Միլիոնավոր մարդիկ ամբողջ աշխարհում տառապում են աչքի լուրջ պաթոլոգիաներից, այդ թվում՝ ինչպես ամբողջական կուրությունից, այնպես էլ տեսողության մասնակի խանգարումներից՝ գլաուկոմայի, կարճատեսության և հիպերտրոպիայի, աստիգմատիզմի, կատարակտի պատճառով: Վնասվածքային կատարակտը մեխանիկական վնասվածքի հետևանքով տեսողության օրգանների վնասման ամենատարածված պատճառներից է։ Այս պաթոլոգիան կքննարկվի հոդվածում։
Ի՞նչ է տրավմատիկ կատարակտը
Կատարակտը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է աչքի ոսպնյակի (բնական ոսպնյակի) պղտորմամբ։ Հիվանդությունը ամենատարածված ակնաբուժական պաթոլոգիաներից է, ուստի խնդիրը մշտապես ուսումնասիրվում է, պարզվել են կատարակտի բուժման պատճառներն ու մեթոդները։ Պաթոլոգիայի պատճառներից է տեսողության օրգանի վերքը կամ կոնտուզիան, որի արդյունքում զարգանում է աչքի տրավմատիկ կատարակտ։.
Հիվանդների ավելի քան 70%-ի մոտ մեկ կամ երկու աչքով կուրանալու վտանգ կա՝ պաթոլոգիայի արագ զարգացման պատճառով: Հետևաբար, եթե դուք կասկածում եք աչքի խնդիրներին, պետք է անհապաղ դիմելակնաբույժ.
ICD-10 հիվանդության կոդը
ICD-10-ը նորմատիվ փաստաթուղթ է, որի ամբողջական անվանումը հնչում է որպես հիվանդությունների միջազգային դասակարգում, վերանայված և լրացված տասներորդ անգամ:
Այս դասակարգման նպատակն է բոլորին տրամադրել տեղեկատվություն հիվանդությունների, դրանց ախտանիշների, բուժման մեթոդների և հնարավոր հետևանքների մասին:
Ինչ վերաբերում է տրավմատիկ կատարակտին, ըստ ICD-10-ի, այս հիվանդությանը վերագրվում է H26.1 ծածկագիրը: Հիվանդության մասին տեղեկությունը զետեղված է աչքի հիվանդություններ պարունակող 7-րդ դասարանում՝ H25-H28 բլոկում, որը համապատասխանում է ոսպնյակի հիվանդություններին։
Ինչպես այլ պաթոլոգիաների դեպքում, տրավմատիկ կատարակտով մարդկանց համար, ICD-ն տեղեկատվություն է տրամադրում բուժման տարբերակների մասին: Ըստ այս փաստաթղթի՝ կան դեղամիջոցներ, որոնք կարող են կանգնեցնել հիվանդության զարգացումը և թույլ են տալիս երկար տարիներ ապրել առանց վիրահատության՝ առանց տեսողության կորստի։
Հետտրավմատիկ կատարակտի տարատեսակներ
Կախված վնասվածքի տեսակից, որից հետո առաջանում է կատարակտ, կան դրա մի քանի տեսակներ։
Հետվնասվածքային կատարակտի տեսակները կախված դրա պատճառից.
- կոնտուզիա - հիվանդությունն առաջանում է աչքի բութ վնասվածքի հետևանքով;
- վերք. եթե աչքի թափանցող վնասվածք է առաջանում, դա կարող է նաև հանգեցնել արագ առաջադիմող աչքի պաթոլոգիայի;
- քիմիական - առաջանում է թունավոր նյութերի ներթափանցման հետևանքով աչքեր կամ ամբողջ մարմին;
- արդյունաբերական - աշխատավայրում աչքի վնասվածքը հաճախակի դեպք է եռակցողների համար,մարդիկ, ովքեր աշխատում են տաք խանութներում;
- ճառագայթում - կարող է առաջանալ ճառագայթման բարձր չափաբաժինից հետո:
Հիվանդության տեսակները, որոնք որոշվում են դրա զարգացման արագությամբ:
- ոչ առաջադեմ;
- դանդաղ զարգանում;
- արագ առաջընթաց.
Դասակարգում ըստ ոսպնյակի քայքայման աստիճանի՝
- ոսպնյակի պարկուճի ամբողջականության խախտմամբ;
- ոսպնյակի պարկուճը պահպանված է;
- ոսպնյակի ամբողջական վնաս:
Նաև վնասվածքից հետո աչքում կարող է մնալ օտար մարմին, որը կշարունակի հետագայում վնասել ոսպնյակը և առաջացնել պաթոլոգիայի զարգացում։
Տրավմատիկ կատարակտի առաջացման կանխատեսումն ավելի բարենպաստ է, որքան շուտ տուժողը դիմի բժշկի։ Եթե աչքը փոքր-ինչ վնասված է, խնդիրը կարող է ժամանակի ընթացքում ինքնուրույն լուծվել։
Հիվանդության ախտանշանները
Ժամանակը բաց չթողնելու և ժամանակին բուժօգնություն ստանալու համար կարևոր է իմանալ տրավմատիկ կատարակտի հիմնական նշանները։
Պաթոլոգիայի ախտանշանները.
- տեսողության որակի նվազում, հատկապես մթության մեջ;
- գոյություն չունեցող կետեր, գծեր հայտնվում են աչքերի առաջ;
- ֆոտոֆոբիա, հատկապես պայծառ լույսի նկատմամբ անհանդուրժողականություն;
- խնդիրներ հատուկ կենտրոնացում պահանջող գործողություններ կատարելու հետ կապված (ընթերցանություն, ասեղնագործություն);
- որոշ գույների ընկալման բացակայություն;
- կրկնապատկում,մշուշոտ աչքեր;
- աշակերտը փոխվում է սևից մոխրագույն, երբեմն գրեթե սպիտակ:
Այս նշաններից որևէ մեկի դեպքում հիվանդը չպետք է կասկածի, թե ինչպես վարվի տրավմատիկ կատարակտի դեպքում. միակ ճիշտ որոշումը կլինի ակնաբույժի հետ խորհրդակցելը:
Ախտորոշում
Բժշկական օգնություն դիմելուց հետո բժիշկների առաջնահերթ խնդիրն է հաստատել կամ հերքել ենթադրյալ ախտորոշումը:
Տրավմատիկ կատարակտի ախտորոշման մեթոդներ.
- հարցաքննել հիվանդին. բժիշկը պետք է հասկանա, թե ինչ միջադեպ է նախորդել հիվանդության առաջացմանը;
- անամնեզի ուսումնասիրություն - համոզվելու համար, որ կատարակտը ձեռքբերովի տրավմատիկ բնույթ ունի, բժիշկը պետք է բացառի պաթոլոգիայի այլ հնարավոր պատճառները;
- օֆտալմոսկոպիա - ֆոնուսի հետազոտություն ճեղքող լամպով;
- ուլտրաձայնային սկան;
- փոխանցված լույսի ստուգում;
- վիզոմետրիա - տեսողության սրության չափում;
- բիոմիկրոսկոպիկ մեթոդ՝ աչքերի կառուցվածքի ուսումնասիրություն;
- պերիմետրիա - տեսողական դաշտի հետազոտություն;
- տոնոմետրիա - IOP-ի չափում (ներակնային ճնշում);
- ֆոսֆեն - ցանցաթաղանթի էլեկտրական զգայունության ճանաչում:
Ճշգրիտ ախտորոշումից հետո կնշանակվի բուժում, որը գրեթե միշտ բաղկացած է վիրահատությունից։
Բժշկականբուժում
Տրավմատիկ կատարակտի բուժումը աչքի կաթիլներով և բանավոր ընդունված դեղամիջոցներով չի կարող երաշխավորել պաթոլոգիայի ամբողջական ազատում: Նման բուժումը թույլատրելի է միայն հիվանդության վաղ փուլերում կամ կիրառվում է վիրաբուժական միջամտության օպտիմալ մեթոդի ընտրության, ինչպես նաև վիրահատությունից հիվանդի կտրականապես հրաժարվելու դեպքում։
Կատարակտի առաջընթացը կասեցնելու համար օգտագործվող դեղերից են՝
- «Քվինաքս»;
- "Oftan-Katahrom";
- «Տաուֆոն»;
- «Վիցեն»;
- "Vita-Yodurol".
Մի օգտագործեք այս ցանկը ինքնաբուժման համար. առանց մասնագետների օգնության կորցրած ժամանակը կարող է արժենալ կատարակտ տեսողություն ունեցող մարդուն:
Ավանդական բժշկություն
Տրավմատիկ կատարակտի արագ զարգացումը կասեցնելու ժողովրդական միջոցներ կան։
Կատարակտի բաղադրատոմսեր.
- Կարտոֆիլի ծիլերի թուրմ օղու վրա. Բաղադրությունը պատրաստվում է 0,5 լ օղու դիմաց 5-6 ճաշի գդալ ծիլերի չափով։ Թողնել մութ տեղում 2 շաբաթ։ Օգտագործեք միջոցը օրը երեք անգամ, 1 գդալ 3 ամիս։
- Ընկույզի և արևածաղկի ձեթի խառնուրդ. Մանրացված միջուկները յուղով լցնում են 1։10 հարաբերակցությամբ։ Թողեք եփվի 5-7 օր։ Ներարկեք ախտահարված աչքին 2 կաթիլ օրական 3 անգամ։
- Կալենդուլի ծաղիկների թուրմը (15 գ 0,5 լ եռման ջրի դիմաց) կարելի է ընդունել և՛ բանավոր, և՛ լվանալ աչքերով։
- Հապալասի հյութ՝ նոսրացված ջրով 1:2, ներարկվում է աչքերի մեջ օրը մեկ անգամ, թերապիայի տևողությունը առնվազն մեկ ամիս է։
- Ջրով նոսրացված մեղրը (1:3) դրական արդյունք է տալիս, երբ կաթիլ-կաթիլ ներարկվում է աչքերին 30 օր շարունակ։
Օգտագործվում է կատարակտի և հալվեի հյութի, ինչպես նաև քաջվարդի տերևների թուրմերի դեմ պայքարելու համար, հաճախ դրական միտում է նկատվում որոշ մթերքներ օգտագործելիս (օրինակ՝ հնդկաձավար): Սակայն պետք է հիշել, որ տրավմատիկ կատարակտի բուժման հիմնական տեսակը վիրահատությունն է, իսկ ժողովրդական միջոցներով երկարատև ինքնաբուժումը անբարենպաստ է դարձնում այս հիվանդության կանխատեսումը։
Վիրաբուժություն
Ժամանակակից բժշկության մեջ կիրառվում է ֆակոէմուլսիֆիկացիան՝ վիրաբուժական միջամտության տեսակ, որի ժամանակ հեռացվում է ախտահարված ոսպնյակը և դրա տեղում տեղադրվում արհեստական ոսպնյակ՝ ամբողջությամբ կատարելով իր գործառույթները։
Այս տեսակի գործողության առավելությունները.
- նվազագույն վնասվածք;
- անխափան անցում (միկրո կտրվածքն ինքնին ձգվում է);
- իրականացում 1 օրում;
- վարժություն նվազագույն անզգայացմամբ (օգտագործվում է տեղային անզգայացում):
Ժամանակակից տեխնոլոգիաները թույլ են տալիս ոչ միայն ազատվել տրավմատիկ կատարակտից, այլև միաժամանակ վերացնել գլաուկոման։ Վնասված ոսպնյակը փոխարինելուց հետո թույլատրվում է կատարել տեսողության լազերային շտկում՝ կյանքի որակը լիովին վերականգնելու համար։
Վիրաբուժությունը միակ մեթոդն է, որը թույլ է տալիս ամբողջությամբազատվեք տրավմատիկ կատարակտից՝ ի տարբերություն դեղորայքային բուժման, որը միայն դանդաղեցնում է դրա զարգացումը։
Վերականգնում վիրահատությունից հետո
Շատ հիվանդներ հրաժարվում են կատարակտի վիրահատությունից, քանի որ վախենում են հիվանդության կրկնությունից։ Սա կեղծ կարծիք է՝ արհեստական իմպլանտը տեղադրվում է մեկ անգամ, դրա հետ կապված խնդիրներ չկան։
Բացի այդ, վիրահատությունից հետո հենց հաջորդ օրը հիվանդը կարող է վերադառնալ լիարժեք կյանքի (կարդալ, կարել, հեռուստացույց դիտել, աշխատել համակարգչով):
Կատարակտի հեռացում ունեցող մարդկանց միակ խորհուրդը ակնաբույժի հետ պարբերական ստուգումն է՝ ցանցաթաղանթի պաթոլոգիաները բացառելու համար:
