Կերակրափողը սնամեջ օրգան է՝ մինչև 30 սանտիմետր երկարությամբ խողովակի տեսքով, որը միացնում է կոկորդը ստամոքսին։ Այս օրգանը հազվադեպ է ախտահարվում որևէ հիվանդությունից։ Բայց, չնայած սրան, նրա վրա կարող են ազդել նաև որոշակի պաթոլոգիաներ։ Դրանցից մեկը կերակրափողի էրոզիան է։ Սա շատ նենգ հիվանդություն է, որը կարող է հանգեցնել վտանգավոր բարդությունների զարգացման։ Ինչ ախտանշաններ են բնորոշ այս հիվանդությանը և ինչպես է այն բուժվում, կքննարկենք հոդվածում։
Ի՞նչ է կերակրափողի էրոզիան:
Կերակրափողի էրոզիան օրգանի լորձաթաղանթի վնասումն է՝ դրա մեջ աղաթթու պարունակող ստամոքսահյութի ներթափանցման պատճառով։ Այս դեպքում առաջանում է լորձաթաղանթի գրգռում, որը հրահրում է էրոզիայի զարգացում։ Հիվանդությունը վտանգավոր է, քանի որ կերակրափողի էրոզիայի ախտանիշները անմիջապես չեն ի հայտ գալիս։ Հիվանդը կարող է տեղյակ չլինել պաթոլոգիայի առկայության մասին, որը հետագայում կարող է հանգեցնել ծանր բարդությունների։
Պաթոլոգիայի դասակարգում
կերակրափողի էրոզիան սովորաբար բաժանվում է հետևյալ տեսակների.
- Մակերես. Այս դեպքում լորձաթաղանթի ախտահարումները փոքր չափերի կլինեն։ Կերակրափողի էրոզիայի ախտանիշներ չկան։ Ահա թե ինչու է այս տեսակը վտանգավոր, քանի որ բուժման բացակայության և սադրիչ գործոնների առկայության դեպքում այն կարող է անցնել հաջորդ տեսակի։
- Գծային. Հիվանդը սկսում է անհանգստանալ ցավից և անհանգստությունից: Խոցերը մեծանում են չափերով և ստեղծում լորձաթաղանթի լայնածավալ վնասվածքներ: Այս տեսակի դեպքում մեծ է շարակցական հյուսվածքից սպիների առաջացման հավանականությունը, որոնք նվազեցնում են կերակրափողի առաձգականությունը և խաթարում դրա անցանելիությունը։ Պահանջում է անհապաղ բուժում։
Էրոզիան բաժանվում է նաև ըստ ծանրության.
- 0 աստիճան. Հիվանդության ախտանիշներ չկան, էրոզիան տեսանելի չէ:
- 1 աստիճան. Հայտնվում են լորձաթաղանթի փոքր վնասվածքներ, որոնք միմյանց հետ չեն շփվում և ունեն փոքր չափսեր։
- 2 աստիճան. Էրոզիան կարող է միաձուլվել և ազդել օրգանի ամբողջ լորձաթաղանթի մինչև կեսի վրա:
- 3 աստիճան. Առկա է կերակրափողի ստորին հատվածի ամբողջական ախտահարում։ Ձևավորվում են խոցեր, որոնք ավելի խորը վնասվածքներ են, քան էրոզիաները։
- 4 աստիճան. Ախտանիշները սուր են. Չբուժվելու դեպքում վտանգավոր բարդություններ են զարգանում։
Պատճառներ
Հիմնականում կերակրափողի էրոզիան զարգանում է օրգանիզմի այլ ախտաբանական վիճակների ֆոնի վրա։ Դիտարկենք դրանցից ամենակարևորները.
- Հիմնական պատճառներից մեկն է կերակրափողի դիֆրագմայի ճողվածքը;
- կերակրափողի պատերի անբավարար տոնայնություն;
- սֆինքտերային խանգարումներ;
- պաթոլոգիաերիկամ;
- ճարպային հյուսվածքի բացակայություն;
- գաստրոդոդենիտ;
- կարճ կերակրափող;
- շաքարախտ;
- ներորովայնային ճնշման բարձրացում;
- երկարատև սթրես;
- ողնաշարի կորություն;
- բարդություններ վիրահատությունից հետո;
- կերակրափողի տրավմատիկ վնասվածք (օրինակ՝ կծու, կոշտ կամ չափազանց տաք սնունդ ուտելը);
- սխալ ապրելակերպ;
- որոշ դեղամիջոցների ընդունում:
Սիմպտոմներ
Այս հիվանդությունը շատ վտանգավոր է, քանի որ կերակրափողի էրոզիայի ախտանիշները շատ մեղմ են։ Հաճախ հիվանդը միանգամայն պատահաբար իմանում է պաթոլոգիայի առկայության մասին։ Նշանները սկսում են ի հայտ գալ ավելի առաջադեմ փուլերում, որոնց դեպքում լիարժեք վերականգնումը դժվարանում է: Կերակրափողի և ստամոքսի էրոզիայի ախտանշանները շատ նման են, ինչը մեծապես բարդացնում է ախտորոշումը։ Ուստի, եթե աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ ունեցող մարդը սկսում է անհանգստանալ հաճախակի այրոցից, ապա նա առանձնապես ուշադրություն չի դարձնում դրան։
Սրտամկանի այրոցից բացի, հիվանդը կարող է զգալ հետևյալ ախտանիշները՝
- Burp.
- Փսխում կամ փսխում, իսկ առաջադեմ փուլերում փսխում կարող է լինել արյուն:
- Հաճախակի զկռտոց.
- Բարձրացած թուք.
- Ցավ կուլ տալու ժամանակ։
- Սրտխառնոց առավոտյան։
- Ծանրության և կուշտության զգացում որովայնում։
- Բերանի տհաճ հոտ.
- Ցավ և այրվածք կրծքավանդակի և ստամոքսի շրջանում. Հարկ է նշել, որ նման սենսացիաներ հիմնականում զգացվում ենուտելիս կամ պառկելիս. Պառկած հիվանդը զգում է, որ անհարմարությունը շատ ավելի քիչ է դառնում։
- Անհարմար է զգում ուտելիս։
Շատերը, հայտնաբերելով վերը նշված նշանները, սկսում են ինքնուրույն բուժվել անհարմարությունը վերացնող դեղամիջոցներով: Բայց, չնայած այն հանգամանքին, որ ստամոքսի և կերակրափողի էրոզիայի դեպքում ախտանշաններն ու բուժումը նման են, միայն բժիշկը կարող է ախտորոշումը հաստատելուց հետո նշանակել թերապիա։
Պաթոլոգիայի ախտորոշում
Քանի որ կերակրափողի էրոզիայով հիվանդի ախտանշանները մեղմ են և մշուշոտ, անհրաժեշտ է ախտորոշիչ միջոցառումներ իրականացնել՝ մարսողական այլ օրգանների հիվանդությունները բացառելու համար։
Գաստրոէնտերոլոգի մոտ ի սկզբանե անցկացվում է անամնեզ։ Բժիշկը պարզաբանում է ախտանիշների առկայությունը, հիվանդի կենսապայմանները, վատ սովորությունների և անցյալի հիվանդությունների առկայությունը: Ստուգվում է նաև, թե որքան հաճախ են անհանգստացնում պաթոլոգիայի ախտանիշները, օրվա որ ժամին և ինչ հանգամանքներում է ցավը նահանջում։ Բժիշկը զննում է պարանոցը, մաշկը, կրծքավանդակը։
Կատարվում են հետևյալ ախտորոշիչ միջոցառումները՝
- արյան, մեզի և կղանքի թեստեր;
- ԷՍԳ;
- կերակրափողի ռենտգեն;
- որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- էնդոսկոպիա;
- FEGDS;
- բիոպսիա;
- Կոլոնոսկոպիան կատարվում է աղիքային պաթոլոգիան բացառելու համար։
կերակրափողի էրոզիայի բուժում
Պայմանավորված է նրանով, որ ինքնաբուժումը կարող է սրվելհիվանդության ընթացքը, ինչպես բուժել կերակրափողի էրոզիան, որոշում է միայն ներկա բժիշկը: Կան մի քանի շատ արդյունավետ մեթոդներ, որոնք, որպես կանոն, նշանակվում են միաժամանակ։ Դրանք ներառում են՝
- Դեղորայքային թերապիա, որը ներառում է դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են նվազեցնել ստամոքսի և կերակրափողի թթվայնությունը:
- Դիետաթերապիա.
- Օգտագործվում է նաև կերակրափողի էրոզիայի համար ժողովրդական միջոցներ։
Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք յուրաքանչյուր տարբերակ։
Դեղորայքային բուժում
Դեղերը նշանակվում են ներկա բժշկի կողմից միայն ճշգրիտ ախտորոշումը հաստատելուց հետո: Օգտագործվում են դեղերի հետևյալ տեսակները՝
- Հակաթթուներ, որոնք նվազեցնում են կերակրափողի լորձաթաղանթի գրգռվածության աստիճանը և վերացնում ախտանիշները՝ այրոցը, սրտխառնոցը։ Այս դեղերը ներառում են Almagel, Phosphalugel և այլն:
- Պրոկինետիկա. Նրանք ակտիվացնում են սննդի մարսողության գործընթացը և, մեծացնելով ճնշումը կերակրափողի ստորին հատվածում, նվազեցնում են աղաթթվի ազդեցության ժամանակը օրգանի լորձաթաղանթին։ Motilium-ն ունի այս ազդեցությունը։
- Ալգինատներ. Նրանք կատարում են պաշտպանիչ ֆունկցիա՝ ծածկելով կերակրափողի լորձաթաղանթի մակերեսը հաստ փրփուրով։ Նրանք գործում են շատ արագ՝ առանց ալերգիկ ռեակցիաներ առաջացնելու։ Այս ազդեցությամբ դեղերը ներառում են «Գավիսկոն»:
- Լորձ առաջացնող դեղամիջոցներ. Օրինակ՝ Վենտերը, Քեյլը։ Դրանք ձևավորում են լորձ, որը փակելով լորձաթաղանթի ախտահարված հատվածները՝ պաշտպանում է աղաթթվի և լեղու ազդեցությունից։
- Պրոտոնային պոմպի արգելափակումներ, որոնք արգելակում են ծծմբաթթվի ձևավորումը:Դրանք ներառում են օմեպրազոլը և լանսոպրազոլը և այլն:
Շատ հաճախ կերակրափողի էրոզիայի բուժման ժամանակ դեղորայքային թերապիայի հետ մեկտեղ ավելացվում է ֆիզիոթերապիա։ Դրանք ներառում են՝
- էլեկտրոֆորեզ;
- բալնեոթերապիա;
- ցեխաբուժություն և այլն։
Դիետաթերապիա
Երբ ի հայտ են գալիս կերակրափողի էրոզիայի ախտանիշները, բուժման մեջ մեծ դեր է խաղում սննդակարգը: Ճիշտ սնունդը այս պաթոլոգիայի բուժման հիմնական մեթոդն է: Դեղորայքային և ժողովրդական միջոցներով բուժումը հիվանդի սննդակարգը չկարգավորելու դեպքում դրական արդյունք չի տալիս։
Դիտարկենք այս պաթոլոգիայի սննդակարգի հիմնական կանոնները.
- Ուտելիքը պետք է տաք լինի. Արգելվում է տաք և սառը սնունդ ուտել։
- Պետք է սնվել մասնակիորեն՝ օրը մոտ 5-7 անգամ փոքր չափաբաժիններով:
- Մի՛ խմեք ուտելիս։
- Բաց թողեք անպիտան սնունդը՝ հօգուտ տնական սննդի:
- Սնունդը չպետք է պարունակի պինդ բեկորներ. Ցանկալի է, եթե այն շոգեխաշած կամ խաշած է։
Մթերքների ցանկը, որոնք թույլատրվում են կերակրափողի էրոզիայի համար, ներկայացնում ենք ստորև՝
- խյուսի նման բանջարեղենային ապուրներ, որոնց կարելի է ավելացնել ցածր յուղայնությամբ թթվասեր;
- շոգեխաշած կոտլետներ;
- լավ խաշած ձավարեղեն;
- ձվով ուտեստներ, բացառությամբ տապակածների;
- ցածր թթվայնությամբ և ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ;
- մակարոնեղեն;
- ֆերմենտացված կաթնամթերք և պանիր;
- անյուղ միս և ձուկ՝ շոգեխաշած կամ թխած;
- խաշած կամ թխածբանջարեղեն, ինչպիսիք են կաղամբը, ցուկկինին, կարտոֆիլը, բրոկկոլին, սմբուկն առանց կեղևի և այլն;
- չորացրած մրգեր կոմպոտներում;
- ժելե;
- հատապտուղներ և մրգեր - կեռաս, բանան, քաղցր ելակ, սեխ և ձմերուկ;
- ոչ թթվային հյութեր և կոմպոտներ.
Արգելվում են հետևյալ մթերքները՝
- ցանկացած կծու, տապակած, թթու մթերք;
- ապխտած միս և երշիկեղեն;
- ցիտրուսային մրգեր և այլ մրգեր, որոնք կարող են բարձրացնել թթվայնությունը;
- գազավորված ըմպելիքներ, ալկոհոլ և սուրճ;
- պաղպաղակ;
- շոկոլադ, հատկապես մուգ;
- ճարպային միս;
- համեմունքներ.
Բուժում կերակրափողի էրոզիայի ժողովրդական միջոցներով
Ավանդական բժշկությունն իրեն ապացուցել է էրոզիայի բուժման գործում։ Մեծ թվով դեղատոմսեր կան, որոնք օգտագործվում են որպես լրացուցիչ թերապիա։ Կերակրափողի էրոզիայի դեպքում ախտանիշները և ժողովրդական միջոցներով բուժումը փոխկապակցված կլինեն: Բայց հարկ է հիշել, որ դրանք ընդունելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բուժող գաստրոէնտերոլոգի հետ։
Ամենաանվտանգ ձևակերպումները ներառում են հետևյալ բաղադրատոմսերը.
- Հում կարտոֆիլ. Օգտագործվում է թարմ քամած հյութ (կարելի է քերել և քամել)։ Այն ընդունվում է 50 մլ օրական մոտ չորս անգամ։ Դասընթացը տևում է մոտ 2 ամիս, որից հետո երկու շաբաթով ընդմիջում է արվում, և կուրսը վերսկսվում է։ Այս բաղադրատոմսը թույլ է տալիս հեռացնել բորբոքային պրոցեսը և բուժել լորձաթաղանթի վրա առկա վերքերը։
- Գազարի թարմ հյութը վերականգնում է էրոզիայի հետևանքով վնասված հյուսվածքը: Ընդունվում է 70 մլ օրական երկու անգամ։ Երբեմն դախառնած կարտոֆիլի հետ։
- Վերականգնող մեղր.
- Չիչխանի յուղ, որն ընդունվում է մոտ 2 ամիս, 1 թեյի գդալ ուտելուց առաջ օրը 2 անգամ։
- Պրոպոլիս թուրմի տեսքով. Այն մանրացնում են (10 գրամ) և լցնում 100 մլ 70% սպիրտի մեջ։ Պնդեք մութ տեղում մոտ 10 օր: Այն ընդունվում է 0,5 թ/գդ. օրական երեք անգամ։
- Կտավատի սերմերը, որոնք թրջված են եռացող ջրով և ըմպում ուտելուց հետո (1 ճաշի գդալ) լորձ են կազմում, որը հանգստացնում է կերակրափողը և նվազեցնում ցավը: Այն բնական այլընտրանք է Almagel-ին:
- Բուսական թեյեր - մանր կտրատել լայմը, Սուրբ Հովհաննեսի զավակ, սամիթ, անմահություն, վալերիան և նարգիզ ծաղիկներ: 1 փ. լ. այս խառնուրդը լցնում են մեկ բաժակ եռման ջրով և ընդունում օրական 3 անգամ։
Կերակրափողի էրոզիայի ախտանիշները վերացնելու համար ժողովրդական միջոցներով բուժումը լավ արդյունքներ է բերում։ Բայց միայն այն դեպքում, եթե այն օգտագործվի հիվանդությունից ազատվելու այլ մեթոդների հետ միասին։
Հնարավոր բարդություններ
Կերակրափողի էրոզիան շատ վտանգավոր հիվանդություն է, որը մեղմ ախտանիշների պատճառով հնարավոր չէ անմիջապես ախտորոշել։ Հետեւաբար, այս պաթոլոգիայի դեպքում վտանգավոր հետեւանքների զարգացման ռիսկը բարձր է: Դրանք ներառում են՝
- Արյունահոսություն կերակրափողում, որը հաճախ ուղեկցվում է կարմիր արյունով փսխումով։ Այս վիճակի պատճառներից մեկը օրգանի արյունատար անոթի վնասումն է։
- Պերիտոնիտ.
- Հիպերպլազիան բջիջների աճի ավելացում է: Կարող է հրահրել չարորակ պրոցեսների զարգացում։
- Խորը վնասվածքներ և փոփոխություններ կերակրափողի մեջ:
- Կուլ տալու խանգարում.
- կերակրափողի կրճատում.
- Օրգանի խոցային ախտահարումներ.
- Թրոմբոզի զարգացում և այլն։
Կանխարգելում
Չկան հատուկ կանխարգելիչ միջոցներ կերակրափողի էրոզիայի ախտանիշները բացառելու համար։ Բայց խորհուրդ է տրվում վարել առողջ ապրելակերպ՝ հրաժարվել անպիտան սննդից, ծխելուց և ալկոհոլ օգտագործելուց։ Ամրապնդեք իմունային համակարգը, զբաղվեք սպորտով, խուսափեք սթրեսային իրավիճակներից։ Շատ կարևոր է նաև տարին երկու անգամ բժշկի այցելելը և անհրաժեշտ հետազոտությունները։
Եզրակացություն
Կերակրափողի էրոզիայի կանխատեսումը բարենպաստ է, եթե հետևում են ներկա բժշկի առաջարկություններին և բացակայում են պաթոլոգիայի զարգացումը հրահրող գործոններ: Բուժումը կարող է տևել երկու շաբաթից մինչև մի քանի ամիս: Շատ կարևոր է լսել ձեր մարմնին: Որոշ ախտանշաններ նկատելով՝ պետք չէ ինքնաբուժությամբ զբաղվել՝ սրելով հիվանդության ընթացքը, այլ անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ դիմել բժշկի և կատարել անհրաժեշտ հետազոտություններ՝ ճշգրիտ ախտորոշումը հաստատելու համար։
