Մարմնի վրա հայտնվել են կարմիր բծեր, քչերն են մեծ նշանակություն տալիս. Մարդիկ շտապում են դիմել բժշկի, եթե այդ բծերը արագորեն մեծանում են չափերով, ջերմություն են հրահրում, ուժեղ ցավ և այլ բացասական ախտանիշներ են առաջացնում։ Ահա թե ինչպես է դրսևորվում ականջի էրիզիպելան, իսկ մարդկանց մեջ դա պարզապես ականջի կարմրություն է: Հիվանդության այս անվանումը կապ չունի «դեմք» բառի ժարգոնային օգտագործման հետ։ Այն վերցված է լեհերենից, որից թարգմանաբար նշանակում է կարմիր վարդ։ Արդյո՞ք ականջի կարմրությունը վտանգավոր է մարդու համար: Ինչո՞վ է դա պայմանավորված: Արդյո՞ք ես պետք է ականջի վրա erysipelas բուժեմ: Հիվանդության բոլոր առանձնահատկությունները նկարագրված են այս հոդվածում։
Pathogen
Ականջները կարող են կարմիր դառնալ տարբեր պատճառներով: Դա միշտ չէ, որ հիվանդություն է։ Նույնիսկ այն դեպքերում, երբ մեր լսողության օրգանները հանկարծ սկսում են այրվել և քոր առաջանալ, դա կարող է կապված չլինել հիվանդության հետ: Սակայն արտաքին ականջի erysipelas-ի ախտանշաններն այնքան բնորոշ են, որ երբ հայտնվում են, պետք չէ հապաղել բժշկի հետ խորհրդակցելուց։ Erysipelas-ը շատ լուրջ վարակիչ հիվանդություն է, որն առաջանում էstreptococci. Հայտնի են այս բակտերիաների բազմաթիվ տեսակներ: Դրանք բոլորը ախտածին են։ Այնուամենայնիվ, որոշները մեծ վտանգ չեն ներկայացնում մարդու առողջության և կյանքի համար և նույնիսկ հատուկ բուժում չեն պահանջում։
Ականջի և մարմնի այլ մասերի էրիզիպելան հրահրում է բետա-հեմոլիտիկ տիպի մանրէներին պատկանող մի խումբ streptococci, այսինքն՝ նրանք, որոնք ամբողջությամբ ոչնչացնում են արյան կարմիր բջիջները: Գոյություն ունի բետա-հեմոլիտիկ streptococci-ի 20 խումբ. Դեմքերը առաջացնում են A խմբի ներկայացուցիչները, որոնք համարվում են ամենավտանգավորը մարդկանց համար։ Նրանք կարմիր տենդի, տոնզիլիտի, բրոնխիտի, ռևմատիզմի, պերիկարդիտի և միոկարդիտի, ֆարինգիտի, թոքաբորբի, ֆասիիտի հարուցիչներն են։ Մարդիկ, ովքեր հիվանդանում են այս հիվանդություններով, մանրէների աղբյուր են, որոնք կարող են փոխանցվել օդակաթիլային, կենցաղային, տրանսպլացենտային և սննդային ուղիներով:
Բացի այդ, A խմբի բետա-հեմոլիտիկ streptococci-ները որոշ քանակությամբ հայտնաբերված են մեզանից յուրաքանչյուրի մաշկի վրա: Քանի դեռ մեր անձեռնմխելիությունն ուժ ունի ճնշելու նրանց աճը, նրանք ոչ մի վնաս չեն պատճառում: Այս միկրոօրգանիզմները կարող են հիվանդություն առաջացնել, երբ մաշկի վրա որևէ վնասվածք է հայտնվում։
Այս մանրէների առանձնահատկությունը նրանց ցածր դիմադրությունն է շրջակա միջավայրի գործոնների նկատմամբ: Սա նշանակում է, որ նրանք արագ մահանում են բժշկական գործիքները ախտահանելիս և անձնական հիգիենայի կանոններին հետևելիս։
Հիվանդության պատճառները
Մինչ erysipelas-ի ախտանիշներն ու բուժումը քննարկելը, եկեք ծանոթանանք այս հիվանդության պատճառներին։ Դա կարող է լինել առաջնային կամկրկնվող։
Վերոնշյալ տեղեկություններից պարզ է դառնում, որ պաթոգենի ներթափանցումը ականջի խոռոչի կամ մարմնի մի մասի մաշկ, որը գտնվում է դրան մոտակայքում, հնարավոր է մաշկի տարբեր, նույնիսկ ամենաչնչին վնասվածքների միջոցով: Դրանք կարող են առաջանալ հետևյալ իրավիճակներում՝
- Ականջի ծակում.
- Քորում (օրինակ՝ եղունգով).
- սանրում (տարածված էկզեմայի, միջատների խայթոցի դեպքում):
- Բշտիկ սեղմելը.
- գործադուլ.
- Ցրտահարություն կամ այրվածք.
- Ականջի մաքրում դրա համար չնախատեսված իրերով։
Սակայն միշտ չէ, որ մաշկի ամբողջականության խախտումները հանգեցնում են erysipelas-ի։ Որպեսզի դա տեղի ունենա, մանրէները պետք է մտնեն վերքը: Դրանք փոխանցվում են հետևյալ եղանակներով՝
- Անձնից, ով ունի A խմբի բետա-հեմոլիտիկ streptococci-ով պայմանավորված հիվանդություններից որևէ մեկը, առավել հաճախ դա տոնզիլիտ, բրոնխիտ, ֆարինգիտ է: Միկրոբները հիվանդներից առողջներին հասնում են օդակաթիլային ճանապարհով։
- Հիվանդների և առողջների միջև բաժանվող կենցաղային իրերի միջոցով։
- Այն անձը, ով ունի, օրինակ, կոկորդի ցավ, կարող է իր ձեռքով վարակել ականջը, եթե բերանի խոռոչից դրանց վրա streptococci են հայտնվել:
- Ոչ ստերիլ գործիքներ օգտագործելիս ցանկացած մանիպուլյացիայի ժամանակ (վիրահատություն, պիրսինգ):
Սրանք streptococci-ի փոխանցման ամենահավանական ուղիներն են: Հազվագյուտ դեպքերում վարակը տարածվում է հեմատոգեն կամ լիմֆոգեն ուղիներով։
Ականջի էրիզիպելայի առաջնային առաջացումը մեծապես կախված է ուժիցմարդու անձեռնմխելիությունը. Նրանք, ում մարմինը թուլացել է հիվանդությունների, վիրահատությունների, թերսնման, սթրեսի, ծանր ֆիզիկական աշխատանքի պատճառով, մեծ հավանականություն ունի erysipelas-ով հիվանդանալու, քանի որ նրանց իմունիտետն ի վիճակի չէ դիմակայել բակտերիաներին։
Ստրեպտոկոկային բորբոքումը սկզբում կարող է սկսվել ականջի խոռոչի հատվածում, այնուհետև տարածվել դեմքի և գլխամաշկի տակ գտնվող մաշկի վրա: Բայց հնարավոր է նաև զարգացման այլ ընթացք, երբ սկզբում բորբոքումն առաջանում է դեմքին, պարանոցին, գլխին՝ մազերի տակ, այնուհետև հասնում է ականջին։
Դասակարգում
Erysipelas կարող է լինել՝
- Նախնական.
- Կրկնել.
- Հերթական.
Ըստ արտահոսքի ծանրության՝ առանձնանում են դրա աստիճանները՝
- Հեշտ.
- Միջին.
- Ծանր.
Լոկալ դրսևորումների բնույթով առանձնանում են erysipelas-ի հետևյալ ձևերը.
- Էրիթեմատոզ. Ձևավորվում է էրիթեմա, այսինքն՝ մաշկի կարմրություն և այտուցվածություն։
- Էրիթեմատոզ-հեմոռագիկ. Արյունահոսություն առաջանում է կարմրության տեղում՝ արյան անոթների վնասման պատճառով։
- Էրիթեմատոզ-բուլյոզ. Առաջանում են էքսուդատով լցված բշտիկներ։
- Բուլյոզ-հեմոռագիկ. Այս ձևով բշտիկները լցվում են ոչ թե թափանցիկ, այլ արյունոտ էքսուդատով։
Սիմպտոմատիկա
Դժվար է անմիջապես չճանաչել erysipelas-ի ախտանիշները: Հիվանդության բուժումը պետք է լինի պրոֆեսիոնալ և համապարփակ: Սա հիվանդությունից լիովին ազատվելու միակ միջոցն է։ Հակառակ դեպքում ձևավորվում են erysipelas-ի կրկնվող ձևեր։ Կրկնության ախտանիշները մոտավորապես նույնն են, ինչառաջնային հիվանդություն. Ինկուբացիոն շրջանը կարող է տևել մի քանի ժամից մինչև հինգ օր։ Հիվանդների մեծամասնությունը կարողանում է անվանել ոչ միայն հիվանդության սկզբի օրը, այլև ժամը, քանի որ դրա առաջին ախտանշանները չափազանց սուր են.
- Ջերմության ջերմաստիճան.
- Սարսուռ, ջերմություն.
- Անտանելի գլխացավ.
- Սրտխառնոց.
- Գլխապտույտ.
- Թուլություն.
- Երբեմն կարող է լինել գիտակցության կորուստ, զառանցանք:
- Որոշ մարդիկ տհաճ սենսացիաներ ունեն ականջում, սակայն հիվանդները դեռ չեն կարողանում ճշգրիտ նկարագրել դրանք։ Ոմանք կարծում են, որ ջուրն ականջի մեջ է մտել, ոմանց՝ որ այնտեղ ինչ-որ բան է պայթում։
- Միալգիկ համախտանիշ.
Սովորաբար, հիվանդության առաջին նշանների ի հայտ գալուց 10-20 ժամ հետո ի հայտ են գալիս տեղային ախտանիշներ, որոնք կարող են գրավել ականջի միայն մի մասը (բլիթ, տրագուս) կամ ամբողջ արտաքին ականջը: Սա է՝
- Քոր.
- կարմրություն.
- Բորբոքված հատվածում ջերմաստիճանի բարձրացում.
- Ցավ (կարելի չէ դիպչել):
- Հաճախ այս վայրում մաշկը սկսում է փայլել։
- Էդեմա.
- Բուլյոզային ձևով փուչիկները հայտնվում են ախտահարված հատվածների վրա՝ ներսում թափանցիկ հեղուկով: Հետագայում դրանց տեղում առաջանում են էրոզիա և տրոֆիկ խոցեր։
Էրիզիպելայով բոլոր հիվանդների մոտ ախտորոշվում է լիմֆադենիտ և լիմֆանգիտ (ավշային անոթների և հանգույցների բորբոքում):
Բացի այդ, հիվանդները կարող են զգալ տախիկարդիա, զարկերակային հիպոթենզիա, սրտի ձայներանջատված է։
Ախտորոշում
Եթե հիվանդը դիմի բժշկի օգնությանը մինչև տեղային ախտանիշների ի հայտ գալը, բժիշկը պետք է տարբերի արտաքին ականջի էրիզիպելան նմանատիպ ախտանիշներ ունեցող այլ հիվանդություններից: Եթե հիվանդի վիճակը ծանր է (նա ունի բարձր ջերմություն, փսխում, գլխապտույտ, զառանցանք), նրան հոսպիտալացնում են։
Հիվանդության սկզբնական փուլում բժիշկը հավաքում է անամնեզ, անցկացնում մաշկի, բերանի խոռոչի լորձաթաղանթների ընդհանուր հետազոտություն, չափում ճնշում։ Նաև հիվանդից արյուն են վերցնում ընդհանուր անալիզի համար՝ լեյկոցիտների, թրոմբոցիտների և էրիթրոցիտների վիճակի պատկերը ստանալու համար։
Եթե հիվանդը հիվանդանոց գնալիս արդեն ունի ականջի բորբոքման նշաններ, ապա անհրաժեշտ է erysipelas-ը տարբերել մաշկային այլ հիվանդություններից՝ ֆլեգմոն, թարախակույտ, էրիզիպելոիդ, էկզեմա, դերմատիտ, միջին ականջի բորբոքում և այլն:
Ախտորոշման հարցում մեծ օգնություն է հիվանդության հանկարծակի սուր սկիզբը, որը erysipelas-ի բնորոշ նշանն է։
Բժիշկը պետք է ականջի արտաքին զննում անցկացնի. erysipelas-ի դեպքում հիպերեմիկ հատվածի վրա մատը սեղմելու պահին կարմրությունը վերանում է։ Բացի այդ, խնդրահարույց տարածքի ցանկացած հպում առաջացնում է ուժեղ ցավ: Սա erysipelas-ի և էկզեմայի տարբերություններից մեկն է, որի դեպքում նման զգայունություն չի նկատվում:
Այնուհետև, օգտագործելով հատուկ գործիքներ, բժիշկը կատարում է ականջի ջրանցքի օտոսկոպիա՝ դրա վիճակը գնահատելու համար։
Էրիզիպելայի կարևոր նշանն այն է, որ այս հիվանդության հետ կա հստակտուժած տարածքի և առողջ տարածքի սահմանը (աստիճանական անցում չկա, սահմանների մշուշում):
Ականջից արտահոսքի առկայության դեպքում նմուշները վերցվում են հետազոտության համար:
Ականջի erysipelas-ի բուժման մեթոդներ
Այս հիվանդության թերապիան անպայման ներառում է հակաբիոտիկների կուրս։ Հեմոլիտիկ տիպի ստրեպտոկոկերը խիստ զգայուն են սուլֆանիլամիդների, պենիցիլինային դեղամիջոցների, նիտրոֆուրանների նկատմամբ, ինչը հեշտացնում է բժիշկների աշխատանքը։ Դասընթացը կարող է լինել՝
- Ընտրության դեղեր՝ Էրիտրոմիցին, Կլինդամիցին, Օլեանդոմիցին, Ամպիցիլինի տրիհիդրատ: Հիվանդներին նշանակվում են այդ դեղերը բանավոր կամ միջմկանային: Բուժումն իրականացվում է 5-7 օր։
- Արդյունավետ են տարբեր խմբերի դեղերը, որոնք նշանակվում են մեկ կուրսով, օրինակ՝ «Ֆենոքսիմեթիլպենիցիլին» և «Ֆուրազոլիդոն»:
- «Բիսեպտոլ» (ընդունելություն 7-10 օր).
- Հակահիստամիններ.
- Վիտամիններ.
- Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր.
- Հիվանդության ծանր դեպքերում նշանակվում են կենսախթանիչներ (Լևամիսոլ, Մեթիլուրացիլ):
- Հատուկ դեպքերում կուրսի մեջ ներմուծվում է պլասենցայի գամմագլոբուլին, կատարվում է պլազմայի և արյան փոխներարկում։
Իրականացրե՛ք նաև թերապիա լոկալ։ Այն բաղկացած է հակաբորբոքային քսուքների կիրառումից (օրինակ՝ «Իխտիոլ»), ախտահարված հատվածները Էնտերոսեպտոլի փոշի շաղ տալուց։
Նման ուժեղացված բուժման դեպքում հաջորդ օրը (երբեմն երկրորդ կամ երրորդ օրը) նկատվում է զգալի բարելավում: Հիվանդի ջերմաստիճանը նվազում է մինչև նորմալ, ականջի հիպերմինիան նվազում է, ընդհանուր վիճակը բարելավվում է։
Ականջի էրիզիպելա երեխաների մոտ, հիվանդության ախտանիշները և բուժումը
Երիտասարդ հիվանդների մոտ հիվանդությունը դրսևորվում է նույն կերպ, ինչպես մեծահասակների մոտ։ Դրա առաջացման պատճառները նույնական են. Սա A խմբի streptococci-ի ներթափանցումն է ականջի մաշկի վնասման վայրերում։ Երեխան անպայման պետք է ականջների հիգիենայի ընթացակարգեր կատարի։
Ծնողները պետք է հիշեն, որ երեխայի լսողության օրգանները շատ նուրբ են, և նրանց չափերը շատ ավելի փոքր են, քան մեծահասակներինը: Ուստի անհրաժեշտ է մանրակրկիտ մաքրել երեխայի ականջները՝ դրա համար համապատասխան սարքեր օգտագործելով։ Այսպիսով, նորածինների համար այս պրոցեդուրան իրականացվում է բամբակյա պահոցով, որը գլորվել է զամբյուղի մեջ, իսկ մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար՝ վերջում սահմանափակող բամբակյա շվաբրերով: Եթե դուք չեք հետևում այս կանոններին, հեշտությամբ կարող եք վնասել ոչ միայն արտաքին ականջը, այլև թմբկաթաղանթը։
Անհրաժեշտ է նաև ապահովել, որ ջուրը լողանալիս չմտնի երեխաների ականջները։
Երեխաներն անզգուշությամբ կարող են վնասել ականջները ցանկացած առարկայով (ճյուղ, մատիտ, գրիչ):
Որոշ դեպքերում լսողական սարքը կարող է վնասել մաշկը։
Ականջի erysipelas-ի կանխարգելման գործում կարևոր դեր է խաղում երեխայի իմունիտետի ուժեղացումը։ Որպես կանոն, այն դեռ թույլ է երեխաների մոտ, ուստի նրանք բոլոր վարակիչ հիվանդությունները ավելի արագ և հեշտ են բռնում, քան մեծահասակները։
Երեխաների մոտ erysipelas-ի ախտանիշները քիչ են տարբերվում մեծահասակների ախտանիշներից: Ծնողները պետք է ուշադրություն դարձնեն, որ երեխան հրաժարվում է սննդից, խաղերից, չարաճճի է։ Նրա ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 40 աստիճան Ցելսիուս և բարձր, կարող է առաջանալ փսխում,զառանցանք, գիտակցության կորուստ. Նման ախտանիշներով դուք պետք է անհապաղ շտապ օգնություն կանչեք: Ծնողները պետք է հասկանան, որ erysipelas-ը երեխաների մոտ (հատկապես նորածինների մոտ) մահացու հիվանդություն է։
Առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուց անմիջապես հետո, որն առաջացել է օրգանիզմի թունավորումից՝ ստրեպտոկոկի ակտիվ ակտիվության պատճառով, ի հայտ են գալիս տեղային նշաններ՝ արագ աճող erythema, որն առաջանում է ախտահարման մեջ։ Մաշկը այս վայրում դառնում է տաք, շատ ցավոտ, փայլուն, երբեմն կապտավուն երանգով: erysipelas-ի բնորոշ նշանն այն է, որ բորբոքված տարածքն ունի հստակ սահմաններ:
Ախտորոշումը երեխաների մոտ հիմնված է տեսողական հետազոտության և արյան ստուգման վրա, որը ցույց է տալիս էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը, լեյկոցիտոզը, նեյտրոֆիլային տեղաշարժը, նեյտրոֆիլային հատիկավորումը, էոզինոֆիլիան:
Քանի որ erysipelas-ի պատճառներն ու ախտանիշները նման են, այս հիվանդության բուժումը երեխաների մոտ նույնպես հետևում է նույն սխեմային ցանկացած տարիքի հիվանդների համար: Միայն դեղերի դեղաչափը կարող է տարբեր լինել: Երեխաներին նշանակվում են հակաբիոտիկներ «Էրիտրոմիցին», «Էզիտրոմիցին», «Մետապիկլին», «Պենիցիլին»: Ամենից հաճախ դրանք իրականացվում են ներարկման միջոցով, որն ավելի նուրբ մեթոդ է մարսողական համակարգի համար: Եթե հակաբիոտիկներ եք ընդունում բանավոր, դրանք արագ հանգեցնում են դիսբակտերիոզի, քանի որ քայքայում են ստամոքսի և աղիների օգտակար միկրոֆլորան։
Նաև թերապիայի ընթացքը ներառում է «Ռուտին», ասկորբինաթթու, B խմբի վիտամիններ: Բուլյոզային էրիզիպելայի դեպքում նշանակվում են կորտիկոստերոիդներ։ Տեղայնորեն ցավոտ տեղում հակաբորբոքային քսուքներ են կիրառվում։
արտաքին օտիտ
Եթե ականջում առաջացած վերքի մեջ,Երեխայի մոտ կարող է զարգանալ արտաքին օտիտ, այլ ոչ թե A խմբի streptococci, այլ ցանկացած այլ պաթոգեն միկրոբ: Արտաքին ականջի բորբոքումն այս դեպքում իր ախտանիշներով կնմանվի erysipelas. Երեխաներն ունեն՝
- Ջերմաստիճանի բարձրացում.
- Թուլություն.
- Ոչ ուտել։
- Լսողության մասնակի կորուստ (ականջի ջրանցքի այտուցվածության պատճառով):
- Սարսուռ.
Արտաքին օտիտի դեպքում ականջի խոռոչի հիպերմինիա չկա, սակայն ականջում հաճախ առաջանում է թարախակույտ: Միջին ականջի բորբոքման վառ նշանն անտանելի ցավն է, որը սուր է, դաշույնի նման, տարածվում է դեպի գլխի հետևի մաս, ծնոտ և քունք: Երեխաները թույլ չեն տալիս բժշկին ոչ միայն զննել ականջի խոռոչը, այլ նույնիսկ դիպչել դրան։
Երբ ականջի սալջարդը պայթում է, ցավը մի փոքր թուլանում է, և ականջի ջրանցքից թարախային արտանետում է հոսում։
Օտիտի միջին ախտորոշումը ներառում է՝
- Ականջի արտաքին զննում.
- Երեխայի լսողության թեստ.
- Տիմպանոմետրիա.
- Ականջի ջրանցքից արտանետման բակտերիալ կուլտուրա (ախտածինը որոշելու համար անհրաժեշտ է անալիզ):
- Արյան ստուգում (ընդհանուր և գլյուկոզա).
Չնայած ախտանիշների նմանությանը, օտիտի և erysipelas-ի բուժման մեթոդները զգալի տարբերություններ ունեն: Միջին ականջի բորբոքումով բժիշկների առաջնային խնդիրն է թեթևացնել ցավը: Այդ նպատակով նշանակվում են տաքացնող կոմպրեսներ, ցավազրկողներ։ Պատրաստուկները («Օֆլոքասին», «Նեոմիցին») ներարկվում են ականջի մեջ։ Հաճախ դրանք փոխարինվում են քսուքներով։ Turundas-ը Flucinar-ով, Celestoderm-ով կարելի է տեղադրել ցավոտ ականջի մեջ: Մինչ այս ականջի ջրանցքը լվանում են հակասեպտիկ պատրաստուկներով։
Երբեմննշանակվում է թարախակույտի վիրաբուժական բացում։ Երբ էքսուդատի ժամկետը լրանում է, ականջի ջրանցքը լվանում են Furacilin-ի լուծույթով, իսկ տուժած տարածքը մշակվում է արծաթի նիտրատով։
Պերիխոնդրիտ
Այս հիվանդության բնույթը հասկանալու համար անհրաժեշտ է մի քանի խոսք ասել արտաքին ականջի կառուցվածքի մասին։ Մարդկանց մոտ այն բաղկացած է ականջի խոռոչից և լսողական խողովակից (արտաքին): Լվացարանը ձայնը բռնող մի տեսակ է: Այն ներառում է բլիթը, տրագուսը (փոքր բշտիկ, որը գտնվում է այտի կողքին) և հակատրագուսը (մեծ գանգրացում, որն ազդում է ականջների ձևի վրա): Բոլոր մասերը (բացի բլթակից) աճառ են՝ ծածկված մաշկով։ Դրա բորբոքումը կոչվում է ականջի խոռոչի պերիխոնդրիտ: Ախտորոշում կատարելիս erysipelas-ը պետք է տարբերվի այս հիվանդությունից, քանի որ դրա բուժման ալգորիթմը որոշ չափով տարբերվում է:
Սակայն, պերիխոնդրիտի և erysipelas-ի պատճառները շատ առումներով նման են: Երկու հիվանդություններն էլ առաջանում են, երբ ականջի մաշկի վերքերը ներթափանցում են պաթոգեն միկրոօրգանիզմները, միայն պերիխոնդրիտի դեպքում դա ոչ թե streptococcus է, այլ այլ բակտերիաներ (առավել հաճախ Pseudomonas aeruginosa): Դրանք պետք է մտնեն ոչ միայն մաշկի տակ, այլև հենց աճառի մեջ։
Երկու հիվանդությունների ախտանշաններն էլ ունեն ընդհանուր հատկանիշներ։ Պերիխոնդրիտով հիվանդն ունի՝
- Ջերմության ջերմաստիճան.
- Թուլություն.
- Սրտխառնոց.
- Գլխացավ.
- Ախորժակի կորուստ.
Սրանք մանրէաբանական թափոններով թունավորման ընդհանուր ախտանշաններն են:
Պերիխոնդրիտի և erysipelas-ի տեղային նշաններարտաքին ականջը նույնպես որոշ չափով նման է: Երկու հիվանդությունների դեպքում էլ նկատվում է ականջի ախտահարված հատվածների կարմրություն, այտուցվածություն և ցավ։ Այնուամենայնիվ, պերիխոնդրիտը երբեք չի տարածվում ականջի բլթակի, դեմքի, պարանոցի և մարմնի այլ հատվածների վրա, որտեղ աճառ չկա: Նաև այս հիվանդության դեպքում կարող է դիտվել տատանումներ (թարախի կուտակում աճառի և պերիխոնդրիումի միջև):
Ախտորոշեք պերիխոնդրիտը՝ անամնեզ, հետազոտություն, պալպացիա, դիաֆանոսկոպիա անցնելով:
Բուժման համար նշանակվում են հետևյալ դեղամիջոցները.
- Հակաբիոտիկներ՝ գործողության լայն սպեկտրով։ Ընտրության դեղամիջոցներ՝ տետրացիկլին, ամպիցիլին, էրիթրոմիցին, ցիպրոֆլոքասին, ամիկացին, ցեֆալոսպորին և այլն:
- Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային «Դիկլոֆենակ», «Իբուպրոֆեն» (նշանակվում են ուժեղ ցավերի դեպքում).
- Կոմպրեսներ. Պատրաստվում են սպիրտի, բորաթթվի, Բուրովի հեղուկի հիման վրա։
- Լոկալ թերապիա քսուքներով. Օգտագործեք «Flutsinar», Վիշնևսկու քսուք, «Lorinden»: Բորբոքված հատվածները կարող եք յուղել յոդով։
- Ֆիզիոթերապիա (UHF, միկրոալիքային վառարան, UV).
Կանխատեսումներ
Ժամանակին բուժմամբ մեծահասակ հիվանդների ականջի էրիզիպելան լիովին բուժվում է: Եթե հիվանդը չի համապատասխանում թերապիայի ընթացքին, առաջնային erysipelas-ն անցնում է կրկնվող ձևի, որը շատ ավելի դժվար է բուժվում: Ռեցիդիվները կարող են առաջանալ ոչ միայն ականջում, այլև մարմնի այլ մասերում։
Եթե դրանք հաճախ են ի հայտ գալիս, ախտանշանները ավելի մեղմ են.
- Ջերմաստիճանը մինչև 38,5 աստիճան.
- Էրիթեմա առանց այտուցի.
- Անվազ հստակ սահմանը բորբոքված ևառողջ բծեր։
- Թունավորումը թեթև է։
Որոշ հիվանդություններ նպաստում են ռեցիդիվների առաջացմանը (շաքարային դիաբետ, լիմֆոստազ, երակային անբավարարություն), ծերությունը, հիպոթերմիան, բարձր ֆիզիկական ակտիվությունը:
Ականջի էրիզիպելան կարող է առաջացնել բարդություններ՝ խոց, թարախակույտ, նեկրոզ, երբեմն նաև սեպսիս։
Նորածինների համար erysipelas-ի կանխատեսումն ավելի քիչ վարդագույն է: Այս կատեգորիայի հիվանդների մոտ մահացու ելք հաճախ նկատվում է, եթե բուժումը կատարվում է ուշ կամ դեղերը սխալ են նշանակվում:
Առանց բուժման հիվանդությունը զարգանում է՝ տարածվելով հարևան տարածքներում։ Սեպսիս կարող է առաջանալ:
Աուրիկուլի պերիխոնդրիտը կարող է լիովին բուժվել, եթե հետևեք բժշկի ցուցումներին: Առանց բուժման աճառը քայքայվում է, ականջը դեֆորմացվում է։
Արտաքին օտիտը նույնպես լավ է արձագանքում բուժմանը, եթե հիվանդը ավարտում է թերապիայի նշանակված կուրսը: Միայն հազվադեպ դեպքերում է այն դառնում խրոնիկ։
Կանխարգելում
Բոլոր երեք հիվանդությունների կանխարգելման միջոցառումները նույնն են. Դրանք հետևյալն են՝
- Պահպանելով ականջի և ականջի ջրանցքի հիգիենան։
- Խուսափում ենք ցրտահարությունից, այրվածքներից, ականջի բշտիկներից.
- Բոլոր մանիպուլյացիաների կատարումը (օրինակ՝ ականջի բլթակ ծակելը) միայն ստերիլ գործիքով։
- Ականջի հիգիենա միայն այս նպատակով նախատեսված պարագաներով։
- Բարձրացրեք և ամրացրեք իմունիտետը բոլոր հասանելի եղանակներով։
- Խուսափել վարակիչ հիվանդություններ ունեցող մարդկանց հետ սերտ շփումից։
Ծնողները պետք է դիտեն, թե ինչ են խաղումերեխաներ. Չի կարելի թույլ տալ, որ նրանց ձեռքը ընկնեն այնպիսի առարկաներով, որոնցով նրանք կարող են վնասել իրենց։
