Շատերը բազմիցս լսել են «պարոքսիզմներ» տերմինը։ Ինչ է դա, եկեք փորձենք պարզել: Հունարենից այս տերմինը թարգմանվում է որպես «ամոթ» կամ «գրգռվածություն»:
Պարոքսիզմներ - ի՞նչ է դա:
Այս տերմինը հիմնականում օգտագործվում է բժշկության մեջ։ Ցանկացած ցավոտ ախտանիշների կտրուկ և զգալի ուժեղացումը կոչվում է «պարոքսիզմ»: Ինչ է դա նշանակում? Այս դրսեւորումները հաճախ վկայում են որեւէ լուրջ հիվանդության առկայության մասին: Երբեմն պարոքսիզմները կոչվում են հիվանդության կրկնվող հարձակումներ՝ հոդատապ, ճահճային տենդ: Նրանք կարող են խոսել նյարդային և ինքնավար համակարգերի աշխատանքի խանգարումների մասին։ Պարոքսիզմների ամենատարածված պատճառը նևրոզներն են: Երկրորդ տեղը զբաղեցնում են ուղեղի օրգանական ախտահարումները՝ վեստիբուլյար համակարգերի դիսֆունկցիաները, հիպոթալամուսի խանգարումները։ Ճգնաժամերը հաճախ ուղեկցվում են ժամանակավոր բլթի էպիլեպսիայի և միգրենի նոպաներով: Հաճախ դրանք առաջանում են ալերգիկ հիվանդությունների ֆոնի վրա։ Ուղեղի վեգետատիվ պարոքսիզմը պետք է տարբերվի էնդոկրին գեղձերի առաջնային խանգարումների դրսևորումներից: Օրինակ, ֆեոխրոմոցիտոմաներին բնորոշ են պարոքսիզմների սիմպաթիկ-ադրենալ տեսակները։ Իսկ ինսուլոմայի համարԲնորոշ են հեշտոցային դրսևորումները. Ճիշտ տարբերակելու համար անհրաժեշտ են գլիկեմիկ պրոֆիլի և կատեխոլամինի արտազատման ուսումնասիրություններ:
Ընդհանուր տեղեկություններ պարոքսիզմների բուժման մասին
Սովորաբար, պատճառահետևանքային բուժումը տրվում է, երբ նկատվում են պարոքսիզմներ: Որո՞նք են այս իրադարձությունները: Բուժումն առաջին հերթին ուղղված է հուզական վիճակների նորմալացմանը և նյարդային խանգարումների դեմ պայքարին, զգայունության նվազեցմանը և վեստիբուլյար գրգռվածության նվազեցմանը: Վեգետոտրոպ նյութեր օգտագործելիս պետք է ուշադրություն դարձնել վեգետատիվ տոնուսին ճգնաժամերի միջև ընկած ժամանակահատվածում: Սիմպաթիկ համակարգի լարվածության դեպքում պարոքսիզմների բուժման համար օգտագործվում են սիմպաթոլիտիկ միջոցներ (գանգլիոբլոկատորներ, ամինազին, էրգոտամինի ածանցյալներ): Պարասիմպաթիկ ախտանիշների ավելացման դեպքում տրվում են հակաքոլիներգիկներ (ատրոպինային խմբի դեղամիջոցներ, «Ամիզիլ»): Ամֆոտրոպ տեղաշարժերի դեպքում օգտագործվում են համակցված միջոցներ, ինչպիսիք են Bellaspon-ը և Belloid-ը։ Նոպայի ժամանակ հիվանդներին տրվում են հանգստացնող և հանգստացնող և սիմպտոմատիկ դեղամիջոցներ («Կորդիամին», «Կաֆեին», «Պապավերին», «Դիբազոլ», «Ամինազին»), ինչպես նաև նյութեր, որոնք ապահովում են մկանների թուլացում։
Վեգետատիվ-անոթային պարոքսիզմներ
Այս տեսակի պարոքսիզմները կարող են սկսվել գլխացավով կամ սրտի ցավով, դեմքի մաշկի կարմրությամբ, սրտի բաբախյունով: Արյան ճնշումը բարձրանում է, զարկերակն արագանում, ջերմություն ևդող. Հաճախ լինում են անպատճառ վախի նոպաներ։ Որոշ դեպքերում նկատվում է ընդհանուր թուլություն, արյան ճնշման նվազում, սրտխառնոց, քրտնարտադրություն, սրտի զարկերի նվազում; հիվանդները գլխապտույտ ու մուգ են աչքերում: Որպես կանոն, հարձակումները տևում են 5-10 րոպեից մինչև 3 ժամ։ Հիվանդների մեծ մասի մոտ դրանք անցնում են ինքնուրույն՝ առանց բուժման: Վեգետոանոթային դիստոնիայի սրման ժամանակ ոտքերը և ձեռքերը դառնում են թաց, ցիանոտ և սառը: Այս ֆոնի վրա գունատության տարածքները մաշկին տալիս են անբնական մարմարե տեսք: Մատները թմրում են, առաջանում են քորոցի (սողացող), երբեմն՝ ցավի զգացողություններ։ Օրգանիզմի զգայունությունը ցրտի նկատմամբ մեծանում է։ Վերջույթները շատ գունատ են։ Հաճախ մատները որոշակիորեն թուխ են դառնում, հատկապես երկարատև հիպոթերմի դեպքում։ Ծանրաբեռնվածության ու անկարգությունների ֆոնին հաճախակի են դառնում հարձակումները։ Հարձակումից հետո ընդհանուր թուլության, վատության և թուլության զգացումը կարող է պահպանվել մի քանի օր: Վեգետատիվ պարոքսիզմների ձևերից մեկը ուշագնացությունն է։ Մարդու աչքերը կտրուկ մթնում են, թուլություն է ի հայտ գալիս։ Դեմքը գունատվում է։ Հիվանդը կորցնում է գիտակցությունը և ընկնում անգիտակից վիճակում: Այնուամենայնիվ, ցնցումները գրեթե երբեք չեն առաջանում: Նրանք հեռացնում են այս վիճակը քթով ամոնիակ ներշնչելով։
Տախիկարդիա պարոքսիզմ
Պարոքսիզմալ տախիկարդիան կոչվում է կտրուկ սկսվող և նույնքան հանկարծակի ավարտվող սրտի բաբախյուն: Նոպայի պատճառ են համարվում էքստրասիստոլները, որոնք անցնում են երկար շարքերով, ինչպես նաև ակտիվ հետերոտոպիկ ռիթմերը՝ բարձր հաճախականությամբ, որոնք առաջանում են ստորին կենտրոնների բարձր գրգռվածությունից։ Անհատի տեւողությունընոպաներ - 5-10 րոպեից մինչև մի քանի ամիս: Որպես կանոն, հարձակումները կրկնվում են որոշ ընդմիջումներով:
Աֆեկտիվ-շնչառական պարոքսիզմներ
Աֆեկտիվ-շնչառական պարոքսիզմները կոչվում են շնչառական նոպաներ: Դրանք համարվում են հիստերիկ նոպաների և ուշագնացության վաղ դրսեւորումներ։ Սովորաբար առաջանում է փոքր երեխաների մոտ: Այս պարոքսիզմները սկսում են նկատվել կյանքի առաջին տարվա վերջում և սովորաբար շարունակվում են մինչև երեք տարեկան: Դա մի տեսակ ռեֆլեքս է: Երբ երեխան լաց է լինում և ուժով իրենից կտրուկ արտաշնչում է ամբողջ օդը, իսկ հետո լռում։ Այս պահին բերանը բաց է մնում: Այս հարձակումները սովորաբար տևում են ոչ ավելի, քան մեկ րոպե: