազմի: Եթե սպազմերը առաջանում են թութքի, ճաքի կամ այլ հիվանդությունների առկայության, ինչպես նաև հետանցքի վնասվածքի պատճառով, ցավը կապված է դեֆեքացիայի ակտի հետ: Այն առաջանում է այն պահից, երբ ի հայտ է գալիս զուգարան գնալու ցանկությունը և կարող է տևել մեկ օր։ Հիվանդը սկսում է վախենալ դատարկվելու գործընթացից և փորձում է դիմանալ, հետաձգել այն՝ դրանով իսկ առաջացնելով փորկապություն։ Ամենակարևորըայստեղ՝ առաջին ախտանշանների դեպքում անհապաղ դիմեք բժշկի և ժամանակին սկսեք բուժումը, որպեսզի վերանա սպազմի հանգեցնող սփինտերի անբավարարությունը։
Ախտորոշում
Նախ մասնագետը պետք է հարցնի, թե ինչից է բողոքում հիվանդը, որպեսզի պարզի, թե ինչպիսի կենսակերպ է նա վարում և որն է հիվանդության պատճառը։ Միգուցե մարդը աղիների հիվանդություն ունի, կամ նա տանջվում է մշտական կոլիկով, ինչը կհանգեցնի բարդ բուժման նշանակմանը: Հաճախ ավելի վաղ ստացված վնասվածքները կարող են ծառայել որպես սպազմերի հիմնական պատճառ: Բժիշկը պետք է պարզի, արդյոք հիվանդը ունի նյարդային համակարգի հիվանդություններ, հոգեկան խանգարումներ, միզասեռական համակարգի կամ ուղիղ աղիքի պաթոլոգիաներ։
Երբ հիվանդության կիզակետում առաջնային պրոկտալգիան է՝ կապված ներքին օրգանների հարթ մկանների սպազմի հետ, հիվանդը կարող է անգիտակցաբար դիմել սխալ մասնագետի և ստանալ ոչ ճիշտ բուժում։ Առաջին հերթին, սփինտերի ցավի կամ անուսի կոլիկի դեպքում անհրաժեշտ է դիմել պրոկտոլոգի: Մասնագետը ռեկտոսկոպիայի միջոցով կուսումնասիրի հետանցքը և հետանցքի պատերի խորը ուսումնասիրությունը։ Անհրաժեշտության դեպքում կնշանակվի հաստ աղիքի կոլոնոսկոպիա: Հիվանդը կարող է ուղղորդվել հոգեթերապևտի կամ հոգեբանի մոտ, եթե բժիշկը նկատում է հոգեկան խանգարումներ:
Սֆինքտերի սպազմի բուժում
Բուժումը կատարվում է ըստ առկա ախտանիշների և հիվանդության ընթացքի: Ոչ մի դեպքում չպետք է զբաղվեք ինքնաբուժմամբ, թերապիան և ախտորոշումը պետք է նշանակվեն փորձառու կողմիցմասնագետ։ Եթե սֆինտերիտը սրվել է կամ բավական երկար է տևում, դուք ստիպված կլինեք դիմել վիրաբուժական միջամտության։ Սկզբնական փուլում կարող է հարմար լինել դեղորայքային թերապիան կամ ցավը թեթևացնելուն ուղղված ժողովրդական միջոցներով բուժումը։
Պահպանողական թերապիա
Նման բուժումն ուղղված է հիվանդության թե՛ ախտանիշների, թե՛ կիզակետի վերացմանը։ Դեղորայքը կօգնի դադարեցնել լորձաթաղանթի արատները և բորբոքումները, իսկ սպազմը նվազեցնելու համար նշանակվում են ցավազրկողներ և հակասպազմոլիտիկներ։ Բարդությունների դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել դեղամիջոցներ՝ բաղադրության մեջ թեթև հակաբիոտիկներով։ Փորկապությունը վերացնելու համար անհրաժեշտ է լուծողականներ ընդունել, սակայն չպետք է չարաշահել դրանք։
Թերապիայի ընթացքում օգտագործվում են հետանցքային քսուքներ կամ մոմիկներ («Ultraproject», «Proctoglivenol», «Relief Advance» և այլն): Բացի այդ, կան բնական բաղադրիչներով մոմիկներ՝ չիչխան, բելադոննա։ Ջերմ լոգանքները կարող են օգնել թեթևացնել ցավերը և հանգստանալ: Բացի այդ, բժիշկը կարող է նշանակել միկրոկլիստերներ հակաբորբոքային յուղային նյութերով և էլեկտրաքնով: Փորկապությունը կարող է հայտնվել աղիքային դիսբակտերիոզի կամ կոլիկի հետ կապված, և, հետևաբար, դրանք պետք է բուժվեն: Հնարավոր է նաև միզապարկի սփինտերի սպազմ։ Սա նույնպես բավականին նյարդայնացնող է: Արդյունքում մեզը նետվում է միզածորանների մեջ, ինչը բորբոքում է առաջացնում։
Մի մոռացեք անձնական հիգիենայի մասին՝ լվացեք անուսը առավոտյան և երեկոյան և յուրաքանչյուր դատարկումից հետո, որպեսզի զուգարանի թուղթը չգրգռի և չվնասի։լորձային. Դիետան կարևոր գործոն է։ Անհրաժեշտ է նվազագույնի հասցնել ալերգեն մթերքների, ապխտած մսի, աղի, կծու, ձվի, կաթնաշոռի, մսի և ձկան օգտագործումը, որպեսզի չգրգռվի մարսողական համակարգի լորձաթաղանթը։ Արժե նաև հրաժարվել տապակած և յուղոտ սննդից, մրգերից և հում բանջարեղենից (գազար, խնձոր, կաղամբ, կարտոֆիլ, ելակ և սալոր): Պետք է իմանալ, թե ինչպես կարելի է թեթևացնել սփինտերի սպազմը:
Վիրաբուժական թերապիա
Կոնսերվատիվ թերապիայի կիրառման արդյունքի բացակայության և սպազմերի և սփինտերի անբավարարության շարունակման դեպքում ստիպված կլինեք դիմել վիրաբուժական միջամտության։ Այս պրոցեդուրան կոչվում է սֆինտերոտոմիա։ Այն իրականացվում է արտաքին սփինտերի մկանների մասնակի կտրվածքի միջոցով, որն առաջացնում է հարթ մկանների թուլացում։ Ավելի մեծ չափով այս պրոցեդուրան նշանակվում է ցավը թեթևացնելու համար։
Նման վիրահատություն կատարվում է, երբ առկա է Oddi-ի մկանային փականի սպազմ, որը գտնվում է տասներկումատնյա աղիքում։ Այն կոչվում է նաև հետխոլեցիստեկտոմիայի համախտանիշ, որի հետևանքով խախտվում է լեղու բնականոն արտահոսքը։
Ժողովրդական մեթոդներ
Ավանդական բժշկությունը օգտագործում է ջերմային լոգանքներ և բուսական կլիզմաներ: Enema- ը լավագույնս պատրաստվում է երիցուկի միջոցով: Լավ ազդեցություն են ունենում տաք լոգանքները՝ որոշակի քանակությամբ կալիումի պերմանգանատի ավելացմամբ։ Այնուամենայնիվ, մի մոռացեք, որ ավելի լավ է ժողովրդական միջոցներն օգտագործել բժշկի թույլտվությունից հետո՝ առողջությանն էլ ավելի մեծ վնաս պատճառելուց խուսափելու համար։
