Ներկայումս երեխաների առողջության և կյանքի համար էական վտանգ են ներկայացնում ոչ թե հազվադեպ վիրուսները, այլ ամենատարածված պնևմակոկերը: Այս մանրէները մշտապես մուտացիայի են ենթարկվում և դառնում ավելի դիմացկուն հակաբիոտիկների մեծ մասի նկատմամբ: Նրանք շատ ավելի ագրեսիվ են դարձել, համապատասխանաբար՝ շատ ավելի վտանգավոր երեխաների համար։ Որքան փոքր է երեխան, այնքան ավելի կործանարար է նրա համար պնևմակոկը, քանի որ իմունիտետը դեռ չի ձևավորվել։ Մինչ օրս հիվանդության դեմ ամենաանվտանգ պատվաստանյութը Prevenar-ն է (ներմկանային ներարկում):
Ինչ է սա
Պատվաստանյութը դեղամիջոց է, որը պարունակում է շատ «թուլացած» պաթոգեն (հակածին): Որպեսզի հիվանդը պաշտպանություն ստանա հիվանդությունից, անհրաժեշտ է անհատի արյան լեյկոցիտների և միկրոբի շփումը: Դա հնարավոր է միայն երկու դեպքում՝ պատվաստման կամ, անցանկալի դեպքում, վարակի միջոցով: Պատվաստանյութի ներդրումը նպաստում է անտիգենին հակամարմինների արտադրությանը, որը ներմուծվում է անվնաս ծավալով և զգալիորեն թուլացած տեսքով: Սա բացառում է իրական հիվանդության հավանականությունը։ Երկրորդ դեպքն ավելի վտանգավոր է, քանի որ հիվանդությունը հրահրվում է չվերահսկվող հարուցիչով։
Հարկ է նաև նշել, որ Prevenar պատվաստանյութը (որի ակնարկները հեռու են միանշանակ լինելուց)համարվում է բարձր մշակված, կլինիկորեն փորձարկված և բավականին անվտանգ:
Ինչ հիվանդություններ են առաջացնում բակտերիաները
Պնևմակոկային վարակները վարակիչ հիվանդության տեսակ են, որոնք առաջանում են Streptococcus pneumoniae կատեգորիայի բացիլներով: Դրանք ներառում են՝
- բակտերիալ otitis media;
- անգինա;
- մենինգիտ;
- պնևմակոկային թոքաբորբ.
Պատվաստումների ժամանակացույց
Նման ընթացակարգի պարտադիր պայմանն է հետևել սխեմային.
- 2 ամսականից մինչև վեց ամսական երեխաների համար միջոցառումն իրականացվում է 3 + 1 պլանի համաձայն։ Պատվաստանյութի նորմը 0,5 մլ է։ Սկզբնական 3 դոզան տրվում է 1 ամսվա տարբերությամբ, վերջնականը 15 ամսականում։
- 7-ից 11 ամսական երեխաները պատվաստվում են Prevenar 13-ով նույն դեղաչափով, բայց միայն 2 + 1 սխեմայի համաձայն, ընդմիջումները նույնն են, վերջնական ընդունումը կատարվում է 2-րդ տարում։ երեխայի կյանքը.
- 1-ից 2 տարի պատվաստումներն իրականացվում են նույն դեղաչափով, բայց միայն երկու անգամ՝ 2-3 ամիս ընդմիջումներով։
- 2-ից 5 տարի պատվաստանյութը տրվում է մեկ անգամ՝ 0,5 մլ չափով։
Պրոցեդուրայի ժամանակ երեխան պետք է հետազոտվի բժշկի մոտ և առողջ լինի։
Ինչպես է դեղամիջոցն ազդում մարդու մարմնի վրա
«Պրեվենար 13»-ը պարունակում է Streptococcus pneumonia-ի 90%-ից ավելի սերոտիպերը, որոնք հրահրում են սուր օտիտ, հակաբիոտիկների նկատմամբ կայուն: Յուրաքանչյուր սերոտիպ ոչնչացված միկրոբի մի մասն է (որոշակի բաղադրության պոլիսաքարիդ): Եթե պնևմակոկային վարակի դեմ պատվաստում է տրվում «Պրեվենար», ապաօրգանիզմի իմունային համակարգը, այսինքն՝ առաջանում է հակամարմինների արտադրություն։ Սա սպիտակուցի բնորոշ տեսակ է, որը կարող է ստեղծել հակագեն-հակամարմին կապ և չեզոքացնել օտար պաթոգեն բակտերիայի բացասական ազդեցությունը:
Մինչ լեյկոցիտները պայքարում են բացիլների թուլացած շտամի դեմ, ձևավորվում է իմունային «հիշողություն»: Իսկ նույն տեսակի վնասակար բակտերիայի հերթական ներթափանցմամբ օրգանիզմն արդեն կունենա պայքարի համար պատրաստի միջոց։ Հետևաբար, երկրորդական վարակը մեծ մասամբ տեղի է ունենում թեթև ձևով։
Ռիսկի կատեգորիաներ և արդյունավետություն
Prevenar 13 պատվաստանյութը (որի հրահանգները կներկայացվեն ավելի ուշ) խորհուրդ է տրվում ռիսկի խմբում գտնվող բոլոր մարդկանց, մասնավորապես՝
- իմունային անբավարարված հիվանդներ, հատկապես նրանք, ովքեր ունեն լեյկոզ և ՄԻԱՎ վարակակիրներ;
- ծերեր և փոքր երեխաներ;
- հիվանդներ, ովքեր զարգացնում են սեպսիս (հեռացված փայծաղով կամ բջջային անեմիայով);
- վարակի աղբյուրների հետ շփվող անձինք;
- ուղեղի և ողնաշարի տրավմատիկ վնասվածքներ ունեցող մարդիկ;
- սրտանոթային խրոնիկական պաթոլոգիաներով, լյարդի, թոքերի հիվանդություններ և դիաբետով տառապող մեծահասակներ:
Պատվաստումը «Պրեվենար 13» (դրա մասին ակնարկները կարող եք կարդալ այս հոդվածում) ապացուցել է, որ արդյունավետ է, երբ 85-90% դեպքերում կիրառվել է ռիսկային խմբի հիվանդների մոտ: Նման պատվաստումները բարենպաստ ազդեցություն են ունենում իմունային համակարգի և նույնիսկ հիվանդների երկարակեցության վրա՝ հնարավորություն տալով նվազեցնել լուրջ հետևանքների և վարակի ծանր ձևերի ռիսկը։
Բարդություններ և հակացուցումներ
Պնևմակոկի այս պատվաստանյութը օգտագործման որոշ սահմանափակումներ ունի.
- քրոնիկ հիվանդությունների սրացում;
- մարմնի բարձր ջերմաստիճան;
- հղիության 1-ին և 2-րդ եռամսյակներ;
- ծանր հիվանդություններ;
- Սուր ալերգիկ ռեակցիա նախորդ պատվաստումներին։
«Պրեվենարը» (պատվաստում) կարող է առաջացնել տեղային ռեակցիաներ, որոնք հայտնաբերվում են դեպքերի 5%-ում և դրսևորվում են որպես թեթև քոր և կարմրություն ներարկման տարածքում: Ընդհանուր ռեակցիաները գլխապտույտի, հոգնածության կամ ջերմաստիճանի աննշան բարձրացման տեսքով զգում են հիվանդների ոչ ավելի, քան 2% -ը: Նման ախտանիշները անվնաս են առողջության համար և անհետանում են պատվաստումից հետո 2-3 օրվա ընթացքում։ Բայց, այնուամենայնիվ, պատվաստումից հետո ալերգիկ ռեակցիաները կարող են արտահայտվել տարբեր ձևերով. Այս իրավիճակում դուք պետք է այցելեք մասնագետ:
Պատվաստումների ռեակցիաները երեխաների մոտ
«Պրեվենար» (պատվաստում) անելուց հետո, այնուամենայնիվ, ռեակցիաներ կառաջանան։ Չնայած անտիգենը թույլ է, բայց իմունիտետի ձևավորման գործընթացում դեռևս ի հայտ կգան անբավարարության ախտանիշներ։ Թեև թեթևացած վիճակում, երեխան դեռ կհիվանդանա։ Դեղամիջոցի նկատմամբ բնական արձագանքման մի քանի ցուցանիշ կա.
- Ջերմաստիճանը մի փոքր կբարձրանա մինչև 37,5 աստիճան.
- Դողում է նրա ֆոնին։
- Կարմրություն և դիմացկունություն այն տարածքում, որտեղ տրվել է Prevenar 13 պատվաստանյութը (նման ռեակցիաների ակնարկները կարելի է լսել գրեթե բոլորից):
- մերժումսնունդ, անհանգստություն, անտարբերություն:
Այս ցուցանիշները համարվում են նորմալ և անհետանում են 2-4 օրվա ընթացքում։ Այս փուլում երեխան հանգստի կարիք ունի: Պետք է նվազագույնի հասցնել մյուս երեխաների հետ շփումը, իսկ հնարավորության դեպքում հրաժարվել մանկապարտեզ հաճախելուց: Երեք օր հետո երեխային պետք է ցույց տալ մանկաբույժին։
Ո՞ր ռեակցիաներն են համարվում անբնական
Շատ հազվադեպ, բայց կան մարդու օրգանիզմի հատուկ ռեակցիաներ պատվաստանյութի ներդրմանը.
- գիտակցության խանգարում (անհեթեթ վիճակ, ուշագնացություն);
- ջերմաստիճանը 38 աստիճանից բարձր;
- սուր բորբոքման առաջացում ներարկման տարածքում;
- աճող ռեակցիա՝ ներարկումից մեկ օր հետո։
Այս ախտանիշներից որևէ մեկի ի հայտ գալու դեպքում անհրաժեշտ է դիմել բժշկի: Բարձր ջերմաստիճանը հնարավոր է և՛ որպես աննորմալ վիճակ, և՛ որպես անհատական ռեակցիա նորմալ տիրույթում:
«Պրեվենար» (պատվաստում). հրահանգներ
2 տարեկանից փոքր երեխաների համար պատվաստանյութը ներմուծվում է ազդրի կողային մակերեսի մեջ, իսկ մեծահասակների և ավելի մեծ երեխաների համար՝ դելտոիդ բրախիալ մկանների մեջ մեկ անգամ՝ 0,5 մլ չափաբաժնով: Դեղամիջոցի ներերակային կառավարումը խստիվ արգելված է: Արյան վատ մակարդում ունեցող հիվանդներին անհրաժեշտ է ենթամաշկային ներարկում: Օգտագործելուց առաջ պատվաստանյութով ներարկիչը պետք է լավ թափահարել, մինչև ստացվի համասեռ կախոց: Եթե ներարկիչն ուսումնասիրելիս օտար հատիկներ են հայտնաբերվում, ապա նման դեղամիջոց չի կարելի օգտագործել։
Ծնողների կարծիքը
Պատվաստում «Պրեվենար» ծնողների ակնարկները շատ խառն են:Ոմանք նման կանխարգելումը համարում են շատ արդյունավետ, իսկ ոմանք, ընդհակառակը, վստահ չեն դրա արդյունավետության վրա և վախենում են կողմնակի ազդեցություններից։
Prevenar 13 պատվաստանյութի Փորձագիտական ակնարկները նույնպես բազմազան են: Ոմանք հիանում են պատվաստումների բարենպաստ արդյունքներով, մյուսները նշում են, որ դեղամիջոցը պարունակում է անբավարար քանակությամբ սերոտիպեր։ Եվ այն հակագենները, որոնք պետք է առկա լինեն, չկան Prevenar պատվաստանյութում:
Պատվաստումը Ռուսաստանում պարտադիր չէ. Դրա գինը բավականին բարձր է `3000-ից 4500 ռուբլի: Բայց այնուամենայնիվ, ավելի լավ է չխնայել ձեր առողջության վրա, այլ ժամանակին կատարել անհրաժեշտ պատվաստումները։
