Ականջի մեջ օտար մարմինը բավականին տարածված խնդիր է և օտոլարինգոլոգ այցելելու ընդհանուր պատճառ: Հիմնականում երեխաները բախվում են այս խնդրին։ Այնուամենայնիվ, մեծահասակները նույնպես անձեռնմխելի չեն օտար մարմնի ներթափանցումից ականջի մեջ: Օրինակ՝ միջատը կարող է սողալ այնտեղ, կամ բժշկական պրոցեդուրաներից հետո կարող է մնալ բամբակի փոքր կտոր։
Երբ ականջի ջրանցքում հայտնվում են օտար առարկաների առաջին նշանները, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի, որը կօգնի հեռացնել դրանք և կանխել բարդությունների զարգացումը։
Ականջի կառուցվածք
Համոզվելու համար, որ չպետք է փորձեք ինքնուրույն հեռացնել ականջի մեջ պատահաբար ընկած առարկաները, նախ պետք է ծանոթանաք ականջի ջրանցքի կառուցվածքին: Արտաքին մասը բաղկացած է ականջի խոռոչից։
Քանի որ այս հատվածը բաղկացած է միայն փափուկ հյուսվածքներից, դրա թեքությունները կարող են ամբողջությամբ ուղղվել, եթե ականջը մի փոքր հետ քաշվի՝ անհրաժեշտության դեպքում ստուգում իրականացնելու համար: Ականջի ներքին մասը բաղկացած է ոսկրային հյուսվածքից, և այն գտնվում է բավականին խորը։ Բացի այդ,ականջի թմբկաթաղանթի մոտ կա խորշ, որտեղ կարող են ընկնել մանր առարկաներ, որոնք բավականին դժվար է նկատել զննման ժամանակ։
Ականջի նման թեքությունները թույլ են տալիս լրացուցիչ պաշտպանել թմբկաթաղանթը օտար մարմնից և վնասվածքներից: Այնուամենայնիվ, այս նույն հատվածները բազմաթիվ դժվարություններ են ստեղծում օտար առարկան հեռացնելու համար: Արտաքին մասում օտար մարմինները կարելի է շատ ավելի արագ և հեշտ հեռացնել, քան ոսկրային հատվածից։
Լուցկի, լուցկի կամ ասեղի ինքնուրույն ներմուծումը ականջի ջրանցք՝ ականջից օտար մարմին հեռացնելու համար անընդունելի է, քանի որ դա հանգեցնում է մաշկի վնասվածքի՝ ցավով և ականջից արյունահոսությամբ:
Խնդրի նկարագրություն
Ականջում գտնվող օտար մարմինը (ըստ ICD-10 ծածկագրի T16) կարող է լինել էկզոգեն, որը բաժանվում է կենդանի և անշունչ առարկաների, ինչպես նաև էնդոգեն, որը արտադրվում է հենց մարմնի կողմից, մասնավորապես, այն կարող է. լինի ծծմբի խցաններ. Օտար առարկաները ոչ միայն մեծ անհանգստություն են առաջացնում, այլեւ նպաստում են բորբոքման զարգացմանը, միջին ականջի բորբոքման առաջացմանը: Բացի այդ, արտաքին լսողական անցուղու մուտքի մոտ կարող են ձևավորվել տարբեր տեսակի վնասվածքներ:
Բացի այդ, կենդանական ծագման ականջում օտար մարմինը կարող է գրգռել գեղձերը, առանձնացնել հատուկ գաղտնիք, հրահրել դրանց հիպերսեկրեցիա։ Արդյունքում ականջի ներքին մասի հյուսվածքները մեծանում են և մեծապես ուռչում։ Այս նյութերը գրգռում են մաշկը և ականջի թմբկաթաղանթը և հրահրում բորբոքում։
Խնդիրի նշաններ
Ականջում օտար մարմնի ախտանշանները մեծապես կախված են բուն առարկայի բնութագրերից: Եթե սափոքր կոշտ առարկա, ապա դա երկար ժամանակ կարող է անհանգստություն չառաջացնել: Սակայն հետո աստիճանաբար ականջի ջրանցքի մաշկի վրա դրսի ճնշումից առաջանում են խոցեր, միանում է վարակը և ձևավորվում բորբոքում։ Ականջը սկսում է շատ ցավել, ուռել, հնարավոր է թարախային և առողջական արտահոսք։
Երբ միջատը մտնում է ականջ, անհարմարությունն ու տհաճությունը սկսում են անմիջապես ի հայտ գալ։ Առաջին հերթին ինչ-որ բան սկսում է ականջի մեջ բարձր ձայն տալ, շրջվել և դիպչել թմբկաթաղանթին: Աղմուկը լրացուցիչ ուղեկցվում է ուժեղ ցավով, երբեմն նույնիսկ հնարավոր են ցնցումներ և գլխապտույտ։
Երբեմն օտար մարմինը գրեթե ամբողջությամբ խցանում է ականջի ջրանցքի արտաքին մասը, այնուհետև անձը ունենում է ականջի զնգոց, գերբնակվածության զգացում և լսողության կորուստ:
Օտար առարկաների տարատեսակներ
Ականջի օտար մարմինը (ըստ ICD-10 ծածկագրի T16) շատ լուրջ խնդիր է, քանի որ այն կարող է առաջացնել բազմաթիվ տարբեր բարդություններ: Բոլոր օտար առարկաները, որոնք կարող են մտնել ականջի ջրանցք, բաժանված են մի քանի խմբերի, մասնավորապես՝
- ծծմբի խցան;
- միջատներ;
- անկենդան առարկաներ.
Ականջի մոմը ձևավորվում է, երբ ականջները պատշաճ կամ կանոնավոր չեն խնամում: Ժամանակի ընթացքում այն թանձրանում է, և արդյունքում ամբողջովին փակում է ականջի ջրանցքը։ Սկզբում նրա ներկայությունը լիովին աննկատ է, բայց ժամանակի ընթացքում լսողությունը աստիճանաբար սկսում է նվազել: Եթե խրոցը էխորը և սեղմում է թաղանթը, հետո առաջանում է ականջի ցավ, իսկ հետո՝ գլխացավ։ Եթե շրջանառությունը խանգարում է, կարող է առաջանալ բորբոքում։
Ականջում, աչքերում, քթում կարող են լինել նաև կենդանի օտար մարմիններ։ Դա կարող է լինել փոքր միջատներ և նրանց թրթուրները: Նրանք հաճախ ականջ են մտնում քնի ժամանակ։ Հնարավոր չէ շփոթել նման զգացողությունը, քանի որ միջատը դիպչում և վնասում է թմբկաթաղանթը՝ առաջացնելով ցավ։ Բացի այդ, այն կարող է կծել կամ խայթել: Հետո տհաճ ախտանիշներին միանում են նաև բորբոքումները կամ ալերգիաները։
Ոչ կենդանի օտար մարմինը հիմնականում կլանվում է անփութության պատճառով: Դա կարող է լինել մանր իրեր, լուցկիի կտոր, օգտագործված բամբակ և շատ ավելին։ Հաճախ ականջի մեջ շատ խորը ներթափանցած օտար առարկաները հանգեցնում են տարբեր տեսակի բարդությունների:
Օտար մարմին երեխաների ականջի ջրանցքում
Երեխաների մոտ հաճախ հայտնաբերվում են օտար մարմիններ քթի և ականջների մեջ: Նմանատիպ խնդիր հաճախ հանդիպում է այն երեխաների մոտ, որոնց մեծահասակները թողնում են առանց հսկողության: Երեխաները դեռ լիովին չեն գիտակցում վտանգի մասին, ուստի տարբեր փոքր առարկաներ կարող են պարբերաբար հայտնվել ականջի, քթի կամ շնչառական օրգանների մեջ:
Հնարավոր չէ անմիջապես որոշել երեխայի ականջում օտար մարմնի առկայությունը: 2 տարեկանից փոքր երեխաները հիմնականում չեն կարող ինքնուրույն ասել դա։ Բայց մեծ երեխան վախենում է խոստովանել, քանի որ վախենում է, որ մայրը կպատժի իրեն։ Ուստի հիմնական նշանը կարող է լինել փոքրիկի անսովոր պահվածքը, ով հանկարծ կարող է՝
- քամիգլուխ;
- լաց առանց պատճառի;
- հրաժարվում է պառկել երկու կողմում;
- մշտապես ընտրեք ձեր ականջը:
Բացի այդ, լսողության սրության կտրուկ նվազումը, որի պատճառը կարող է լինել օտար առարկայի կամ ծծմբային խցանի առկայությունը, անպայման պետք է զգուշացնի մորը։
Պատճառները և հիմնական ախտանիշները մեծահասակների մոտ
Եթե ականջում օտար մարմին կա, դրա պատճառները կարող են շատ տարբեր լինել։ Մեծահասակների մոտ օտար առարկայի ներթափանցումը տեղի է ունենում անսովոր հանգամանքներում կամ անփութության պատճառով: Մասնավորապես, դա կարող է լինել, եթե՝
- մաքրման ժամանակ ականջի ջրանցքում մնացել է բամբակի կտոր;
- միջատները սողում են քնի ժամանակ;
- թափանցող ավազ կամ բեկորներ ուժեղ քամիների ժամանակ;
- թրթուրները ականջ են մտնում լողանալու ժամանակ։
Բացի այդ, այլ փոքր առարկաներ կարող են հայտնվել ականջի ջրանցքի մեջ: Հաճախ դրանք թեթև են, հարթ և ընդհանրապես ոչ մի անհանգստություն չեն առաջացնում։ Այնուհետև ականջում օտար մարմնի առկայությունը կարող է դրսևորվել միայն գերբնակվածությամբ և լսողության կորստով։
Առաջին օգնություն
Ականջի մեջ օտար մարմնի առկայության դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ օգնություն ցուցաբերել, քանի որ օտար առարկաները կարող են հրահրել տարբեր բարդությունների զարգացում։ Եթե բժշկի այցը պետք է հետաձգվի, ապա սկզբում պետք է զննել ականջը, քանի որ եթե ականջի ջրանցքում օտար առարկա կա, ապա անմիջապես կարող եք դա նկատել։
Եթե զգացողություն կա, որ միջատը սողում է ականջի մեջ, ապա պետք է փորձել սպանել նրան կաթելով.գլիցերինի կամ տաք վազելինի յուղի մի քանի կաթիլ տաքացվող լուծույթ: Հարկ է նշել, որ դրա ջերմաստիճանը չպետք է լինի 37 աստիճանից բարձր, քանի որ կարող եք այրել ականջի ներսում գտնվող մաշկը։ Մոտ 3-5 րոպե հետո միջատը սատկում է։ Այնուհետև հիվանդը պետք է թեքվի այն ուղղությամբ, որտեղ գտնվում է միջատը, անձեռոցիկը հենելով ականջին և սպասի, մինչև այն ինքնուրույն դուրս գա օգտագործված միջոցի հետ միասին:
Եթե առարկան փոքր է և մետաղական, ապա կարող եք փորձել մագնիս բերել ականջի ջրանցք։ Մնացած բոլոր դեպքերում անպայման դիմեք բժշկի։
Ախտորոշում
Եթե կասկածում եք ականջում օտար առարկայի առկայության մասին, ապա անպայման պետք է դիմել քիթ-կոկորդ-ականջաբանի։ Նա կկատարի օտոսկոպիա, որը թույլ է տալիս տեսնել խրված առարկան։ Սակայն, եթե նա բավական երկար է եղել ականջի մեջ և այս ընթացքում առաջացել է արտաքին օտիտ, ապա օտոսկոպիան ոչ մի արդյունք չի տա։ Այս դեպքում քիթ-կոկորդ-ականջաբանը նշանակում է ժամանակավոր ոսկորի տոմոգրաֆիա։
Բուժման առանձնահատկությունները
Երբ օտար մարմինը մտնում է ականջ, բուժումը կարող է տարբեր լինել՝ կախված խրված առարկայի տեսակից: Օգտագործելով պինցետ՝ բժիշկը հեռացնում է փոքր կամ հարթ կոշտ առարկան։ Հիմնականում ականջից օտար մարմնի հեռացումը գրեթե ցավազուրկ է և մեծ անհանգստություն չի առաջացնում։ Այս մեթոդը հարմար է նաև բամբակյա բուրդ, թղթի փոքր կտորներ և լուցկի հեռացնելու համար։
Պինդ կլոր առարկաներ հանելու համար օգտագործվում է լվացվելու համար նախատեսված հատուկ Janet ներարկիչ: Սա բավականին տհաճ պրոցեդուրա է, ուստի երեխաների համար այն իրականացվում է միայն հետոնախնական անզգայացում. Ալկոհոլային լուծույթն օգտագործվում է այտուցված օտար մարմիններ հանելու համար։ Այս գործիքը օգտագործվում է դրանք նախապես ջրազրկելու համար։
Եթե օտար առարկան ամբողջությամբ խցանում է ականջի ջրանցքը, ապա այն հեռացնելու համար օգտագործվում են հատուկ կեռիկներ: Մինչ օտար մարմինը հեռացնելը, բորբոքման նշանները պետք է վերացվեն։
Եթե այս բոլոր մեթոդները ոչ մի արդյունքի չեն բերել, ապա ցուցադրվում է վիրահատությունը։ Կատարվում է նախնական ախտորոշումից հետո, որպեսզի բացառվի ուռուցքի, հեմատոմայի, թաղանթի պերֆորացիայի առկայությունը։ Վիրահատությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում։
Ինչ է արգելվում անել
Ձեր ականջից օտար առարկա հեռացնելու փորձը կարող է շատ վտանգավոր լինել: Եթե պինցետով հանեք կլոր առարկաները, դրանք կարող են էլ ավելի խորը թափանցել ականջի ջրանցք։ Գործողությունները, ինչպիսիք են՝, խստիվ արգելված են
- օտար առարկաների հանում փայտերով կամ լուցկիներով;
- լվալ ականջը, եթե դրա մեջ հարթ առարկաներ են հայտնվել;
- Օգտագործելով սովորական հեռացման տեխնիկան ծանր այտուցների և բորբոքումների դեպքում;
- բժիշկ գնալու ուշացում, քանի որ կա թարախակալման վտանգ։
Անպայման պահպանեք կանխարգելիչ միջոցառումները, քանի որ օտար առարկայի ներթափանցումը ականջի ջրանցք կարող է շատ վտանգավոր լինել։
Հնարավոր բարդություններ
Օտար առարկա, որը հայտնվել է ականջի մեջ, գրեթե ամբողջությամբ փակում է ականջի ջրանցքը: Այն հրահրում է վարակների առաջացում, որոնք ի վերջո հանգեցնում ենմիջին ականջի բորբոքման և ցրտահարության զարգացում. Եթե բույսերի հատիկները մտնում են ականջի ջրանցք, ապա խոնավ միջավայրում սկսում են աստիճանաբար ուռչել՝ սեղմելով ականջի ներքին հատվածները և խախտելով արյան նորմալ շրջանառությունը։
Օտար առարկաները սուր կամ ատամնավոր եզրերով քորում են ականջի ներսում գտնվող մաշկը և կարող են վնասել թմբկաթաղանթը: Ինֆեկցիան թափանցում է նաև վերքերի մեջ, որը արյան միջոցով տարածվում է ամբողջ մարմնով։ Սա կարող է առաջացնել ավշային հանգույցների բորբոքում և արյան թունավորում։
Ականջի մեջ մտած մարտկոցները հատկապես վտանգավոր են։ Խոնավ միջավայրում հայտնվելուց և լիցքավորվելուց հետո նրանք շարունակում են աշխատել և կարող են առաջացնել վնաս և նույնիսկ հյուսվածքների նեկրոզ: Բացի այդ, երբ դրանք երկար ժամանակ ականջի մեջ են, սկսում են օքսիդանալ և միևնույն ժամանակ առաջացնել շատ ուժեղ գրգռում և հետագայում ներքին հյուսվածքների վնաս:
Պրոֆիլակտիկա
Օտար առարկայի ականջ մտնելու վտանգից խուսափելու համար անհրաժեշտ է պահպանել որոշակի կանխարգելիչ միջոցառումներ, մասնավորապես՝
- չթողնել մինչև 2 տարեկան երեխաներին առանց հսկողության;
- թույլ մի տվեք մինչև 7 տարեկան երեխաներին խաղալ փոքր մասեր ունեցող խաղալիքներով;
- երբ դրսում քնում կամ հանգստանում եք առանց մոծակների ցանց օգտագործելու, փակեք ձեր ականջները ականջակալներով;
- մաքուր ականջները միայն հատուկ բամբակյա շվաբրերով;
- կանոնավորապես մանրակրկիտ մաքրեք ձեր ականջները։
Եթե անվտանգության բոլոր միջոցները պահպանելուց հետո հնարավոր չլիներականջի մեջ օտար մարմին չհայտնվելու համար պետք է անհապաղ դիմել քիթ-կոկորդ-ականջաբանի` այն վերացնելու համար։
