Ախտածին բակտերիաները շատ արագ են տարածվում և բազմանում, հատկապես, եթե հիվանդի մոտ իմունիտետը թուլացել է։ Այսպիսով, բակտերիալ տոնզիլիտը սովորաբար տեղի է ունենում երեխաների մոտ, քանի որ նրանց իմունային համակարգը լիովին զարգացած չէ: Այս տեսակի անգինան փոխանցվում է հիվանդ մարդու հետ շփման ժամանակ կամ օգտագործման սովորական պարագաների միջոցով։ Երեխաների բակտերիալ տոնզիլիտի լուսանկարները ներառված չեն բարոյական պատճառներով:
Պատճառներ
Բակտերիալ կոկորդի ցավի պատճառները.
- համակարգային հիվանդությունների առկայություն;
- հիպոթերմիա (տեղական կամ ընդհանուր);
- գերաշխատանք, սթրես;
- հակաբիոտիկների չարաշահում;
- հետքի տարրերի և վիտամինների անբավարարություն;
- շնչառական խանգարում;
- հորմոնալ խանգարումներ;
- կարիես, ստոմատիտ;
- կոկորդի լորձաթաղանթի վնասվածք;
- քիմիոթերապիա;
- իմունոպրեսանտների, ցիտոստատիկների, իմունոպրեսանտների, համակարգային օգտագործումգլյուկոկորտիկոստերոիդներ;
- քրոնիկ պաթոլոգիաներ՝ սինուսիտ, ֆարինգիտ, տոնզիլիտ կամ սինուսիտ:
Ի՞նչն է առաջացնում հիվանդություն
2 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի երեխայի բակտերիալ տոնզիլիտը կարող է առաջանալ նաև streptococcus-ի, staphylococcus aureus-ի, pneumococcus-ի, gonococcus-ի, corynebacterium-ի կամ նույնիսկ միկրոբների մի ամբողջ ասոցիացիայի պատճառով: Այս հիվանդության պատճառ կարող են լինել միկոպլազմաները և քլամիդիան: Վարակումը սովորաբար տեղի է ունենում կաթիլային վարակի միջոցով, բացի այդ, ցրտին, չոր և փոշոտ օդով սենյակներում ազդեցությունը նպաստում է բակտերիալ տոնզիլիտի առաջացմանը:
Սիմպտոմներ
Մանկական բակտերիալ տոնզիլիտի ախտանիշները ցույց են տալիս նշագեղձերի բորբոքման սկիզբը.
- կոկորդի ցավ;
- կարմրություն, պալատինային նշագեղձերի և կոկորդի լորձաթաղանթի այտուցվածություն;
- ջերմաստիճանը 39°C-ից բարձր;
- արգանդի վզիկի և ենթածնոտային ավշային հանգույցների ավելացում;
- բերանից փտած հոտի տեսք;
- ցավ կուլ տալու ժամանակ;
- չոր հազ;
- կոկորդում օտար առարկայի զգացում;
- բակտերիալ ափսե, որը ծածկում է նշագեղձերը և լեզուն;
- ընդհանուր թուլություն, մարմնի ցավեր և դող;
- գլխացավ;
- սրտխառնոց;
- ավշային հանգույցների խտացում.
Եթե ժամանակին չի ճանաչվել
Եթե բակտերիալ տոնզիլիտը հետագայում չի զարգանում, ապա թերապևտիկ դեղամիջոցների օգնությամբ օրգանիզմը արագ վերականգնվում է, իսկ հակառակ դեպքում.անգինան կարող է վերածվել թարախային՝
- ֆոլիկուլյար տոնզիլիտի զարգացման դեպքում բորբոքումն ավելի արտահայտված է, օջախները տեսանելի են որպես «կղզիներ» և ծածկում են նշագեղձերը;
- լակունար անգինայի դեպքում բորբոքված հատվածները միացվում են, ձևավորվում է ցանցային կառուցվածք;
- խոցային-նեկրոտիկ փուլի զարգացմամբ կարող են առաջանալ դեստրուկտիվ պրոցեսներ, ախտահարված հյուսվածքները մահանում են։
Բարձր ջերմաստիճանի և սուր կոկորդի ցավի դեպքում հիվանդը կարող է ուժեղացնել մարմնի թունավորումը, զարգացնել դիսպեպտիկ խանգարումներ և փսխում: Նաև երեխաների մոտ կարող են ցնցումներ և գիտակցության խանգարում, այրոց և ցավ զգալ սնունդը կուլ տալու ժամանակ:
Ախտորոշում
Երեխայի մոտ կոկորդի ցավի որևէ ախտանիշ հայտնաբերելուց հետո անհրաժեշտ է դիմել մանկաբույժի կամ քիթ-կոկորդ-ականջաբանի: Երեխաների տոնզիլիտը շատ հեշտ է շփոթել այլ հիվանդությունների հետ, հատկապես հաճախ բակտերիալ տոնզիլիտը շփոթում են վիրուսային տոնզիլիտի, վարակիչ մոնոնուկլեոզի և դիֆթերիայի հետ։
Բժիշկը նախ պետք է կատարի ֆիզիկական հետազոտություն՝ վերլուծելու ավշային հանգույցների վիճակը, այնուհետև ֆարինգոսկոպիա՝ բերանի խոռոչը և նշագեղձերը ստուգելու համար։ Հազվագյուտ դեպքերում կատարվում է նաև լարինգոսկոպիա։
Թեստեր
Ախտորոշումը ճշգրիտ բացահայտելու և այլ հիվանդության հետ չշփոթելու համար կատարվում են լաբորատոր հետազոտություններ, որոնք ներառում են մի քանի փուլ.
- ընդհանուր արյան հաշվարկ - ESR նորմեր;
- արյան մանրէաբանական հետազոտություն - streptococci-ի նկատմամբ հակամարմինների հայտնաբերում, M հակամարմինների առկայություն;
- մեզի անալիզ;
- ֆարինգիալ շվաբրի վերլուծություն – առկայությունբակտերիաներ և դրանց զգայունության հայտնաբերում դեղերի նկատմամբ և բացառելու դիֆթերիան;
- սերոլոգիական ախտորոշում - միկոպլազմայի, վիրուսների և բակտերիաների նկատմամբ հակամարմինների հայտնաբերում;
- համակարգչային տոմոգրաֆիա;
- էլեկտրասրտագրություն;
- մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում;
- երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն - շատ հաճախ անգինան հանգեցնում է միզուղիների համակարգի բարդությունների և բորբոքումների։
Տարբերությունը երեխաների մոտ վիրուսային և բակտերիալ տոնզիլիտի միջև
Բակտերիալ անգինան և վիրուսայինը ունեն հետևյալ տարբերությունները.
- Ինկուբացիոն շրջան - Վիրուսային վարակներն ունեն կարճ ինկուբացիոն շրջան՝ մեկից հինգ օր (սովորաբար բավական ժամանակ է վիրուսի բազմապատկման համար):
- Տևողություն – Վիրուսային վարակները շատ ավելի երկար են տևում, քան բակտերիալները՝ 1-ից 3 շաբաթ:
- Բակտերիալ տոնզիլիտը սովորաբար անցնում է մեկ շաբաթվա ընթացքում:
- Լուրձային արտանետում - վիրուսային վարակը առաջացնում է թափանցիկ և հեղուկ արտահոսք: Կանաչը բակտերիալ հիվանդության նշան է։
- Մարմնի ջերմաստիճան – Բակտերիալ վարակի դեպքում մարմնի ջերմաստիճանը կարող է հասնել 39 աստիճանի:
- Վիրուսային հիվանդությունը նույնպես ուղեկցվում է ջերմությամբ, սակայն անհետանում է 3-4 օր հետո։
- Սեզոնային բնույթ. վիրուսային հիվանդությունները առաջանում են թուլացած իմունիտետի շրջանում, համաճարակների տարածման ժամանակ։
- Տեղայնություն - բակտերիալ տոնզիլիտը ունի տեղային բորբոքում, որն ազդում է նշագեղձերի, կոկորդի և քիմքի վրա: Վիրուսային վարակները ազդում ենամբողջ մարմինը.
Միայն մասնագետը կարող է որոշել կոկորդի ցավի տեսակը։ Նա կնշանակի դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն ձեզ արագ ազատվել հիվանդությունից։
Դեղորայքային բուժում
Կոկորդի ցավն արդյունավետ բուժելու համար բժիշկները նշանակում են հակաբիոտիկներ, որոնք պետք է ընդունվեն իրենց հսկողության ներքո։ Բայց դա չի նշանակում, որ դուք պետք է գնաք հիվանդանոց: Դուք կարող եք դեղը ընդունել տանը՝ հղում կատարելով բժշկի առաջարկություններին։ Ինքնաբուժությամբ մի զբաղվեք։
Կոկորդի ցավը բուժելն այնքան էլ հեշտ չէ. Դուք կարող եք բաց թողնել մեկ այլ հիվանդություն, որն իր ախտանիշներով նման է կոկորդի ցավին: Բուժման ընթացքում թույլ տված սխալը կարող է հանգեցնել բարդությունների։ Երեխաների մոտ բակտերիալ տոնզիլիտի ախտանիշները որոշելուց հետո բուժումը սովորաբար իրականացվում է հետևյալ կերպ.
Հիվանդության դեպքում արդյունավետ կդառնան «Ամպիցիլինը», «Էրիտրոմիցինը» և «Պենիցիլինը», ինչպես նաև վերը նշված նյութերի հիման վրա ստեղծված այլ դեղամիջոցները։
Օրինակ, բժիշկը կարող է նշանակել հետևյալ միջոցները։
- «Ամոքսիկլավ» միջոց, որն արդյունավետորեն պայքարում է բակտերիաների դեմ։ Դեղը արտադրվում է հաբերի, ներարկումների, լուծույթի փոշի և կասեցումների տեսքով։ Հարմար է ցանկացած տարիքի երեխաների համար։ Կարող է օգտագործվել նորածինների համար։ Դեղամիջոցի գինը 120 ռուբլուց է։
- «Augmentin». Դեղը ունի գործողությունների լայն շրջանակ. Սա նշանակում է, որ այն արդյունավետ է ոչ միայն անգինայի, այլեւ նմանատիպ ախտանիշներով այլ հիվանդությունների դեպքում։ Արդյունավետ պայքարում է մանրէների դեմ։ Արտադրվում է հաբերի, ներարկումների, օշարակի, փոշու և կասեցումների տեսքով։ Ինչպես նախորդ դեղամիջոցը,հարմար է ցանկացած տարիքի երեխաների համար: Գինը 150 ռուբլուց։
Վերոնշյալ դեղերը հիմնված են պենիցիլինի վրա: Եթե երեխան լավ չի հանդուրժում այս նյութը, ապա մակրոլիտների վրա հիմնված արտադրանքը լավ կհանդուրժի:
- «Սումամեդ». Բարձր կոնցենտրացիայի հակաբիոտիկ, որն ունի բակտերիալ ազդեցություն: Առկա է պարկուճ, դեղահատ և փոշի տեսքով: Հարմար է ցանկացած տարիքի երեխաների համար։ Գինը - 350 ռուբլուց։
- Azitrox. Լայն սպեկտրի հակաբիոտիկ. Արդյունավետ պայքարում է մանրէների դեմ։ Այն գոյություն ունի միայն պարկուճների տեսքով։ Թույլատրվում է միայն 12 տարեկանից բարձր երեխաների համար։ Դեղամիջոցի գինը 180 ռուբլուց է։
Եթե վերը թվարկված հակաբիոտիկները դրական ազդեցություն չունեն, բժիշկը նշանակում է ցեֆալոսպորիններ։ Բայց նման դեպքերը բավականին հազվադեպ են։
Նման գործիքներից են հետևյալը.
- «Ցեֆալեքսին». Սինթետիկ դեղամիջոց. Պայքարում է բակտերիաների դեմ. Շատ արդյունավետ է streptococci-ի և staphylococci-ի դեմ (բակտերիաներ, որոնք առաջացնում են կոկորդի ցավ): Դեղամիջոցի գինը 100 ռուբլուց է։
- «Ցեֆուրոքսիմ»: Երկրորդ սերնդի հակաբիոտիկ. Ի տարբերություն նախորդ դեղամիջոցի, այն դիմացկուն է գրամ-բացասական բակտերիաների բ-լակտամազներին: Գինը կարող է գերազանցել 1500 ռուբլին։
Մեկ տարեկանից փոքր երեխաներին ամենից հաճախ նշանակում են ներարկումներ, քանի որ հաբերը կարող է վնասել աղիքային միկրոֆլորան: Կախոցները հարմար են 5 տարեկանից ցածր երեխաների համար։ 6 տարեկանից բարձր երեխաներին դեղահատեր են նշանակում: Հիշեք՝ վերը թվարկված դեղերը կարելի է ընդունել միայն բժշկի առաջարկությամբ: Դուք չեք կարող ինքնուրույն բուժվել: Դիտելդեղը կընտրվի անհատապես՝ կախված երեխայի մարմնից։
Ժողովրդական բուժում
Կան բազմաթիվ բաղադրատոմսեր, որոնք կպատմեն, թե ինչպես բուժել բակտերիալ կոկորդի ցավը երեխաների մոտ: Մենք առաջարկում ենք ամենատարածվածները։
Պրոպոլիսը կոկորդի ցավի լավագույն միջոցներից է: Մեղվի սոսինձը օգտագործվում է մրսածության և մաշկի բուժման համար: Ամենից հաճախ պրոպոլիսը երեխաներին տրվում է որպես ջրային կասեցում և ալկոհոլի հիմքով թուրմ (10 տոկոսից ոչ ավելի): Նման բուժման շնորհիվ իմունիտետը բարձրանում է, հիվանդությունները նահանջում են։ Բուժումը տեղի է ունենում որպես ինհալացիա կամ ողողում: Վերջինիս համար թուրմ ենք պատրաստում, իսկ ինհալացիայի համար պարզապես ջրի մեջ պրոպոլիս ենք ավելացնում։ Կարող եք նաև ձեր երեխային կաթ տալ մի քանի կաթիլ պրոպոլիսով։
Մեղրը կատարյալ միջոց է կոկորդի ցավի դեմ։ Լինդենի մեղրը հարմար է մրսածության բուժման համար, ակացիայի մեղրը պարունակում է ավելի քիչ ալերգեններ, հետևաբար այն հարմար է նորածինների համար: Արտադրանքի կազմը ներառում է հանքանյութեր, ակտիվ միացություններ և հետքի տարրեր: Երկու տարեկանից բարձր երեխաներին թույլատրվում է մեղր ուտել։ Նախնական չափաբաժինը կես թեյի գդալ է։ Ժամանակի ընթացքում այն կավելանա օրական մինչև երկու ճաշի գդալ: Կա միայն մեկ հակացուցում՝ անհատական անհանդուրժողականությունը՝ մեղրը ուժեղ ալերգեն է և կարող է ալերգիկ ռեակցիա առաջացնել։
Մեղրը հատկապես արդյունավետ է կոկորդի ցավերի դեպքում, քանի որ ոչնչացնում է մանրէները և բուժում վնասված հատվածները։ Մեղրը կարելի է խառնել կիտրոնի ու ընկույզի հետ և տալ երեխային որպես կերակուր։ Մեղրի հիման վրա պատրաստվում են նաև կոմպրեսներ։ Մեղրը կարելի է օգտագործել նաև լվանալու համար՝ այն խառնելով երիցուկի և եռման ջրի հետ։
Այլ ուղիներ
Կոկորդի ցավերի դեպքում օգնում են նաև ոտքերի լոգանքները, ողողումները և կոմպրեսները: Բայց դրանք օրգանիզմը չեն ազատում մանրէներից, հետևաբար չեն բուժում հիվանդությունը, այլ միայն վերացնում են ախտանիշները։
Ողողում
Կոկորդի ցավը թեթևացնելու համար ողողումն անհրաժեշտ է, ինչպես նաև թույլ է տալիս ազատվել ատամնափառից։ Հարմար է միայն երեք տարեկանից բարձր երեխաների համար, ովքեր արդեն գիտեն, թե ինչպես ինքնուրույն ողողել: Դուք չեք կարող հեղուկ կուլ տալ: Հետևյալ լուծույթները հարմար են ողողման համար.
- Մեկ թեյի գդալ սոդա մի բաժակ ջրի մեջ: Լվանալ օրական երեք անգամ։
- Բուսական պատրաստուկներ, որոնք հիմնված են կաղնու կեղևի, երիցուկի, անանուխի և ճահճի արմատի վրա: Խոտաբույսերը լցվում են եռացող ջրով և պնդում: Կողողեք ողողում օրական մինչև 5 անգամ։
Բազուկի հյութ. Մի բաժակ թարմ քամած հյութի մեջ ավելացնել մեկ գդալ մեղր և խնձորի քացախ։ Շոյում ենք օրական մինչև 5 անգամ։
Կոմպրեսներ
Կոմպրեսները կարելի է անել միայն հիվանդության սկզբից մի քանի օր անց: Մի պատրաստեք օղու կոմպրեսներ։
Վզի սառը փաթաթումը լավ է աշխատում այս հիվանդության դեպքում: Վերցնում ենք թաց ֆլանելային անձեռոցիկ և դնում կոկորդին։
Կաղամբի տերեւ քսելը բարերար ազդեցություն ունի։ Հաճախ դրա մեջ մեղր են դնում։
Բազուկի հյութի կոմպրեսները նույնպես օգնում են թեթևացնել ախտանիշները։
Բոլոր վերը նշված ժողովրդական միջոցները (բացի մեղրից) օգտագործվում են իմունիտետը բարձրացնելու և հիվանդության ախտանիշները նվազեցնելու համար։ Հիվանդության աղբյուրից՝ մանրէներից ամբողջությամբ ազատվելու համար անհրաժեշտ կլինեն հակաբիոտիկներ։
Հիմնական բանը, որ պետք է անեն ծնողները՝ ճանաչել հիվանդությունը և երեխային անհապաղ տանելբժշկին։ Նա կհաստատի անգինայի տեսակը, կանցկացնի ամբողջական հետազոտություն և կնշանակի բակտերիալ անգինայի անհրաժեշտ բուժումը։ Դեղերը պետք է ընդունվեն ճիշտ չափաբաժնով:
