Երբ կատարվում է կրծքավանդակի ՄՌՏ - ի՞նչ է ցույց տալիս ախտորոշումը: Մեթոդը հուսալի միջոց է տարբեր հյուսվածքների մոդիֆիկացիան գրաֆիկորեն ցուցադրելու համար՝ բորբոքում, օրգանների կառուցվածքի վնասում, նորագոյացություններ։ Կրծքավանդակի ՄՌՏ-ն առավել հաճախ օգտագործվում է լուրջ հիվանդությունների կասկածի դեպքում, քանի որ պրոցեդուրան բավականին թանկ արժե մարմնի կանխարգելիչ հետազոտության համար։
ՄՌՏ սարքավորումների նախագծման առանձնահատկությունները
Ախտորոշիչ սարքավորումները, որոնք օգտագործվում են հետազոտության ընթացքում, ունեն ընդհանուր գլանաձև տեղադրման ձև, որի պատերը շրջապատված են հզոր մագնիսով։ Պրոցեդուրայի ընթացքում հիվանդը գտնվում է հորիզոնական դիրքում։ Այն ընկած է հատուկ սեղանի վրա, որը շարժվում է սարքի ներսում: Համակարգի մի մասը, որը մեկնաբանում է հետազոտության արդյունքները, գտնվում է սկանավորման սարքի հարևանությամբ գտնվող սենյակում:
Որոշ սարքեր պարունակում են կարճ թունել, որումմագնիսական դաշտը ամբողջությամբ չի շրջապատում հիվանդին. Մասնավորապես, կողքերին ազատ տարածություն ունեցող սարքավորումների օգտագործումը հնարավորություն է տալիս ախտորոշել գեր մարդկանց, ինչպես նաև կլաուստրոֆոբիայով տառապող մարդկանց օրգանիզմի վիճակը։ Ամենանորարար համակարգերը հնարավորություն են տալիս արտադրել պարանոցի և կրծքավանդակի իսկապես բարձրորակ MRI: Մոնիտորին ստացված գրաֆիկական պատկերի պարզությունը փոքր-ինչ տուժում է հին մագնիսով սարքերի շահագործման ժամանակ, ինչպես նաև կառուցվածքի բաց պատերի առկայության դեպքում:
Ո՞րն է ախտորոշման նպատակը:
Ինչու է կատարվում կրծքավանդակի ՄՌՏ: Ի՞նչ է ցույց տալիս ուսումնասիրությունը: Ախտորոշման արդյունքում մասնագետները կարողանում են եզրակացություններ անել հետևյալի վերաբերյալ՝.
- Ներքին օրգանների հյուսվածքների կառուցվածքում աննորմալ նորագոյացությունների, մասնավորապես՝ քաղցկեղային բջիջների առկայությունը։ Այդ նպատակների համար նման ախտորոշմանը դիմում են, եթե հնարավոր չէ ստանալ համապատասխան հետազոտության արդյունքներ՝ օգտագործելով այլ, էժանագին պատկերային մեթոդները։
- Պաթոլոգիական ուռուցքների զարգացում, որոնք հակված են ազդելու հարևան օրգանների վրա:
- Սրտամկանի և հարակից կառույցների վիճակը.
- Արյան հոսքի դինամիկան սրտի պալատներում և անոթներում:
- Գործընթացներ, որոնք տեղի են ունենում ավշային հանգույցներում և կրծքավանդակի շրջանառության ցանցում:
- Ոսկրային հյուսվածքի (կրծքավանդակի, կողերի, ողերի) և փափուկ կառուցվածքների (մկաններ, ենթամաշկային ճարպ) ձևաբանական փոփոխություններ.
- պլևրայի և միջաստինի վնասվածքի աստիճաններ,որի նշանները նախկինում հայտնաբերվել են CT կամ ռադիոգրաֆիայի մեթոդով:
Ուսման պահանջներ
Կրծքավանդակի ՄՌՏ-ն ներառում է հատուկ հիվանդանոցային խալաթի օգտագործում: Միաժամանակ ախտորոշում կատարելիս թույլատրվում է հիվանդին ապարատի մեջ տեղավորել ամենօրյա հագուստով։ Բայց միայն պայմանով, որ իրերի վրա մետաղական կցամասեր չկան: Ինչ վերաբերում է սնվելուց հրաժարվելուն, մինչև ախտորոշումը հաստատվի, այս առումով հստակ ցուցումներ և պահանջներ չկան։ Այնուամենայնիվ, տհաճությունից խուսափելու համար հիվանդները դեռ պետք է ձեռնպահ մնան ուտելուց: Սա առաջին հերթին վերաբերում է այն դեպքերին, երբ նախատեսվում է ախտորոշում իրականացնել՝ հյուսվածքների մեջ կոնտրաստային նյութերի ներմուծմամբ։ Որպես վերջինս, սովորաբար օգտագործվում են գադոլինիումի վրա հիմնված լուծույթներ։ Եվ չնայած նման միացությունները հազվադեպ են բացասական ազդեցություն են ունենում օրգանիզմի վրա, խորհուրդ է տրվում խուսափել դրանց օգտագործումից, եթե հիվանդը տառապում է երիկամային քրոնիկ անբավարարությամբ։
Այն դեպքերում, երբ կրծքավանդակի ՄՌՏ են կատարվում նորածինների մոտ, հետազոտության նախապատրաստումը ներառում է հանգստացնող միջոցների ներմուծում օրգանիզմ: Նրանք հանգստացնող ազդեցություն ունեն նյարդային համակարգի վրա։ Ընթացակարգի կազմակերպման այս մոտեցումը թույլ է տալիս ստիպել երեխային անշարժ մնալ ախտորոշման ընթացքում: Միևնույն ժամանակ, sedation-ին վստահում են բացառապես փորձառու անեսթեզիոլոգները:
Ի թիվս այլ բաների, կրծքավանդակի ՄՌՏ-ն կատարվում է միայն այն դեպքում, եթե հիվանդի մարմնից հանվում են հետևյալ իրերը.
- Մետաղյա զարդեր և զարդեր.
- Վարկքարտեր, որոնք կարող են վնասվել մեքենայի էլեկտրամագնիսական ճառագայթումից:
- Լսողական սարքեր.
- Մետաղական ատամնաշար.
- Մարմնի պիրսինգ, որը կարող է աղավաղել պատկերը։
Զգուշացում
Կրծքավանդակի MRI կարող է իրականացվել միայն հիվանդի պատասխանատվությամբ, եթե առկա է մարմնում:
- Մետաղական սեղմակներ, որոնք տեղադրվում են ուղեղի հյուսվածքի մեջ անևրիզմայի դեպքում։
- Արյունատար անոթների փոխարինիչներ։
- Սրտի արհեստական փականներ.
- Ինֆուզիոն պոմպեր.
- Հոդերի արթրոպլաստիկա.
- Սրտի խթանիչներ, դեֆիբրիլյատորներ, այլ էլեկտրոնային սարքեր։
- Նյարդերի վերջավորության խթանիչներ.
- Մետաղական գնդիկներ, թիթեղներ, պտուտակներ, վիրաբուժական կեռեր։
- Փամփուշտներ, բեկորներ, այլ մետաղական առարկաներ, որոնց տեղաշարժը մագնիսական դաշտի ազդեցության տակ կարող է հանգեցնել բարդությունների։
Պացիենտի վարքագիծը ընթացակարգի ընթացքում
Ախտորոշում կատարելիս որոշ սահմանափակումներ են դրվում մարդու գործողությունների վրա: Կրծքավանդակի ՄՌՏ-ն հնարավորություն է տալիս ստանալ հստակ, բարձրորակ պատկերներ միայն այն դեպքում, եթե հիվանդի մարմինը գտնվում է բացարձակապես անշարժ վիճակում՝ ընդհուպ մինչև շունչը պահելու: Ուժեղ անհանգստությունը, վախը և անհանգստության այլ դրսևորումները կարող են բացասաբար ազդել ճշգրիտ ախտորոշման արդյունքների վրա:
կրծքավանդակի MRI հղիացնում է?
Եթե կինը հղիության փուլում ախտորոշման կարիք ունի, անհրաժեշտ է մասնագետին տրամադրել համալիրտեղեկատվություն հղիության ընթացքի մասին. Փաստորեն, բազմաթիվ հետազոտությունների արդյունքները վկայում են դեռևս չձևավորված երեխաների առողջության վրա էլեկտրամագնիսական դաշտի վնասակար ազդեցության բացակայության մասին։ Այնուամենայնիվ, անախորժություններից խուսափելու համար հղիության առաջին եռամսյակում այս պրոցեդուրան դեռ խորհուրդ չի տրվում։
Որտե՞ղ գնալ ախտորոշման համար:
Որտե՞ղ անել կրծքավանդակի ՄՌՏ: Մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիան իրականացվում է պետական բժշկական հաստատությունների հատուկ լաբորատորիաների կողմից։ Ցանկության դեպքում կարող եք օգնության համար դիմել մասնավոր կլինիկա, որն ունի այս տեսակի սարքավորումներ։ Փորձառու անձնակազմը ձեզ կկատարի կրծքավանդակի ՄՌՏ: Որտե՞ղ կարող եք վերլուծել արդյունքները: Ռենտգենոլոգը զբաղվում է գրաֆիկական պատկերների վերծանմամբ։ Ստացված տեղեկատվությունը մեկնաբանելուց հետո մասնագետը եզրակացություն է անում, որն ուղարկվում է հիվանդի բժշկին։
Ախտորոշիչ մեթոդի առավելությունները
Ո՞րն է ավելի լավ՝ կրծքավանդակի CT կամ MRI: Ի տարբերություն հետազոտության առաջին մեթոդի՝ մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիան չի ենթադրում մարմնի վրա իոնացնող ճառագայթման բացասական ազդեցություն։ Բացի այդ, համեմատած CT-ի հետ, ստացված պատկերներն ավելի հստակ են, ինչը թույլ է տալիս մասնագետներին մանրամասն դիտարկել հյուսվածքային կառուցվածքները՝ օգտագործելով սովորական պատկերը: Այս հատկանիշները պրոցեդուրան դարձնում են անփոխարինելի գործիք՝ զարգացման վաղ փուլերում սրտանոթային պաթոլոգիաները հայտնաբերելու համար։
Կրծքավանդակի ՄՌՏ՝ միջաստինի, փականայինսրտի ապարատ, անոթային ցանց, ոսկրային հյուսվածք - թույլ է տալիս բացահայտել չարորակ ուռուցքների առաջացման առաջին նախադրյալները: Ավելին, ախտորոշիչ պրոցեդուրան թույլ է տալիս հետազոտողին դիտարկել ոսկորների պատճառով առաջացած անոմալիաները, ինչը խնդրահարույց է այլ ընդհանուր պատկերային մեթոդների կիրառման ժամանակ: Մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիայի մյուս առավելությունն ամենաանվտանգ կոնտրաստ նյութի՝ գադոլինիումի օգտագործումն է: Համեմատած յոդ պարունակող հեղուկների հետ, որոնք օրգանիզմ են ներարկվում համակարգչային տոմոգրաֆիայի կամ ռենտգենյան հետազոտության ժամանակ, վերը նշված նյութը միայն բացառիկ դեպքերում է հանգեցնում ալերգիկ ռեակցիաների։
Հնարավոր անհանգստություն հիվանդի համար
Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, ՄՌՏ ապարատում գտնվելը հիվանդների մեծ մասի համար ցավազուրկ է: Հիմնական անհանգստությունը բավականին փակ տարածքում լիակատար հանգստություն պահպանելու անհրաժեշտությունն է։ Ախտորոշելիս ուսումնասիրվող տարածքում կարող է լինել մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում: Եթե դրսևորումը չափազանց անհանգստացնող է հիվանդի համար, ապա վերջինս պետք է զեկուցի պրոցեդուրա կատարող բժշկին անհարմարության առկայության մասին։ ՄՌՏ-ի ժամանակ պատկերներ նկարահանելը ուղեկցվում է բավականին կտրուկ անսպասելի սեղմումներով։ Հիվանդին անշարժ պահելու համար նրան կարող են առաջարկել ականջակալներ կամ հատուկ ականջակալներ, որոնք ճնշում են բզզոցն ու բարձր ձայները։
Մարմնին կոնտրաստային նյութի ներարկման դեպքում հիվանդը կարող է զգալ արյան հոսք դեպի դեմք, մի փոքր սառնություն ամբողջ մարմնով, տհաճ հետհամը բերանում: Այնուամենայնիվ, այդպիսինսենսացիաները բնականաբար անհետանում են մի քանի րոպեի ընթացքում: Եթե հիվանդին հանգստացնելու համար հանգստացնող միջոցներ չեն օգտագործվել, ապա անձը պրոցեդուրայից հետո վերականգնվելու կարիք չունի: Հակառակ դեպքում դուք կարող եք զգալ տեղային ցավի զգացում, թեթեւ սրտխառնոց: Նման դրսևորումների մասին պետք է զեկուցել դիտորդին, ով անհապաղ առաջին օգնություն կցուցաբերի և կվերացնի անհարմարությունը։
Ախտորոշման կատարման առանձնահատկությունները
Մագնիսա-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան կարող է իրականացվել ինչպես հոսպիտալացման, այնպես էլ ամբուլատոր հիմունքներով։ Բուժքույրը հիվանդին հարմարավետ տեղավորում է հատուկ սեղանի վրա։ Մարմինը ամրացվում է ժապավեններով, գլխի և վերջույթների տակ գլանափաթեթներ են տեղադրվում, որոնք թույլ են տալիս մարմնի մասերին անշարժ մնալ։ Հետազոտվող տարածքի վրա տեղադրվում են էլեկտրոդներ, որոնք ընդունում և ուղարկում են ռադիոալիքներ։ Կոնտրաստային նյութի դեպքում հիվանդի երակի մեջ տեղադրվում է կաթետեր, որտեղ ամրացվում է ֆիզիոլոգիական լուծույթ պարունակող սրվակ։ Օգտագործված հեղուկը կանխում է խողովակների խցանումը, որոնց միջով անցնում է հակադրություն նյութը: Հաջորդը, հիվանդը տեղադրվում է էլեկտրամագնիսական սարքի ներսում: Բժշկական անձնակազմը դուրս է գալիս գրասենյակից և տեղափոխվում կողքի սենյակ, որտեղից իրականում վերահսկվում են պատկերազարդման մեքենայի գործառույթները։
Ընթացակարգի ռիսկերը
Կրծքավանդակի Կրծքավանդակի ՄՌՏ, որը ցույց է տալիս հյուսվածքների և օրգանների մանրամասն պատկերներ, վտանգ չի ներկայացնում մարդու առողջության և կյանքի համար, բայց միայն այն դեպքում, եթե մասնագետները գրագետ պատրաստված լինեն ախտորոշմանը և չանեն.անտեսել անվտանգության պահանջները. Կոնտրաստային նյութի ներդրման դեպքում ալերգիկ ռեակցիաների զարգացման աննշան վտանգ կա: Սակայն նման դրսեւորումները հեշտությամբ դադարեցվում են համապատասխան դեղամիջոցների կիրառման շնորհիվ։ Նեֆրոգեն ֆիբրոզով տառապող մարդկանց համար հյուսվածքներում կոնտրաստային նյութի ամրացման վտանգ կա, երբ վերջինս հեռացվում է մարմնից: Երիկամների ֆունկցիայի մանրակրկիտ նախնական ախտորոշումը թույլ է տալիս խուսափել նման բացասական հետևանքներից։
Եզրակացություն
Այսպիսով, երբ կատարվում է կրծքավանդակի ՄՌՏ, ի՞նչ է ցույց տալիս հետազոտությունը: Խորը հյուսվածքների պատկերներ ստանալուն ուղղված պրոցեդուրան լայնորեն կիրառվում է խոշոր վիրահատությունների նախապատրաստման ժամանակ: Նրանք դիմում են նմանատիպ ախտորոշման և վերականգնողական շրջանում՝ վերահսկելու օգտագործվող դեղերի արդյունավետությունը: Ընդհանուր առմամբ, մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա կատարելու անհրաժեշտությունը պայմանավորված է առավել ճշգրիտ, հուսալի ախտորոշիչ արդյունքներ ստանալու անհրաժեշտությամբ: Միևնույն ժամանակ, մեթոդի հիմնական առավելություններից է նրա անվտանգությունն ու կողմնակի ազդեցությունների գրեթե իսպառ բացակայությունը։
