Հոդվածում կքննարկենք առաջին օգնությունը ինսուլտի առաջին նշաններում։ Ի՞նչ է այս պաթոլոգիան:
«Կաթված» հասկացությունն այսօր ծանոթ է գրեթե բոլորին։ Հաճախ է պատահում, որ այս վիճակը մարդու մոտ առաջանում է հանկարծակի, ինչը կարող է առաջացնել շատ լուրջ հետևանքներ, որոնք բաղկացած են տարբեր խանգարումներից՝ խոսելու ունակության կորստից և շարժվելու մինչև մահ։
Հիվանդության առանձնահատկությունը
Կաթվածի հիմնական առանձնահատկությունն այս վիճակի զարգացման արագությունն է։ Հենց որ այն հայտնվում է սուր ձևով, ռեանիմատոլոգները ընդամենը մի քանի ժամ ունեն՝ փրկելու մարդու կյանքը։ Այնուամենայնիվ, այն դեպքերում, երբ այս ժամանակը բաց է թողնվում, մարդու մարմնում շատ գործընթացներ սկսում են դադարել՝ մարդը կորցնում է գիտակցությունը, և կարող է մահանալ:
Պացիենտի կյանքի համար պայքարող բժիշկներին օգնելու համար անհրաժեշտ է իմանալ.ինչպես առաջին օգնություն ցուցաբերել ինսուլտի դեպքում մինչև շտապօգնության խմբի ժամանումը։
հարվածների տեսակները
Կաթվածների պատճառները շատ բազմազան են, և դրանք կախված են նրանից, թե հիվանդության յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում ինչպիսի ինսուլտ է տեղի ունենում։ Գոյություն ունեն ինսուլտների երկու տեսակ՝ իշեմիկ և հեմոռագիկ։
Բոլոր հիվանդների մոտ 80%-ը ունենում է ինսուլտի իշեմիկ տեսակ, և կանխատեսումը հնարավորինս բարենպաստ է ժամանակին բուժման և ծանրացուցիչ գործոնների բացակայության դեպքում:
Պատճառներ
Կաթվածների երկու տեսակների պատճառներն էլ արյան շրջանառության գերբնակվածությունն են: Նման իրավիճակներում որոշ անոթներ ամբողջությամբ համընկնում են, և մարմնի այն հյուսվածքները, որոնց միջոցով արյուն էր մատակարարվում, զրկվում են թթվածնից, ինչի հետևանքով նրանք մահանում են։
Շտապօգնության ժամանումից առաջ ինսուլտի առաջին օգնությունը շատ կարևոր է։
Անոթների միջոցով արյան հոսքի նման խանգարումներ կարող են առաջանալ, եթե կան հետևյալ պատճառները.
- թրոմբոզ;
- խոշոր անոթների լույսի նեղացում;
- էմբոլիա, այսինքն՝ մեկ մեծ անոթի խցանում, երբ աթերոսկլերոտիկ սալիկը դառնում է արյան հոսքի խոչընդոտ։
Մի տեսակի տարբերությունը մյուսից
Ինսուլտի հեմոռագիկ տեսակը շատ ավելի քիչ է տարածված, և այն տարբերվում է իշեմիկ տեսակից նրանով, որ այն ավելի վատ կանխատեսում ունի հիվանդի առողջության համար։ Այս դեպքում այս տեսակի կաթված ունեցող բոլոր մարդկանց միայն 15%-ն է գոյատևում։
Հեմոռագիկ ինսուլտը տեղի է ունենում ուղեղում տեղակայված որոշակի արյունատար անոթի պատռման պատճառով: Միաժամանակ արյունը սկսում է անկառավարելի հոսել գանգուղեղի խոռոչ, առաջանում են ներքին հեմատոմաներ և արյան մակարդուկներ, որոնք փակում են այլ անոթների բացերը։ Դրանից հետո սկսվում է ուղեղի նեկրոզի անդառնալի գործընթաց, որը բնութագրվում է նրա հատվածների մահով և մարդկային կյանքի դադարով։ Կաթվածի դեպքում առաջին օգնությունը պետք է ցուցաբերվի ժամանակին։
Իսուլտ պատճառող գործոններ
Կաթվածի որոշակի տեսակի առաջացմանը նպաստող հիմնական գործոններն են.
- Զարկերակային բարձր ճնշում, որը կարող է առաջանալ տարբեր հիվանդությունների առկայությամբ, ինչպես նաև որոշ դեղամիջոցների ընդունմամբ:
- Վատ սովորությունները հիմնական գործոններից են։ Ծխելը և ալկոհոլը անոթների թրոմբոցի հիմնական պատճառներն են։
- Շաքարային դիաբետ.
- Նստակյաց ապրելակերպ, որը բնութագրվում է մկանային տոնուսի նվազմամբ, ինչպես նաև ճնշման բարձրացմամբ։
- գիրություն. Այս խնդիրը նպաստում է արյան անոթների պատերին խոլեստերինի թիթեղների առաջացմանը, որոնք աստիճանաբար խցանում են դրանց լույսը, ինչն էլ իր հերթին առաջացնում է արյան բարձր ճնշում։
- Ուժեղ սթրես. Մարդկանց մոտ, ովքեր հաճախ նյարդայնանում են, արյան ճնշումը կարող է կտրուկ բարձրանալ և սկսվում է ծանր տախիկարդիա:
- Մարմնի տարիքային փոփոխություններ. Տարեցների մոտ արյան անոթների պատերը բավականին մաշված են, պատերը՝ նոսրացած, ուստի 60 տարեկանից հետո մարդիկ զարգացման հիմնական ռիսկային խումբն են։հարվածներ.
Սիմպտոմատիկա
Կաթվածի ժամանակ պատշաճ առաջին օգնություն ցուցաբերելու համար դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես է դրսևորվում այս վիճակը և ինչ ախտանիշներ կարող է ունենալ հիվանդը:
Նման նշանները բաժանվում են երկու հիմնական կատեգորիայի. Դրանք ընդհանուր ախտանշաններ են, որոնք բնորոշ են ուղեղի սուր վնասվածքին, ինչպես նաև ուղեղի առանձին հատվածի վնասմանը։
Հաճախակի ախտանիշներից՝
- ծանր գլխապտույտ և ուշագնացություն;
- հավասարակշռության բարդություն;
- թուլություն;
- էպիլեպտիկ նոպան;
- գլխացավի սուր բնույթ;
- հիմարության և հուզմունքի վիճակ;
- հույզերի բացակայություն.
Դրսևորումների երկրորդ խումբ
Կաթվածի երկրորդ խմբի դրսևորումների շարքում.
- փոփոխում է դեմքի արտահայտությունը;
- զգայականության նվազում ձեռքերում և ոտքերում;
- սագի թմբիր;
- խանգարված շարժիչային ֆունկցիա;
- տեսողական ակտիվության նվազում և այլն։
Բոլոր վերը նշված ախտանիշները կարող են առաջանալ ինչպես միասին, այնպես էլ առանձին-առանձին: Հաճախ է պատահում, որ ինսուլտ ստացած մարդկանց վիճակը նման է ալկոհոլային թունավորմանը:
Առաջին օգնությունը կաթվածի դեպքում մինչև շտապօգնության ժամանումը կարող է ժամանակ չունենալ տրամադրելու համար:
Սա է նման խանգարումների բացասական հետևանքների առաջացման հիմնական վտանգը, քանի որ ինսուլտի դեպքում.պատահում է այն մարդու հետ, ով քայլում է փողոցով, անցորդները անտեսում են նրան օգնել կամ շտապօգնություն են կանչում՝ սխալմամբ կարծելով, որ մարդը հարբած է։
Ինսուլտի ախտանիշներն արագ ճանաչելու եղանակներ
Ինսուլտի դեպքում առաջին օգնությունը կտրամադրվի, եթե հնարավոր լինի ճանաչել պաթոլոգիայի նշանները:
Գոյություն ունի որոշակի տեխնիկա, որից հետո մի քանի րոպեի ընթացքում կարող եք որոշել կաթվածը։ Դա անելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել հետևյալ գործողությունները՝
- Խնդրեք մարդուն ժպտալ: Եթե այս դեպքում բերանի մի կողմը մնում է անշարժ, ապա սա ինսուլտի հիմնական նշանն է։
- Խնդրեք նրանց ձեռքերը մեկնել իրենց առջև և հաշվել մինչև տասը: Կաթվածները սովորաբար ներառում են միայն մեկ ձեռքի բարձրացում:
- Խնդրեք մարդուն ինչ-որ բան ասել: Ինսուլտ ստացած քաղաքացու խոսքը կարող է իսպառ բացակայել կամ չափազանց անհասկանալի լինել։
Կաթվածից տուժած անձը կարող է զգալ ուժեղ գլխապտույտ, ուստի այս վիճակը կարող է ճանաչվել հիվանդի շարժումների անհամապատասխանությամբ: Կաթվածի ժամանակ մարդիկ կարող են կորցնել զգացողությունը մարմնի որոշ հատվածներում, ինչի հետևանքով ցավ չի առաջանում:
Ոչ բնորոշ գլխացավը գլխուղեղի վնասվածքի ևս մեկ նշան է, ուստի երբ այս ախտանիշն ի հայտ է գալիս, պետք է զգուշանալ և շտապ բժիշկների խումբ կանչել, նույնիսկ եթե հիվանդը կարծում է, որ իր մոտ ամեն ինչ կարգին է։. Այս միջոցը կօգնի փրկել մարդու կյանքը։
ԿարևորությունԿաթվածի առաջին օգնություն
Առաջին օգնությունն ամենակարևոր քայլն է, որը չի կարելի բաց թողնել, և այն դեպքերում, երբ մարդու այս վիճակի ախտանիշներն ակնհայտ են դառնում, մինչև շտապօգնության ժամանումը պետք է ձեռնարկվեն որոշակի միջոցառումներ։ Սա նաև կարևոր է, քանի որ ուղեղի բջիջները մահանում են ինսուլտի ժամանակ միջինը երեք ժամում, ուստի կորցնելու ոչ մի րոպե չկա:
Գործում է օգնության պահին
Այն անձի համար, ով կտրամադրի այս օգնությունը, կան մի քանի հիմնական առաջարկություններ: Դրանք ներառում են՝
- Պահպանել հանգստություն. Շատ կարևոր է, որ հիվանդի մոտ գտնվողը խուճապի չմատնվի և չհուզվի, քանի որ դա կխանգարի նրան կենտրոնանալ և ճիշտ կազմակերպել հիվանդի խնամքը։ Հանգստանալու համար կարելի է խորը շունչ քաշել և հաշվել մինչև տասը։ Այնուհետև կարող եք շարունակել առաջին օգնություն ցուցաբերել ինսուլտի դեպքում։
- Հարձակման առաջին րոպեներին հիվանդի մոտ գտնվող մարդիկ պետք է շտապ դիմեն մասնագետների, նույնիսկ այն դեպքերում, երբ նա ունի մահվան նշաններ: Դրանից հետո անհրաժեշտ կլինի առաջին օգնություն ցուցաբերել, մինչ բժիշկները հասնեն իրենց նպատակակետին։
- Շտապօգնության օպերատորը պետք է զեկուցի ախտանիշների մասին, քանի որ բժիշկները պետք է իրենց հետ բերեն բոլոր անհրաժեշտ սարքավորումները կամ ժամանեն հատուկ մեքենայով, որն ունի վերակենդանացման համար անհրաժեշտ ամեն ինչ:
Այսպիսով, ինչպե՞ս առաջին օգնություն ցուցաբերել ինսուլտի դեպքում:
Օգնիր հիվանդներին,գիտակից
Կաթվածի բուժման հաջորդ քայլերը կախված են նրանից, թե հիվանդը գիտակից է, թե ոչ: Եթե նա գիտակից է, ապա պետք է ձեռնարկվեն հետևյալ քայլերը՝
- Շատ կարևոր է մարդուն հանգստացնել և շեղել, նույնիսկ այն դեպքերում, երբ նա չի կարող շարժվել կամ խոսել։ Սակայն եթե նա դադարի նյարդայնանալ, ապա զարկերակը չի բարձրանա, ինչը նույնպես շատ կարեւոր է հիվանդության զարգացման գործում։ Այս դեպքում հիվանդին պետք է տեղեկացնել, որ շտապօգնությունը շուտով կգա, և նրա կյանքին ոչինչ չի սպառնում։ Մարդու հետ պետք է հանգիստ խոսել՝ առանց ձայնը բարձրացնելու և մտահոգություն չցուցաբերելու։
- Կաթվածից տուժածին պետք է մեջքի վրա պառկեցնել հարթ մակերեսի վրա, իսկ ստորին վերջույթները թեթևակի վեր բարձրացնել, ինչը կօգնի նորմալացնել արյան շրջանառությունը։
- Եթե հիվանդը գտնվում է տանը, ապա պատուհանները պետք է բացվեն՝ ապահովելու ազատ շնչառությունը և մարմնին թթվածնի մատակարարումը:
- Ոչ մի դեպքում չի կարելի մարդուն ուտելիք ու խմիչք տալ, ինչպես նաև դեղեր. Եթե անգամ ձեռքի տակ կան ինֆարկտի և գլխացավի դեղամիջոցներ, դրանք առանց մասնագետի առաջարկության խստիվ հակացուցված է օգտագործել։
- Եթե մոտակայքում կա զարկերակային ճնշման մոնիտոր, պետք է չափել հիվանդի արյան ճնշումը, իսկ այն դեպքերում, երբ այն շատ բարձր է, պետք է նրան տալ արյան ճնշումը իջեցնող դեղամիջոց։
- Եթե արյան ճնշումը իջեցնող դեղամիջոցներ հասանելի չեն ինսուլտի դեպքում առաջին օգնության համար, ապա այն կարելի է նվազեցնել՝ ջերմություն քսելով ոտքերին, իսկ սառնությունը՝ ստորին ծնոտի հատվածում:
Ճնշման նվազեցում
Ճնշումը նվազեցնելը շատ կարևոր է, քանի որ երբ այն հասնում է կրիտիկական մակարդակի, մեծ է արյան անոթների պատռման և արյան մակարդուկի առանձնացման վտանգը, ինչը հիվանդին սպառնում է մահով։
Բժիշկների խմբին սպասելիս անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել հիվանդի վիճակին, իսկ փսխման դեպքում՝ որպես ինսուլտի հաճախակի նշան, անհրաժեշտ է նրան կողքի շրջել և գլուխը ներս պահել։ կիսաուղղահայաց դիրք: Էլ ի՞նչ է առաջին օգնությունը ինսուլտի ժամանակ տնային պայմաններում:
Օգնում ենք անգիտակից հիվանդին
Կաթվածի ժամանակ անգիտակից մարդուն առաջին օգնությունը տարբերվում է նրանից, ինչ արվում է, երբ հիվանդը գիտակցության մեջ է:
Անհրաժեշտ են հետևյալ գործողությունները՝
- Շնչառության ստուգում. Կարելի է որոշել՝ մարդը շնչում է կրծքավանդակի բնորոշ շարժումներով, թե՞ ձեռքը դեպի շնչուղիները մոտեցնելով այն դեպքերում, երբ հիվանդի շնչառությունը թուլանում է։
- Զարկերակի ստուգում. Այս պրոցեդուրան կատարվում է մատները պարանոցի քնային զարկերակի վրա դնելով։
- Շնչառության բացակայության դեպքում վերակենդանացում սկսելու հրատապ անհրաժեշտություն. Դրա համար անհրաժեշտ է մաքրել շնչուղիները՝ մատները մաքուր շորով փաթաթելով, որից հետո պետք է բացել հիվանդի բերանը և ազատել նրան այն ամենից, ինչը խանգարում է նորմալ շնչառությանը, օրինակ՝ կաթվածի ժամանակ, լեզուն հաճախ։ ընկնում է, որը պետք է շտապ հեռացնել. Կաթվածի առաջին օգնությունը սրանով չի սահմանափակվում։
- Հաջորդըիրադարձությունը կլինի պերիկարդիալ ցնցում` էլեկտրական ցնցման հատուկ իմիտացիա, երբ սիրտը հրահրվում է կրծքավանդակի սուր ցնցումից: Պրոցեդուրան կատարվում է հիվանդի մեջքի վրա պառկած վիճակում։
- Հաջորդը պետք է կիրառվի կրծքավանդակի սեղմում: Դրա համար հարկավոր է նստել հիվանդի աջ կողմում, ափը դնել կրծքավանդակի կենտրոնական հատվածին, որից հետո ուղիղ ձեռքերով կտրուկ ճնշում է գործադրվում։ Միաժամանակ անհրաժեշտ է ամբողջ մարմնով հենվել ձեռքերի վրա, և շատ կարևոր է այս շարժումները կատարել առանց երեք րոպե կանգ առնելու։ Բոլորը պետք է իմանան ինսուլտի առաջին օգնության ալգորիթմը։
- Եթե հիվանդը սկսում է շնչել, անմիջապես դադարեցրեք վերակենդանացումը, քանի որ դա կարող է կրկին կանգնեցնել սիրտը: Այն դեպքերում, երբ շնչառությունը չի վերականգնվում, և դեռ զարկերակ չկա, այս գործողությունները պետք է շարունակվեն մինչև շտապօգնության ժամանումը:
- CPR. Այս միջոցառումը պետք է իրականացնի մեկ այլ անձ, եթե մոտակայքում կա, որպեսզի պրոցեդուրաները կատարվեն միաժամանակ, բայց եթե այդպիսի մարդ չկա, խորհուրդ է տրվում շարունակել սրտի մերսում։ Մարդուն արհեստական շնչառություն տալու համար հարկավոր է գլուխը թեքել վերև և սկսել օդը բերանից բերան մղել։ Նման մղման հաճախականությունը պետք է լինի երկու վայրկյանը մեկ:
Եթե հիվանդի շուրթերը վարդագույն են դառնում, և նա շնչում է, նշանակում է, որ վերակենդանացումը ճիշտ է իրականացվել։
Մենքնայեց, թե ինչպես կարելի է առաջին օգնություն ցուցաբերել ինսուլտի դեպքում տանը։
