Տրավմատիկ ստոմատիտը բերանի խոռոչի բորբոքային հիվանդություն է։ Այն զարգանում է նյարդայնացնող գործոնների փափուկ հյուսվածքների մշտական ազդեցության ֆոնին։ Հիվանդությունը կարող է առաջանալ բացարձակապես ցանկացած տարիքում: Այնուամենայնիվ, այն առավել հաճախ հայտնաբերվում է երեխաների մոտ, ինչը բացատրվում է միկրոտրավմայի հաճախականությամբ։
Հիմնական պատճառները
Բերանի խոռոչը պատված է ոչ կերատինացված էպիթելային հյուսվածքով, որը բաղկացած է մեծ քանակությամբ գեղձային տարրերից։ Նրա լորձաթաղանթն ունի վերականգնողական բարձր կարողություն, իսկ թուքը՝ հակաբակտերիալ հատկություն։ Այնուամենայնիվ, նվազեցված տեղական անձեռնմխելիության ֆոնի վրա, ցանկացած վերք կամ այրվածք կարող է հրահրել ստոմատիտի զարգացումը: Եթե ընդհանուր իմունիտետը դեռ թուլացած է, ապա այս պաթոլոգիան կրկնակի վտանգավոր է։
Տրավմատիկ ստոմատիտի հնարավոր պատճառները կարելի է բաժանել 3 խմբի՝
- Ջերմային ազդեցություն տաք սննդի մշտական օգտագործման հետևանքով. Հազվադեպ, հիվանդությունը զարգանում է բերանի լորձաթաղանթի ցրտահարության պատճառով:
- Մեխանիկական վնաս. Այս տեսակի վնասվածքն առավել հաճախ հանդիպում է մանկության շրջանում:Դուք կարող եք վնասել լորձաթաղանթը ատամի բեկորով, պինդ սնունդ կուլ տալիս կամ ինչ-որ առարկաներ կծելիս։
- Քիմիական վնաս. Դրանք առաջանում են անորակ ալկոհոլի կամ ծխախոտի երկարատև օգտագործման հետևանքով։ Եթե լորձաթաղանթի վրա արդեն կան միկրոտրավմա, նիկոտինը դանդաղեցնում է վերականգնման գործընթացը և արագացնում ստոմատիտի առաջընթացը։
Ատամները, լեզուն, փափուկ քիմքը և ստորին շրթունքի ներքին մակերեսը վնասվածքների սիրելի վայրերն են:
Կլինիկական պատկեր
Լորձաթաղանթի վերքը կամ քերծվածքը միշտ չէ, որ հանգեցնում է տրավմատիկ ստոմատիտի: Մարդկանց մեծամասնության մեջ թուքի մանրէասպան հատկությունները հիանալի կերպով գործում են պաթոլոգիական ֆոկուսի հետ, չեզոքացնում են մանրէների գործողությունը: Թուլացած իմունային համակարգի դեպքում ի հայտ են գալիս հետևյալ տհաճ ախտանիշները՝
- հիպերեմիա և այտուց տուժած տարածքում;
- այրվող սենսացիա;
- ցավ ուտելուց հետո;
- խնդիրներ արտահայտման հետ;
- բակտերիալ կամ սնկային շերտի տեսք;
- թքի ավելացում;
- ենթաֆեբրիլ ջերմաստիճան;
- վատ շունչ;
- տեղական ավշային հանգույցների ավելացում։
Ինչ վերաբերում է հիվանդության ոչ սպեցիֆիկ դրսեւորումներին, որոշ հիվանդներ բողոքում են գլխացավերից։ Նաև ավելորդ աշխատանքի զգացումը անընդհատ հետապնդվում է, հնարավոր է ավելորդ արցունքաբերություն, քնկոտություն:
Ախտորոշման մեթոդներ
Մեծահասակների և երեխաների տրավմատիկ ստոմատիտը, որպես կանոն, չի պահանջում հետազոտություն.օգտագործելով լաբորատոր թեստեր. Ախտորոշումը հաստատվում է կլինիկական պատկերի հիման վրա։
Որոշ դեպքերում հիվանդներին նշանակվում է ամբողջական արյան հաշվարկ և բակպոսև՝ պաթոլոգիայի կիզակետից: Արյան անալիզում նշվում են բորբոքային պրոցեսի դրսևորումներ՝ ESR-ի ավելացում, լեյկոցիտոզ։ Մանրէաբանական հետազոտությունը թույլ է տալիս բացահայտել պաթոգեն միկրոֆլորան, որոշել զգայունությունը հակաբիոտիկների նկատմամբ։
Անամնեզը կարևոր է ախտորոշման ընթացքում։ Սովորաբար կոնսուլտացիայի ժամանակ հիվանդները խոսում են բերանի լորձաթաղանթի վաղ վնասվածքների, այրվածքների կամ չբուժող վնասվածքների մասին։ Հիվանդի կողմից վնասի փաստի ժխտումը հիմք չէ նախնական ախտորոշումը հերքելու համար։ Շատ հաճախ լորձաթաղանթների միկրոտրավմաները, որոնք դժվար է նկատել ինքնուրույն, գործում են որպես վարակի մուտքի դարպաս:
Պաթոլոգիայի առանձնահատկությունները երիտասարդ հիվանդների մոտ
Տրավմատիկ ստոմատիտը երեխաների մոտ ամենից հաճախ զարգանում է ատամների աճի ժամանակ։ Ավելի մեծ տարիքում նրանք կարող են վնասել լորձաթաղանթը՝ օտար առարկաներ դնելով բերանի մեջ։ Խոսքը մատիտների, փոքրիկ խաղալիքների մասին է։ Լորձաթաղանթը կարող է վնասվել դեմքին սպորտային տեխնիկայի հարվածի, անհաջող անկման հետևանքով։ Բավականին հազվադեպ է բորբոքում առաջանում ատամնաբուժական կամ վիրաբուժական միջամտությունների պատճառով:
Դեղորայքաթերապիա
Սուր տրավմատիկ ստոմատիտի բուժումը պետք է սկսել տագնապալի ախտանիշների ի հայտ գալուց անմիջապես հետո: Մեծահասակների համար դեղորայքային բուժումը բարդ է: Նրա ամենակարեւոր բաղադրիչներից մեկըողողումներ են բերանի խոռոչի ախտահանման համար։ Այդ նպատակով օգտագործեք «Chlorhexidine», «Furacilin» կամ սովորական պերօքսիդ: Ինչպես նաև, ըստ բժշկի առաջարկությունների, օգտագործվում են բուժիչ բույսերի (կալենդուլա կամ պրոպոլիս) թուրմեր։
Թերապիան անպայման պետք է ներառի միջոցներ՝ բորբոքումը դադարեցնելու և վարակիչ պրոցեսի տարածումը կանխելու համար։ Հետեւաբար, հիվանդներին նշանակում են Ingalipt, Lugol, Miramistin կամ Cholisal գել: Մեծահասակների մոտ տրավմատիկ ստոմատիտի բուժումը ամբողջական չէ առանց ցավազրկողների («Կամիստադ», «Լիդոքլոր»): Այնուամենայնիվ, դրանք պետք է օգտագործվեն խստորեն համաձայն ցուցումների և առաջարկվող դեղաչափերի:
Հազվագյուտ դեպքերում դիմեք ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների օգնությանը («Իբուպրոֆեն», «Նիմեսուլիդ»): Եթե ընդհանուր թունավոր սինդրոմ է առաջանում, ապա անհրաժեշտ է հակաբիոտիկներ: Նախքան կոնկրետ գործակալ նշանակելը, անհրաժեշտ է որոշել հիմնական հարուցչի զգայունությունը:
Դեղորայք երիտասարդ հիվանդների համար
Ինչպե՞ս բուժել տրավմատիկ ստոմատիտը երեխաների մոտ: Երիտասարդ հիվանդների թերապիան նման է մեծահասակների բուժմանը: Այնուամենայնիվ, մանկության մեջ թմրամիջոցների միայն տեղական օգտագործումը թույլատրվում է: Խոսքը հետևյալ դեղամիջոցների մասին է՝ «Ինգալիպտ», «Չոլիսալ», «Միրամիստին», «Ֆուկորցին»։
Բոլոր դեղերը, դրանց դեղաչափը և ընդունման տևողությունը որոշվում է բժշկի կողմից։ Փոքր երեխաների դեպքում, ովքեր դեռ չեն կարողանում ողողել բերանը, նախապատվությունը պետք է տրվի աերոզոլների և գելերի տեսքով արտադրանքներին։ Միևնույն ժամանակ, օգտագործումից«Քլորիխիդինը» ավելի լավ է հրաժարվել: Դուք կարող եք արագացնել վնասված հյուսվածքների բուժումը՝ չիչխանի յուղ քսելով։
Օգնություն ավանդական բժշկության
Տրավմատիկ ստոմատիտի բուժման համար թույլատրվում է (բժշկի հսկողության ներքո) օգտագործել ավանդական բժիշկների դեղատոմսերը։ Պետք է նշել, որ բուժման այս տարբերակը դեղորայքի այլընտրանք չէ: Սա ընդամենը բուժման հիմնական կուրսի հավելումն է։ Հատկապես արդյունավետ են ողողումները հետևյալ բաղադրիչներով.
- Կաղնու կեղև. Մեկ թեյի գդալ հումքը լցնել մի բաժակ ջուր, հասցնել եռման աստիճանի։ Պնդեք արգանակը մինչև ամբողջովին սառչի, զտեք: Ստացված միջոցով բերանի խոռոչը խորհուրդ է տրվում ողողել 3 ժամը մեկ, բայց ոչ ավելի, քան մեկ շաբաթը։
- Պրոպոլիս. Հումքը պետք է մանրացնել և լուծել տաք ջրի մեջ։ 0,5 լիտր հեղուկի համար կպահանջվի մոտ մեկ ճաշի գդալ պրոպոլիս։ Բուժումը կարևոր է շարունակել ոչ ավելի, քան երեք օր:
Նաև կերակրի սոդայի և կալիումի պերմանգանատի լուծույթը լավ հարմար է ողողման համար: Նման բաղադրությունը պետք է լինի շատ ցածր կոնցենտրացիայի, հակառակ դեպքում կա լորձաթաղանթն էլ ավելի վնասելու վտանգ։
Բժիշկների լրացուցիչ առաջարկություններ
Բուժման ընթացքում կարևոր է հետևել բժիշկների որոշ առաջարկություններին.
- Հրաժարվեք չափազանց տաք կամ սառը սննդից. Բոլոր մթերքները պետք է լինեն հարմարավետ ջերմաստիճանում։
- Բացառեք ձեր սննդակարգից կծու և աղի մթերքները. Պետք է հրաժարվել նաև համեմունքներից, սոխից ևսխտոր.
- Ավելի լավ է սնունդը փափկացնել մինչև խյուսի վիճակ։
- Լիովին վերացրեք ալկոհոլը և ծխելը։
- Ուշադիր հետևեք բերանի խոռոչի հիգիենային, խոզանակեք ձեր ատամները հաջորդ կերակուրից հետո:
- Վերցրեք նշանակված վիտամինները՝ բարձրացնելու օրգանիզմի դիմադրողականությունը վարակների նկատմամբ:
Վերոնշյալ խորհուրդներին հետևելը կօգնի արագացնել ապաքինման գործընթացը և նվազագույնի հասցնել ցավային անհանգստությունը:
Հնարավոր բարդություններ
Տրավմատիկ ստոմատիտի դրսեւորումները լուսանկարում բավականին տհաճ տեսք ունեն. Սա վտանգավոր հիվանդություն է, որի բուժման բացակայությունը կարող է հանգեցնել բացասական հետեւանքների։ Դրանցից ամենաանվտանգը բերանից փտած հոտի առաջացումն է, ախտահարված հատվածում այրող ցավը։
Հիվանդությունը կարող է կրկնվել, եթե հիմնական տրավմատիկ գործոնը չի վերացվել կամ սխալ բուժման հետևանքով: Վերջին դեպքում վարակիչ նյութը շարունակում է իր գործունեությունը մարմնում՝ կարճ ժամանակ անց հանգեցնելով կլինիկական պատկերի վերականգնմանը։
Մեկ այլ վտանգավոր բարդություն է ընդհանրացված վարակը: Այն բնութագրվում է արյան մեջ հիվանդության հարուցիչի ներթափանցմամբ, որի արդյունքում առաջանում են բորբոքային պրոցեսի նոր օջախներ։ Ընդլայնված դեպքերում հիվանդի մոտ զարգանում է սեպսիս, և մահը չի բացառվում։
Պաթոգեն ֆլորայի ակտիվ վերարտադրմամբ բակտերիաները կարող են ներթափանցել շնչառական ուղիներ: Արդյունքում առաջանում է լարինգիտ, տրախեիտ կամ թոքաբորբ։ Այս հիվանդությունների բուժումն ավելի շատ ժամանակ և ջանք է պահանջում, քան ժամանակին բուժումը:տրավմատիկ ստոմատիտ.
Կանխարգելման մեթոդներ
Հիվանդության կանխարգելումը կրճատվում է բերանի լորձաթաղանթի վրա տրավմատիկ ազդեցությունների կանխարգելմամբ: Օրինակ՝ բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս չափից դուրս տաք սնունդ ուտել։ Բերանի խոռոչում պաթոգեն միկրոֆլորայի բազմապատկումից խուսափելու համար պետք է ամեն օր ատամների հիգիենիկ մաքրում կատարել։ Ցանկալի է կրկնել ընթացակարգը յուրաքանչյուր կերակուրից հետո։ Եթե հնարավոր չեղավ խուսափել վնասվածքից կամ այրվածքներից, անհրաժեշտ է բուժել տուժած տարածքը ցանկացած հակասեպտիկով: Եթե ի հայտ են գալիս տրավմատիկ ստոմատիտի ախտանիշներ, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի օգնությանը։
