Բավական հաճախ և՛ տղամարդիկ, և՛ կանայք բախվում են այնպիսի տհաճ երևույթի, ինչպիսին է պարբերական կամ քրոնիկ հերպեսը։ Հիվանդության անվանումը բացատրվում է նրանով, որ թերապիայից հետո նորից հերպեսային ցան է հայտնվում։ Իսկ ամենից հաճախ պաթոլոգիայի կրկնության պատճառը մարդու իմունային համակարգի թուլացումն է։
Սեռական ձևով հերպեսը կարող է բացասաբար ազդել կնոջ վերարտադրողական համակարգի, ինչպես նաև հղիության ընթացքում զարգացող պտղի վրա։ Հոդվածում մենք կքննարկենք կրկնվող հերպեսի բուժման սխեման:
Նկարագրություն և առանձնահատկություններ
Պետական հերպեսը վիրուսային բնույթի հիվանդություն է, որն ազդում է մարդու լորձաթաղանթների և մաշկի վրա: Հերպեսի սիմպլեքս վիրուսը վարակի հարուցիչն է։ Պաթոլոգիան ընթացքի քրոնիկական ձև է ստանում բուժման բացակայության, ինչպես նաև օրգանիզմի պաշտպանիչ հատկությունների թուլացման ֆոնին։
Ռիսկի խմբում են հիվանդները, ովքեր խնդիրներ ունեն իմունիտետի հետ: Հերպեսի վիրուսն էաշխարհում ամենատարածված հիվանդություններից մեկը. Բնակչության ավելի քան 90%-ը պաթոգեն հարուցիչների կրողներ են։ Ընդ որում, ախտանիշների դրսևորումը բնորոշ է միայն վարակվածների մի փոքր մասի: Տարիքի հետ վիրուսով վարակվելու հավանականությունը մեծանում է մինչև 40-50%։
Փորձագետները բացահայտում են սեռական հերպեսը և հիվանդության պարզ ձևը: Երկու դեպքում էլ պաթոլոգիայի հարուցիչն առաջին կամ երկրորդ տեսակի հերպեսի սիմպլեքս վիրուսն է։ Տուժած են դեմքի մաշկը, ներքին սեռական օրգանները և արտաքին սեռական օրգանները։ Ասում են, որ կրկնվող հերպեսը տեղի է ունենում, երբ վիրուսի ախտանիշները նորից հայտնվում են:
Գոյություն ունի վարակի ծանրության երեք աստիճան.
- Թեթև ձևով վիրուսը հայտնվում է տարին մի քանի անգամ։
- Չափավոր ծանրության դեպքում ռեցիդիվների թիվը կարող է լինել տարեկան մինչև վեց անգամ:
- Ծանր դեպքերը բնութագրվում են ամեն ամիս ռեցիդիվով:
Ձևեր
Գոյություն ունեն կրկնվող սեռական հերպեսի մի քանի ձևեր: Հիմնականները հետևյալն են.
- լատենտ;
- ենթակլինիկական;
- մակրոսիմպտոմատիկ;
- աբորտ.
Ենթկլինիկական սեռական հերպեսի կրկնվողը չի ուղեկցվում ծանր ախտանիշներով: Հիվանդները բողոքում են միայն թեթև քորից և վնասված հատվածի ճաքերից։
Մակրոսիմպտոմատիկ ձևը ուղեկցվում է ցավով և ուժեղ քորով պերինայում:
Հերպեսի թաքնված ձևը հատկապես վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է տարածվել ամբողջ մարմնով մեկ: Հիվանդները անտեղյակ են այն փաստից, որվարակիչ է և կարող է վարակել իրենց սեռական զուգընկերոջը։
Պատճառներ
Ռեցիդիվ հերպեսը չի առաջանում որևէ կոնկրետ պատճառով: Այսպիսով, վիրուսը կարող է ներթափանցել օրգանիզմ մանկության տարիներին և գտնվել ոչ ակտիվ վիճակում՝ մինչև բարենպաստ պայմանների ի հայտ գալը։
Բայց հիվանդությունը շատ վարակիչ է։ Վիրուսը կարող է ներթափանցել օրգանիզմ վարակված կամ օդակաթիլների հետ շփման միջոցով: Սեռական հերպեսի բազմազանության պարտությունը հասուն տարիքում տեղի է ունենում վիրուսի կրիչի հետ անպաշտպան հարաբերության ժամանակ:
Որո՞նք են շուրթերի հաճախակի հերպեսի պատճառները
Վիրուսով վարակվելու հավանականությունը առավելագույնս մեծանում է դրա սրման ժամանակ. Պաթոլոգիական բջիջները թափանցում են նյարդերի հյուսվածքներ, որտեղ նրանք կարող են գոյատևել երկար տարիներ՝ առանց արտաքին դրսևորվելու: Իմունիտետի նվազումը հանգեցնում է վիրուսի ակտիվացման և բնորոշ ցանի առաջացմանը։
Ակտիվացումից հետո բջիջները սկսում են բազմապատկվել: Ժամանակակից բժշկական գիտությունը բացահայտում է հերպեսի կրկնվող ձևի առաջացման հետևյալ պատճառները.
- օրգանիզմի իմունային որակների նվազում.
- Թմրամիջոցների օգտագործում.
- Քրոնիկ ալկոհոլիզմ.
- Ուղիղ կապ վարակված անձի հետ։
- Օգտագործելով ուրիշի անձնական իրերը։
- Սեռական զուգընկերների հաճախակի փոփոխություն.
- մարմնավաճառություն.
- Մարմնի հիպոսառեցում.
- ՁԻԱՀ կամ ՄԻԱՎ.
Որպես կանոն, վիրուսի քրոնիկական ձևը բնորոշ է հիվանդների որոշակի կատեգորիայի:Ամենից հաճախ կրկնվող հերպեսը հայտնվում է անօթևանների, մարմնավաճառների, թմրամոլների, համասեռամոլների և հարբեցողների մոտ։ Բացի այդ, հիվանդությունը կարող է հայտնաբերվել այն հիվանդների մոտ, ովքեր ենթարկվել են լուրջ վիրահատության կամ ենթարկվել են ճառագայթային թերապիայի:
Հերպեսի ախտանիշների դրսևորումը կարող է ուղղակիորեն պայմանավորված լինել մարդու գործունեության տեսակով:
Սադրիչ գործոններ
Հերպեսի կրկնվող հերպեսի զարգացման ռիսկի գործոնները ներառում են՝
- մարմնի հիպերսառեցում;
- վիտամինների և սպիտակուցների անբավարար ընդունում;
- կենցաղային վատ պայմաններ;
- չպահպանել անձնական հիգիենայի կանոնները, ներառյալ ինտիմ;
- սթրեսային վիճակ;
- գերաշխատանք;
- աշխատանք գիշերը;
- մարմնի անբավարար կարծրացում;
- հիպոդինամիա;
- առաջացած աբորտ;
- համակարգային կորտիկոստերոիդների կամ իմունոպրեսանտների ընդունում:
Դեմքի վրա հերպեսային ցանի հաճախակի հայտնվելը կարող է վկայել վարակված անձի հետ մշտական շփման մասին: Վիրուսը հեշտությամբ փոխանցվում է համբույրի միջոցով։ Բացի այդ, շրթունքների վրա կրկնվող հերպեսի հայտնվելը կարող է կապված լինել կնոջ դաշտանային ցիկլի հետ
Herpes simplex ախտանիշներ
Վիրուսների ամենապարզ կամ շրթունքային տեսակը համարվում է ամենատարածվածը: Կրկնվող հերպեսը դրսևորվում է ավելի քիչ արտահայտված ախտանիշներով, քան սուր ձևով: Իսկ հերպեսային վարակի հիմնական ցուցանիշը շուրթերին բնորոշ ցանի առաջացումն է։ Ցանները բշտիկների տեսքով են կամվեզիկուլներ.
Հերպեսային ցանի առանձնահատկությունները հետևյալն են.
- Փուչիկների չափը երեք միլիմետրից ոչ ավելի է։
- Քորի և այրոցի առկայություն ցանի տարածքում։
- Այտուց վեզիկուլայի տեղում։
- Փուչիկները տեղայնացված են հիմնականում քթի և բերանի հատվածում։
- Վեզիկուլները ներսում հեղուկ են պարունակում։
- 5-7 օր հետո փուչիկները պայթում և չորանում են։
- Վեզիկուլները տեղակայված են ոչ թե առանձին, այլ փոքր խմբերով:
- Տուժած տարածքը դառնում է կարմիր:
Կրկնվող ձևի դեպքում նկատվում է հերպեսային ցանի մեկ կամ երկու օջախ: Իսկ փուչիկների հայտնվելուց մի քանի օր անց դրանցում պարունակվող հեղուկը պղտորվում է։
Պաթոլոգիական գործընթացի սկիզբն ուղեկցվում է քորով և այրվածքով. Երբեմն մաշկի ախտահարված տարածքի մի փոքր ցավ կա: Ցանի առաջացումը չի ազդում հիվանդի ընդհանուր առողջական վիճակի վրա։ Մեկ շաբաթվա ընթացքում փուչիկների պարունակությունը դուրս է հոսում, և դրանց տեղում գոյանում են ընդերքներ։
Կերևի ձև
Կեղևների ձևը սխալ է, վառ կարմիր: Նրանց ձեւավորումը ուղեկցվում է ցավով: Այնուհետև, էրոզիայի վրա հայտնվում է դեղին ծածկույթ: Եթե շրթունքների շուրջ ցան է առաջանում, ապա, ամենայն հավանականությամբ, այստեղ առաջանում են հեմոռագիկ կեղևներ։
Երբեմն ռեցիդիվների ֆոնին նկատվում է շրջանային ավշահանգույցների այտուցվածություն։ Իսկ կեղևների արտանետումից հետո դրանց տեղում մնում է հազիվ նկատելի պիգմենտացիա, որը մի քանի օր անց անհետանում է։ Հերպետիկ ցանը սպիներ չի թողնում։
Շուրթերին
Բավական հաճախ վիրուսը հայտնվում է բերանի լորձաթաղանթի վրա։ Այս դեպքում ցանն ազդում է լնդերի, քիմքի և այտերի վրա։ Եթե հերպեսը կրկին ու կրկին տեղայնացված է մեկ տեղում, մենք կարող ենք խոսել պաթոլոգիայի ֆիքսված ձևի մասին: Որոշ հիվանդներ նշում են, որ ռեցիդիվները տեղի են ունենում միայն տարվա որոշակի ժամանակներում:
Մանկության ժամանակ հերպեսի խրոնիկական տեսակը կարող է առաջացնել ստոմատիտ:
Եկեք դիտարկենք, թե ինչպես է հերպեսը դրսևորվում ինտիմ հատվածում տղամարդկանց և կանանց մոտ:
Սեռական հերպես. ախտանիշներ և ընթացք
Երբ հերպեսային ցանը տեղայնացվում է սեռական օրգանների տարածքում, մենք խոսում ենք հիվանդության կրկնվող սեռական տեսակի մասին: Ռեցիդիվը բնորոշ է նախկինում փոխանցված հիվանդության դեպքերի 50-70%-ին։
Պաթոլոգիական պրոցեսի ձևերը կարելի է բնութագրել որպես միապաղաղ, առիթմիկ և նվազող։
Եթե սեռական օրգանների վրա հերպեսային ցան հաճախ է հայտնվում, իսկ ռեմիսիայի փուլերը գործնականում չեն փոխվում, կարելի է խոսել վիրուսի միապաղաղ ձևի մասին։
Առիթմիկ ձևի դեպքում ռեմիսիայի փուլերի միջև ընդմիջումները միշտ տարբեր են: Ցանը կարող է հայտնվել երկու շաբաթը մեկ կամ բացակայել մի քանի ամիս։ Որքան երկար չհայտնվեին հերպեսի ախտանշանները ինտիմ հատվածում կանանց և տղամարդկանց մոտ, այնքան ցանն ավելի ինտենսիվ և ընդարձակ կլինի:
Հիվանդության նվազող ձևի առավել բարենպաստ ընթացքը. Այս դեպքում ռեմիսիայի փուլերն ավելի երկար են դառնում, իսկ ռեցիդիվների ժամանակ ախտանիշների քանակն ու սրությունը նվազում է։
Կարևոր է ոչ միայն հասկանալ հերպեսի դրսևորման պատճառներըինտիմ տարածք տղամարդկանց և կանանց մոտ, բայց նաև գիտեն նմանատիպ ախտանիշների հետևանքները: Չնայած այն հանգամանքին, որ կրկնվող ձևն ունի ավելի քիչ ծանր ախտանիշներ, այն ավելի մեծ վտանգ է ներկայացնում մարդու առողջության համար, քան առաջնային վնասվածքը: Երբ ցանը հաճախ է հայտնվում, այն կարող է առաջացնել սեռական դժվարություններ, խանգարել քունը, առաջացնել դյուրագրգռություն և նույնիսկ հանգեցնել դեպրեսիայի։
Բավական հաճախ սեռական հերպեսը նույնպես հանգեցնում է շարժումների կատարման դժվարությունների: Ընդհանուր առմամբ, հերպեսի կրկնվող ձևը կարող է լուրջ հետևանքներ առաջացնել: Մասնավորապես, հիվանդությունը կարող է առաջացնել հետևյալ բարդությունները՝.
- գինգիվիտ;
- ցիստիտ;
- urethritis;
- ստոմատիտ;
- վուլվովագինիտ;
- կոլպիտ;
- լիմֆադենոպաթիա;
- պրոստատիտ.
Անպտղության ռիսկ
Բոլոր վերը նշված հիվանդությունները ի հայտ են գալիս, եթե կանանց և տղամարդկանց մոտ ինտիմ հատվածում հերպեսի ախտանիշները ժամանակին չբուժվեն և իմունային համակարգը չամրապնդվի: Սեռական հերպեսի անընդհատ կրկնությունների ֆոնին հիվանդի մոտ կարող է զարգանալ անպտղություն։ Եթե կինը երեխա ունենալու շրջանում չի բուժում, ապա մեծանում է պտղի ակամա աբորտի կամ ներարգանդային վարակի հավանականությունը։ Ամեն դեպքում, հետևանքները կարող են մահացու լինել:
Ախտորոշում
Հերպեսային ցանը վերացնելուց առաջ դուք պետք է անցնեք պարզ հետազոտություն։ Եթե հերպեսը տեղայնացված է սեռական օրգանների շրջանում, ապա պետք է այցելեք գինեկոլոգ կամ ուրոլոգ: ՄասնագետՆշանակում է հետևյալ հետազոտությունները փայլուն հերպեսի կասկածի համար.
- Քերումների լաբորատոր հետազոտություն.
- Անալիզի ֆերմենտային իմունային անալիզների համար.
- Սեռական ճանապարհով փոխանցվող այլ հիվանդությունների ուսումնասիրություն.
- Վեզիկուլայի պարունակության բջջաբանական հետազոտություն.
- Վերլուծություն պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի համար:
- Արյան ընդհանուր թեստ.
Քրոնիկ կրկնվող հերպեսի դիֆերենցիալ ախտորոշումը կարևոր է:
Բուժումը սկսելուց առաջ պետք է նաև մեկուսացնել վիրուսը, այսինքն՝ որոշել դրա տեսակը։ Դրա համար կատարվում է PCR թեստ: Եթե արյան մեջ հայտնաբերվում են հատուկ հակամարմիններ, ապա ախտորոշումը հաստատվում է: Հերպեսի կրկնության հավանական պատճառները պարզելու համար կատարվում է համալիր հետազոտություն, այդ թվում՝ ՄԻԱՎ-ի թեստ։ Մասնագետը դիֆերենցիալ ախտորոշում է կատարում՝ բացառելու սիֆիլիսը, պեմֆիգուսը և բազմաձև էրիթեման։
Բուժում
Շատերին հետաքրքրում է, թե ինչպես կարելի է քսել հերպեսը: Այո, պաթոլոգիայի ոչ բարդ ձևերը բուժվում են տնային պայմաններում: Իսկ կրկնվող սեռական հերպեսի բուժման հիմնական ուղղությունները, ինչպես նաև պարզ, կրկնությունների հաճախականության նվազեցումն է և ռեմիսիայի շրջանի հնարավոր առավելագույն երկարացումը։
Սահմանված նպատակներին հնարավոր է հասնել համակարգային գործողության հակավիրուսային դեղամիջոցների, ինչպես նաև օրգանիզմի պաշտպանիչ որակների բարձրացման միջոցով։ Հերպեսային ցանի առաջացումը վկայում է հիվանդության կրկնության պատճառ դարձած պատճառի բուժման անհրաժեշտության մասին։
Drugs
Ելնելով ասվածից՝ ճիշտ էմիայն մասնագետը կարող է պատասխանել այն հարցին, թե ինչպես կարելի է քսել հերպեսը: Առավել մատչելի և միաժամանակ տարածվածը դեղամիջոցներն են, որոնք ներառում են acyclovir-ը։ Այս բաղադրիչի ածանցյալները վալացիկլովիրի և ֆամցիկլովիրի տեսքով ցույց են տալիս ոչ պակաս արդյունավետություն:
Հերպեսի վիրուսի ակտիվությունը նվազեցնելու համար օգտագործվում են հետևյալ միջոցները՝
- Zovirax;
- V altrex;
- Valzikon;
- Փանավիր;
- «Վալվիր»;
- Famacivir և այլն:
Այս դեղերի մեկ դասընթացի ընդունումը կնվազեցնի հերպեսի կրկնությունների թիվը: Իսկ ապաքինման պրոցեսն արագացնելու համար բժիշկը նաեւ տեղական օգտագործման դեղեր է նշանակում։ Դա կարող է լինել տարբեր քսուքներ և գելեր։ Herperax-ը, օրինակ, այս խմբում ամենապահանջվածներից մեկն է:
Իմունիտետի բարձրացում
Յուրաքանչյուր մաշկավեներաբան համարում է հերպեսի կրկնվող ձևի բուժման կարևոր բաղադրիչ՝ իմունիտետը բարձրացնելու համար: Այդ նպատակով թերապիան իրականացվում է իմունոստիմուլյատորներով, ինչպիսիք են Նեովիրը, Ամիկսինը, Ցիկլոֆերոնը և այլն։
Բացի այդ, բավականին հաճախ կրկնվող հերպեսի բուժումը ներառում է այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Տիլորամը, Լավոմաքսը, Թիլաքսինը և այլ դեղամիջոցներ, որոնք նպաստում են հակամարմինների սինթեզին և բարելավում են ամբողջ օրգանիզմի իմունային հատկությունները: Եթե հերպեսային ժայթքումները ուղեկցվում են ցավով և ծանր բորբոքումով, նշանակվում է Nimesil:
Եզրակացություն
Հերպեսի հաճախակի ռեցիդիվներով հիվանդներին խորհուրդ է տրվում ավելի շատ ժամանակ անցկացնել դրսում, վիտամին ընդունելբարդույթներ, ինչպես նաև մարզվել և ճիշտ սնվել։ Հիվանդության անընդհատ սրացումները կարող են վկայել լուրջ հիվանդությունների, այդ թվում՝ քաղցկեղի առկայության մասին։ Այս պայմանը պահանջում է մանրակրկիտ հետազոտություն: Ժամանակին բուժումը կարող է օգնել նվազեցնել ռեցիդիվների թիվը և նույնիսկ հասնել կայուն ռեմիսիայի:
