Mycobacterium tuberculosis (Կոխի ձողիկներ) գրամ դրական, ձողաձև բակտերիաներ են, որոնք կարող են ձևավորել թելիկ կառուցվածքներ: Նրանք թթու դիմացկուն են և անշարժ, իրենց պատին պարունակում են շատ լիպիդներ և մոմ, ինչը կանխորոշում է նրանց դիմադրողականությունը նյութերի, արևի լույսի կամ չորացման նկատմամբ։ Այս միկրոօրգանիզմները վատ ներկված են անիլինային ներկերով և ցուցաբերում են բարձր ախտածինություն և հիդրոֆոբություն:
Հարկ է նշել, որ այս բակտերիաների հատուկ մորֆոլոգիական տեսակները կոկոիդ կառուցվածքներն են և L-ձևերը, թեև դրանց մեծ մասը բարակ և ուղիղ, մի փոքր կորացած ձողիկներ են։ Բացի այդ, Mycobacterium tuberculosis-ը պարունակում է Fly հատիկներ (հատուկ թթվային անկայուն հատիկներ) ցիտոպլազմայում:
Եթե խոսենք այս բակտերիաների մշակութային հատկությունների մասին, ապա դրանք ֆակուլտատիվ անաէրոբներ կամ աերոբներ են: Նրանց բնորոշ առանձնահատկությունը շատ դանդաղ աճն է և հաջող վերարտադրության համար սպիտակուցի և գլիցերինի անհրաժեշտությունը: Հեղուկ միջավայրում այս միկրոօրգանիզմները ձևավորում են մակերեսային թաղանթ: Խիտ սննդային միջավայրի վրա Mycobacterium tuberculosis-ը վերարտադրման ընթացքում ձևավորում է չոր կնճիռկրեմագույն ծածկույթ, արտաքին տեսքով դրանց գաղութները ծաղկակաղամբ են հիշեցնում։
պաթոգենետիկ առանձնահատկություններ
Պաթոգենության հիմնական գործոնը «լարային գործոնն» է։ Սրանք գլիկոլիպիդներ են, որոնք պաշտպանում են Կոխի ձողիկները ֆագոցիտոզից և կանխորոշում են հիվանդ մարդու հյուսվածքների թունավոր վնասը։ Հարկ է նաև նշել, որ Mycobacterium tuberculosis-ը բնութագրվում է անտիգենների բարդ հավաքածուով, ուստի դրանց նույնականացումը հակագենային հատկություններով գործնականում չի օգտագործվում:
Տուբերկուլյոզը փոխանցվու՞մ է: Այս հիվանդության համաճարակաբանության մեջ առանձնանում են վարակի փոխանցման երեք ուղիներ. Այն օդում է, աղտոտված կենդանական կաթի միջոցով (սննդային) և օդակաթիլային ճանապարհով: Պետք է ասեմ, որ մարդը կյանքի ընթացքում բավականին հաճախ է շփվում տուբերկուլյոզի հարուցիչների հետ, սակայն հիվանդությունը չի զարգանում, ինչը կախված է օրգանիզմի դիմադրողականությունից։
Կոխի ձողիկները ամենից հաճախ թափանցում են շնչառական ուղիներով, որտեղ դրանք գրավվում են մակրոֆագների կողմից: Հետագայում այս բակտերիաների մուտքի վայրում ձեւավորվում է բրոնխոպնեւմոնիկ ֆոկուս, զարգանում է նաեւ շրջանային ավշային հանգույցների բորբոքում։ Վարակման առաջնային կիզակետը կարող է առաջացնել թոքաբորբ և տուբերկուլյոզային գործընթացի ընդհանրացում: Մարմնի բարձր դիմադրությամբ, միկոբակտերիաները դադարում են բազմանալ: Միաժամանակ նրանք երկար ժամանակ մնում են օրգանիզմում և կարող են ակտիվանալ երկար տարիներ անց։
Ասեմ, որ տուբերկուլյոզի վաղ հայտնաբերումը մեծացնում է հիվանդության բարենպաստ ելքի հնարավորությունները։ Այսօր՝ ավելի ու ավելի հաճախախտորոշման նորագույն մեթոդները, որոնց թվում առաջատար տեղն է զբաղեցնում պոլիմերազային շղթայական ռեակցիան։
Տուբերկուլյոզի համար ՊՇՌ անցկացնելիս հնարավոր է հայտնաբերել Կոխի բացիլի ԴՆԹ-ն նույնիսկ դրանց նվազագույն քանակի դեպքում, երբ այլ միջոցներով հնարավոր չէ հաստատել հիվանդության զարգացումը։ Բացի այդ, օգտագործելով PCR, հեշտ է հայտնաբերել միկոբակտերիաների դիմադրողականությունը առանձին դեղամիջոցների նկատմամբ: Դա անելու համար բավական է պատճենել գեները, որոնք պատասխանատու են բակտերիաների դիմադրության համար ռիֆամպիցինին, իզոնիազիդին կամ մեկ այլ դեղամիջոցի, ինչը տևում է ոչ ավելի, քան 48 ժամ։
