Մարդու լիարժեք կյանքը մեծապես կախված է ուղեղի և նյարդային համակարգի առողջությունից: Հետևաբար, հիվանդությունները, որոնք ազդում են մարմնի այս մասերի վրա, իրենց զգացնել են տալիս ակնհայտ և երբեմն ծանր ախտանիշների միջոցով: Նման հիվանդությունների խմբերից են նյարդաբանական սինդրոմները։ Դրանց պետք է ուշադրություն դարձնել, քանի որ նրանց արտաքին տեսքը վկայում է բավականին վտանգավոր, անլուծելի գործընթացների զարգացման մասին։
Նյարդաբանական համախտանիշ
Որպեսզի հասկանաք, թե ինչն է վտանգված, դուք պետք է հասկանաք, թե որն է ինքնին համախտանիշը: Այս սահմանումը օգտագործվում է նկարագրելու մի շարք ախտանիշներ, որոնք ունեն նմանատիպ դրսեւորումներ: Այս տերմինը թույլ է տալիս ախտորոշումն ավելի ճշգրիտ և հեշտ դարձնել: Այլ կերպ ասած, «սինդրոմ» տերմինն օգտագործվում է ախտանշանների մի խումբ նկարագրելու համար, այլ ոչ միայն մեկ կոնկրետ մեկը:
Պետք է հասկանալ, որ այս տերմինաբանությունը միշտ չէ, որ հարմար է հիվանդությունը նկարագրելու համար, քանի որ վերջինս կարող է համատեղել մի քանի սինդրոմներ։ Հետևաբար, հիվանդի վիճակի իրավասու որոշումը հաճախ պահանջում է բարձր որակավորում և փորձ։
Հիմնական խմբեր
Եթե ուսումնասիրում եք հիմնական նյարդաբանական սինդրոմները,այնուհետև հնարավոր կլինի նկատել, որ դրանցից մի քանիսը նման են և, հետևաբար, համակցված են որոշակի կատեգորիաների մեջ: Փաստորեն, մենք խոսում ենք երեք ամենատարածված խմբերի մասին՝
- Վեստիբուլյար համախտանիշ. Գոյություն ունեն ուղեղի աշխատանքի տարբեր խանգարումներ։ Ախտանիշներն այս դեպքում բավականին վառ են, ուստի չափազանց դժվար է այն շփոթել այլ դրսեւորումների հետ։ Անկայունությունը և գլխապտույտը կարելի է ճանաչել որպես հիմնական ախտանշաններ:
- Նյարդաբանական համախտանիշ՝ կապված մկանային-կմախքային համակարգի հետ: Սա ներառում է մկանային թուլության և կաթվածի տարբեր տեսակներ: Կաթվածի խնդրի ամենատարածված պատճառը կաթվածն է, թեև պոլիոմիելիտը նույնպես կարող է հանգեցնել նմանատիպ վիճակի:
- Ցավային համախտանիշ. Այս խումբը կարելի է գտնել հիվանդների շրջանում ավելի հաճախ, քան մյուսները: Այս կատեգորիայի ախտանիշները բնութագրվում են ուժեղ ցավով: Որպես օրինակ՝ իմաստ ունի նյարդային նեվրալգիա տալ՝ մեջքի և գլխի ուժեղ ցավ պատճառելով։
- ներգանգային ճնշման բարձրացում տարբեր տեսակի նեվրալգիկ խանգարումների պատճառով:
Սինդրոմներ վաղ տարիքում
Երեխաները, ինչպես մեծահասակները, խոցելի են տարբեր հիվանդությունների նկատմամբ։ Այդ իսկ պատճառով ավելի երիտասարդ տարիքային խմբի հիվանդների դեպքում բժիշկները ստիպված են լինում գործ ունենալ տարբեր սինդրոմների հետ։
Ինչ վերաբերում է ախտանիշների որոշակի խմբերին, ապա դրանք այսպիսի տեսք ունեն.
1. Կոնվուլսիվ համախտանիշ. Եթե երեխան ցնցումներ ունի, դա կարող է նշանակել, որ ուղեղի հյուսվածքը վնասված է ուղեղի որոշ հատվածների գրգռմամբ: կախվածտարիքից սկսած՝ նման նյարդաբանական սինդրոմը կարող է դրսևորվել վերջույթների, աչքերի և դեմքի մկանների ընդհանրացված ցնցումների միջոցով։ Արժե նաև իմանալ, որ ցնցումները կարող են լինել կլոնիկ և տոնիկ: Սա նշանակում է, որ նրանք գրավում են ամբողջ մարմինը կամ տեղափոխվում նրա մի մասից մյուսը։ Այս պայմանը երբեմն ուղեկցվում է շնչառության դժվարությամբ, կղանքն ու միզելը կամ լեզուն կծելը:
2. Ուղեղի անոթային համախտանիշի հետևանքները. Այս վիճակի հիմնական պատճառը ֆիզիկական կամ հոգեբանական ուժեղ ազդակների հետևանքով առաջացած արագ նյարդահոգեբանական հյուծումն է: Դա կարող է լինել հիվանդություններ, սթրեսներ, տարբեր բեռներ և հույզեր: Արդյունքում երեխաների մոտ խախտվում է առարկաները մանիպուլյացիայի ենթարկելու և խաղային գործողություններ վարելու կարողությունը: Կա նաև հուզական անկայունության վտանգ: Օրվա վերջում ախտանշանները կարող են նկատելիորեն աճել։
3. Հիպերտոնիկ-հիդրոցեֆալիկ համախտանիշի խնդիրը. Այն ի հայտ է գալիս ներգանգային ճնշման բարձրացման պատճառով, որին հաջորդում է գանգի ողնուղեղային հեղուկի տարածությունների ընդլայնումը` դրանցում ավելորդ քանակությամբ հեղուկի կուտակման պատճառով: Ախտանիշների նմանատիպ խումբը կարող է դրսևորվել գլխի աճի, տառատեսակի ուռչման և հիդրոցեֆալուսի տեսքով:
4. Հիպերգրգռվածության համախտանիշ. Այս խնդիրն իրեն զգացնել է տալիս այնպիսի դրսևորումների միջոցով, ինչպիսիք են քնի խանգարումը, հուզական անկայունությունը և շարժիչի անհանգստությունը: Հետազոտությունից հետո բժիշկը կարող է ֆիքսել ջղաձգական պատրաստվածության շեմի ևս մեկ նվազում, պաթոլոգիական շարժումներ և ռեֆլեքսների բարձրացում:գրգռվածություն.
Քրոնիկ հոգնածության համախտանիշ. ախտանիշներ և բուժում
Հիմնական ախտանիշը, որը ցույց է տալիս այս հիվանդությունը, կրկնվող կամ մշտական հոգնածությունն է, որը տևում է ավելի քան վեց ամիս: Եվ մենք խոսում ենք և՛ ֆիզիկական, և՛ մտավոր հյուծվածության մասին։
Խոսելով կրկնվող ձևի մասին՝ հարկ է նշել հետևյալ փաստը. այն կարող է այնքան ուժեղանալ, որ ակնհայտորեն գերիշխի ուղեկցող ախտանիշների վրա։ Խնդիրն այստեղ կայանում է նրանում, որ այս համախտանիշը հնարավոր չէ չեզոքացնել հանգստի միջոցով, ինչի պատճառով հիվանդի ակտիվությունը զգալիորեն նվազում է իր կյանքի բոլոր ոլորտներում։
Եթե խոսենք CFS-ի ախտանիշների մասին ավելի մանրամասն, ապա պետք է առանձնացնենք հետևյալ դրսևորումները.
- մկանային ցավ;
- վատ ինքնազգացողություն ֆիզիկական ակտիվությունից հետո, որը տևում է շուրջօրյա;
- այտուցված ցավոտ ավշային հանգույցներ, առանցքային և արգանդի վզիկի հատկապես;
- ցավ հոդերի մեջ, որը չի ուղեկցվում այտուցվածության կամ բորբոքման նշաններով;
- խանգարված կենտրոնացում և հիշողություն;
- կոկորդի ցավ;
- քնի լուրջ խանգարումներ;
- գլխացավեր.
Քրոնիկ հոգնածության համախտանիշը, որի ախտանիշներն ու բուժումը հետաքրքրում է շատ հիվանդների, բավականին հրատապ խնդիր է, ուստի բժիշկները բավականաչափ փորձ ունեն ճիշտ ախտորոշելու և բուժական միջոցներ նշանակելու համար։ Բայց ընդհանուր առմամբ բուժումը հանգում է լավ սնվելու կազմակերպմանը, ամենօրյա ռեժիմի նորմալացմանը, ինչպես նաև հանքանյութերի և հանքանյութերի օգտագործմանը:վիտամիններ. Պետք է հրաժարվել նաև վատ սովորություններից, ինչպես նաև հեռուստացույցի մոտ երկար ժամանցից: Դրա փոխարեն ավելի լավ է վարժվել երեկոյան զբոսանքներին մաքուր օդում։
Բարդ բուժման թեմայի վերաբերյալ արժե առանձնացնել հետևյալ բաղադրիչները.
- բեռների և հանգստի ռեժիմի նորմալացում;
- պահքի օրեր և դիետիկ թերապիա;
- արոմաթերապիա և մերսում;
- տարբեր քրոնիկ հիվանդությունների վերացում, որոնք բարդացնում են բուժման գործընթացը;
- դեղամիջոցների օգտագործումը, եթե այլ միջոցները չեն կարող չեզոքացնել նյարդաբանական համախտանիշը;
- ֆիզիոթերապիայի վարժություններ և ջրային պրոցեդուրաներ:
Խոսելով դեղերի մասին, հարկ է նշել, որ նման խնդրի դեպքում տեղին են հանգստացնողները, սորբենտները, իմունոմոդուլյատորները, իսկ ալերգիայի դեպքում՝ հակահիստամինները։
Ճառագայթային նյարդաբանության առանձնահատկությունները
Սա նյարդաբանական համախտանիշի ևս մեկ ձև է, որը կարող է լուրջ խնդիրների աղբյուր լինել: Քայքայիչ ազդեցության էությունն այս դեպքում այն է, որ ճառագայթային նյարդի վնասման կամ կծկման պատճառով վերին վերջույթների շրջանում ի հայտ են գալիս բավական նկատելի ախտանիշներ։ Լավ նորությունն այն է, որ նման խնդիրն անդառնալի հետեւանքների չի հանգեցնում։ Սա նշանակում է, որ բոլոր ախտանիշները կարելի է չեզոքացնել։
Ճառագայթային նյարդաբանության զարգացման պատճառները բավականին պարզ են. Խոսքը կտրվածքների, կոտրվածքների, կապտուկների և այլ մեխանիկական վնասվածքների մասին է, որոնց հետևանքով առաջացել է ճառագայթային նյարդի սեղմում։ Երբեմն տրավմայի ժամանակնյարդն ինքնին չի տուժում, բայց հետագայում ձևավորվող սպիները ճնշում են դրա վրա, և այդ պատճառով առաջանում է դիսֆունկցիա: Այս տեսակի նյարդաբանության ի հայտ գալը կարող է առաջանալ նաև նյարդային ցողունի քրոնիկական վնասվածքից, որն առաջացել է ձեռքի երկարատև բեռնման ժամանակ ջիլի սուր եզրի դեմ մշտական շփման պատճառով: Հենակների և պտույտների չափազանց մեծ ճնշումը կարող է նաև հանգեցնել նյարդերի վնասման:
Ճառագայթային նյարդաբանության ախտանիշները բավականին ակնհայտ են. ափի մատները չեն կարող նորմալ ծալվել և ուղղվել, ձեռքի և հատկապես մատների ցանկացած շարժում խնդրահարույց է դառնում։ Ձեռքը ծալող մկանների լարվածություն կա, քանի որ ձգվում են նախաբազուկը երկարացնող մկանային մանրաթելերը:
Երբ նման ախտանշաններն իրենց զգացնել են տալիս, առաջին բանը, որ պետք է անել, նախաբազուկի և ձեռքի հատվածում սպինթ դնելն է: Այս խնդիրը հաղթահարելու համար օգտագործվում են հիմնականում պահպանողական մեթոդներ՝ B խմբի վիտամինների ընդունում, պարաֆինային լոգանքներ, էլեկտրախթանում և մերսում։ Ճառագայթային նյարդի ֆունկցիաները վերականգնելու վիրաբուժական միջամտությունը չափազանց հազվադեպ է: Եվ, իհարկե, լիարժեք ապաքինման համար դուք պետք է անցնեք վարժությունների թերապիայի համալիր։
Պրոգրեսիվ սկլերոզային պոլիդիստրոֆիա
Այս խնդիրն այլ անուն ունի՝ Ալպերսի համախտանիշ: Այս հիվանդության էությունը վերածվում է էներգիայի նյութափոխանակության ֆերմենտների անբավարարության: Պոլիդիստրոֆիայի ախտանիշներն ի հայտ են գալիս շատ վաղ տարիքում, սովորաբար 1-2 տարեկանում։
Նախ ի հայտ են գալիս ընդհանրացված կամ մասնակի նոպաներ, ինչպես նաևմիոկլոնուս, որը բավականաչափ դիմացկուն է հակաջղաձգային բուժմանը: Խնդիրներն այսքանով չեն ավարտվում. Ավելին, կա ֆիզիկական և հոգեմոմոտոր զարգացման ուշացում, մկանային հիպոթենզիա, ջիլային ռեֆլեքսների ավելացում, սպաստիկ պարեզ, ինչպես նաև ավելի վաղ ձեռք բերված հմտությունների կորուստ: Մի բացառեք լսողության և տեսողության կորուստը, փսխումը, անտարբերությունը, հեպատոմեգալիայի զարգացումը, դեղնախտը և նույնիսկ լյարդի անբավարարությունը, որոնք առանց ժամանակին իրավասու բուժման կարող են մահացու լինել։
Այս պահին Ալպերսի համախտանիշի արդյունավետ բուժման միասնական համակարգ դեռ մշակված չէ, ուստի բժիշկները քայլ առ քայլ աշխատում են յուրաքանչյուր կոնկրետ ախտանիշի հետ: Ավելորդ է ասել, որ ուղեղի նման խանգարումների դեպքում առանց բժշկի օգնության հնարավոր չէ շոշափելի բարելավում ստանալ։
Շեյ-Դրեյգերի համախտանիշ
Շատերին անծանոթ այս անվան տակ բավականին լուրջ խնդիր է թաքնված՝ բազմահամակարգային ատրոֆիա։ Նման ախտորոշումը կատարվում է, եթե հիվանդը ունի ինքնավար նյարդային համակարգի ծանր վնասվածք: Փաստորեն, խոսքը բավականին հազվադեպ հիվանդության մասին է, որը խաթարում է ուղեղի ուղեղի աշխատանքը, ինչպես նաև առաջացնում է ինքնավարության խանգարումներ և պարկինսոնիզմ։
Բժիշկները դեռ չեն կարող կազմել բազմահամակարգային ատրոֆիայի պատճառների ամբողջական փաթեթ: Բայց նրանք հակված են հավատալու, որ ուղեղի այս դիսֆունկցիան արմատավորված է հիվանդի գենետիկ ժառանգության մեջ:
Ինչ վերաբերում է բուժմանը, ապա հիվանդի վիճակի վրա արդյունավետ ազդելու համար նախ պետք է համոզվեք, որ պետք է զբաղվեք. Շայ-Դրեյգերի համախտանիշ, և ոչ այլ հիվանդություններով, որոնք ունեն նմանատիպ ախտանիշներ (Պարկինսոնի հիվանդություն և այլն): Բուժման էությունը ախտանշանների չեզոքացումն է։ Բժիշկները դեռ չեն կարողանում ամբողջությամբ հաղթահարել ուղեղի ֆունկցիաների նման խախտումները։
Բրունսի համախտանիշի վտանգ
Սա ախտանիշների ևս մեկ խումբ է, որն առավել սերտորեն կապված է նյարդաբանական սինդրոմների հետ: Այս վիճակի պատճառը ՔՀՀ ուղիների խցանումն է ուղեղային ջրատարի կամ Մագենդիի անցքի մակարդակում։
Եթե Բրունսի համախտանիշը դիտարկենք ընդհանուր ախտանիշների պրիզմայով, ապա պատկերը կլինի հետևյալը. ցնցում.
Ուշադրություն պետք է դարձնել նաև աչքի ախտանիշներին. Սա անցողիկ ամաուրոզ է, ստրաբիզմ, պտոզ, դիպլոպիա, ինչպես նաև եղջերաթաղանթի զգայունության նվազում։ Որոշ դեպքերում արձանագրվում է օպտիկական նյարդի այտուցվածություն և դրան հաջորդող ատրոֆիա։
Որպես տեղային բուժում օգտագործվում են ջրազրկելը, փորոքային պունկցիան, ինչպես նաև սրտի և տոնուսի տարբեր դեղամիջոցներ (կոֆեին, Կորդիամին, Կորգլիկոն): Կախված հիվանդության առաջընթացի ալգորիթմի բնույթից՝ կարող է նշանակվել վիրահատություն։
Վեռնիկեի էնցեֆալոպաթիա
Այս նյարդաբանական խնդիրը բավականին լուրջ է։ Այն կարող է նաև կոչվել Գայե-Վերնիկեի համախտանիշ։ Փաստորեն, խոսքը հիպոթալամուսի և միջին ուղեղի վնասման մասին է։ ԻնչպեսԱյս գործընթացի պատճառները կարելի է որոշել հիվանդի օրգանիզմում թիամինի պակասով: Հարկ է նշել, որ այս համախտանիշը կարող է լինել ալկոհոլիզմի, վիտամին B1-ի անբավարարության և ֆիզիկական լրիվ հյուծվածության հետևանք։
Հիմնական ախտանշանները ներառում են շփոթություն, դյուրագրգռություն, անհամապատասխանություն, ապատիա և աչքի մկանների կաթված: Ճշգրիտ ախտորոշում ստանալու համար անհրաժեշտ է դիմել նյարդաբանի։
Բժիշկները կարող են չեզոքացնել սինդրոմի ազդեցությունը՝ հիվանդին 5-6 օրվա ընթացքում թիամին տալով: Հիպոմագնիսեմիան, անհրաժեշտության դեպքում, շտկվում է մագնեզիումի օքսիդի կամ մագնեզիումի սուլֆիդի ընդունմամբ։
Ռայթի համախտանիշ
Այս տերմինն օգտագործվում է սահմանելու համար ակրոպարեստեզիայի համակցումը կրծքավանդակի փոքր մկանների ցավի հետ, ինչպես նաև տրոֆիկ խանգարումների և մատների և հենց ձեռքի տարածքում սպիտակեցման հետ: Նման սենսացիաներ առաջանում են, եթե առկա է բրախիալ պլեքսուսի նյարդային կոճղերի և առանցքային շրջանի անոթների սեղմում։ Նման պրոցեսները հաճախ հետևանք են ուսի առավելագույն առևանգման և փոքր կրծքավանդակի լարվածության, որն իր հերթին ճնշում է նյարդերն ու արյունատար անոթները։
Ռայթի համախտանիշը որոշվում է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են մատների և ձեռքերի գունատ գույնը, դրանց թմրությունը և այտուցվածության նշանները: Բայց հիմնական դրսևորումը ցավն է կրծքավանդակի և ուսի հատվածում։ Հաճախ, ճառագայթային զարկերակի մեջ ուսի ուժեղ հափշտակմամբ, զարկերակն անհետանում է:
Սինդրոմը բուժվում է միայն այն բանից հետո, երբ այն տարբերվում է նմանատիպ այլ հիվանդություններից։ Ճշգրիտ ախտորոշումից հետո տարբեր ֆիզիոլոգիական ևթերապևտիկ գործունեություն. Որոշ դեպքերում վիրահատությունը տեղին կլինի։
Ի՞նչ պետք է իմանաք Գերստմանի համախտանիշի մասին:
Այս համախտանիշի էությունը կրճատվում է թվային ագնոզիայի, ալեքսիայի, ագրաֆիայի, ավտոտոպագնոզիայի, ինչպես նաև աջ-ձախ կողմնորոշման խախտման կուտակային դրսևորմանը։ Եթե պաթոլոգիական պրոցեսը տարածվում է գլխուղեղի կեղևի այլ մասերում, ապա հեմիանոպսիան, զգայական աֆազիան և աստերեոգոզիան կարող են իրենց զգացնել տալ:
Gerstmann-ի համախտանիշն ուղղակիորեն կապված է ուղեղի ձախ պարիետալ բլթի ասոցիատիվ հատվածի կործանարար գործընթացների հետ: Այս վիճակում հիվանդը մասամբ դադարում է ճանաչել սեփական մարմինը։ Սա արտահայտվում է աջ կողմը ձախից տարբերելու անկարողությամբ։ Այս համախտանիշով մարդիկ չեն կարող կատարել թվաբանական պարզ գործողություններ և գրել, թեև նրանց միտքը հակառակ դեպքում նորմալ է գործում:
Փոփոխական սինդրոմների ազդեցությունը
Սա կործանարար գործընթացների մի ամբողջ համալիր է, որը կարող է էական բացասական ազդեցություն ունենալ օրգանիզմի վրա։ Փոփոխական սինդրոմները ողնուղեղի և ուղեղի կեսի վնասման արդյունք են։ Ախտանիշների այս խմբերը երբեմն հրահրվում են ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքներով կամ ողնուղեղում և ուղեղում վատ շրջանառությամբ:
Բժիշկները պարբերաբար հայտնաբերում են հետևյալ սորտերի փոփոխական սինդրոմները՝ խառնված վնասի տարբեր տեղայնացումներով, բշտիկային, պեդունկուլյար և պոնտինային: Տեսակների նման առատության դեպքում ախտանշանները կարող են շատ տարբեր լինել՝ խուլություն, ակուլոմոտորային և աշակերտական խանգարումներ, բնական վերահսկողության սուր անբավարարություն, դիսգենետիկ։սինդրոմներ, օբստրուկտիվ հիդրոցեֆալուս և այլն։
Ախտորոշեք նման պայմանները՝ որոշելով ախտահարման ճշգրիտ վայրը և դրա սահմանները:
Ինչ վերաբերում է բուժմանը, ապա դրա կազմակերպումը մեծապես կախված է ախտանիշների կոնկրետ խմբից և մասնագիտական ախտորոշման արդյունքներից:
Արդյունքներ
Նյարդաբանական սինդրոմների խնդիրը անհանգստացնում է շատերին, և, ցավոք, բժիշկները ոչ միշտ են կարողանում ամբողջությամբ չեզոքացնել հիվանդության ազդեցությունը։ Այդ իսկ պատճառով իմաստ ունի պարբերաբար կատարել գլխուղեղի և նյարդային համակարգի վիճակի կանխարգելիչ ախտորոշում` դրանց սկզբնավորման փուլում հնարավոր խնդիրները բացահայտելու համար:
