Էնդոգեն հիվանդությունները կամ, ավելի պարզ, ներքին խանգարումներով առաջացած հիվանդությունները, ինչպիսիք են շիզոֆրենիան, մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզը, ֆունկցիոնալ փսիխոզը և շիզոաֆեկտիվ խանգարումները, լուրջ են, բայց բուժելի: Նման խանգարումները կարող են լինել թեթև կամ ծանր, ունենալ սուր, դրամատիկ կամ դանդաղ ընթացք, հազիվ նկատելի ուրիշների համար: Նման հիվանդությունները հազվադեպ չեն, որոնք ախտահարում են և՛ տղամարդկանց, և՛ կանանց, ինչպես երիտասարդներին, հասունացող և մասնագիտորեն կատարելագործվող, այնպես էլ հասուն և մոտեցող ծերության:
Ի՞նչ է շիզոաֆեկտիվ խանգարումը
Շիզոաֆեկտիվ խանգարումները, որոնք ունեն մի քանի ձև, փսիխոտիկ պաթոլոգիաներ են, որոնք սահմանակից են շիզոֆրենիայի և աֆեկտիվ խանգարումների, դեպրեսիայի և երկբևեռ փսիխոզին:
Շիզոֆրենիան հիմնված է մտածելակերպի քայքայման և հուզական ընկալման խանգարման վրա։
Աֆեկտիվ խանգարումները դրսևորվում են հուզական ընկալման նվազմամբ ևշրջակա աշխարհի բացասական ընկալումը։
Հիվանդության այս տեսակը կարող է ազդել կյանքի բոլոր ոլորտների և սոցիալական հարաբերությունների վրա։ Շիզոաֆեկտիվ փսիխոզին բնորոշ է պարոքսիզմալ ընթացքը՝ աֆեկտիվ խանգարմանը բնորոշ դրսևորումներով (մոլուցք, դեպրեսիա):
Ինչի արդյունքում առաջանում է շիզոաֆեկտիվ փսիխոզ
Շիզոաֆեկտիվ խանգարումը, որի ախտանիշները կներկայացնենք ստորև, ունի չորոշված էթիոլոգիա։ Բժիշկներն ու գիտնականները հակված են պնդելու, որ ինչպես գենետիկական, այնպես էլ կենսաքիմիական գործոնները, ինչպես նաև շրջակա միջավայրի գործոնները կարող են հանգեցնել դրան:
Կենսաքիմիական պատճառները կապված են քիմիական նյութերի, նյարդային հաղորդիչների անհավասարակշռության հետ, որոնք պատասխանատու են մարդու ուղեղի բջիջների միջև հաղորդագրությունների փոխանցման գործընթացի համար:
Վիրուսային տիպի վարակները, ծանր սթրեսային իրավիճակները, անձի սոցիալական մեկուսացումը հրահրում են շիզոաֆեկտիվ խանգարում։ Հիվանդների բժշկական պատմությունը ցույց է տալիս, որ նման արտաքին միջավայրի գործոնները հանգեցնում են հիվանդության, եթե մարդն ունի գենետիկ նախատրամադրվածություն:
Խանգարման ախտանիշներ
Հիվանդության առաջին ախտանշանները կարող են հայտնվել ցանկացած տարիքում։ Կլինիկական պատկերն ունի շիզոֆրենիկ և աֆեկտիվ խանգարման նշաններ, եթե այն դրսևորվում է՝
- նվազեցված ախորժակը;
- քնի խանգարում (քնկոտություն կամ անքնություն);
- ավելացել է գրգռվածությունը ագրեսիվության ֆոնին;
- արագհոգնածություն;
- թերարժեքության բարդույթ, որն ուղեկցվում է խորը հուսահատությամբ և մահացուությամբ;
- գործողությունների վրա կենտրոնանալու դժվարություն, ինտելեկտի պղտորում;
- օբսեսիվ ինքնասպանության տրամադրվածություն;
- խոսքի տեմպի արագացում, բայց միևնույն ժամանակ նկատելի են նաև դրա խախտումները, որոնք դրսևորվում են կակազելով կամ բառերի վերջավորությունները «կուլ տալով»;
- վտանգավոր սոցիալական վարքագիծ, որը սպառնում է սեփական և այլ մարդկանց կյանքին (սրացումների ժամանակ);
- տարօրինակ, անսովոր, ոչ ճիշտ վարքագիծ;
- զգացմունքների անտրամաբանական արտահայտություն:
Պաթոլոգիայի տիպաբանություն
Շիզոաֆեկտիվ խանգարումները կարող են ուղեկցվել տարբեր ֆոնային տրամադրություններով, որոնց տարածվածությունից կախված կարելի է խոսել պաթոլոգիական պրոցեսի զարգացման երեք հիմնական տեսակների մասին.
- Բարձր տրամադրությունը՝ վեհության զառանցանքներով, մեծ ծագման և սեփական գերհզորությունների մասին զառանցանքով, մոլագար տիպի խանգարման դրսևորում է։ Անսահման զվարճանք, հիպերակտիվություն՝ քնի պակասով, խոսքի արագացված տեմպ, մտքեր և արարքներ, խենթ գաղափարներ, որոնք ստանում են տիեզերական կամ կախարդական բնույթ՝ այս ամենը շիզոաֆեկտիվ խանգարում է (մանիակալ տիպ): Ավելորդ հուզմունքը, դյուրագրգռությունը, ագրեսիվությունը և ապշեցուցիչ խանգարող վարքագիծը կարող են լուծվել մի քանի շաբաթվա ընթացքում՝ պատշաճ բուժմամբ:
- Եթե շիզոաֆեկտիվ խանգարումն ունի դեպրեսիվ տեսակ, ապա այն դրսևորվում է տրամադրության նվազմամբ՝ հիպոքոնդրիակային զառանցանքի տարրերով,վատ ախորժակ, քաշի կորուստ, անտարբերություն շրջապատող ամեն ինչի և կյանքի նկատմամբ, ընդհանուր թուլություն, հուսահատության զգացում: Հաճախ նման խախտումով նկատելի է հիշողության և կենտրոնացման վատթարացում։
- Կարող է լինել և՛ դեպրեսիվ, և՛ մոլագար շիզոաֆեկտիվ խանգարում: Խառը տեսակը բնութագրվում է նրանով, որ նման պաթոլոգիայի դեպքում վախն ու ապատիան փոխարինվում են երջանկությամբ և հակառակը։
Ինչպես ճիշտ ախտորոշել հիվանդությունը
Քանի որ շիզոաֆեկտիվ խանգարումներն ունեն երկու հոգեկան հիվանդության դրսևորումներ, երբեմն նույնիսկ բժիշկների համար դժվար է ճիշտ ախտորոշում կատարել: Լաբորատոր հետազոտությունները չեն օգնի ախտորոշել այս խանգարումները: Այնուամենայնիվ, բժիշկը կարող է նշանակել ռենտգենյան ճառագայթներ կամ արյան անալիզ՝ համոզվելու համար, որ ախտանշանները տվյալ պաթոլոգիայի դրսևորումն են։
Ախտորոշման համար բժիշկները օգտագործում են դիֆերենցիալ մեթոդ և միայն այն դեպքերն են դասակարգվում որպես շիզոաֆեկտիվ փսիխոզ, երբ դրանք առկա են.
- երկար ժամանակ մանիակալ-դեպրեսիվ համախտանիշ;
- երկու կամ ավելի շաբաթների ընթացքում հալյուցինացիաներ և զառանցանքներ որպես անկախ ախտանիշներ:
Բժիշկը պետք է համոզվի, որ ուղեղում չկա ապարատային և կլինիկորեն հաստատված հիվանդություն կամ վնասվածք, ինչպես նաև բացառի թունավոր և դեղորայքային պատրաստուկների ազդեցությունը:
Եթե հետազոտության արդյունքում ֆիզիկական պատճառներ չհայտնաբերվեն, հիվանդը կուղարկվի հոգեբույժի կամ հոգեբանի մոտ, որը հատուկ մշակված հարցազրույցների և թեստերի միջոցովորոշեք՝ մարդը հիվանդ է, թե առողջ։
Շիզոաֆեկտիվ խանգարման բուժում
Շիզոաֆեկտիվ փսիխոզի թերապիան սկսվում է խանգարման ձևի հստակեցմամբ: Դրանից հետո տրամադրությունը կայունացնելու համար դեղորայքային կուրս է նշանակվում։ Այն լրացվում է հոգեթերապիայի և գործնական պարապմունքների միջոցով, որոնք բարելավում են միջանձնային և սոցիալական հմտությունները:
Դեղամիջոցները, ինչպես արդեն նշվեց, ընտրվում են՝ կախված խանգարման տեսակից և հիվանդի վիճակից: Դեպրեսիվ-պարանոիդային հարձակումների դեպքում արդարացված է այնպիսի հակահոգեբուժական միջոցների օգտագործումը, ինչպիսիք են «ամիտրիպտիլինը», «մելիպրամինը», «մապրոտիլինը»: Էքսպանսիվ-պարանոիդ խանգարումները բուժվում են բետա-բլոկլերներով, լիթիումով, «Կարբամազեպինով»: Կանխարգելման նպատակով նշանակվում է կալիումի կարբոնատի պահպանման չափաբաժին, որը պարունակվում է «Կոնտեմնոլ», «Լիտինոլ», «Լիտոբիդ» պատրաստուկներում։
Հոգեթերապիա շիզոաֆեկտիվ խանգարումների համար
Հոգեթերապիայի նպատակն է հիվանդին հնարավորինս շատ պատմել հիվանդության մասին և օգնել նրան հասկանալու պատճառները, որոնք նրան տանում են դեպի ցավոտ վիճակ: Ընտանիքը հոգեթերապիայի նիստերին միացնելը կօգնի ավելի արդյունավետ կերպով օգնել այն անձին, ում մոտ ախտորոշվել են խանգարումներ։
Շիզոաֆեկտիվ փսիխոզի համար հոսպիտալացում միշտ չէ, որ պահանջվում է: Շատ դեպքերում հիվանդները ստանում են ամբուլատոր բուժում: Կարող են միայն ծանր և վառ ախտանիշներով մարդիկ, ինչպես նաև նրանք, ովքեր սպառնում են հոսպիտալացվել վիճակի կայունացման համարձեր կամ ուրիշների կյանքի անվտանգությունը։
Ինչ կարող է լինել կանխատեսումը
Շիզոաֆեկտիվ խանգարում, որի կանխատեսումը շատ դեպքերում բարենպաստ է, անհատականության կոպիտ փոփոխություններ չի առաջացնում, թեև այն ունի բավականին երկար ընթացք։
Այս խանգարման հատուկ բուժում չկա: Ամեն ինչ անհատական է։ Կյանքի որակը բարելավելու համար հիվանդը պետք է պարբերաբար այցելի հոգեբույժի և ընդունի հակառեցիդիվ դեղամիջոցներ։
Հնարավո՞ր է խուսափել այս պաթոլոգիայից
Քանի որ դժվար է ճշգրիտ հաստատել խանգարման էթիոլոգիան, հնարավոր չէ կանխել այս հիվանդության զարգացումը: Սակայն վաղ ախտորոշումը և համարժեք բուժումը թույլ են տալիս խուսափել խանգարման հաճախակի բռնկումներից, հոսպիտալացումից և հնարավորություն են տալիս պահպանել սոցիալական, անձնական հարաբերություններ, որոնք այս պաթոլոգիան կարող է ոչնչացնել առանց բուժման:
Շիզոաֆեկտիվ խանգարումը, որի սինդրոմներն ու ախտանիշները վերը ներկայացված էին, լինելով էնդոգեն բնույթի հիվանդություն, դեռևս անբուժելի է, և ինքնուրույն հաղթահարել դրա հետ հնարավոր չէ։ Այնուամենայնիվ, հոգեբուժական կլինիկայում խորհրդատվությամբ կանխարգելիչ բուժումը թույլ կտա հիվանդին դառնալ լիարժեք անհատականություն, ունենալ սովորական սովորական ապրելակերպ, սովորել և աշխատել: Առողջություն ձեզ:
