Պերիոդոնտիտ. ախտանիշներ, բուժում, լուսանկարներ և հետևանքներ

Բովանդակություն:

Պերիոդոնտիտ. ախտանիշներ, բուժում, լուսանկարներ և հետևանքներ
Պերիոդոնտիտ. ախտանիշներ, բուժում, լուսանկարներ և հետևանքներ

Video: Պերիոդոնտիտ. ախտանիշներ, բուժում, լուսանկարներ և հետևանքներ

Video: Պերիոդոնտիտ. ախտանիշներ, բուժում, լուսանկարներ և հետևանքներ
Video: Որն է մաշկի վրայի մուգ բծերի առաջացման պատճառը և ինչպե՞ս ազատվել դրանցից․ կարևոր խորհուրդներ 2024, Նոյեմբեր
Anonim

Մարդկության մեծ մասը կյանքում գոնե մեկ անգամ հանդիպել է լնդերի հետ կապված խնդիրների հետ: Շատերը նրանց ուշադրություն չեն դարձնում։ Եթե հետևեք այս սկզբունքին, ապա շուտով դուք կարող եք ընդհանրապես մնալ առանց ատամների կամ զգալ ցավեր, որոնք դեռ չեք զգացել։ Այս հոդվածում մենք կվերլուծենք պարոդոնտիտի ախտանիշները, բուժումը և դրա առաջացման պատճառները: Պարոդոնտիտը լնդերի սուր հիվանդություն է, որը կարող է անցնել ավելի սուր փուլի, որը կոչվում է պարոդոնտալ հիվանդություն, եթե պատշաճ կերպով չբուժվի:

Գիտական և բժշկական առումով սա ատամի հենարանային ապարատի բորբոքային հիվանդություն է, որն իր մեջ ներառում է արմատային ցեմենտ, թելքավոր պարոդոնցիում, ոսկորի ոսկոր և մաստակ:

Պերիոդոնտիտը կարելի է շատ հեշտությամբ նկատել։ Այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մոտ բերանի խոռոչի վատ խնամքի պատճառով պարոդոնտիտի ախտանշանները կարող են հայտնաբերվել ափսեի և քարերի տեսքով: Առկա է ատամների խաղ (այսինքն՝ շարժունակություն) ևմերկացնելով նրանց վիզը. Հաճախ նման հիվանդությունները ուղեկցվում են արյունահոսությամբ, բերանի տհաճ հոտով: Եկեք պարզենք մարդկանց այս հիվանդության պատճառը։

տարբերվում է առողջ ատամներից
տարբերվում է առողջ ատամներից

Արտաքին տեսքի պատճառներ

Պարոդոնտի ախտանիշների ի հայտ գալու իրական հիմնական պատճառը բերանի խոռոչի ոչ ադեկվատ խնամքն է, որի արդյունքում էմալի մակերեսին կուտակվում են բազմաթիվ վնասակար միկրոօրգանիզմներ, որոնք նպաստում են ափսեի առաջացմանը։

Ատամնաբույժները առանձնացնում են մարդկանց խմբերը, որոնք առավել հակված են նման հիվանդությունների.

  • Թույլ իմունային համակարգ.
  • Վատ սովորություններ.
  • Սխալ.
  • Չբուժված կարիես.
  • Նյութափոխանակության խանգարումներ պարոդոնտալ հյուսվածքներում.
  • Վիտամինների և հանքանյութերի պակաս.

Կարևոր է չսկսել պարոդոնտիտի սկզբնական փուլերի բուժումը, քանի որ հաջորդ փուլը շատ դժվար է լինելու։ Խրոնիկ պարոդոնտիտի ախտանշանները հիմնականում դրսևորվում են չբուժված կարիեսով կամ ատամների մեխանիկական վնասվածքներով մարդկանց մոտ։ Չի բացառվում ժառանգական նախատրամադրվածությունը այս հիվանդության նկատմամբ։

Սիմպտոմատիկա

Պարոդոնտիտի ախտանիշները
Պարոդոնտիտի ախտանիշները

Պարոդոնտիտի նշանակված բուժումը և ախտանիշները կախված են հիվանդության ծանրությունից: Դրանք բաժանվում են թեթև, միջին և ծանր ձևերի։ Ըստ կուրսի տեւողության՝ քրոնիկական և սուր, իսկ ըստ առաջացման վայրի՝ տեղայնացված և ընդհանրացված

Պերիոդոնտիտի սուր ձևը համարվում է ամենատարածված ձևը մյուս տեսակների համեմատ: Եթե ժամանակին օգնություն չդիմեք,դիմել մասնագետին կամ դրան ոչ մի կարևորություն չտալ, ապա այն կարող է բարդանալ հետևյալ ախտանիշներով.

  • Լնդերի արյունահոսության ավելացում՝ դրանց հետ քիչ շփվելով;
  • արտահայտված ափսե և ատամնաքարերի տեսք;
  • Ատամների շարժունակության բարձրացում;
  • փափուկ հյուսվածքների կարմրություն;
  • բացահայտում է ատամի պարանոցը.

Ավելի մանրամասն նկարագրեք ատամի արմատի և լնդի միջև ընկած պարոդոնտալ գրպանների հիվանդությունը։ Պարոդոնտիտի դեպքում դրանք կարող են պարունակել քարեր, թարախ և արյան խցանումներ։ Եթե պարոդոնտալ գրպանը մինչև 4 մմ է, և չկա ատամների ուժեղ շարժունակություն, ապա սա հեշտ փուլ է։ Այն փուլում, երբ գրպանները ձևավորվում են 4-ից մինչև 6 մմ և նկատելի շարժունակություն կա, ապա սա միջին փուլն է: Այս փուլին բնորոշ է նաև այն, որ այն հատվածներում, որտեղ գտնվում են խողովակները, զգացվում են չափազանց տհաճ ցավեր և լնդերի արյունահոսություն։ Բերանից կարող է տհաճ հոտ լինել։ Գրպանի 6 մմ-ից ավելի խորությունը ցույց է տալիս, որ հիվանդը ունի հիվանդության ընթացքի բարդ ձև։ Ատամների հակահարվածը կարող է առաջանալ բոլոր ուղղություններով, ինչպես նաև դրանց միջև ընկած փափուկ հյուսվածքների կորուստ: Լնդերն արյունահոսում են դրանց հետ ամենափոքր շփման դեպքում, և շատ ուժեղ ցավոտ սենսացիաներ են լինում։

Վերևում պարոդոնտիտի տեսակները բաժանեցինք տեղայնացված և ընդհանրացված: Դիտարկենք երկու դեպքերն էլ ավելի մանրամասն։

Հիվանդության ախտանիշները
Հիվանդության ախտանիշները

Տեղայնացված

Տեսակի անվանումը առաջացել է «տեղայնացում» բառից, այսինքն՝ ունի կոնկրետ տեղակայում։ Այս տեսակի բորբոքումն ամբողջությամբ չի ծածկում ատամնաշարը, այլ գտնվում է ներսումմի քանի ատամներ. Ամենից հաճախ պատճառներն են անսարքությունը կամ վնասվածքը, ատամնաբույժի անորակ աշխատանքը ատամի լցոնման կամ պրոթեզավորման ժամանակ։

Չնայած այն հանգամանքին, որ ախտահարվում է միայն մեկ ատամի խոռոչը, հաճախ հիվանդության պատճառը կարիեսն է, որը առաջանում է մեկ այլ ատամից, որը սահմանակից է լնդին: Վնասվածքներ են առաջանում, երբ սննդի սուր կտորները հայտնվում են ատամների արանքում։ Շատ դեպքերում, փորձելով ընտրել սննդի այս ամենադժբախտ կտորը, մենք օգտագործում ենք ատամի թել կամ ատամի մածուկ: Հենց դա է տեղի ունենում լնդերի վնասվածք։

Տեղայնացված պարոդոնտիտի ախտանիշներ.

  1. Ատամների կորության զգացում։
  2. Ուտելու անհանգստություն.
  3. Սնունդը ատամների միջև ընկնելով սուր ցավեր է առաջացնում։
  4. Հիվանդ լնդերի տարածքի ամրացում կամ նոսրացում։
  5. Պերիոդոնտիկ գրպանների տեսքը, որոնք բորբոքվում են, երբ դրանք մտնում են սնունդ, ջուր և այլն։
  6. Ատամին հարող հյուսվածքների թուլացում և վնասում. Հետագայում դա կարող է հանգեցնել դրա հեռացմանը:

Ընդհանրացված

Սա լնդերի հիվանդության ավելի լուրջ ձև է, քանի որ այն ներառում է միանգամից երկու կամար, ինչը նշանակում է գրեթե ամբողջ բերանը:

Ընդհանրացված պարոդոնտիտի ախտանիշներ.

  1. Գինգիվիտ, որը հանգեցնում է ատամը շրջապատող հյուսվածքների ամբողջական ոչնչացմանը:
  2. Պերիոդոնտալ գրպանների պաթոլոգիա.
  3. Թուլացած ոսկորներ.
  4. Ատամների շատ ուժեղ շարժունակություն, որը հանգեցնում է ատամների կորստի:
  5. Սուր ցավ, ուժեղ արյունահոսություն ատամի հիմքում։
  6. Ատամնաբուժական հոսքի դրսևորումըպարոդոնտալ գրպանի վարակի հետևանքով։
  7. Պերիոդոնտալ գրպանի ձևավորում, որից էլ առաջացել է «պարոդոնտիտ» անվանումը։

Պերիոդոնտիումի բորբոքումն ունի հիվանդության ընթացքի տարբեր տեսակներ, հիմնականում դրա զարգացման երեք տարբերակ կա.

  • Ատամի արտաքին հատվածի կոտրվածք.
  • Ատամի ոսկրի և արմատի միջև ընկած տարածության երկայնքով բորբոքային պրոցեսի դրսևորում, որի արդյունքում ոսկրային գրպանները խորանում և ավելանում են։
  • Բորբոքումի տարածում պերիոստեումում, որը ոսկրային ռեզորբցիայի ժամանակ թարախ է առաջացնում պարոդոնտալ գրպանում։

Այս բոլոր գործընթացները կարող են ընթանալ ինչպես մեկուսացված, այնպես էլ միմյանց հետ համակցված:

Բացահայտելու համար, թե որքան հեռու են ամեն ինչ գնացել պարտության առումով, կարող եք օգտագործել ռենտգենյան ճառագայթներ: Պարոդոնտիտի ախտանիշների ռենտգեն լուսանկարը ցույց կտա, թե որքան ատամի հյուսվածք է քայքայված մեկ քառորդից մինչև ամբողջ արմատի երկարությունը:

Պերիոդոնտիտից առաջացող հիվանդություններ

Պերիոդոնտիտը կարող է առաջանալ և ոչ առանձին ձևով: Այն կարող է և՛ ազդել բերանի խոռոչի մոտակա տարածքների վրա, և՛ թուլացնել մարմինը որպես ամբողջություն: Օրինակ, եթե պարոդոնտիտից առաջացած վարակը ներթափանցում է պալպի մեջ, ապա այն կարող է հրահրել դրա բորբոքումը, այսինքն՝ պուլպիտը։ Հիվանդության հաճախակի ռեցիդիվներով կարող է առաջանալ բորբոքում և ոսկրային հյուսվածք՝ օստեոմիելիտի տեսքով: Հազվագյուտ դեպքերում պարոդոնտիտը բարդանում է փափուկ հյուսվածքների բորբոքումով:

Մարդիկ հաճախ շփոթում են երկու հիվանդություն, որոնք ունեն նույն արմատները բառերի մեջ՝ պարոդոնտիտ և պարոդոնտոզ:

Ինչ տարբերությունՊարոդոնտիտի և պարոդոնտի հիվանդության միջև:

Տարբերությունը պարոդոնտիտի և պարոդոնտի հիվանդության միջև
Տարբերությունը պարոդոնտիտի և պարոդոնտի հիվանդության միջև

Այս հասկացությունները միմյանցից մի շարք տարբերություններ ունեն, բայց իզուր չէ, որ այս երկու բառերը նույն արմատներն ունեն։ Բանն այն է, որ պարոդոնտիտի մի շարք ախտանշաններ համընկնում են պարոդոնտալ հիվանդության ախտանիշների հետ։

Պերիոդոնտիտի բնութագրերը

  • Լնդերի բորբոքային պրոցես, որն ուղեկցվում է սուր ցավով և նոպաներով։
  • Ամենից հաճախ տեղանքը ծածկում է մոտ մեկ կամ երկու ատամ:
  • Ծանր արյունահոսության նոպաներ, որոնք չեն դադարում:
  • Պարոդոնտալ գրպաններում թարախային գոյացությունների առաջացում, որի պատճառով առաջանում է դրանց ավելացում։
  • Ատամները դողում են արդեն բորբոքման սկզբնական փուլում.
  • Ուտելու ժամանակ լնդերի այտուցվածության և այտուցի հստակ դրսևորումներ, ինչի հետևանքով հիվանդն ունենում է ուժեղ ցավ։
  • Չբուժվելու դեպքում ատամի կորուստ հիվանդության սկզբից 2-3 տարվա ընթացքում:

Իսկ ի՞նչն է բնորոշ պարոդոնտալ հիվանդությանը

  • Ոչ բորբոքում.
  • Ընդհանրացված սիմպտոմատոլոգիա, որը տարածվում է ամբողջ վերին կամ ամբողջ ստորին ծնոտի վրա: Հազվադեպ են լինում ամբողջ բերանի խոռոչի վնասվածքներով։
  • Խոզանակի ժամանակ լնդերը թուլանում են և արյունահոսում։
  • Ատամների կորուստ կարող է առաջանալ բավականին երկար ժամանակահատվածից հետո՝ 10-ից 12 տարի:
  • Լնդերի այտուցը հազվադեպ է և տեղի է ունենում միայն հիվանդության շատ առաջադեմ փուլերում:
  • Ի տարբերություն պարոդոնտիտի, պարոդոնտային գրպանների առկայությունն ընդհանրապես չկաանպայման. Եթե նույնիսկ դրանք ձևավորվել են, դրանց մաքրման հետ կապված առանձնապես խնդիրներ չեն լինի։
  • Ատամների խիստ զգայունություն շատ սառը կամ տաք սնունդ ուտելիս։
  • Սեպաձև արատների ձևավորում, որոնք ձևավորվում են ատամների բազալ հատվածներում:

Բուժում

Ախտանիշների բուժում
Ախտանիշների բուժում

Պերիոդոնտիտի ախտանիշների բուժումը կախված է բորբոքման աստիճանից և ձևից։ Ծանր ձևով դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկական օգնություն, ընդհանուր առմամբ, ինչպես բերանի խոռոչի հետ կապված ցանկացած այլ հիվանդության դեպքում: Մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո կնշանակվի բուժման կուրս։ Անհրաժեշտության դեպքում կկատարվի վիրաբուժական միջամտություն՝ ատամների կամ լնդի հատվածի հեռացման տեսքով։ Իմանալու համար, թե ինչ է սպասվում, կարող եք տեսնել պարոդոնտիտի ախտանիշների բուժման լուսանկարը: Հիվանդության ավելի մանրակրկիտ ուսումնասիրության համար կնշանակվի ռենտգեն ախտորոշում։ Վերջին տարիներին հիվանդության ամենաթեթև փուլով հնարավոր է պայքարել ատամների մակերեսից քարի և ափսեի ուլտրաձայնային մաքրման միջոցով։ Այն հիմնարար է պարոդոնտիտի դեմ պայքարում։ Եթե դուք ժամանակին չեք դիմում պարոդոնտիտի ախտանիշների բուժմանը, ապա ռեցիդիվը շատ դեպքերում անխուսափելի է: Բայց նույնիսկ այս կարգի ընթացակարգից հետո դուք չպետք է հանգստանաք, դուք պետք է սովորեք, թե ինչպես հոգ տանել բերանի խոռոչի մասին: Հաջորդ քայլը գործողություններն են՝ ուղղված բորբոքումը թեթևացնելուն և արյունահոսությունը, այտուցը և լնդերի ավելորդ ցավը նվազեցնելուն: Այն բաժանված է երկու ուղղության՝

  1. Տոպիկ բուժում.
  2. Համակարգային բուժում.
  3. Վիրաբուժական.
Բուժում լազերային
Բուժում լազերային

Տեղական

Այս բուժման էությունը կայանում է նրանում, որ վարակը լվանում է հատուկ հակասեպտիկ լուծույթների և գելային կիրառման միջոցով: Գործընթացները կարող են իրականացվել ինչպես տանը, այնպես էլ հիվանդանոցում: Դրանք անհրաժեշտ է կատարել 10 օր, օրական 2 անգամ հաճախականությամբ։ Մի մոռացեք, որ սկզբնական փուլերում պարոդոնտիտը բուժվում է տնային պայմաններում՝ առանց խնդիրների։

Համակարգ

Ատամնաբույժը դեղերի դեղատոմս է նշանակում որոշակի ժամանակահատվածի համար: Դեղերը նշանակվում են ինչպես միջմկանային ներարկումների ամպուլների, այնպես էլ հաբերի տեսքով։ Սովորաբար բուժման տեւողությունը առնվազն 10 օր է։ Սկզբնական փուլերում պարոդոնտիտի բուժումը հակաբիոտիկներով շատ լավ է ընթանում, ինչը չի կարելի ասել հիվանդության զարգացման ծանր սցենարի մասին։

Որպես պարոդոնտիտի բուժում՝ ֆիզիոթերապիան կարող է նշանակվել։ Բայց դա կօգնի միայն ազատվել ախտանիշներից, ոչ թե հիվանդությունից։

Վիրաբուժական

Վիրաբուժական միջամտությունը խորհուրդ է տրվում խորը պարոդոնտային գրպաններ և արմատների զգալի ազդեցություն ունեցող հիվանդների համար: Այն նշանակվում է բուժման առաջին երկու տեսակների անարդյունավետության համար։ Հաճախ հաճախ կատարվում են ստանդարտ գինգիվիկտոմիա (ախտահարված լնդի մի մասի հեռացում), ոսկրային գրպանների կյուրետաժ (քարերի լվացում և հեռացում, որին հաջորդում է դեղամիջոցներով բուժում) և կարկատանային վիրահատություններ: Ոսկրային հյուսվածքը բուժելու համար պարոդոնտալ ջրանցքները լցվում են հատուկ նյութով։ Հաճախ օգտագործվում է նաև հյուսվածքների վերականգնման մեթոդը։ Եզրակացությունն այն է, որ կոլագենը կամ սինթետիկ թաղանթները լրացնում են ոսկրային հյուսվածքի մասերը,որոնք ներծծվում են պարոդոնտիտի ազդեցության տակ. Երեխաների մոտ պարոդոնտիտի ախտանիշները և բուժումը նման են մեծահասակների ախտանիշներին: Միայն շատ փոքր երեխաների մոտ է այս հիվանդությունը փոխանցվել գենոմում, իսկ ավելի մեծ երեխաների մոտ՝ բերանի խոռոչի ոչ պատշաճ խնամքի և կաթնատամների կորստի պատճառով: Կան նաև բազմաթիվ եղանակներ՝ հաղթահարելու նման տհաճ հիվանդությունը։ Օրինակ՝ պուլպուլյացիա և բեկորներ։

թափում

Depulpation կարգը
Depulpation կարգը

Սա վիրահատություն է, որի ժամանակ հեռացվում է ատամնաբուժական նյարդը, որը կոչվում է պուլպ: Այս տեսակի գործողությունների կիրառման պատճառը ատամների փափուկ հյուսվածքների պաթոլոգիան կանխելու անհրաժեշտությունն է: Նաև նշվում է որպես ցուցումներ՝

  1. պուլպիտ.
  2. Կարիես, որը կուլ է տվել գրեթե ամբողջ ատամը։
  3. Պերիոդոնտիտ.
  4. Դեղերի և թթուների բացասական ազդեցությունը միջուկի վրա.
  5. Ատամի արմատի ցավ.
  6. Նյարդանոթային կապոցի բացում բուժման ընթացքում տրավմայի, կծկման կամ բժշկական սխալի հետևանքով:

Պարոդոնտիտով կիրառվում է դեպքերում՝

  • Խորը պարոդոնտալ ջրանցքների ձևավորում, որոնց խորությունը հասնում է ատամի արմատի երկու երրորդին։
  • Ատամի արդյունահանման անհրաժեշտություն՝ պրոթեզավորման համար։
  • Ատրոֆիզացում ոսկրային արմատի երկարության կեսից ավելին։

Ատամի դեպուլպացիայից հետո նվազում է նրա շարժունակությունը, հեռացվում են բորբոքման նշանները։ Այս վիրահատությունից հետո պարոդոնտիտի ախտանիշները վերացնելու համար նշանակվում է տնային բուժում։

Splinting

Ատամների շեղում
Ատամների շեղում

Այս ընթացակարգը թույլ է տալիսամրացրեք ձեր ատամները միասին. Ժամանակավոր անվադողերի շնորհիվ ատամնաշարը ամուր ամրացվում է, և այդպիսով ծամելու ծանրաբեռնվածությունը ատամներից տեղափոխվում է ծնոտներ։ Պարոդոնտիտով, երբ ատամի պարանոցը բացահայտվում է, նրանց շարժունակությունը մեծանում է։ Այս պրոցեդուրան կիրառվում է, եթե հիվանդն ունի ատամի շարժունակության երկրորդ կամ երրորդ աստիճան: Պարոդոնտիտի ախտանիշների բուժումը դեղորայքով կշարունակի ուժեղացնել ցցերի ազդեցությունը:

Անվադողերը կարող են տեղադրվել տարբեր ձևերով: Մենք թվարկում ենք հիմնականները՝

  • Անշարժացում ապակեպլաստեով. Այս մեթոդի առավելություններն են անտեսանելիությունը և առավելագույն ցավազրկությունը։
  • Մալուխային տեսք՝ պատրաստված արամիդային թելով, որը թույլ է տալիս ամուր ամրացնել ատամները։
  • ճարմանդային տեսքը ատամների հետևի պատի ամրացումն է կամարաձև մետաղական շրջանակի օգնությամբ։ Այս մեթոդի առավելություններն այն են, որ երկաթե շրջանակը շատ ամուր է և կարող է դիմակայել ծամելու մեծ բեռներին։
  • Գոյություն ունեն հատուկ պսակներ, որոնք որակապես ամրացնում են ատամները պարոդոնտալ հիվանդությամբ։ Պսակ դնելու համար հարկավոր է հատուկ ձևավորում պատրաստել ատամները սերտորեն սեղմելու համար։ Նյութը կարող է լինել մետաղական կամ կերամիկական:

Եթե նման վիրահատությունը ժամանակին կատարվի, այն կշտկի խնդիրը և կհեշտացնի մարդու կյանքը։

Պարոդոնտիտի բուժում
Պարոդոնտիտի բուժում

Ավանդական բժշկություն

Իհարկե, եթե դուք տառապում եք դժոխային ցավերից, լավագույնն է պարոդոնտիտի ախտանիշները բուժել հակաբիոտիկներով։ Բայց սկզբնական փուլում դուք կարող եք ողողել թուրմերը կալենդուլայի, եղեսպակի, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի չոր ծաղիկներից,մարգարիտներ և լինդեններ. Խոհարարության մեթոդը բավականին պարզ է. Խառնուրդի ճաշի գդալը լուծեք մեկ բաժակ եռման ջրի մեջ և թողեք եփվի մեկ ժամ, ապա քամեք։ Ինչ վերաբերում է ժողովրդական միջոցներին, ապա լավագույն կողմից իրենց ապացուցել են հետևյալ մեթոդները՝

  • Լոսյոններ չիչխանի յուղով.
  • Պրոպոլիսի թուրմ՝ թաթախված սպիրտով։
  • Շատ թունդ սև թեյ՝ շատ փոքր պճեղ սխտորով։
  • Լվացեք ծովի աղի և սոդայի լուծույթով։

Բոլոր պրոցեդուրաները խորհուրդ է տրվում կատարել ատամները և լնդերը լվանալուց հետո՝ օրը 2-3 անգամ։ Հստակ տեսնելու համար, թե ինչպես են դրանք կատարվում, կարող եք դիտել պարոդոնտիտի ախտանիշների բուժման տեսանյութ կամ լուսանկար։

Եթե դուք ստիպված եք եղել դիմանալ այս բորբոքմանը դժբախտ պատահարի հետևանքով, մի շտապեք վրդովվել: Բերանի խոռոչի պատշաճ խնամքի դեպքում կարելի է խուսափել պարոդոնտիտից: Հետևեք ձեր լնդերի և ատամների վիճակին, յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ անցեք կանխարգելիչ հետազոտություն և, եթե իրավիճակը պահանջում է, ժամանակին կատարեք բժշկական պրոցեդուրաներ, որոնք թույլ չեն տա բակտերիաների տիրել ձեր լնդերում։

Խորհուրդ ենք տալիս: