Սերոլոգիան իմունոլոգիայի ճյուղ է, որն ուսումնասիրում է անտիգենների ռեակցիաները շիճուկի հակամարմիններին:
Սերոլոգիական հետազոտությունը հիվանդների արյան շիճուկում որոշ հակամարմինների կամ անտիգենների ուսումնասիրման մեթոդ է: Նրանք հիմնված են իմունային պատասխանների վրա: Այս հետազոտությունները լայնորեն կիրառվում են տարբեր վարակիչ հիվանդությունների ախտորոշման և մարդու արյան խմբի որոշման գործընթացում։
Ո՞վ է նախատեսված սերոլոգիայի համար
Սերոլոգիական հետազոտությունը տրվում է վարակիչ հիվանդության կասկածով հիվանդներին: Ախտորոշման հետ հակասական իրավիճակներում այս վերլուծությունը կօգնի պարզել հիվանդության հարուցիչը: Բացի այդ, հետագա բուժումը մեծապես կախված է սերոլոգիական ուսումնասիրությունների արդյունքներից, քանի որ կոնկրետ միկրոօրգանիզմի նույնականացումը նպաստում է հատուկ բուժման նշանակմանը:
Ինչ նյութ է փորձարկվում
Սերոլոգիական հետազոտությունները ներառում են հիվանդից կենսաբանական նյութ վերցնելը հետևյալ ձևով.
- արյան շիճուկ;
- թուք;
- ֆեկալwt.
Նյութը պետք է հնարավորինս շուտ գտնվի լաբորատորիայում: Հակառակ դեպքում այն կարելի է պահել սառնարանում +4 ջերմաստիճանում կամ կոնսերվանտ ավելացնելով։
Նմուշառում
Կարիք չկա հիվանդին հատուկ նախապատրաստել թեստի տվյալների հավաքագրմանը: Հետազոտությունն անվտանգ է: Առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա արյան անալիզ են վերցվում՝ ինչպես խորանարդիկ երակից, այնպես էլ մատնեմատից։ Նմուշառումից հետո արյունը պետք է տեղադրվի ստերիլ, փակ խողովակի մեջ:
Սերոլոգիական արյան ստուգում
Մարդու արյունը կատարում է բազմաթիվ գործառույթներ մարմնում և ունի գործունեության շատ լայն դաշտ, ուստի կան նաև արյան հետազոտության բազմաթիվ տարբերակներ։ Դրանցից մեկը արյան շճաբանական անալիզներն են։ Սա հիմնական վերլուծություն է, որն իրականացվում է որոշակի մանրէների, վիրուսների և վարակների, ինչպես նաև վարակիչ գործընթացի զարգացման փուլը ճանաչելու նպատակով։ Արյան շճաբանական թեստերն օգտագործվում են՝
- օրգանիզմում վիրուսների և մանրէների դեմ հակամարմինների քանակի որոշում։ Դրա համար արյան շիճուկին ավելացնում են հիվանդության հարուցիչի անտիգենը, որից հետո գնահատվում է շարունակվող քիմիական ռեակցիան;
- հակագենի հայտնաբերում արյան մեջ հակամարմիններ ներմուծելով;
- արյան խմբի որոշում:
Սերոլոգիական արյան անալիզները միշտ պատվիրվում են երկու անգամ՝ հիվանդության դինամիկան որոշելու համար։ Անտիգենների և հակամարմինների փոխազդեցության մեկ որոշումը ցույց է տալիս միայն վարակի փաստը: Ամբողջությամբ արտացոլելու համարնկարներ, որտեղ կարելի է նկատել իմունոգոլոբուլինների և անտիգենների միջև կապերի քանակի աճ, անհրաժեշտ է կրկնակի հետազոտություն։
Սերոլոգիական ուսումնասիրություններ. վերլուծություններ և դրանց մեկնաբանում
Օրգանիզմում հակագեն-հակամարմին բարդույթների քանակի ավելացումը վկայում է հիվանդի օրգանիզմում վարակի առկայության մասին։ Արյան մեջ այդ ցուցանիշների աճով հատուկ քիմիական ռեակցիաների իրականացումը նպաստում է հիվանդության և դրա փուլի որոշմանը։
Եթե անալիզի արդյունքը ցույց է տալիս հարուցիչների նկատմամբ հակամարմինների բացակայություն, ապա դա վկայում է օրգանիզմի վարակի բացակայության մասին։ Այնուամենայնիվ, դա հազվադեպ է պատահում, քանի որ շճաբանական թեստի նշանակումն արդեն իսկ վկայում է որոշակի վարակի ախտանիշների հայտնաբերման մասին։
Ինչը կարող է ազդել վերլուծության արդյունքի վրա
Դուք պետք է ուշադիր հետևեք արյան ընդունման պայմաններին: Անհնար է թույլ տալ, որ ինչ-որ օտար բան մտնի արյան մեջ։ Վերլուծությունից մեկ օր առաջ պետք չէ օրգանիզմը ծանրաբեռնել յուղոտ մթերքներով, ալկոհոլով և քաղցր ըմպելիքներով։ Խուսափեք սթրեսային իրավիճակներից և նվազեցրեք ֆիզիկական ակտիվությունը: Կենսաբանական նյութը պետք է հնարավորինս շուտ հասնի լաբորատորիա, քանի որ շիճուկի երկարատև պահպանումը հանգեցնում է հակամարմինների մասնակի անգործության։
Սերոլոգիական հետազոտության մեթոդներ
Լաբորատոր պրակտիկայում արյան շճաբանական հետազոտությունը լրացնում է մանրէաբանական հետազոտությունը: Ներկայացված են հիմնական մեթոդները՝
1. Ֆլյուորեսցենտային ռեակցիա, որն իրականացվում է երկու փուլով. Սկզբում հայտնաբերվում են հակամարմիններշրջանառվող հակագենային համալիր. Այնուհետև հակաշիճուկը կիրառվում է հսկիչ նմուշի վրա, որին հաջորդում է պատրաստուկների ինկուբացիան: RIF-ն օգտագործվում է փորձարկման նյութում հիվանդության հարուցիչը արագ հայտնաբերելու համար: Ռեակցիաների արդյունքները գնահատվում են լյումինեսցենտային մանրադիտակի միջոցով: Գնահատվում են փայլի բնույթը, ձևը և առարկաների չափերը:
2. Ագլյուտինացիոն ռեակցիա, որը հակամարմինների օգնությամբ դիսկրետ անտիգենների ագլյուտինացիայի պարզ ռեակցիա է։ Կարևորում՝
- ուղղակի ռեակցիաներ, որոնք օգտագործվում են հիվանդի արյան շիճուկում հակամարմինները հայտնաբերելու համար: Սպանված մանրէների որոշակի քանակություն ավելացվում է շիճուկին և առաջացնում է նստվածքի ձևավորում՝ փաթիլների տեսքով։ Որովայնային տիֆի համար շճաբանական հետազոտությունը ներառում է ուղղակի ագլյուտինացիոն թեստ;
- պասիվ հեմագլյուտոնացման ռեակցիաներ, որոնք հիմնված են էրիթրոցիտների ունակության վրա՝ ներծծելու անտիգենն իր մակերեսի վրա և առաջացնելով կպչում, երբ այն շփվում է հակամարմինների հետ, և տեսանելի տեղումներ: Այն օգտագործվում է վարակիչ հիվանդությունների ախտորոշման գործընթացում՝ որոշակի դեղամիջոցների նկատմամբ գերզգայունություն հայտնաբերելու համար։ Արդյունքները գնահատելիս հաշվի է առնվում նստվածքի տեսքը։ Խողովակի ստորին մասում օղակի տեսքով նստվածքը ցույց է տալիս բացասական ռեակցիա: Անհավասար եզրերով ժանյակավոր նստվածքը վկայում է վարակի առկայության մասին։
3. Ֆերմենտային իմունային անալիզ, որը հիմնված է հակամարմիններին ֆերմենտային պիտակ կցելու սկզբունքի վրա։ Սա թույլ է տալիս տեսնել ռեակցիայի արդյունքը ֆերմենտի տեսքովգործունեությունը կամ դրա մակարդակը փոխելով։ Հետազոտության այս մեթոդն ունի մի շարք առավելություններ՝
- շատ զգայուն;
- օգտագործված ռեակտիվները ունիվերսալ են և կայուն են կես տարի;
- վերլուծության արդյունքների գրանցման գործընթացը ավտոմատացված է:
Վերոհիշյալ շճաբանական հետազոտության մեթոդները որոշ առավելություններ ունեն մանրէաբանական մեթոդի նկատմամբ: Այս մեթոդները թույլ են տալիս մի քանի րոպեում կամ ժամում որոշել պաթոգենների անտիգենները: Ավելին, այս հետազոտությունները կարող են հայտնաբերել պաթոգենի անտիգենները նույնիսկ բուժումից և այն առաջացնող բակտերիաների մահից հետո:
Հետազոտության ախտորոշիչ արժեքը
Սերոլոգիական թեստերի արդյունքները արժեքավոր ախտորոշիչ գործիք են, բայց ունեն օժանդակ արժեք։ Ախտորոշման հիմքը դեռևս կլինիկական տվյալներն են։ Ախտորոշումը հաստատելու համար կատարվում են շճաբանական հետազոտություններ, եթե ռեակցիաները չեն հակասում կլինիկական պատկերին։ Սերոլոգիական հետազոտությունների թույլ դրական ռեակցիաները, առանց այն հաստատող կլինիկական պատկերի, չեն կարող հիմք հանդիսանալ ախտորոշման համար: Նման արդյունքները պետք է հաշվի առնել, երբ հիվանդը նախկինում ունեցել է նմանատիպ հիվանդություն և ստացել է համապատասխան բուժում։
Արյան ժառանգական նշանների որոշում, հայրության հաստատում կամ հերքում, ժառանգական և աուտոիմուն հիվանդությունների ուսումնասիրություն, վարակի բնույթի և աղբյուրի հաստատում համաճարակներում.սա օգնում է բացահայտել սերոլոգիական արյան թեստերը: Արդյունքների մեկնաբանումը տեղեկատվություն է տալիս ինֆեկցիաների համար հատուկ սպիտակուցների առկայության մասին, ինչպիսիք են սիֆիլիսը, հեպատիտը, ՄԻԱՎ-ը, տոքսոպլազմոզը, կարմրախտը, կարմրուկը, որովայնային տիֆը:
