Գլոսոֆարինգային նյարդը գանգի բոլոր նյարդերի IX զույգի մասն է: Ունի մի քանի տարբեր տեսակի մանրաթելեր: Հոդվածում մենք կքննարկենք դրա գործառույթները, կառուցվածքը, ինչպես նաև ընդհանուր հիվանդությունները: Դուք պետք է հասկանաք, թե ինչի համար է դա և ինչպես վարվել նեվրալգիայի հետ։
Անատոմիա
Նկարագրված նյարդը դուրս է գալիս ուղեղից տասներորդին և տասնմեկերորդին մոտ: Արդյունքում նրանք միավորվում են մեկ ամբողջության մեջ և միասին թողնում գանգը։ Այստեղ է ճյուղավորվում թմբկավոր նյարդը: Այստեղ glossopharyngeal նյարդը բաժանվում է վերին և ստորին հանգույցի: Դրանք պարունակում են հատուկ նյարդային ազդակներ, որոնք անհրաժեշտ են մարդուն զգայունության համար։ Դրանից հետո նյարդը շրջանցում է քնային զարկերակը և գնում դեպի քնային սինուս։ Այնուհետև այն շարժվում է դեպի ֆարինքս, որտեղ տեղի է ունենում ճյուղավորում: Արդյունքում հայտնվում են մի քանի ճյուղեր։ Բաժանված է կեղևի, նուշի, լեզվական:
Functions
Գլոսոֆարինգային նյարդը բաղկացած է երկուսից՝ աջից և ձախից: Նրանցից յուրաքանչյուրն ունի հատուկ մանրաթելեր, որոնք պատասխանատու են որոշակի գործառույթների համար: Շարժիչը անհրաժեշտ է, որպեսզի մարդը կարողանա կոկորդը բարձրացնել։ Զգայունը վերաբերում է նշագեղձերի լորձաթաղանթին, նրանք անցնում ենկոկորդի, բերանի խոռոչի միջոցով, ինչպես նաև ազդում է ականջների վրա: Դրանց շնորհիվ ապահովվում է այդ գոտիների զգայականությունը։ Համի մանրաթելերն ուղղակիորեն պատասխանատու են համի սենսացիաների համար: Գլոսոֆարինգային նյարդի շնորհիվ ձևավորվում են պալատինային ռեֆլեքսներ։ Մարդկանց մեջ պարասիմպաթիկ մանրաթելերի շնորհիվ աղի արտազատման համար պատասխանատու գեղձը ճիշտ է գործում։
Նեվրալգիայի պատճառները
Այս պաթոլոգիան բաժանվում է երկու տեսակի՝ առաջնային և երկրորդային։ Կա նաև իդիոպաթիկ. Դրա պատճառը դժվար է գտնել, իսկ երբեմն՝ անհնար։ Ամենից հաճախ, glossopharyngeal նյարդի նեվրալգիան տեղի է ունենում այն պատճառով, որ մարդը ունի էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ: Պաթոլոգիան կարող է կապված լինել նաև կոկորդում չարորակ գոյացությունների, օտար նյութերի կողմից որոշակի նյարդի գրգռման հետ, հատկապես, եթե այն գտնվում է մեդուլլա երկարավուն հատվածում։ Սադրիչ գործոն կարող է լինել նաև TBI-ը: Նևրալգիայի այլ պատճառներից պետք է նշել բակտերիալ վարակը, աթերոսկլերոզը և վիրուսային հիվանդությունները:
Սիմպտոմատիկա
Այս պաթոլոգիան դրսևորվում է ուժեղ ցավով, որը կարող է տեղայնացվել լեզվի արմատում կամ նշագեղձերի վրա։ Ավելին, հենց որ հիվանդությունը սկսի զարգանալ, անհարմարությունը կտարածվի ականջի և կոկորդի վրա։ Նրանք կարող են նաև ընկնել աչքերի, պարանոցի կամ նույնիսկ ծնոտի մեջ: Միակողմանի ցավ. Նման հարձակումը կարող է տեւել ոչ ավելի, քան 5 րոպե։ Որպես կանոն, այն հրահրվում է լեզվի տարբեր շարժումներից, օրինակ՝ զրույցից կամ ճաշից։
Հաճախ ցավ, երբ վիրավորվում էglossopharyngeal նյարդը կարող է առաջանալ նշագեղձերի գրգռման պատճառով: Հիվանդները ստիպված են քնել միայն մի կողմում, քանի որ երբ թուքը հոսում է, այն կուլ տալու ցանկություն է առաջանում։ Ըստ այդմ՝ ցավ է առաջանում։ Հնարավոր է նաև ծարավ, բերանի չորացում և թքարտադրության ավելացում: Սակայն վերջինս, որպես կանոն, ամրացվում է առողջ կողմի վրա, այլ ոչ թե նեվրալգիայով ախտահարվածի վրա։ Այս հիվանդության ժամանակ արտազատվող թուքն ունի մածուցիկության բարձրացում։
Որոշ հիվանդներ կարող են նաև զգալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ծանր գլխապտույտը, ցածր արյան ճնշումը, ուշագնացությունը և աչքերի մթագնում: Նեվրալգիան ունի ռեմիսիայի և սրման շրջաններ։ Երբեմն հանգստի շրջանը կարող է լինել նույնիսկ մեկ տարի կամ ավելի: Սակայն որոշակի ժամանակ անց նոպաները տևում են, դրանք ավելի հաճախակի են դառնում և ավելի ինտենսիվ։ Ցավն աճում է։ Հիվանդը կարող է հառաչել և բղավել անհարմարությունից, ինչպես նաև վիզը քսել ստորին ծնոտի տակ։ Բոլոր հիվանդները, ովքեր բավականին երկար ժամանակ ունեցել են նեվրալգիա, կարող են բողոքել մշտական ցավից։ Միաժամանակ այն կուժեղանա լեզվով տարբեր մանիպուլյացիաների ժամանակ, այսինքն՝ ծամելիս և այլն։
Ախտորոշում
Գլոսոֆարինգային նյարդի հետ կապված խնդիրների առաջնային ախտորոշումը կապված է անամնեզի հավաքագրման հետ: Այս դեպքում նշանակություն ունեն գրեթե բոլոր գործոնները, այսինքն՝ ցավի տեսակը, որտեղ է այն տեղայնացված, որքան է տևում, ինչպես են ավարտվում նոպաները, ինչ լրացուցիչ ախտանիշներ են անհանգստացնում հիվանդին։ Էնդոկրին համակարգի հետ կապված կարող են լինել ուղեկցող հիվանդություններ, ինչպես նաև որոշվարակիչ և նյարդաբանական հիվանդություններ.
Հաջորդում իրականացվում է արտաքին հարցում, որի ընթացքում ամենայն հավանականությամբ էական փոփոխություններ չեն նկատվի։ Երբեմն ցավ է զգացվում ստորին ծնոտի շրջանում պալպացիայի ժամանակ։ Հիվանդների մոտ ֆարինգիալ ռեֆլեքսը կարող է նկատելիորեն նվազել, ինչպես նաև շտկվել է փափուկ ճաշակի շարժունակության խնդիրը։ Ավելին, այս բոլոր փոփոխությունները տեղի են ունենում միայն մի կողմից։
Գլոսոֆարինգային երկրորդական նեվրալգիայի պատճառները հասկանալու համար, որի ախտանիշները նման են վերը նկարագրվածներին, անհրաժեշտ է հիվանդին ուղարկել լրացուցիչ հետազոտության։ Խոսքը որոշ փորձագետների, այդ թվում՝ ակնաբույժի հետ խորհրդակցության մասին է։ Նշանակեք տոմոգրաֆիա, էխոէնցեֆալոգրաֆիա և այլ նմանատիպ պրոցեդուրաներ։
Հիվանդության դեղորայքային բուժում
Հաճախ, հետազոտության ժամանակ անմիջապես բժիշկները նշանակում են հատուկ դեղամիջոցներ։ Նրանք նվազագույնի կհասցնեն ցավը։ Սրանք կարող են լինել դեղամիջոցներ, որոնք տեղային անզգայացնող են: Նրանք գործում են լեզվի արմատի վրա՝ սառեցնելով glossopharyngeal նյարդը։ Օրինակ կարող է լինել Լիդոկաինը:
Ներարկվող դեղամիջոցները, որոնք նշանակվում են, եթե առաջին տեսակի դեղերը չեն ունենում ցանկալի ազդեցություն, լավ օգնում են:
Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը նշանակվում են որպես վերջին միջոց։ Սովորաբար դրանք կարող են լինել կամ հաբերի կամ ներարկումների տեսքով:
Դեռևս հիվանդներին նշանակվում են վիտամիններ, հակացնցումային միջոցներ, հակահոգեբուժական միջոցներ, ինչպես նաև դեղամիջոցներ, որոնք թույլ են տալիս ակտիվացնել իմունային համակարգը:
Վիրաբուժական բուժում
Եթեմարդը գտնվում է ծայրահեղ ծանր վիճակում, կարող է նշանակել վիրաբուժական միջամտություն։ Վիրահատությունը նպատակաուղղված է լինելու նյարդերի սեղմման, ինչպես նաև դրա գրգռման պատճառների վերացմանը։ Հաճախ այն իրականացվում է առանց բարդությունների։ Այնուամենայնիվ, այս ընթացակարգը օգտագործվում է որպես բուժման վերջին միջոց: Նեվրալգիայով գլոսոֆարինգային նյարդը պետք է անմիջապես վերականգնվի առաջին ախտանիշաբանության ժամանակ:
Արդյունքներ
Հոդվածում դիտարկվել են բազմաթիվ ասպեկտներ, որոնք վերաբերում են նկարագրված նյարդին: Կարևոր է հասկանալ, թե ինչու է դա անհրաժեշտ և ինչպես տարբերել լուրջ խնդիրները։ Ախտանիշները բավականին նկատելի են, ուստի անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի։ Glossopharyngeal նյարդի նեվրալգիան բավականին հազվադեպ է, բայց դա մարդուն տալիս է ծանր անհարմարություն: Տարբերակել առաջնային և երկրորդական: Ինչպես նշվեց վերևում, պաթոլոգիան դրսևորվում է ուշագնացությամբ և ցավերի նոպաներով։ Կան ռեմիսիայի և սրման ժամանակաշրջաններ, որոնց ժամանակ նոպաները դառնում են ավելի հաճախակի և ավելի ինտենսիվ:
Հիվանդությունը ժամանակին բուժելու համար անհրաժեշտ է այն ճիշտ և արագ ախտորոշել։ Այս հիվանդությունը պետք է շտապ բուժվի արդեն առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուն պես։ Թերապիան կարող է ներառել դեղորայք, ֆիզիոթերապիա և վիրահատություն: Որպես կանոն, եթե բուժումը սկսվում է ժամանակին, ապա կանխատեսումը բարենպաստ է։ Այնուամենայնիվ, թերապիան բավականին երկար է, այն կարող է տևել 2-3 տարի:
