Դեպքեր, երբ երեխայի մոտ առաջանում է անհիմն ցան, հոսող քթ, ջրային աչքեր, փորլուծություն, հազ, միշտ անհանգստացնում է ծնողներին և ստիպում նրանց փնտրել նման ախտանիշների պատճառները: Հոդվածում մենք կքննարկենք, թե երբ է նշանակվում երեխայի համար ալերգիայի թեստ։
Ներկայումս ալերգիկ ռեակցիաները, հատկապես մանկության տարիներին, հազվադեպ չեն: Դա հիմնականում պայմանավորված է շրջակա միջավայրի վատ պայմաններով, որոնք բացասաբար են անդրադառնում իմունային համակարգի վրա: Սադրիչ գործոնները բացահայտելու համար կարող են կիրառվել լաբորատոր և թեստային հետազոտություններ, որոնք զգալիորեն օգնում են ալերգիայի բուժմանը։
Ալերգիայի թեստ երեխայի համար
Երբ երեխայի մոտ պոլլինոզ է զարգանում, մաշկի թեստեր են նշանակվում ալերգենը որոշելու համար:
Կատարվում է հետազոտություն՝ թեթևակի վնասված մաշկի վրա ալերգեն պարունակող լուծույթ կիրառելով, որից հետո կատարվում է սադրիչ նյութի հետ շփման դեպքում զարգացող ռեակցիայի գնահատում։ Նման թեստի հիմնական ցուցումները կարող են լինել.շեղումներ, ինչպիսիք են՝
- Ալերգիկ դերմատիտ.
- ասթմա.
- Բրոնխոկոնստրուկցիա.
- կոնյուկտիվիտ.
- Խոտի տենդ.
Այս պայմաններից բացի, թեստերը ցուցված են սննդային ալերգիայի առկայության դեպքում՝ անաֆիլակտիկ շոկի կամ անգիոեդեմայի առաջացումից հետո:
Անզգայացնող ալերգիայի թեստեր նույնպես հաճախ են տրվում երեխաներին։
Դրանք տեղին են, եթե երեխան ունի հետևյալ ախտանիշները, որոնք հիմնավորված չեն զարգացման այլ պատճառներով.
- Մաշկային և այլ ռեակցիաներ, որոնք զարգանում են կենդանու կամ միջատի խայթոցից, դեղերի օգտագործումից, կենցաղային քիմիկատների օգտագործումից հետո։
- Փորլուծություն, ստամոքսի ցավ.
- Մաշկի այտուց.
- Այրոց, քորի զգացում աչքերում։
- Տեսողության օրգանները կազմող հյուսվածքների ծանր պատռում, բորբոքում։
- Քթի գերբնակվածություն.
- ցանի տեսք.
- Սեզոնային, քրոնիկ ռինիտ.
Կատարեք մաշկի թեստեր ալերգիկ ռեակցիաների համար միայն առաջնային ալերգիայի ախտանիշների զարգացումից հետո մեկ ամիս անց: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ավելի վաղ կատարված ուսումնասիրությունը կարող է անհուսալի արդյունքներ տալ: Բացի այդ, ալերգիայի սրման ժամանակ արգելվում է մաշկի թեստեր անել։
Մաշկային թեստերը պետք է կատարվեն միայն ալերգոլոգի կողմից և բացառապես հատուկ կահավորված սենյակում։ Այս կանոնին համապատասխանելը թույլ է տալիս երաշխավորել ոչ միայն հուսալի արդյունք, այլև նվազագույնի հասցնել զարգացման հավանական ռիսկերըբարդություններ, որոնք պահանջում են անհապաղ բժշկական ուշադրություն։
Նյութերի տեսակներ սադրիչներ
Նյութեր-սադրիչները, որոնք օգտագործվում են երեխայի մաշկի ալերգիայի թեստերի համար, պայմանականորեն դասակարգվում են մի քանի տեսակների.
- Ուղիղ. Այս դեպքում օգտագործվող ալերգենն իր մաքուր տեսքով է։
- Անուղղակի. Այս դեպքում օգտագործվում է ալերգիկ ռեակցիայով տառապող մարդու արյան շիճուկ։.
Բոլոր ալերգենիկ նյութերը բաժանվում են տեսակների՝ ըստ դրանց կիրառման եղանակների.
- Սառը և ջերմություն (ջերմային).
- Intradermal.
- Կաթել.
- Applique.
- Սարիֆիկացիա (փրիկ թեստեր).
Ինչ տեսակի ալերգիայի թեստեր են անում երեխաները, դա կարևոր է նախապես պարզել։
Պատրաստում ենք երեխային
Պրոցեդուրայից առաջ բժիշկները սովորաբար խորհուրդ են տալիս հետևել այս պարզ կանոններին.
- Հակահիստամինային դեղամիջոցների օգտագործումը պետք է դադարեցվի։
- Բացառել ֆիզիկական և հոգե-հուզական ակտիվության բարձրացումը:
- Խորհուրդ է տրվում սննդակարգում չօգտագործել նոր մթերքներ (հատկապես, եթե մաշկային թեստեր են նշանակվում սննդամթերք հրահրող գործոնը բացահայտելու համար):
- Երեխաները պետք է բարոյապես պատրաստ լինեն մաշկի ալերգիայի թեստերին. բացատրեք, որ ցավը, որը նրանք կզգան, աննշան կլինի, դա չպետք է վախենա։
Որպես կանոն, նման ուսումնասիրությունները լավ են հանդուրժում 5 տարեկանից բարձր երեխաները, քանի որ երեխանայս տարիքում շատ ավելի հեշտ է պատրաստվել ցավազուրկ ներարկումներին և մաշկի սպիացմանը։
Կան տարիքային սահմանափակումներ
Ո՞ր տարիքում կարող է իրականացվել այս հետազոտությունը: Ընդհանուր առմամբ, արյան նմուշները կարելի է վերցնել ծննդյան պահից։
Այս կերպ կարելի է հայտնաբերել հատուկ իմունոգոլոբուլին IG E, որի առկայությունը վկայում է ալերգիկ ռեակցիայի մասին: Արյան անալիզը կատարվում է ինչպես սրման, այնպես էլ ռեմիսիայի շրջանում։
Մաշկային թեստերը վերցվում են 3-5 տարեկան երեխաների մոտ և միայն ալերգիայի սուր դրսևորումներից դուրս։
Տարիքային սահմանափակումները կարող են չեղարկվել հետևյալ հասցեով՝
- ձգձգվող հոսող քիթ (մինչև մրսածության այլ նշաններ չկան);
- անընդհատ կոկորդի ցավ;
- քոր և ցան մաշկի վրա, որոնք ինքնուրույն չեն անհետանում;
- շնչառական դժվարություններ;
- ախտանիշերի անհետացում հակահիստամինների օգտագործման պատճառով:
Հնարավո՞ր է միշտ ալերգիայի թեստեր անել երեխայի համար:
Հակացուցումներ
Նախքան պրոցեդուրան նշանակելը, ալերգոլոգը անպայման կպարզի՝ արդյոք երեխան ունի հետևյալ հակացուցումները՝
- Ուռուցքաբանական պրոցեսների առկայություն.
- Նոպաների պատմություն։
- Բարդ ալերգիկ ռեակցիա.
- Սուր կամ քրոնիկական պաթոլոգիաների առկայություն օրգանիզմում սրացման վիճակում.
Եթե կա անհրաժեշտություն (օրինակ, կասկածներ կանքրոնիկական պաթոլոգիաների սրման դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել լրացուցիչ ախտորոշիչ թեստեր կամ ուղղորդել մասնագիտացված մասնագետների հետ խորհրդակցությունների։
Ինչպե՞ս են երեխաներին ստուգում ալերգիայի համար:
ընթացակարգ
Կաթիլային ալերգիայի թեստ. Դա մաշկային թեստի տեսակներից մեկն է, որի իրականացումը բացարձակապես ոչ ինվազիվ է, քանի որ այդ ընթացքում մաշկի վրա կաթիլ հիստամինային լուծույթ է կիրառվում ալերգենով։ Կաթիլային ալերգիայի թեստի տեղը ուսի շեղբերների կամ նախաբազուկների տարածքն է։
Կաթիլային մաշկի թեստի նշանակման հիմնական ցուցումները՝ հայտնաբերում.
- Արձագանք ընտանի թռչունների, կենդանիների նկատմամբ։
- Կենցաղային, ծաղկափոշու ալերգեններ.
Կիրառական ալերգիայի թեստ
Մաշկային այս տեսակի թեստն իրականացվում է շղարշի կամ բամբակի փոքր կտորների միջոցով, որոնք նախապես թրջված են ալերգենային լուծույթով: Դրանք քսում են մաշկին և ամրացնում կպչուն ժապավենով կամ պոլիէթիլենային թաղանթով։
Այս գործողությունը թույլ է տալիս սադրիչ նյութին ավելի մեծ ակտիվությամբ թափանցել օրգանիզմ։ Այսպիսով, արդյունքները կարելի է շատ ավելի արագ ստանալ, և դրանք ավելի հուսալի կլինեն։
Սարիֆիկացման թեստեր (պրիկ թեստեր)
Երեխայի համար ալերգիայի այս տեսակի թեստը կատարվում է մաշկի թեթեւ գրգռումից հետո։ Դրա համար օգտագործվում են սարդիչ ասեղներ: Ստացված վնասի վրա կիրառվում են ալերգենային լուծույթի կաթիլներ։ Եթե պրոցեդուրան կատարվում է 12 տարեկանից ցածր երեխաների համար, ապա մեկ թեստավորման համարկարելի է օգտագործել միայն 1-2 սադրիչ նյութ։ 12 տարի անց մոտ 15 գրգռիչ կարող է օգտագործվել մեկ բուժման մեջ։
Նկարագրված թեստը թույլ է տալիս բացահայտել ալերգիա հրահրող գործակալը: Scarification թեստերը համարվում են ավելի հուսալի, քան կիրառման և կաթիլային թեստերը: Բացի այդ, թեստի հուսալիությունը մեծանում է փրիկ-թեստ անցկացնելով, որի ժամանակ մաշկը ոչ թե քերծվում է քերծվածքով, այլ ծակվում։
Ներմաշկային ալերգիայի թեստ
Մաշկային այս տեսակի թեստն իրականացվում է բարակ ասեղով ալերգենային լուծույթի ենթամաշկային ներարկումով: Նմանատիպ թեստը նշվում է որոշակի միկրոօրգանիզմների (սնկերի, բակտերիաների) նկատմամբ զգայունությունը հայտնաբերելու համար: Ժամանակակից բժիշկները նույն կերպ են կատարում հետևյալ թեստերը՝
- Pirke.
- Կասոնի.
- Mantu.
Ջերմային ալերգիայի թեստեր. Այս թեստերը կարող են լինել ջերմային կամ սառը: Կատարեք դրանք՝ օգտագործելով՝
- Խողովակներ լցված սառույցով կամ տաք (42 աստիճան) ջրով։
- Սառույցի կտորներ.
Ալերգիայի թեստի արդյունքի գնահատումը կատարվում է մաշկի վրա բշտիկների առաջացման փաստով։ Նման դեպքերում մաշկի թեստը դրական է համարվում կիրառվող ջերմային գործոնի ազդեցության նկատմամբ։
Գնահատման կանոններ
Մաշկային ալերգիայի թեստերի գնահատումը պետք է իրականացվի բացառապես ալերգոլոգի կողմից, ով ունի նման ախտորոշիչ մեթոդների կիրառման բավարար փորձ: Ալերգիայի թեստի արդյունքները կարող են լինել հետևյալը՝
- Կասկածելի.
- Թույլ դրական.
- Դրական.
- Բացասական.
Արդյունքը համարվում է դրական, եթե մաշկը կարմիր է կամ այտուցված։
Բացասական ռեակցիաներ ալերգիայի թեստերից հետո
Որոշ դեպքերում, փոքր հիվանդի մոտ մաշկի թեստի ժամանակ կարող են զարգանալ տարբեր ծանրության ռեակցիաներ:
- Քոր, ցան ամբողջ մարմնով մեկ։
- Ուժեղ գրգռվածություն փորձարկման տարածքում։
- Կծկվածության զգացում կրծքավանդակում շնչելիս։
- Արյան բարձր ճնշում, որն արտահայտվում է ուշագնացությամբ և գլխապտույտով։
- Անհանգստություն աղիներում, որովայնում.
Նշված ախտանիշաբանությունը, որպես կանոն, զարգանում է թեստից հետո մի քանի ժամվա ընթացքում և կարող է պահպանվել ողջ օրվա ընթացքում։ Ծանր կողմնակի ազդեցությունները կարող են առաջացնել ծանր բարդություններ, որոշ դեպքերում հանգեցնել մահվան: Այս կապակցությամբ ալերգոլոգը անալիզներից առաջ տեղեկացնում է ծնողներին հնարավոր բացասական ռեակցիաների մասին և խորհուրդ է տալիս մի քանի ժամ կամ օր մնալ հիվանդանոցում։
Դուք կարող եք երեխայի համար ալերգիայի թեստ կատարել գրեթե ցանկացած քաղաքային բժշկական հաստատությունում, որտեղ ընդունվում է այնպիսի նեղ մասնագետ, ինչպիսին ալերգոլոգն է: Բացի այդ, դրանց իրականացման ծառայությունները մատուցում են գրեթե բոլոր բազմամասնագիտական մասնավոր կլինիկաները: Որտեղ անել ալերգիայի թեստեր երեխայի համար, կարող եք ճշտել ձեր բժշկին։
