Հոդվածում կքննարկենք, թե ինչպես է ընթանում արթրոպլաստիկայից հետո վերականգնումը։
Այս հասկացությունները սերտորեն կապված են: Ճիշտ է համարվում, որ վիրահատությունից հետո վերականգնման շրջանն է, որը կարող է ապահովել գործի հաջողության կեսը։
Վերականգնում ազդրի փոխարինումից հետո
Արթրոպլաստիկան ամենաբարդ վիրահատությունն է ամբողջ հոդի կամ դրա մի մասի փոխարինման անատոմիական իմպլանտով, որը պատրաստված է հիպոալերգենային և մաշվածության դիմացկուն նյութից՝ լավ գոյատևման մակարդակով: Նման միջամտության արդյունքը պետք է լինի հոդերի ֆունկցիաների բացարձակ վերականգնումը։ Ու թեև պրոցեդուրան ինքնին այնքան էլ բարդ չէ, սակայն վերականգնողական կուրսը բավականին երկար է և հաճախ ցավոտ։ Հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է տարեց մարդուն։
Վերականգնումը արթրոպլաստիկայից հետո կոչված է վերացնելու ցավը՝ կանխելով հնարավորըբարդացում, ինքնազգացողության բարելավում և հիվանդի վերջույթների պատրաստում անհրաժեշտ բեռների համար: Վերականգնման ծրագիր մշակելիս բժիշկները հաշվի են առնում այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են մկանային տոնուսը, ընդհանուր առողջությունը, վիրահատության բարդությունը, վիրահատությանը օրգանիզմի արձագանքը և միևնույն ժամանակ տարիքը և այլն։ Բժիշկը, նշանակելով ծրագիր, ձեզ կասի, թե որտեղ պետք է վերականգնվել արթրոպլաստիկայից հետո:
Մկանային տոնուսը ազդում է առաջնային ծանրաբեռնվածության վրա: Շատ կարևոր է, որ դրա աճն աստիճանաբար տեղի ունենա։ Մարզումները, որոնք սկսվում են այն ժամանակ, երբ հիվանդի մարմինը դեռ բավականաչափ պատրաստ չէ, կարող է խաթարել հետվիրահատական վերքերի բուժման գործընթացը: Ընդհանուր վիճակը գնահատելու համար կատարվում է մեզի և արյան անալիզ, որը կարող է վկայել բորբոքային և ալերգիկ ռեակցիայի մասին, որն առաջանում է օրգանիզմի կողմից իմպլանտների մերժման ֆոնին։
Հնարավոր հետևանքները կարող են ներառել նաև՝
- Հոդերի վարակիչ հիվանդության տեսք.
- Պրոթեզի թուլացում՝ դրա տեղաշարժի կամ ֆունկցիոնալ հատկության կորստի հետ մեկտեղ:
- Վերքի վարակ.
Հարկ է նշել, որ բարդությունների տոկոսը սովորաբար փոքր է։ Հատկապես եթե ազդրի արթրոպլաստիկայից հետո վերականգնումը լավ է արված։
Ըստ առկա վիճակագրության՝ հիվանդների միայն մեկ տոկոսի մոտ է առաջանում բացասական հետևանքներ։ Անկախ նրանից, թե ինչ վերականգնողական ծրագիր է նշանակված հիվանդին, կան ընդհանուր առաջարկություններ բոլոր այն մարդկանց համար, ովքեր ենթարկվել են արթրոպլաստիկայի՝
- Ավելորդ քաշքշուկը խստիվ արգելված էհամատեղ.
- Հարկավոր է խուսափել հնարավոր հարվածներից, ճոճանակներից և այլ վտանգավոր շարժումներից:
- Վիրահատությունից հետո անհրաժեշտ է վիրակապել վերջույթը երեք ամիս։
- Մի գնացեք լոգանք առաջին մի քանի ամիսներին։
- Խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն վարելու համար:
- Արգելվում է կրունկներով կոշիկներ կրել.
Մի՛ անտեսեք բժշկի ցուցումները, քանի որ ծնկի արթրոպլաստիկայից հետո վերականգնումը, ինչպես ցանկացած այլ, շատ կարևոր է։ Վիրահատված օրգանի աշխատանքային վիճակի վերականգնումն ուղղակիորեն կապված է մարդու կյանքի որակի հետ։
Հետծնկի փոխարինում
Ծնկի փոխարինմանը հաջորդող հետվիրահատական շրջանը պայմանականորեն բաժանվում է երեք շրջանի՝
- Վաղ փուլ՝ մինչև տասը օր։
- Ուշ - ժամկետը տաս օրից մինչև երեք ամիս է:
- Հետաձգված փուլ՝ ավելի քան երեք ամիս։
Ծնկների արթրոպլաստիկայից հետո վերականգնման վաղ շրջանի առաջադրանքները ներառում են շնչառական և սրտային համակարգերի հետվիրահատական տարբեր բարդությունների կանխարգելումը վարժաթերապիայի մեթոդներով։ Որպես այս փուլի մի մաս, կարևոր է ակտիվացնել արյան շրջանառությունը ստորին վերջույթներում՝ արհեստական հոդերի շարժունակության բարելավմանը զուգահեռ: Բացի այդ, իրականացվում է հիվանդի ընդհանուր վերականգնում: Խոսքը նստել, քայլել, կանգնել, մարմնամարզական որոշակի վարժություններ սովորելու մասին է։
Ուշ փուլի առաջադրանքները ներառում են վերջույթների մկանների ուժեղացում՝ զարգացմանը զուգընթաց.բարձրանալ և իջնել աստիճաններով, վերականգնել ճիշտ քայլելը և այլն:
Ստորին վերջույթների հետագա ամրացումը աշխատանքային ամենօրյա շարժողական գործունեությանը հարմարվելու հետ համատեղ համարվում է հեռավոր շրջանի խնդիրներ: Հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչպես է տեղի ունենում վերականգնման շրջանը և որտեղ կարող է տեղի ունենալ վերականգնումը արթրոպլաստիկայից հետո։
Վերականգնման շրջան կենտրոնում
Սովորաբար, հիվանդների հետվիրահատական վերականգնումը սկսվում է վիրահատությունից որոշ ժամանակ անց: Դասընթացներն անցկացվում են իզոմետրիկ վարժություններով, որոնք բաղկացած են ազդրի մկանների լարվածությունից՝ ոտքի շարժման բացակայության դեպքում։ Նման վարժությունները պետք է արվեն օրական մի քանի անգամ։
Վերականգնման առաջին նպատակը վիրահատությունից հետո վնասված օրգանի զարգացումն է։ Բացի այդ, մասնագետները խորհուրդ են տալիս ոտքը շարժել տարբեր ուղղություններով՝ կոճերի հոդերը ամրացնելու համար։
Բացի ամեն ինչից, արթրոպլաստիկայից հետո վերականգնողական կենտրոնում քայլում են վիրահատված վերջույթի դոզավորված բեռներով՝ լրացուցիչ հենարաններով (հենակներ, արենա): Դա կարելի է անել երրորդ օրվանից։ Կարերը հանվում են տասներորդ-տասներկուերորդ օրը։
Վիրահատությունից տասներկու օր հետո վերականգնողական կենտրոնից դուրսգրումը կատարվում է ազդրի կամ ծնկի արթրոպլաստիկայից հետո։ Վերականգնված վերջույթների ֆիզիկական ակտիվության սահմանափակումը պետք է պահպանվի միջամտությունից հետո ութ շաբաթ։ Այս ամբողջ ընթացքում խորհուրդ է տրվումլրացուցիչ աջակցության կիրառում։
Վիրահատությունից հետո վերականգնողական փուլ
Ծնկների կամ ազդրի արթրոպլաստիկայից հետո վերականգնումը սովորաբար տասներկու ամիս է: Այս ժամանակահատվածում, հաջողությամբ իրականացված վիրաբուժական մանիպուլյացիայի և համարժեք շարժիչ ակտիվության դեպքում, հիվանդը գրեթե ամբողջությամբ վերականգնում է նախկինում խանգարված բոլոր գործառույթները:
Որոշ վերականգնողական միջոցառումներ շարունակելու համար պետք է խստորեն պահպանել վիրահատող վիրաբույժի բոլոր առկա առաջարկությունները: Շատ իրավիճակներում հիվանդանոցի ներսում վերականգնումը պահանջվում է միայն առաջին շրջանում: Հետագա թերապիան (սպորտային թերապիա էլեկտրամիոստիմուլյացիայի հետ մեկտեղ), ինչպես նաև դիտարկումը հնարավոր է առողջարաններում, ինչպես նաև տանը։
Վերականգնումը արթրոպլաստիկայից հետո պարզ դեպքերում կարող է իրականացվել հիվանդանոցից դուրս։
Վերականգնում տանից
Կազմակերպչական գործոնների պատճառով վիրաբուժական հիվանդանոցների մեծ մասը, որոնք զբաղվում են արթրոպլաստիկայով, հնարավորություն չունեն իրականացնելու հետվիրահատական վերականգնման լիարժեք միջոցառում: Եվ ահա հիվանդը օգնության է հասնում արթրոպլաստիկայից հետո տնային վերականգնողական աշխատանքներին, որն այսօր միանգամայն իրագործելի է։
Պետք է հաշվի առնել, որ հիվանդության զարգացման ընթացքում, բացի հոդային տարրերի քայքայումից, տեղի են ունենում նաև շրջակա մկանների ֆունկցիաների փոփոխություններ։ Կոնտրակտուրայի զարգացմանը զուգընթաց նվազում են նաև ուժային մկանային բնութագրերը՝ պայմանավորվածդրանց կցման կետերի կոնվերգենցիան։
Այս իրավիճակում CPM-թերապիան կարող է լինել անփոխարինելի օգնական, որի էությունը կայանում է նրանում, որ մշակել օրգան՝ օգտագործելով հատուկ սարք, որը չի պահանջում պերիարտիկուլյար մկանների ակտիվ կծկում: Նման վերականգնումը թույլ է տալիս հիվանդին արագ ոտքի կանգնել առանց ցավի և անհանգստության: CPM բուժումն իրականացվում է տանը՝ օգտագործելով Artromot սարքը, որը կարելի է վարձակալել։
Ազդի արթրոպլաստիկայից հետո վերականգնողական ծրագրում ընդգրկված պրոցեդուրաները (ներառյալ ծնկի փոխարինումը) թեթևացնում են ցավը այտուցի և բորբոքման հետ մեկտեղ, ինչպես նաև բարելավում են հյուսվածքների սնուցումը, խթանում են ոսկրային կառուցվածքի վերականգնումը և վերացնում մկանային թուլությունը վիրահատությունից հետո։
Հարկ է նշել, որ ֆիզիոթերապիան, մեխանոթերապիայի, էլեկտրական միոստիմուլյացիայի և մերսման հետ մեկտեղ, էնդոպրոթեզավորման գործընթացից հետո վերականգնողական թերապիայի հիմնական մեթոդն է։ Համապարփակ ծրագիրը, որն ընտրվում է իրավասու մասնագետի կողմից, անշուշտ կվերականգնի հոդերի շարժունակությունը, որպեսզի հնարավոր լինի հնարավորինս արագ հիվանդին վերադարձնել իր սովորական ապրելակերպը։
Վերականգնումը տնային պայմաններում ազդրի արթրոպլաստիկայից հետո ամենևին էլ դժվար չէ։ Գլխավորը դա կանոնավոր կերպով անելն է։
Մարմնամարզական վարժություններ
Դուրս գրվելուց անմիջապես հետո վերականգնումը շարունակվում է տանը, այն համարվում է պարտադիր։ Բուժելը չափազանց կարևոր էամեն օր ֆիզիկական դաստիարակություն՝ օրական մի քանի քսան րոպեանոց մոտեցումներ կատարելով։ Տնային աշխատանքը պետք է համակցված լինի՝ հանդես գալով տարբեր դիրքերում։ Պառկած դիրքում (ցանկացած գործողություն կրկնվում է վեցից տասնհինգ անգամ առանց ավելորդ աշխատանքի), կարող եք կատարել հետևյալ վարժությունները՝
- Ոտքերը թեքեք, այնուհետև հերթափոխով յուրաքանչյուր ծունկը կողք տեղափոխեք քսան սանտիմետրից ոչ ավելի հեռավորության վրա:
- Մի ոտքը թեքեք, մյուսը ուղիղ պահեք, կոնքը բարձրացրեք մի երկու սանտիմետր՝ միաժամանակ լարելով գլյուտալային մկանները։
- Գլորվեք ստամոքսի վրա, բարձ դրեք ստամոքսի տակ, բարձրացրեք մի ոտքը և ձգեք կրունկը դեպի հետույք, մինչև լարվածություն զգացվի: Պահպանեք այս դիրքը տասնհինգից երեսուն վայրկյան, իսկ հետո կրկնեք վարժությունը մյուս վերջույթի հետ:
- Պառկեք որովայնի վրա՝ բարձը պտույտի տակ դնելով, ոտքերը բացած, ծնկները թեքված և կրունկները՝ միասին: Մնացեք այս դիրքում վեց վայրկյան (այս վարժությունը կտրականապես հակացուցված է, եթե վիրահատական կտրվածքը գտնվում է ազդրի առջևի մասում):
- Նույն դիրքում (այսինքն՝ ստամոքսի վրա, երբ բարձը գտնվում է պտույտի տակ), կոճի տակ գլորված սրբիչ դրեք և բարձրացրեք ազդրը՝ մինչև ծունկը լիովին երկարացվի, պահեք վեց վայրկյան։
Ընդլայնված վարժություններ
Վերականգնման շրջանի 3-րդ ամսում արթրոպլաստիկայից հետո վերականգնման համար, տանը մնալով, արդեն կարող եք անցնել ավելի բարդ վարժությունների, որոնք պետք է կատարվեն կանգնած կամ նստած.(սակայն դա պետք է արվի թերապևտի հետ խորհրդակցելուց հետո):
- Կանգնեք ուս պատի վրա լավ ոտքի վրա և օգտագործեք աթոռի թիկունքը որպես հենարան մյուս ձեռքի համար: Պատի երկայնքով, ծունկը ծալելով, բարձրացրեք վիրահատված վերջույթը, առանց գերազանցելու իննսուն աստիճանի անկյունը: Կրկնեք նույն վարժությունը, երբ կանգնած եք ախտահարված ոտքի վրա (մինչ առողջ վերջույթը դեմ է պատին):
- Կանգնում են մեջքով դեպի պատը և ձեռքերով հենվում աթոռի թիկունքին, իսկ վիրահատված ազդրը բարձրացնում են (չպետք է մոռանալ, որ անկյունը պետք է լինի իննսուն աստիճանից պակաս): Այնուհետև նրանք աստիճանաբար բարդացնում են խնդիրը և հրաժարվում աջակցությունից՝ ձեռքերը խաչած կրծքին։
- Կանգնում են մեջքով դեպի պատը և հենվում են աթոռին, ցաված ոտքը կողք բարձրացնում տասնհինգ-քսան սանտիմետրով։ Կրունկը սահեցրեք պատին և ոտքը պահեք վեց վայրկյան։
- Բարձրած ոտքերով նստեք աթոռի վրա և տուժած ոտքը տեղափոխեք կողք, ապա կրկնեք շարժումը առողջ վերջույթով։
Բացի մարմնամարզական վարժություններից, կարևոր է ամեն օր քայլել։ Դա կարող եք անել տանը՝ ընտրելով կարճ տարածություններ, օգտակար է նաև աստիճաններով բարձրանալն ու իջնելը։ Վերջին վարժությունում նախ դրվում է առողջ ոտքը, իսկ հետո վիրահատվածը, իսկ վերջում բարձրացնում են հենակները։
Իջնելիս սկզբում հենակներ են դնում աստիճանին, հետո թույլ ոտքն ու առողջ վերջույթը փակում են ընթացքը։ Բուժական մարմնամարզությամբ արթրոպլաստիկայից հետո անհրաժեշտ է զբաղվել միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո։ Հարկ է նշել, որ վերականգնողական կուրսն անպայման պետք է ավարտվիբացառապես բժիշկ-մասնագետի հսկողության ներքո։
Առողջարանների ակնարկ
Եկեք տեսնենք, թե որտեղ կարող եք վերականգնվել ծնկի կամ ազդրի արթրոպլաստիկայից հետո:
Առողջարաններում որակյալ օգնության տրամադրումն իրականացվում է վերականգնողական բոլոր շրջաններում՝ ամենավաղից մինչև վերջինը։ Նրանց, ովքեր միայն արթրոպլաստիկայի վերաբերյալ որոշում կայացնելու փուլում են, առաջարկվում են հատուկ մշակված ծրագրեր, որոնք թույլ են տալիս պատրաստվել վիրահատությանը, այնուհետև կատարել առավել հարմարավետ վերականգնումը։
Եկեք դիտենք մի քանի հայտնի հանգստավայրեր.
- Zagorskiye Dali վերականգնողական կենտրոն. Մեկ օրում մնալու արժեքը 4000 ռուբլի է։ Հանգստավայրը գտնվում է Մոսկվայի արվարձանում։
- Կենտրոն «Podmoskovye UDP». Մեկ օրում մնալու արժեքը 4300 ռուբլիից է: Այն գտնվում է Կաշիրսկոյե մայրուղու վրա՝ Մոսկվայի օղակաձև ճանապարհից երեսուն կիլոմետր հեռավորության վրա։ Սա այսօր ամենապահանջված կենտրոնն է, որն առաջարկում է ավելի քան քսան մասնագիտացված ծրագրեր, որոնք նախատեսված են առողջությունը վերականգնելու հիմնական պրոֆիլներում: Սեփական արտեզյան ջրհորի առկայությունը բուժական հանքային ջրով, լողավազանով և բալնեոլոգիական համալիրով, ընդարձակ ախտորոշիչ բազայի և ֆիզիոթերապևտիկ նորագույն սարքավորումների հետ մեկտեղ, նկատելիորեն տարբերում են այս վայրը Մոսկվայի մարզում գտնվող վերականգնողական կենտրոններից շատերից:
- Հիվանդները նույնքան լավ են խոսում Պուշկինոյի առողջարանի մասին, որը նույնպես գտնվում է Մոսկվայի մարզում և ունի մեծ.այգի և գեղատեսիլ տարածք: Այստեղ վերականգնողական փուլ անցած մարդիկ իրենց մեկնաբանություններում շատ դրական են խոսում այս կենտրոնի բուժական գործունեության մակարդակի մասին։
Հենակներով քայլելու առանձնահատկությունները
Որպեսզի հենակները քայլելիս մարդու համար հուսալի հենարան ծառայեն, շատ կարևոր է ոչ միայն ճշգրիտ ընտրել և կարգավորել ըստ չափի, այլև սովորել, թե ինչպես ճիշտ քայլել դրանց վրա, գնա. իջեք աստիճաններով և բարձրացեք, նստեք և վեր կացեք աթոռից: Այս սարքերի յուրաքանչյուր տեսակի համար կան մի շարք ընդհանուր կանոններ, որոնք պետք է պահպանվեն այս օրթոպեդիկ գործիքի օգտագործումից առավելագույն արդյունքի հասնելու համար:
Այն դեպքում, երբ հենակները առանցքային են, ապա դրանց վրա հենվելու ժամանակ մարմնի քաշը պետք է տեղափոխել ձեր ձեռքերին, այլ ոչ թե թեւատակերին՝ դրանց ուժեղ լինելու բացասական հետևանքներից խուսափելու համար։ սեղմելով. Աջակցող սյուները պետք է հնարավորինս մոտ պահել կրծքավանդակին, իսկ ծայրերը՝ ոտքից մոտ տասը սանտիմետր հեռավորության վրա։
Եզրակացություն
Շատ կարևոր է ազդրի կամ ծնկի արթրոպլաստիկայից հետո վերականգնողական ժամանակ քայլելիս, նայեք առաջ, ոչ թե ոտքերի տակ, ձեր մեջքը ուղիղ պահեք, իսկ առողջ վերջույթի ծունկը թեթևակի թեքված:
Երբ հենակները գտնվում են արմունկների տակ, ապա շարժման ժամանակ պետք է համոզվել, որ բռնակը (այսինքն՝ ձեռքի տակի հենարանը) իր ազատ ծայրով ուղիղ առջև նայվի, իսկ բռունցքը ապահով կերպով փաթաթվի նախաբազկի շուրջը։ (ոչինչ չի սեղմվում, բայց միևնույն ժամանակ չի կախված):
