Շատ դեպքերում ասթման առաջանում է ալերգիայի պատճառով: Այն արտահայտվում է շնչուղիների բորբոքման տեսքով, որի դեպքում սուր բրոնխոսպազմն ուղեկցվում է լորձաթաղանթի արտազատման ավելացմամբ։
Հիվանդության ախտանիշներ
Յուրաքանչյուր ծնող պետք է իմանա, թե ինչպես կարող է դրսևորվել ասթման: Երեխայի մեջ նշանները սովորաբար արտահայտված են. Երեխան սկսում է բրոնխոսպազմ, որը բժիշկներն անվանում են բրոնխիալ օբստրուկցիա: Սա արտահայտվում է այսպես. Երեխան սկսում է պարոքսիզմալ չոր հազ. Ժամանակի ընթացքում մածուցիկ խորխը սկսում է աչքի ընկնել։
Դուք կարող եք հասկանալ, որ խանգարումը սկսվել է շնչելով: Եթե առողջ երեխայի մոտ ներշնչման և արտաշնչման տեւողությունը մոտավորապես նույնն է, ապա ասթմատիկ նոպաների զարգացմամբ առաջանում է շնչառություն։ Այն բնութագրվում է կարճ ներշնչմամբ և երկար արտաշնչումով։ Այս դեպքում հիվանդի մոտ շնչառություն է առաջանում, որը լսվում է հեռվից։
Կան նաև երեխաների մոտ ասթմայի այսպես կոչված առաջին նշանները, որոնք նկատվում են նույնիսկ նոպաների սկսվելուց առաջ։ Այսպիսով, երեխան սկսում է հազալ, նկատվում է քթի գերբնակվածություն և մաշկի քոր:
Հարձակման ժամանակ ավելի մեծ երեխաները կարող են բողոքելօդի պակասի զգացում, կրծքավանդակի հատվածում սեղմում. Նորածինների քունը խանգարում է, նրանք դառնում են նվնվացող, դյուրագրգիռ, անտարբեր:
Սադրիչ գործոններ
Հիվանդության զարգացումը կանխելու համար պետք է իմանալ, թե կոնկրետ ինչ կարող է հանգեցնել խնդիրների։ Որպես հրահրող գործոններ փորձագետները ներառում են օդի աղտոտվածությունը, մթնոլորտային ճնշման փոփոխությունները, ալերգեն բույսերի ծաղկումը և նույնիսկ տանը տիրող անբարենպաստ հոգեբանական մթնոլորտը։
Եթե ձեր ընտանիքում կան ժառանգական ալերգիկ հիվանդություններ ունեցող մարդիկ, ապա նախ պետք է պարզել, թե ինչպես կարող է ասթման դրսևորվել երեխայի մոտ: Ախտանիշները պետք է հայտնի լինեն՝ խնդիրների առաջացումը բաց չթողնելու համար։ Ռիսկի խմբում են նաև էքսուդատիվ կատարալ դիաթեզ ունեցող երեխաները։
Ալերգենը, որը հանգեցնում է բրոնխոսպազմի, կարող է լինել բույսերի ծաղկափոշին, որոշ մթերքներ, ծխախոտի ծուխը, դեղերը, կենցաղային փոշին: Ռեակցիան կարող է սկսվել սառը օդը ներշնչելուց կամ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից։
Առաջին շփման ժամանակ մարմինը կարծես ծանոթանում է օտար նյութի հետ, սակայն հետագա «հանդիպումների» ժամանակ այն արդեն սկսում է բուռն արձագանքել։ Իմունային համակարգը արտադրում է հակամարմիններ, և դրանք, իրենց հերթին, ազատում են կենսաբանորեն ակտիվ նյութեր, որոնք առաջացնում են ասթմայի զարգացում երեխաների մոտ։ Շնչառության, համառ հազի և շնչառության դժվարության նշաններն ու ախտանիշները դժվար է բաց թողնել:
Հիվանդության բնորոշ առանձնահատկությունները նորածինների մոտ
Բոլոր երեխաները ասթմայի նոպայից առաջնշվում է այսպես կոչված պրոդրոմալ շրջանը։ Այս պահին կարելի է նկատել շնչառական համակարգի շեղումներ։ Քթից սկսում է աչքի ընկնել հեղուկ լորձը, առաջանում է քոր և դրա հետ կապված մշտական փռշտոց, չոր հազ։ Բժիշկը կարող է լսել միայնակ չոր ռալեր, տեսնել այտուցված նշագեղձեր: Սրանք ասթմայի առաջին նշաններն են մինչև մեկ տարեկան երեխայի մոտ։
Նաև հիվանդությունը ազդում է նյարդային համակարգի վրա։ Երեխան դառնում է անհանգիստ, դյուրագրգիռ, քունը վատանում է։ Խախտումներ են նկատվում նաև մարսողական համակարգի մասով՝ փորկապություն կարող է սկսվել կամ կղանք։
Ասթման զարգանում է նորածինների մոտ, սովորաբար շնչառական հիվանդությունների ֆոնի վրա։ Միայն բացառիկ դեպքերում դրա տեսքը կարող է պայմանավորված լինել սթրեսով։ Այս դեպքում նորածինների մոտ ասթմայի ախտանշանները ի հայտ են գալիս աստիճանաբար։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ բրոնխի լորձաթաղանթի այտուցը և հիպերմինիան դանդաղ տեմպերով աճում են։
Հարձակումն ինքնին կարող է տևել մի քանի րոպեից մինչև մի քանի օր: Այն կուղեկցվի սուլոցով, որը կարելի է լսել նույնիսկ զգալի հեռավորության վրա, շնչառության շեղում։
Հարկ է նշել, որ երբեմն մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ ասթմայի առաջին նշաններն աննկատ են մնում։ Նրանք կարող են ի հայտ գալ սպորադիկ՝ առանց որևէ օրինաչափության, տարբեր ժամանակներում։ Ընդ որում, նրանք կարող են անցնել ինքնուրույն՝ առանց որևէ թերապիայի։ Իսկ նոպաների միջև ընկած ժամանակահատվածում ծնողները շեղումներ չեն նկատում։
Նախադպրոցական տարիքի երեխաներ
Նաև միշտ չէ, որ հնարավոր է կասկածել ավելի մեծ երեխաների մոտ հիվանդության զարգացմանը։ 2 տարեկանում երեխայի մոտ ասթմայի նշանները կարող են մշուշոտ լինել։ Օրինակ, ժամըդրանք կարող են հաճախակիանալ և դառնալ ընդհատվող շնչառություն քնի ժամանակ: Դա տեղի է ունենում նաև ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ։
Հիվանդության բնորոշ դրսեւորումներից են նաև հաճախակի փռշտալը, պարբերական հազը, անհանգիստ քունը։ Հաճախ երեխաները չեն էլ նկատում, որ քնի մեջ հազում են։ Սա տեղի է ունենում ռեֆլեքսիվ: Եթե երեխան առանձին է քնում, ապա ծնողները կարող են նույնիսկ չլսել հազը։ Ուստի պետք է դիտարկել երեխային, եթե մանկապարտեզի դաստիարակը խոսում է, ապա երեխան հազում է քնած ժամանակ։
Նախադպրոցականները չեն կարող միշտ նկարագրել իրենց զգացմունքները, ուստի ծնողները պետք է վերահսկեն նրանց վիճակը: Օրինակ՝ 5 տարեկան երեխայի մոտ ասթմայի նշաններ կարող են հայտնվել ակտիվ խաղի ժամանակ։ Անհրաժեշտ է դիմել բժշկի, եթե փոքրիկ վազքից հետո երեխան սկսում է հազալ։ Ակտիվ շարժումը կարող է առաջացնել ցավ կրծքավանդակում, կծկվելու զգացում։
Ասթմայի նշաններ դպրոցականների մոտ
Որքան մեծ է երեխան, այնքան նա ավելի ու ավելի ճշգրիտ կարող է նկարագրել իր վիճակը։ Հետեւաբար, դպրոցականների մոտ արդեն մի փոքր ավելի հեշտ է որոշել հիվանդությունը։ Բայց դա հնարավոր է անել միայն այն դեպքում, եթե իմանաք, թե երեխաների մոտ ասթմայի ինչ նշաններ կարող են լինել:
Ինչպես նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ, այնպես էլ դպրոցահասակ երեխաների մոտ հիվանդությունը մատնանշվում է քնած ժամանակ և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո հազով։ Հիվանդները կարող են խոսել կրծքավանդակի հատվածում առաջացած ճնշող զգացողության մասին։ Բացի այդ, հասկանալով ֆիզիկական ակտիվության և առաջացող անհարմարության միջև կապը՝ երեխաները փորձում են հնարավորինս քիչ վազել՝ խուսափելով ակտիվ խաղերից։ Նույնիսկ բացակայության դեպքումԲողոքները պետք է վերահսկվեն այն ուսանողների համար, ովքեր հրաժարվում են հաճախել ֆիզկուլտուրայի դասերին, փորձում են չվազել, հանգիստ նստել ընդմիջումների ժամանակ:
Երբ երեխան ունենում է հազի նոպա, նրա համար դժվար է ուղիղ նստել: Նա փորձում է թեթեւացնել իր վիճակը, կռանում է, կուզվում, թեքվում առաջ։ Դուք կարող եք նկատել նաև չափից ավելի գունատություն: Նախադպրոցականները և տարրական դպրոցական տարիքի երեխաները կարող են վախենալ և նույնիսկ լաց լինել հարձակման ժամանակ:
Պատանեկություն
Որպես կանոն, 12-14 տարեկանում ախտորոշումն արդեն հաստատված է։ Այս տարիքում կարևոր է սովորեցնել ձեր երեխային հասկանալ, թե երբ է սկսվում ասթման: Երեխայի մոտ նշանները, որպես կանոն, միշտ նման են. Նա միշտ պետք է իր հետ ունենա բժշկի նշանակած հատուկ ինհալատոր։ Ծնողները պարտավոր են ապահովել, որ դեղը չվերջանա շշից և ժամանակին փոխեն օգտագործված տարան։
Հիվանդության ախտանիշները միջին և ավագ դպրոցական տարիքի երեխաների մոտ առանձնապես չեն տարբերվում փոքր երեխաների մոտ հայտնաբերված ախտանիշներից: Սակայն դեռահասներն արդեն կարողանում են վերահսկել հիվանդությունը, ինչը նշանակում է, որ նրանք կարող են կանխել սրացումը։
Հարկ է նշել, որ չնայած այն հանգամանքին, որ շատ մարդիկ նոպաներ են ունենում մարզվելիս, ասթմայով դեռահասները պետք է ֆիզիկապես ակտիվ լինեն: Բեռներից անմիջապես առաջ դուք պետք է ընդունեք բժշկի նշանակած դեղամիջոցը և վերահսկեք ձեր շնչառությունը: Այն պետք է լինի հավասար և ռիթմիկ:
Նոպաները կարող են առաջանալ ալերգենների կողմից: Սակայն դեռահասներն արդեն պետք է իմանան, թե որ նյութերն են հրահրում հիվանդությունը։ Հնարավորության դեպքում նրանք պետք է խուսափեն դրանցից: Եթե ալերգիկ հարձակումները սեզոնային բույսեր են հրահրում, ապաանհրաժեշտ է կանոնավոր կերպով ընդունել դեղամիջոցներ, որոնք արգելափակում են դրանց զարգացումը։
Ռեմիսիան հաճախ սկսվում է այս տարիքից: Ասթմայի բոլոր նշանները անհետանում են, և ծնողները որոշում են, որ իրենց երեխան պարզապես «գերազանցել է» հիվանդությունը: Բայց իրականում բրոնխի հիպերռեակտիվությունը պահպանվում է: Եթե դեռահասը բախվում է մի քանի սադրիչ գործոնների, ապա հիվանդությունը կարող է վերադառնալ: Երբեմն դա տեղի է ունենում հասուն տարիքում: Շատ հաճախ լինում են իրավիճակներ, երբ ասթման անհետանում է դեռահասության տարիքում և նորից հայտնվում տարեցների մոտ։
Ախտորոշում
Ճշգրիտ որոշելու համար, թե արդյոք երեխան ունի ասթմա, բավական չէ իմանալ այս հիվանդության առաջին նշաններն ու հիմնական ախտանիշները: Օբստրուկտիվ բրոնխիտով կարող են ի հայտ գալ նաև շնչահեղձություն, արագ և դժվար շնչառություն, մոլուցքային հազ։ Հետեւաբար, առանց բժիշկների հետ խորհրդակցելու չի կարող անել: Առաջին հերթին անհրաժեշտ է այցելել մանկաբույժ: Նա արդեն ուղղություն կտա բոլոր անհրաժեշտ հետազոտությունների համար և կուղղորդի ալերգոլոգի մոտ։ Անհրաժեշտության դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել նաև թոքաբանի խորհրդատվություն:
Բացի արյան և մեզի ընդհանուր անալիզներից, անալիզների համար կարելի է նաև խորխ ընդունել։ Ասթմայի դեպքում հայտնաբերվել է էոզինոֆիլների, Կուրշմանի պարույրների (շնչառական տրակտի լորձ), Շարկոտ-Լեյդենի բյուրեղների (էոզինոֆիլներից ազատված լիզոֆոսֆոլիպազ), կրեոլային մարմինների (էպիթելային բջիջների կուտակում) ավելացված պարունակություն։:
Ախտորոշումը հաստատելու համար բժիշկը պետք է զբաղվի երեխայի կյանքի մանրամասներով։ Նա պետք է իմանա, թե ինչպես և երբ են սկսվում նոպաները: Անգամ այս բնորոշմամբ՝ երբեմն մասնագետպարզ է դառնում, թե կոնկրետ ինչ է ալերգենը երեխայի համար։ Բժշկի համար կարևոր է նաև իմանալ, թե ինչպես է երեխան արձագանքում բրոնխոդիլատորներին: Ասթման կնշանակվի դրանց օգտագործման ֆոնի ժամանակավոր բարելավմամբ:
Ախտորոշումը բաղկացած է հատուկ թեստերի անցկացումից։ Ամենատարածվածներից են մաշկի ալերգիայի թեստերը: Այդ նպատակների համար պոտենցիալ ալերգենները կիրառվում են նախաբազկի մի փոքր քերծված հատվածների վրա: 20 րոպե անց բժիշկը գնահատում է արդյունքները։ Նրանք նայում են, թե մաշկի որ հատվածներն են ամենաշատը կարմրել։
Սա թույլ է տալիս բացահայտել ալերգենը, բայց հնարավոր չի դարձնում հասկանալ, թե արդյոք շնչառական համակարգի աշխատանքը խախտված է։ Ծնողները իրենք կարող են որոշել դա՝ իմանալով բրոնխիալ ասթմայի նշանները։ Երեխաների մոտ հազի ձևը պահանջում է ավելի մանրակրկիտ ախտորոշում: Թոքերի աշխատանքային ծավալը որոշելու համար կատարվում է հատուկ հետազոտություն՝ սպիրոմետրիա։ Այն օգտագործվում է շնչառական համակարգի աշխատանքի խանգարման աստիճանը գնահատելու համար։
Դա անելու համար չափեք ջանքերով կատարված արտաշնչում-ներշնչման ծավալը և թոքերի ընդհանուր հզորությունը: Առաջին անգամ այս չափումները կատարվում են առանց որևէ դեղամիջոցի։ Այնուհետեւ հետազոտությունը կրկնվում է բրոնխոդիլացնող դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո։ Եթե թոքերի ծավալն ավելանում է ավելի քան 12%-ով, ապա նմուշը համարվում է դրական։
Գնահատեք նաև բրոնխի հիպերակտիվությունը մարզվելուց հետո: Եթե հարկադիր արտաշնչման ծավալը նվազում է 20%-ով, սա ցույց է տալիս, որ փոքրիկ հիվանդը ասթմա ունի։ Երեխայի մեջ նշանները, սակայն, կարող են այնքան արտահայտվել, որ նման մանրամասնհարցում։
Կլինիկական դրսեւորումներ
Պետք է հասկանալ, որ նորածինների մոտ հաճախ անհնար է ախտորոշել՝ բրոնխիտով օբստրուկտիվ համախտանիշի առկայության պատճառով։ Մի քանի օրից նրանց մոտ առաջանում է հազ, ի հայտ են գալիս ախտանշաններ, որոնք վկայում են շնչառական խանգարումների մասին, լսվում է սուլոցային շնչառություն։ Որպես կանոն, բուժումը բաղկացած է ոչ միայն բրոխոլիտիկայի, այլ նաև հակաբիոտիկների, հակահիստամինների ընդունումից: Հետագա SARS-ի դեպքում կարող են ի հայտ գալ թոքային խանգարման ախտանիշներ:
Նորածինների մոտ ասթմայի նշանները բավականին անորոշ են, ուստի հատուկ ուշադրություն է դարձվում պատմությանը, ծնողներին հարցնում են հիվանդության առաջացման և ֆիզիկական հետազոտության մասին:
Հիվանդության ընթացքը կարելի է բաժանել 3 պայմանական փուլերի՝.
- Ուղիղ գրոհ. Դժվար մուտքի պատճառով զարգանում է սուր շնչահեղձություն։ Դրան նախորդում է նախնական նոպա փուլը, որը կարող է տևել մի քանի րոպեից մինչև 3 օր։
- Սրացման շրջանը. Այն բնութագրվում է շնչառության, պարբերական սուլոցների ի հայտ գալով, մոլուցքային հազով և խորխի արտանետման դժվարությամբ։ Այս պահին սուր նոպաները կարող են պարբերաբար կրկնվել։
- Ռեմիսիա. Ժամանակաշրջանը տարբերվում է նրանով, որ երեխան կարող է նորմալ կյանք վարել, գանգատներ չունի։ Ռեմիսիան կարող է լինել ամբողջական, թերի (որոշվում է արտաքին շնչառության ցուցանիշներով) կամ դեղաբանական (պահպանվում է որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելիս):
Կարևոր է, որ կարողանանք ճանաչել ասթմայի վաղ նշանները երեխաների մոտ, որպեսզի չկանխել սուր հարձակման զարգացումը. Եթե դա հնարավոր չի եղել կանխել, ապա ծնողներն ու երեխայի անմիջական շրջապատը պետք է իմանան, թե ինչ է պետք անել։ Կարևոր է նաև հասկանալ, որ նոպաները տարբերվում են բրոնխոսպազմի ծանրությամբ։
Ամենաանվտանգը մեղմ աստիճանն է: Նման հարձակման դեպքում սկսվում է սպազմոդիկ հազ, շնչառությունը մի փոքր դժվարանում է: Երեխայի ընդհանուր ինքնազգացողությունը մնում է լավ, խոսքը չի խանգարում։
Չափավոր հարձակման դեպքում ախտանշաններն ավելի ցայտուն են: Երեխայի առողջական վիճակը վատանում է, նա դառնում է քմահաճ ու անհանգիստ։ Հազն իր բնույթով պարոքսիզմալ է, խիտ մածուցիկ խորխը դժվարանցանելի է։ Շնչառությունը աղմկոտ է և շնչափող, առկա է շնչառության պակաս: Մաշկը միաժամանակ գունատվում է, շուրթերը դառնում են կապտավուն։ Երեխաները կարող են խոսել միայն առանձին բառերով կամ կարճ արտահայտություններով:
Ծանր հարձակումը բնութագրվում է շնչառության պակասի ի հայտ գալով, որը լսվում է հեռվից։ Նորածինների մոտ արագանում է սրտի բաբախյունը, ճակատին հայտնվում է սառը քրտինք, նկատվում է մաշկի ընդհանուր ցիանոզ, շուրթերը կապույտ են։ 6 տարեկան և բարձր երեխաների մոտ ասթմայի ախտանիշները բնութագրվում են նրանով, որ հիվանդը չի կարող խոսել, նա կարողանում է արտասանել ընդամենը մի քանի կարճ բառ։ Փոքր երեխաները, որպես կանոն, չեն կարողանում բացատրել իրենց վիճակը, նրանք միայն լացում են և անհանգստություն արտահայտում բոլոր հասանելի ձևերով։
Ամենադժվար դեպքերը կոչվում են ստատուս ասթմատիկուս: Սա մի պայման է, երբ հիվանդության ծանր հարձակումը չի կարող դադարեցվել 6 կամ ավելի ժամ: ժամըերեխան զարգացնում է դեղորայքային դիմադրություն։
Հիվանդության ընթացքի առանձնահատկությունները
Կարևոր է իմանալ, թե ինչպես կարող է ասթման դրսևորվել մինչև նոպա սկսելը: Երեխայի մոտ նշանները կարող են լինել՝ քմահաճություն, դյուրագրգռություն, արցունքահոսություն, գլխացավ, մոլուցքային չոր հազ։
Շատ դեպքերում նոպաները սկսվում են երեկոյան կամ գիշերը: Սկզբում նկատվում է հազ, աղմկոտ շնչառություն, շնչահեղձություն։ Երեխաները հաճախ վախենում են, սկսում են լաց լինել, անկողնու մեջ նետվել: Երեխաների ասթմայի սկզբնական դրսեւորումները հաճախ արտահայտվում են սուր շնչառական վարակների դեպքում բրոնխոօբստրուկտիվ համախտանիշի տեսքով։ Նաև մրսածության ֆոնին կարող է սկսվել ասթմատիկ բրոնխիտի նոպան։ Այն բնութագրվում է շնչառության դժվարությամբ, ինչպես նաև թաց հազով։
Ատոպիկ բրոնխիալ ասթման բնութագրվում է նոպաների արագ զարգացմամբ: Բրոնխոսպազմոլիտիկների ժամանակին օգտագործումը թույլ է տալիս դադարեցնել այն: Բայց վարակիչ-ալերգիկ ձևով հարձակումները դանդաղ են զարգանում, ախտանիշները աստիճանաբար աճում են: Բրոնխոսպազմոլիտիկ ընդունելով նոպաը անմիջապես հնարավոր չէ դադարեցնել:
Վիճակի նորմալացումից հետո խորխը սկսում է հազալ, շնչահեղձությունը վերանում է։ Որոշ դեպքերում վիճակը բարելավվում է միայն փսխումից հետո։
Ծնողների գործողությունները
Անկախ երեխայի տարիքից, ում մոտ ասթմա է ախտորոշվել, նրա հարազատները պետք է վերահսկեն նոպաների զարգացումը կանխելու և դրանց հաճախականությունը նվազեցնելու համար: Դա անելու համար անհրաժեշտ է խստորեն հետևել բժիշկների բոլոր առաջարկություններին, խմել նշանակված դեղերը ևխուսափել հնարավոր ալերգեններից:
Մանկապարտեզում բոլոր ուսուցիչները, բուժքույրը, երաժշտության աշխատողը պետք է տեղյակ լինեն իրավիճակին. Կարևոր է նաև նրանց տալ ալերգենների ցանկ, որոնք երեխայի մոտ ասթմայի առաջացման պատճառ են հանդիսանում: Ցանկալի է նաև նրանց հայտնել հարձակման սկզբի ախտանիշները: Այս դեպքում նրանք կկարողանան երեխային ուղարկել բուժաշխատողի մոտ կամ ժամանակին զանգահարել ծնողներին։
Եթե խնամակալները գիտեն, թե ինչից է երեխան ալերգիկ, նրանք կարող են օգնել խուսափել այս նյութերի հետ շփումից: Օրինակ, դուք կարող եք փոխարինել ծաղիկները նախադպրոցական հաստատությունում, եթե դրանցից ոմանք հրահրում են հարձակման սկիզբը: Նաև մանկավարժները կարող են վերահսկել երեխայի սնունդը: Իհարկե, նույնիսկ երկու տարեկան փշրանքներին պետք է բացատրել, որ չի կարելի ուտել։ Բայց միշտ չէ, որ երեխաները կարող են ինքնուրույն կառավարել դա։
Դպրոցում ուսուցիչները նույնպես պետք է տեղյակ լինեն երեխայի խնդիրներին: Առաջին հերթին անհրաժեշտ է դասղեկին ասել, որ երեխան ունի ասթմա։ Երեխաների մոտ նշաններն ու ախտանիշները կարող են աստիճանաբար ի հայտ գալ։ Օրինակ, եթե դպրոցում կապ է եղել ալերգենի հետ, ապա երեխան կարող է գիշերը անհանգիստ քնել, հանգստի ժամանակ հազալ, շնչառությունը կարող է շփոթվել։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է երեխային մանրամասնորեն հարցնել, թե նա ինչ է արել օրվա ընթացքում, ինչ է կերել և ինչ սենյակներում է եղել։
Ֆիզկուլտուրայի ուսուցիչները նույնպես պետք է զգուշացվեն. Բայց եթե բժիշկն անհրաժեշտություն տեսնի, ապա երեխային կուղարկի հանձնաժողով, որտեղ նրան կարող են մասնակի կամ լրիվ ազատել դպրոցում ֆիզիկական ակտիվությունից։
Բայց նկատի ունեցեք՝ երեխան պետք է աստիճանաբար ընտելանաակտիվ ապրելակերպ. Ասթման խոչընդոտ չէ սպորտի մեծ մասի համար: Նույնիսկ որոշ օլիմպիական չեմպիոններ մանկության տարիներին տառապել են այս հիվանդությամբ։ Կարևոր է պարզապես սովորեցնել երեխային վերահսկել իր վիճակը և կարողանալ ճանաչել բրոնխիալ ասթմայի առաջին նշանները: Երեխաները պետք է լավ պաշտպանական մեխանիզմ ունենան. Պարզապես պետք է երեխային բացատրել, որ կարևոր է դադարեցնել և վերականգնել շնչառությունը, նույնիսկ եթե կա մի փոքր անհանգստություն:
Բուժման մարտավարություն
Անհնար է ինքնուրույն պարզել, թե ինչ անել, եթե ասթմայի առաջին նշաններն ի հայտ գան։ Բուժումը պետք է նշանակի ալերգոլոգը, երբեմն պահանջվում է բարդ աշխատանք և թոքաբանի ներգրավում։ Ոչ պակաս կարևոր է ծնողների ճիշտ վարքը։ Պետք չէ խուճապի մատնվել, բայց պետք չէ նաև անգործություն դրսևորել։ Պետք է զրուցել փոքրիկի հետ, քննարկել հիվանդության զարգացման հնարավոր պատճառները, ասել, թե ինչ կարելի է անել և ինչ չի կարելի անել։
Ինչպե՞ս վարվել այնպիսի հիվանդության հետ, ինչպիսին ասթմա է երեխաների մոտ: Բուժումը (ի դեպ, Կոմարովսկին պնդում է, որ դա պարզապես անհրաժեշտ է) բաղկացած է դեղամիջոցների օգտագործումից, որոնք կանխում են նոպաների զարգացումը և հիվանդին ռեմիսիայի վիճակի մեջ գցում։
Դուք կարող եք դադարեցնել վիճակը գլյուկոկորտիկոստերոիդների օգնությամբ։ Նախ, դուք պետք է օգտագործեք արագ գործող ինհալատորներ: Թերապիան պետք է աջակցի: Եթե նեդոկրոմիլով կամ կրոմոգլիկաթթվով հնարավոր չէ հասնել ցանկալի էֆեկտի, ապա ինհալացիաները կատարվում են գլյուկոկորտիկոստերոիդներով։
Թերապիան պետք է ուղղված լինի՝
- կլինիկական դրսևորումների վերացում;
- բարելավված շնչառական ֆունկցիա;
- բրոնխոդիլատորների կարիքի նվազեցում;
- կանխարգելում է կյանքին սպառնացող պայմանների զարգացումը:
