Նոր ժամանակներում աշխարհի բոլոր երկրներին միավորում է այնպիսի խնդիր, ինչպիսին է թմրամոլությունը, յուրաքանչյուր պետություն յուրովի է պայքարում այս երեւույթի դեմ։ Գնալով սկսեցին գրանցվել դեղորայքային թունավորման դեպքեր։ Միևնույն ժամանակ, մահացության մեծ տոկոսը տեղի է ունենում դեռահասների մոտ, քանի որ նրանց մարմինը դեռ լիովին ձևավորված և ամուր չէ: Նյարդային փորձառությունները, պատանեկության մեջ ընկճվածությունը հանգեցնում են նրան, որ երիտասարդները սկսում են օգտագործել թմրամիջոցների բարձր չափաբաժիններ, ինչը հանգեցնում է «չափից մեծ դոզա» և մահվան: Հետևաբար, հարցը, թե ինչպես ճանաչել դեղորայքային թունավորման առաջին նշանները և ժամանակին օգնություն ցուցաբերել, մնում է արդիական։
Թմրամիջոցների թունավորում
Ներկայումս մեր երկրում այս խնդիրը երկրորդ տեղում է ալկոհոլային թունավորումից հետո։ Դեղերի կործանարար ազդեցությունը պայմանավորված է ուղեղի շնչառական և հազի կենտրոնների նվազմամբ, ինչպես նաև կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա ճնշող ազդեցությամբ, գրգռվածության բարձրացմամբ:vagal նյարդային. Շատ դեպքերում թունավորում է տեղի ունենում, երբ օգտագործվում է նոր թմրամիջոց, երբ դեղերը խառնվում են ալկոհոլի հետ, օրգանիզմում տոքսինների բազմաթիվ ներարկումներով, դոզան ավելացնելով կախվածությունից, սխալ դեղորայքից, ինչպես նաև տարբեր հիվանդությունների ֆոնին և երբ: փորձելով ինքնասպան լինել. Այս դեպքում առաջանում է կյանքին սպառնացող վիճակ, որի զարգացման արագությունը կախված է դեղամիջոցի ընդունման եղանակից։ Այսպիսով, դեղորայքային թունավորման առաջին նշանները նյութի ներերակային կիրառմամբ կարող են ի հայտ գալ տասը րոպեի ընթացքում, իսկ դեղեր ընդունելու միջմկանային և էնտերալ ուղիներով՝ մի քանի ժամվա ընթացքում։
Ընդհանուր դեղեր
Ժամանակակից ժամանակներում ընդունված է տարբերակել դեղերի մի քանի տեսակներ.
- Օփիատներ, որոնք բնական, կիսասինթետիկ և սինթետիկ են: Սա ներառում է, օրինակ, հերոինը, տրամալը, մորֆինը և այլն:
- Հալյուցինոգեններ կամ փսիխոդելիկներ, որոնք կարող են լինել բնական կամ սինթետիկ: Այդպիսի նյութերից են, օրինակ, թունավոր սնկերը, LSD-ն և այլն։
- Հակադեպրեսանտներ և հանգստացնողներ, որոնք ներառում են բարբիթուրատներ և բենզոդիազեպիններ, ինչպիսիք են Նոզեպամը, Ֆենոբարբիտալը և այլն:
- Կանեփի պատրաստուկներ, ինչպիսիք են հաշիշը, մարիխուանան և այլն:
- Խթանիչներ, ինչպիսիք են կոկաինը, կոֆեինը, ամֆետամինները, էֆեդրինը և այլն:
- Հակահոլինոլիտիկ, օրինակ՝ Կլոնիդին, Տարեն, Դիֆենհիդրամին և այլն։
- Դիսոցիատիվներ, ինչպիսիք են Կետամինը կամ Դեքստրոմեթորֆանը:
Այս ամենը թմրանյութերը չէ, հաճախ թմրամոլներըիրենք պատրաստում են պատրաստուկներ կանեփից, կակաչից, բուժիչ պատրաստուկներից։ Միևնույն ժամանակ, անհրաժեշտ է տարբերակել դեղորայքային թունավորման նշանները, որոնք կարող են տարբեր լինել՝ կախված դեղամիջոցի կոնկրետ տեսակից։
Բարդություններ և արդյունք
Մահվան ընդհանուր պատճառներն են՝ ուղեղի, թոքերի այտուցվածությունը, արյան շրջանառության խանգարումները, վերջույթների նեկրոզների զարգացումը, ներքին արյունազեղումները, վնասվածքները։ Այս դեպքում դեղորայքային թունավորման հիմնական վտանգը ուղեղի, լյարդի, սրտի և երիկամների վնասումն է, շնչառության կանգը, արյան շրջանառությունը և մահը: Այսպիսով, հնարավոր են հետևյալ բարդությունները՝
- շնչառական խանգարում և թոքային այտուց;
- այտուց և ուղեղի մահ;
- թունավոր շոկ և կոմա;
- թոքաբորբ և սեպսիս;
- թրոմբոզ և թրոմբոֆլեբիտ;
- ճակատագրական.
Ընդհանուր ախտանշաններ
Կախված օգտագործվող դեղամիջոցի տեսակից, կարող են լինել տարբեր նշաններ, որոնք ցույց են տալիս դեղորայքային թունավորումը: Դա կարող է լինել ինչպես գիտակցության տարբեր խանգարումներ, այնպես էլ կոմա։ Միաժամանակ մարդը դառնում է արգելակված, անտարբեր, չի կողմնորոշվում տարածության մեջ և այն, ինչ կատարվում է շուրջը, նա աստիճանաբար քնում է։ Ծանր դեպքերում հնարավոր է գիտակցության կորուստ, որին նախորդում է հուզմունքը մինչև ագրեսիան։ Չափից մեծ դոզա հաճախ առաջացնում է սրտխառնոց, գլխացավ, թուլություն, դանդաղ ռեակցիաներ, անհանգստություն: Աչքերի բիբը նեղանում է կամ, ընդհակառակը, բավական լայնանում։ Այս դեպքում զարկերակային ճնշումը կարող է լինել կամ ցածր, նվազեցվածզարկերակ և շնչառություն, և ավելացել է, ուղեկցվում է տախիկարդիայով, սրտում ցավով: Այնուհետեւ տեղի է ունենում գիտակցության կորուստ եւ կոմա: Միևնույն ժամանակ, ցնցումները և ակնագնդերի քաոսային շարժումը վատ նշան են, դեղորայքային թունավորման նման նշանները կարող են վկայել ուղեղի այտուցի մասին։
օփիատային թունավորում
Այս խմբի նյութերով թունավորվելիս մարդն իրեն հանգիստ է զգում, ուզում է քնել։ Մաշկը գունատվում է, աշակերտները սեղմվում են, զգայունությունը նվազում է, մարմնի ջերմաստիճանը իջնում է մինչև երեսունհինգ աստիճան Ցելսիուս։ Քթի ծայրը անընդհատ քոր է գալիս և քոր է գալիս, խոսքը դառնում է խճճված, շարժումները խանգարվում են, շնչառությունը դառնում է մակերեսային և անկանոն, առաջանում է բրադիկարդիա։ Ափիոնային թմրամիջոցների մի խումբը բացասաբար է անդրադառնում շնչառական կենտրոնի վրա, դրանցով թունավորվելիս շնչառությունը դանդաղում է մինչև վերջ։
հալյուցինոգեն (հոգեներգործուն) թունավորում
Այս դեպքում վտանգը այս խմբի դեղերի, հատկապես հալյուցինոգեն սնկերի առկայությունն է, որոնք ամենուր են։ Այսպիսով, դեղորայքային թունավորման նշանները ներառում են սրտի հաճախության և արյան ճնշման բարձրացում, աչքերի ընդլայնված աշակերտներ, ձեռքերի դող և տարածության մեջ կողմնորոշման խանգարում, շարժումների համակարգում, ինչպես նաև չոր մաշկ, հալյուցինացիաներ, էյֆորիա: Կարող են առաջանալ սրտի ցավ, խոսքի խանգարում, դող կամ ջերմություն։
Հակադեպրեսանտներով թունավորում ևքնաբեր
Թունավորումը հոգեսթիմուլանտներով, հակադեպրեսանտներով տեղի է ունենում մի քանի փուլով. Նախ՝ մարդու մոտ զգացվում է էմոցիոնալ սթրեսի աճ, ագրեսիա է առաջանում։ Երկրորդ փուլում արդեն նկատվում են դեղորայքային թունավորման ակնհայտ նշաններ՝ սրտխառնոց, գլխացավ, մարսողության խանգարում և փսխում, շարժումների համակարգման խախտում։ Ծանր թունավորման ժամանակ նկատվում է մարմնի ջերմաստիճանի և արյան ճնշման նվազում, զառանցանք, ապա գիտակցության կորուստ, ցնցումներ։ Այս ամենը պահանջում է վերակենդանացում։ Հակադեպրեսանտների գերդոզավորումը համարվում է շատ վտանգավոր, որը կարող է հանգեցնել մահվան։ Քնաբեր դեղահաբերով թունավորվելու դեպքում մահը շատ արագ է տեղի ունենում։ Սկզբում մարդն ընկնում է կոմայի մեջ, շնչառությունը ճնշվում է, աշակերտները սկզբում նեղանում են, հետո լայնանում, խանգարվում է երիկամների աշխատանքը։
Թունավորում կանեփի դեղամիջոցներով
Այս խմբի պատրաստուկները կարող են ինչպես հանգստացնող, այնպես էլ խթանող ազդեցություն ունենալ մարդու օրգանիզմի վրա։ Այս դեպքում դեղորայքային թունավորման նշաններն են արյան ճնշման բարձրացումը, տախիկարդիան, ծարավը, աչքերի լայնացումը և տրամադրության փոփոխությունները։
Հարբեցում խթանիչներով.
Խթանիչների գերդոզավորումը դրսևորվում է ցնցումներով, ուժեղ գրգռվածությամբ, ջերմաստիճանի և արյան ճնշման բարձրացմամբ, զարկերակով և շնչահեղձությամբ։ Ծանր դեպքերում նկատվում է սրտի գործունեության խախտում, մեզի մեջ արյան առաջացում, գիտակցության կորուստ, այնուհետև մարդը կարող է ընկնել կոմայի մեջ։
Թունավորում հակախոլիներգիկ միջոցներով
Նյութեր,որոնք ներառված են այս խմբում, համարվում են վտանգավոր: Նրանց կողմից ընդունված է առանձնացնել թունավորման ծանրության երեք աստիճան. Դեղորայքային թունավորման թեթև և չափավոր նշաններն ունեն՝ գլխապտույտ, տեսողության և լսողության խանգարում, քնկոտություն, զարկերակի և արյան ճնշման անկում, ուժեղ ծարավ, մաշկի կարմրություն, սրտխառնոց, ցնցումներ։ Ծանր դեպքերում նկատվում է ընկղմում քնի մեջ կամ կոմայի մեջ, սրտի զարկերի և արյան ճնշման կտրուկ անկում, որովայնի ուժեղ ցավեր, շնչառական կենտրոնը կաթվածահար է լինում, ուղեղը քայքայվում է և լյարդի գործունեությունը խանգարվում է։
Դիսոցիատիվ թունավորում
Դեղամիջոցների այս խումբն ունի դեղորայքային թունավորման հետևյալ նշանները՝ մկանային տոնուսի բարձրացում, հալյուցինացիաների ի հայտ գալ, սրտի առիթմիա, ապակողմնորոշում և անհանգստություն, շփոթություն, շնչառության նվազում, նոպաներ, պոլինևրոպաթիա: Հաճախ նկատվում է թոքային այտուց, աչքի ճնշման բարձրացում, առաջանում է թուք:
Հակահոգեբանական և հանգստացնող միջոցների չափից մեծ դոզա
Այս դեպքում մարդու մոտ նկատվում է դող, լեզվի բերանի անմիզապահություն, թքարտադրության ավելացում, քնկոտություն։ Ծանր դեպքերում արյան ճնշումը և մարմնի ջերմաստիճանը իջնում են, զարգանում են կոմա կամ էպիլեպտիկ նոպաներ, շնչառությունը դառնում է ընդհատվող, մարմինը թմրում է, մկանները թուլանում։
Առաջին օգնություն դեղորայքային թունավորման դեպքում
Առաջին հերթին պետք է շտապ օգնություն կանչել։ Մինչդեռ մարդուն պառկեցնում են կողքի վրա և թեւն առաջ են բերում, ինչըստորև է: Կրծքավանդակը պետք է ազատվի՝ դրանով իսկ ապահովելով օդի հոսքը։ Եթե մարդը չի կորցրել գիտակցությունը, նրա ստամոքսը լվանում են մինչ բժիշկների ժամանումը։ Դա անելու համար օգտագործեք եռացրած ջուր՝ փոքր քանակությամբ աղի ավելացմամբ։ Նրանք այնուհետև հրահրում են խուլ ռեֆլեքս: Եթե մարդը քնկոտ է, անտարբեր կամ շփոթված միտք ունի, նրան հոտոտում են ամոնիակ, իսկ բացակայության դեպքում մատներով քսում են ականջի բլթակները, թաշկինակով կամ խոտի շեղբով քթում են քթի հատվածները։ Այս գործողությունները ուղղված են շնչառական կենտրոնի խթանմանը, որը կանխում է գիտակցության կորուստը։ Եթե մարդը չի շնչում, ապա պետք է արվի արհեստական շնչառություն և սրտի մերսում։
Ի՞նչ չանել?
Բոլորը պետք է իմանան, որ չի կարելի տուժածին հանգիստ թողնել, քանի որ ցանկացած պահի կարող է անհրաժեշտ լինել սրտի և թոքերի վերակենդանացում։ Թունավորվածներին ալկոհոլ և էներգետիկ ըմպելիքներ մի տվեք։ Բժիշկների ժամանումից հետո անհրաժեշտ է համաձայնել հոսպիտալացմանը, քանի որ ներմուծված հակաթույնները կարճ են տևում, այնուհետև կարող է կոմա առաջանալ։
Այսպիսով, վերջին տասնամյակների ընթացքում դեղորայքային թունավորումների թիվն այնքան է աճել, որ այս երեւույթը կարելի է անվանել համաճարակ։ Թմրամոլների բուժումը հեշտ գործ չէ և ներառում է միջոցառումների համալիր՝ ինչպես բժշկական, այնպես էլ սոցիալական։ Բացի այդ, այն բավականին թանկ է և միշտ չէ, որ հանգեցնում է դրական արդյունքների։ Հետևաբար, երբեք չի կարելի դեղեր ընդունել։
