Բժշկական տարբեր պրոցեդուրաների որակական իրականացման համար մշակվել է մանիպուլյացիաների համալիր՝ կանխելու հնարավոր բարդությունները։ Դրանցից մեկը ձգտումների թեստն է։ Ինչ է այն, ինչի համար է այն օգտագործվում, ինչպես է այն իրականացվում, նկարագրված է ստորև։
Ֆիզիկա և բժշկություն
Առանց օդի մարդը չի կարող ապրել նույնիսկ մի քանի վայրկյան. Այս բնական խառնուրդը, բազմաթիվ գազերը, ինչպես նաև դրանց բացակայությունը՝ վակուումը, լայնորեն կիրառվում են մարդու կյանքում։ Օրինակ, բժշկության մեջ և արտադրության որոշ ոլորտներում կիրառվում է ասպիրացիոն նմուշառման մեթոդը։ Բժշկության մեջ այս տերմինը վերաբերում է մի քանի հասկացությունների՝
- պրոցեդուրա, որը թույլ է տալիս նյութը վերցնել վակուումի միջոցով;
- Ֆիզիոլոգիական գործընթաց՝ հիմնված ճնշման նվազեցման արդյունքում առաջացող «ծծող» էֆեկտի վրա։
Հոդվածում մենք կքննարկենք բժշկական պրակտիկայում օգտագործվող մեկ այլ հասկացություն, որը կոչվում է ասպիրացիոն թեստ: Որպես ֆիզիկական երևույթ՝ ասպիրացիան հատուկ գործիքների կամ սարքերի միջոցով օդ ծծելու գործընթացն է, որն այնուհետև ենթարկվում է ուսումնասիրության ևփորձարկման նյութում նյութերի պարունակության վերլուծություն:
Նմուշի նշանակությունը
Բժշկության մեջ ասպիրացիոն թեստն օգտագործվում է մանիպուլյացիաների ժամանակ բժշկական անձնակազմի ինքնավերահսկման համար, օրինակ՝ ներարկում կատարելիս, ինչպես նաև հետագա ուսումնասիրության համար կենսանյութը հեռացնելիս: Օդի նմուշառման ասպիրացիոն մեթոդը, որն օգտագործվում է էկոլոգիայում, սանիտարահամաճարակային հսկողության և արդյունաբերության մեջ, թույլ է տալիս վերլուծել գազը կամ հեղուկը: Ձգտման տեխնիկան պարզ է և շատ դեպքերում չի պահանջում բարդ սարքավորումներ: Փորձարկման նյութը ներքաշելով հատուկ սարքավորման մեջ՝ օգտագործելով արհեստականորեն ստեղծված վակուում, մասնագետը կարող է նույնիսկ տեսողականորեն, եթե նախատեսված է օգտագործված ալգորիթմով, որոշել որոշակի ընդգրկումների առկայությունը կամ բացակայությունը: Օդի նմուշառումը ասպիրացիոն մեթոդով արագ և բավականին տեղեկատվական միջոց է գազի բաղադրության և որակի մասին անհրաժեշտ տեղեկատվություն ստանալու համար։ Բժշկության մեջ կենսաբանական հեղուկի ձգտումը թույլ է տալիս ներարկումներ կատարելիս բուժաշխատողի գրագետ և որակյալ ինքնատիրապետումը։ Ի վերջո, դեղամիջոցի առաքումը պետք է իրականացվի որոշակի ձևով. որոշ դեղամիջոցներ պետք է անմիջապես ներթափանցեն արյան մեջ, մյուս նյութերը պետք է փոխանցվեն միջմկանային ճանապարհով։ Ճիշտ ներարկման գործընթացն է, որը թույլ է տալիս հետևել ասպիրացիոն թեստին:
Անզգայացում
Պրոցեդուրաների ընթացքում ձգտման ինքնամոնիթորինգը լայն տարածում է գտել բուժաշխատողների շրջանում, քանի որ. Թմրամիջոցների պարենտերալ ընդունումը կիրառվում է բժշկության գրեթե բոլոր ոլորտներում: Անզգայացումը բացառություն չէ: Դեղը պետք է գործի որոշակի ձևով, կախված առաջադրանքներից: Անզգայացման ժամանակ ասպիրացիոն թեստը վերահսկման մեթոդ է, նախքան դեղամիջոցը ներարկվելը, որպեսզի համոզվենք, որ ներարկիչի ասեղը ճիշտ է տեղադրված՝ ցանկալի արդյունք ստանալու համար: Անզգայացնող նյութի տեղային աշխատանքը ապահովվում է արտաանոթային տարածություն ներմուծելով։ Սա այն է, ինչը կարող է որոշել այն միջավայրի նախնական նմուշառումը, որտեղ ընկել է ակտիվ բաղադրիչով ասեղը:
Ատամնաբուժություն
Ասպիրացիոն թեստը ստոմատոլոգիայում այն տեխնիկան է, որը թույլ է տալիս գնահատել առաջիկա անզգայացման որակը: Ստոմատոլոգիայում անզգայացման ընդունման բազմաթիվ տեսակներ կան, դրանք տարբերվում են ինչպես ցավազրկողի առաքման եղանակով, այնպես էլ դրա ընդունման վայրով: Բայց ձգտման թեստն ամեն դեպքում պետք է պարտադիր նախնական ընթացակարգ լինի։ Ատամների անզգայացումը չպետք է ներթափանցի արյան մեջ և տարածվի մոտակա հյուսվածքների և օրգանների վրա: Դրա նպատակը տեղային աշխատանքն է՝ բերանի խոռոչի փոքր հատվածում պրոցեդուրաների ընթացքում ցավազրկելը: Ատամնաբուժական պրակտիկայում օգտագործվում են հատուկ ներարկիչներ, որոնք ունեն ոչ միայն այս գործիքի բոլոր դասական դետալները, այլ նաև հատուկ սարքեր մխոցի վրա՝ այն ճիշտ պահելու համար՝ առաջ և հետ շարժումներ ստեղծելիս: Մինչ օրս ասպիրացիայի թեստ է անցկացվելՍտոմատոլոգիան՝ օգտագործելով carpool ներարկիչը, համարվում է ամենահարմար և տեխնոլոգիապես ամենահարմար միջոցը՝ ինչպես անզգայացնող միջոց ընդունելու, այնպես էլ մանիպուլյացիայի ճիշտությունը գնահատելու համար:
Կոսմետոլոգիա
Էսթետիկ բժշկությունը արագ զարգանում է. Բայց այնպիսի պրոցեդուրան, ինչպիսին ներարկումն է, մնում է էպիդերմիսի ենթամաշկային և խորը շերտերում թմրամիջոցների և կոսմետիկայի ներմուծման ամենատարածված միջոցը: Այս ընթացակարգի ընթացքում հյուսվածքների էմբոլիզացիան պոտենցիալ վտանգավոր է: Միջամտության անբարենպաստ հետևանքներից խուսափելու համար կոսմետոլոգիայում կատարվում է ասպիրացիոն թեստ։ Ի՞նչ է սա մանիպուլյացիա: Դրա նպատակն է վերահսկել բժշկական գործիքի ճիշտ գտնվելու վայրը՝ նվազագույն բարդություններով բարձրորակ արդյունք ստանալու համար: Միջամտության ժամանակ մասնագետը պետք է հաշվի առնի բազմաթիվ գործոններ, որոնցից մեկը կլինի հիվանդի անոթային համակարգի անհատական սխեման։ Հետևաբար, թեստը, որը թույլ է տալիս ստուգել ընթացակարգի ճիշտությունը, պարզապես անհրաժեշտ է: Օրինակ, եթե գելը ենթամաշկային շերտ մտցնելու գործընթացում ակտիվ նյութը ներթափանցում է արյունատար անոթ, դա կառաջացնի արյան հոսքի խախտում, այնուհետև իշեմիա և նեկրոզ: Բացի այդ, որոշ դեպքերում ցուցված է հատուկ նյութի ռետրոգրադ տեղադրումը, որը ենթադրում է նաև ասպիրացիա։
Կենսանյութի նմուշառում
Բժշկական մանիպուլյացիաների իրականացումը, քանի որ դրա նպատակը նույնպես կարող է բացառություն ունենալբջջաբանական նմուշ իր ուսումնասիրության համար: Դրան օգնում է նաև ձգտման թեստը։ Բիոպսիայի անհրաժեշտությունը, օրինակ, որոշում է բժիշկը։ Հաճախ նման պրոցեդուրան միաժամանակ իրականացվում է այլ ախտորոշիչ միջոցառումների հետ, օրինակ՝ բրոնխոսկոպիա, կոլոնոսկոպիա և այլն։ Անալիզի համար անհրաժեշտ հյուսվածքների կամ հեղուկների նմուշառումն իրականացվում է կա՛մ ներարկիչով, կա՛մ ասպիրացիոն ատրճանակով՝ ավելի հզոր դիզայն, որը նախատեսված է միայն այդ նպատակների համար: Բջջաբանական նմուշն այնուհետև առաքվում է լաբորատորիա վերլուծության համար, ուստի նմուշառման ընթացակարգը բիոպսիայի ամենակարևոր քայլն է:
Մանրէաբանություն
Առանձնահատուկ նշանակություն է տրվում այնպիսի ընթացակարգին, ինչպիսին է օդի նմուշառման ասպիրացիոն մեթոդը, մանրէաբանությունը։ Գիտությունը, որն ուսումնասիրում է միկրոաշխարհի բնակիչներին, օգնում է զարգանալ գիտելիքի և մարդկային գործունեության բազմաթիվ ոլորտներ՝ հաշվի առնելով և օգտագործելով միկրոօրգանիզմների կենսագործունեության առանձնահատկությունները: Ասպիրացիոն օդի նմուշառման նմուշները լայնորեն կիրառվում են սանիտարահամաճարակային հսկողության մեջ: Ավելին, նյութի նմուշառումն ամենակարևոր փուլն է, որի ճիշտ կատարումից է կախված կատարված վերլուծության որակը: Ձգտման թեստն այս դեպքում շրջակա միջավայրից միկրոօրգանիզմների նստեցման հարկադիր մեթոդ է սննդանյութի կամ հատուկ թակարդի հեղուկի վրա: Այսպիսով, փորձագետները կարող են հետևել դրանց աճին և կատարել հետազոտություն:
Բժշկության նմուշառման տեխնիկա
Բժշկության մեջ՝ նույնըներարկման համար օգտագործվող ներարկիչը. Ձգտման մանիպուլյացիայի համար գործիքների և սարքերի շահագործման հիմնական սկզբունքը միջավայրի վակուումային ներծծումն է: Օրինակ՝ ներարկիչի մխոցի հակառակ շարժումը, որը բացասական ճնշում է ստեղծում։
Ներարկման ճիշտության մոնիտորինգի մեթոդը խորհուրդ է տալիս հետևել հետևյալ ալգորիթմին.
- Ներարկիչի մխոցը, որն արդեն տեղադրված է աշխատանքային դիրքում, պետք է զգուշորեն հետ քաշել՝ առանց ավելորդ ուժ կիրառելու:
- Մխոցքի հարվածը կարող է լինել 1-2 միլիմետր՝ բավարար ներծծման ճնշում ստանալու համար:
- Անընդունելի է ներարկիչի դիրքը փոխել ինչպես ասպիրացիոն թեստի, այնպես էլ ներարկման ժամանակ: Դրա համար այն ամրացվում է պրոցեդուրան իրականացնող բուժաշխատողի մատնեմատով և փոքր մատով կանգառի օգնությամբ։
- Եթե ասեղը բարակ է, կարող է մի քանի վայրկյան տևել թեստի արդյունքների հայտնվելու համար: Եթե թեստը դրական է (ինչը կախված է ակնկալվող արդյունքից), ապա ներարկումը տեղադրվում է տեղում՝ առանց ասեղի տեղաշարժի։ Եթե թեստի արդյունքը բացասական է, ապա ասեղը կամ տեղահանվում է մի քանի միլիմետրով՝ առանց հյուսվածքներից հեռացնելու, կամ փոխվում է հենց ներարկման տեղը։
Բարձր անոթային տարածք ներարկվելիս կարող են պահանջվել բազմաթիվ ասպիրացիաներ՝ պրոցեդուրաների օպտիմալ տեղը ընտրելու համար:
Վերլուծության գործիքներ
Նյութեր հավաքելու և սպասվող արդյունքներին հետևելու համար մանիպուլյացիաները պահանջում են հատուկ գործիքների կամ հարմարանքների օգտագործում: Բժշկության մեջնման գործիքը ասեղով ներարկիչ է: Օրինակ, ատամնաբուժության մեջ լայնորեն կիրառվում է ասպիրացիոն թեստը carpool ներարկիչով: Այս գործիքը կարող է ունենալ նախագծման մի քանի տարբերակներ, որոնք կախված են հենց փամփուշտից (երկխցիկ կոլբայ, որը պարունակում է անզգայացնող և դեղորայքային լուծույթ) և մխոցի ձևավորումից: Նման գործիքների իրավասությունը ստոմատոլոգիայում ձգտման թեստն է, թեև դիզայնի առանձնահատկությունները, որոնք թույլ են տալիս ամրացնել և՛ գործիքը, և՛ մխոցի շարժումը (և՛ ուղղակի, և՛ հետադարձ) օգտագործվում են բժշկության շատ ճյուղերում, որտեղ անհրաժեշտ են ներարկումներ: Նաև գործնականում օգտագործվում է ասպիրացիոն ատրճանակ՝ ավելի հզոր սարք, որը նախատեսված է կենսանյութեր վերցնելու համար: Բժշկության մեջ ձգտումը միայն զուտ բժշկական պրոցեդուրաներ չեն։ Օրինակ՝ շատ ծնողներ գիտեն, թե ինչ է ասպիրատորը՝ հատուկ տանձ վարդակով, որը թույլ է տալիս հեռացնել նորածնի քթի խոռոչի պարունակությունը, ով դեռ չի կարողանում ինքնուրույն ազատվել կուտակված լորձից:
Գործիքների ավելի լայն շրջանակ օգտագործվում է մարդկային կյանքի այլ ոլորտներում, որտեղ անհրաժեշտ է շրջակա միջավայրի նմուշառում իրականացնել: Սանիտարահամաճարակաբանության մեջ ասպիրացիոն եղանակով օդի նմուշառումն իրականացվում է հետևյալ սարքերի միջոցով՝
- Seitz ապարատ;
- Կրոտովի ապարատ;
- Ռեչմենսկի բակտերիաների թակարդ;
- Andersen սարքեր;
- Դյակոնովի սարքը;
- օդ նմուշառման սարք (POV-1);
- Kiktenko սարք;
- աէրոզոլի մանրէաբանական նմուշառիչ (PAB-1);
- բակտերիա-վիրուսային էլեկտրաշարժիչ(BVEP-1).
Սանիտարահամաճարակաբանության և գիտության այլ բնագավառներում ասպիրացիայի սարքերի նման առատությունը վկայում է այն մասին, որ դրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր թերությունները կամ ի վիճակի չէ կատարել յուրաքանչյուր դեպքում անհրաժեշտ գործառույթների մի շարք:
Ասպիրացիոն օդի նմուշառման սարքը գործիք կամ սարք է, որն օգտագործվում է արդյունաբերության մեջ կամ սանիտարահամաճարակային հսկողություն իրականացնելիս: Կախված պայմաններից՝ սարքերը օգտագործվում են օդ քաշելու համար՝ զտելով դրա պարունակությունը՝ հետագայում ուսումնասիրելու կամ հեռացնելու համար:
Սարքերը օդից պինդ տարրերի ձգման և արդյունահանման համար լայնորեն կիրառվում են արհեստանոցներում՝ ինչպես արդյունաբերական, այնպես էլ սիրողական: Օրինակ՝ փայտի մշակման ժամանակ գործիքի տակից օդ են վերցնում չիպսերի հետ միասին, որոնք առանձնացվում և հանվում են աշխատավայրից։
Եթե չափից դուրս ուշադրություն չդարձնեք որոշ առանձնահատկությունների վրա, ապա ցանկացած արտանետվող սարք, որն աշխատում է ստեղծված հարկադիր բացասական ճնշման վրա, կարելի է կոչել ձգտում:
Ակտիվության գործոններ
Ձգտման թեստը արդյունավետ միջոց է՝ վերահսկելու ընթացիկ բժշկական մանիպուլյացիան, ինչպես նաև հետագա ուսումնասիրության համար նյութեր վերցնելու համար: Ցանկացած բժշկական պրոցեդուրա նախ և առաջ պետք է անվտանգ լինի: Ասպիրացիայի մանիպուլյացիայի ռիսկն ու արդյունավետությունը գնահատելու համար մասնագետը պետք է հաշվի առնի մի քանի գործոն՝
- ռեոլոգիա, այսինքն՝ դեղամիջոցի հեղուկությունը և ընդունվածըկենսանյութ;
- ասեղի երկրաչափական պարամետրերը՝ դրա տրամագիծը և երկարությունը;
- Բուն ներարկիչի չափերը, դրա չափերը և, հետևաբար, հետադարձ ճնշում ստեղծելու ֆիզիկական հնարավորությունները;
- ձգտման ժամանակ;
- հետադարձ ճնշման արժեք;
- հիվանդի արյան ճնշումը.
Արդյունք
Ասպիրացիայի դրական թեստը կախված է նրանից, թե ինչ արդյունք եք ուզում ստանալ, երբ այն կատարվի: Ներերակային ներարկում անցկացնելիս թեստը համարվում է դրական, որի արդյունքը ներարկիչում փոքր քանակությամբ արյան առկայությունն է։ Սա նշանակում է, որ ասեղը ներանոթային է։ Այնուամենայնիվ, նման փորձարկումը միշտ չէ, որ լիովին համարժեք է, հետևաբար, որոշակի բժշկական պրոցեդուրաներ կատարելիս, օրինակ, երբ սիլիկոն կամ այլ հեղուկներ «մղում» են մաշկի շերտերը, պետք է զգույշ լինել, որպեսզի պրոցեդուրան չհանգեցնի հյուսվածքի: էմբոլիզացիա, որը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների՝ մինչև նեկրոզ։
Եզրակացություն
Ասպիրացիոն թեստը բժշկական մանիպուլյացիայի ճիշտությունը գնահատելու ամենաարդյունավետ և արագ միջոցներից է: Բայց դրա հուսալիությունը, ինչպես ասում են ֆիզիկայի մասնագետներն ու հիմունքները, հիմնականում կախված է աշխատանքային նյութի խտությունից և ռեոլոգիական որակից: Մեթոդը լայնորեն կիրառվում է ոչ միայն բժշկական պրակտիկայում, այլեւ օդի որակական բաղադրության ուսումնասիրության մեջ։ Իր կիրառման յուրաքանչյուր ոլորտում ձգտման ընթացակարգն իրականացնելու համար օգտագործվում են իր սեփական սարքերն ու գործիքները: Մասնավորապես գնահատելօդի որակը և կազմը, օգտագործվում են սարքեր, որոնք գրավում են մասնիկները, ինչպես նաև միկրոօրգանիզմներն ու բակտերիաները։
