Ֆարինգիտը բավականին տարածված հիվանդություն է, որը բնութագրվում է կոկորդի հետևի պատի լորձաթաղանթի բորբոքային պրոցեսով։ Շատ հաճախ այս հիվանդությունը ուղեկցվում է տոնզիլիտով և քթի խոռոչի այլ բորբոքային պրոցեսներով։ Ֆարինգիտը կարող է սուրից անցնել քրոնիկականի, այնուհետև կպահանջվի հզոր հակաբիոտիկներով բուժում: «Լուգոլը» ֆարինգիտով ունի հակասեպտիկ ազդեցություն և օգնում է ապահովել, որ հիվանդությունը չդառնա խրոնիկական: Հոդվածում նկարագրված են դեղամիջոցի օգտագործման սկզբունքները, ինչպես նաև տեղեկատվություն է տրվում ֆարինգիտի ախտանիշների և պատճառների մասին։
Ֆարինգիտի պատճառները
Ավանդական բժշկության մեջ ընդունված է համարել, որ ֆարինգիտի պատճառը վիրուսների և բակտերիաների ախտածին ակտիվությունն է։ Եթե հիվանդի անձեռնմխելիությունը ի վիճակի չէ դիմակայել նրանց գրոհին, բայց քթի և կոկորդի լորձաթաղանթը.հիանալի միջավայր է այս տեսակի միկրոօրգանիզմների համար:
Վիրուսային ֆարինգիտը շատ տարածված հիվանդություն է, որի հաճախականությունը կազմում է ֆարինգիսի լորձաթաղանթի բոլոր բորբոքային պրոցեսների մոտ 70%-ը։ Ո՞ր միկրոօրգանիզմներն են սովորաբար առաջացնում ֆարինգիտի զարգացում: Սրանք են parainfluenza վիրուսը, coronoviruses, adenovirus, rhinovirus. Բակտերիալ բնույթի ֆարինգիտը սովորաբար առաջանում է պաթոգեն գործունեության և կոկորդի հետևի պատի լորձաթաղանթի վրա streptococci-ի ավելորդ վերարտադրության պատճառով: Քիթ-կոկորդ-ականջաբանները տարբերում են նաև սնկային ֆարինգիտը, որը զարգանում է պաթոգեն սնկերի վերարտադրությանը դիմակայելու մարմնի անկարողության պատճառով։
Տեղական իմունիտետը կարող է կրճատվել հակաբիոտիկների կամ մարմնի վրա ընդգծված թունավոր ազդեցություն ունեցող այլ դեղամիջոցների երկարատև օգտագործմամբ կամ երկարատև գերաշխատանքով, քրոնիկ սթրեսով և վատ սովորությունների առկայությամբ: Ծխախոտի թունդ ծխողները, ընդհանուր առմամբ, շատ հաճախ տառապում են քրոնիկական ֆարինգիտից և տոնզիլիտից, քանի որ տեղային անձեռնմխելիությունը գրեթե ամբողջությամբ ճնշվում է թունավոր ծխախոտի ծխի կանոնավոր ընդունմամբ քթի խոռոչ::
Սուր կամ քրոնիկ ֆարինգիտի համեմատաբար ավելի հազվադեպ պատճառ է վիրահատությունը կամ վնասվածքը: Որոշ դեպքերում ֆարինգիտը կարող է զարգանալ կոկորդի հետևի պատին ալկալիի, գոլորշու, տաք հեղուկի ազդեցության պատճառով:
Նախադաշտանային համախտանիշի ժամանակ կանանց մոտ մեծանում է ինչպես սուր, այնպես էլ քրոնիկ ֆարինգիտի զարգացման ռիսկը։ Գրեթե բոլոր գեղեցիկ սեռի այս օրերին անձեռնմխելիությունը որոշ չափով կրճատվել է, ինչը դարձնում է մարմինըհեշտ հասանելի թիրախ ֆարինգիտի և քիթ-կոկորդի այլ բորբոքային հիվանդությունների համար։
Ռինիտը, ադենոիդիտը, սինուսիտը հաճախ զուգահեռ են ընթանում ֆարինգիտի և տոնզիլիտի հետ: Վիրուսները կարող են ներգաղթել քթի խոռոչի լորձաթաղանթի պատի երկայնքով, այդ իսկ պատճառով շատ հիվանդների մոտ քիթ-կոկորդ-ականջաբանը անմիջապես ախտորոշում է քթի խոռոչի հիվանդությունների «փունջ»:
Ֆարինգիտին հատուկ ախտանշաններ
Ինչպե՞ս կարող է հիվանդը հասկանալ, որ ունի ֆարինգիտ, այլ ոչ, օրինակ, տոնզիլիտ: Ճշգրիտ պատասխան կարող է տալ միայն քիթ-կոկորդ-ականջաբանը ախտորոշումից և հետազոտությունից հետո։ Սուր ֆարինգիտը սովորաբար ուղեկցվում է մի շարք այլ ախտորոշումներով։ Քրոնիկ ֆարինգիտը կարող է առաջանալ առանձին, այսինքն՝ չուղեկցվել տոնզիլիտով, սինուսիտով, սինուսիտով և այլն:
Ֆարինգիտին բնորոշ ախտանշաններ (սուր և քրոնիկ).
- կոկորդի և անհարմարության զգացում կոկորդում;
- դանակահարող ցավ կուլ տալու ժամանակ;
- հիպերեմիա (կարմրություն) կոկորդի լորձաթաղանթի;
- փարինքսի ավշային հանգույցների այտուցվածություն;
- նույնիսկ թուքը կուլ տալը ցավ է պատճառում;
- ականջներում ցավի ճառագայթում;
- մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև սուբֆեբրիլ, բայց հազվադեպ՝ ավելի բարձր։
Երեխաների և տեղական և ընդհանուր իմունիտետով նվազեցված մարդկանց մոտ ֆարինգիտի բորբոքային պրոցեսը գրեթե միշտ տարածվում է քթի խոռոչի և քթի լորձաթաղանթի վրա: Ուստի զարգանում են ֆարինգիտի հետ կապված հիվանդություններ՝ սինուսիտ, սինուսիտ, ադենոիդիտ և այլն։
Ֆարինգիտի դասակարգումը բժշկության մեջ
Օտորինոլարինգոլոգիան առանձնացնում է հիվանդության հետևյալ տեսակները՝
- վիրուսային;
- բակտերիալ;
- կատարալ, ատրոֆիկ.
Ըստ հիվանդության ընթացքի բնույթի՝ ֆարինգիտը կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ։ Սուր ֆարինգիտը բնութագրվում է ցրված ընթացքով, այն ընդգրկում է ոչ միայն ըմպանի լորձաթաղանթի հետևի պատը, այլև հարակից տարածքները։
Քրոնիկ ֆարինգիտի զարգացումը կարող է տևել ամիսներ և ավելի տեղայնացված է: Ֆարինգի լորձաթաղանթում բորբոքային պրոցեսն ազդում է վերին, միջին կամ ստորին հատվածների վրա: Խրոնիկ ֆարինգիտի որոշ տեսակների դասակարգումը, կախված տեղայնացումից, միշտ կատարվում է պայմանականության աստիճանով, քանի որ բուժումը և դրա տևողությունը՝ անկախ ընթացքից, մոտավորապես նույնն են լինելու։
«Լուգոլ». դեղամիջոցի կազմը և թողարկման ձևը
Մինչ օրս «Lugol»-ն ունի թողարկման միայն մեկ ձև՝ տեղական արտաքին օգտագործման լուծում: Գործողության տարածքը բերանի խոռոչի, կոկորդի և քթի լորձաթաղանթներն են, ինչպես նաև մաշկը: Նախկինում դեղը արտադրվում էր սփրեյի տեսքով, իսկ այժմ թողարկումը կասեցվել է։ Եթե դեղատանը հիվանդին առաջարկում են գնել «Լուգոլ» սփրեյի տեսքով, ապա պետք է ստուգել պիտանելիության ժամկետը։ Սա, ամենայն հավանականությամբ, անցյալ առաքումների արտադրանք է:
Իհարկե, սրսկի տեսքով դեղամիջոցն ավելի հարմար է քսել կոկորդի լորձաթաղանթներին, սակայն կիրառման այս եղանակով դեղը ցանկալի հատված հասցնելու հարցում ճշգրտություն չկա։ Եվ լուծումը պետք է քսել բամբակյա բարձիկի վրա, ապա քսել այնլորձաթաղանթի տուժած տարածքները. Փաստորեն, լուծույթի և սփրեյի միջև տարբերություններ չկան, բացառությամբ կիրառման տարբեր եղանակի: Lugol-ի լուծույթը փաթեթավորված է 20 մլ, 30 մլ, 50 մլ և 60 մլ մուգ ապակե շշերի մեջ։
Դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը յոդն է։ Այն բավականին լուծելի է, որպեսզի լորձաթաղանթի այրվածքներ չառաջացնի։ Դա պայմանավորված է «Լուգոլի» բաղադրության մեջ պարունակվող յոդով` ֆարինգիտով և կոկորդում առկա այլ բորբոքային պրոցեսներով, ինչը թեթևացնում է հիվանդին: Դեղամիջոցի բաղադրության մեջ արդյունավետության առումով երկրորդ տեղում է գլիցերինը։ Այս բաղադրիչն ապահովում է յոդի մեղմ ազդեցություն, նվազեցնում է կողմնակի ազդեցությունների վտանգը։ պարունակում է նաև՝ կալիումի յոդիդ, ջուր։
«Լուգոլ»-ի օգտագործման ցուցումներ
Շատ հիվանդներ օգտագործում են Lugol ֆարինգիտի համար: Օգտագործման ցուցումները հայտնում են, որ դեղը շատ արդյունավետ է այլ բորբոքային պրոցեսների դեպքում՝
- տոնզիլիտ, լարինգիտ, քրոնիկ և սուր տոնզիլիտ;
- ատրոֆիկ և քրոնիկ ռինիտ;
- տրոֆիկ խոց;
- հանգույցների խոցեր վարիկոզի մեջ;
- վերքեր մաշկի վրա («Լուգոլը» արագացնում է դրանց ապաքինումը);
- թարախային otitis media;
- այրվածքներ, որոնց ժամանակ սկսվել է հյուսվածքների բորբոքային գործընթացը;
- մաշկի վարակիչ և բորբոքային վնասվածքներ, ինչպիսիք են erysipelas, թարախակույտ, թարախային կտրվածքներ, քերծվածքներ և այլն;
- 1-ին և 2-րդ աստիճանի ջերմային այրվածքներ;
- տարբեր էթիոլոգիայի միալգիա։
Բայց այնուամենայնիվ ամենից հաճախ նշանակում է «Լուգոլ»ֆարինգիտով. Դեղամիջոցի մասին օտորինոլարինգոլոգների ակնարկները հայտնում են, որ սա ամենաէժան և ամենաարդյունավետ միջոցներից մեկն է: Արդեն երկրորդ կամ երրորդ օրը ախտանշանները գրեթե ամբողջությամբ անհետանում են։ Հնարավո՞ր է «Լուգոլը» ֆարինգիտի հետ համատեղել այլ հակամանրէային և հակաբորբոքային դեղամիջոցների հետ: Այո, նման համալիր բուժումը կօգնի ազատվել նույնիսկ անտեսված քրոնիկական ֆարինգիտից։
Հակացուցումներ և հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ
Յոդը հանքանյութ է, որը բավականին ուժեղ ազդեցություն է ունենում մարդու օրգանիզմի վրա և ոչ միշտ է դրական։ «Լուգոլը» յոդի լուծույթ է։ Հետեւաբար, ֆարինգիտով «Lugol» օգտագործելիս կարող են բարդություններ ձեռք բերել. Մասնավորապես, լյարդը և երիկամները կարող են լավ չպատասխանել յոդի համեմատաբար փոքր չափաբաժիններին, որոնք ներծծվում են արյան մեջ, երբ տուժած տարածքը քսում են յոդի լուծույթով:
«Լուգոլը» պետք է զգուշությամբ օգտագործվի լյարդի և երիկամների դեկոմպենսացված պաթոլոգիաներով, թիրոտոքսիկոզով, հերպետիֆորմիս դերմատիտով հիվանդների մոտ: Արգելվում է նաև «Լուգոլի» օգտագործումը հղիության ընթացքում։ Կրծքով կերակրման ընթացքում դեղամիջոցի օգտագործումը հնարավոր է բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո։
«Լուգոլը» ֆարինգիտով կարող է օգտագործվել միայն այն դեպքում, եթե չկան ակնհայտ հակացուցումներ: Որոշ դեպքերում նույնիսկ համեմատաբար անվնաս յոդի լուծույթի օգտագործումը կարող է խորացնել լյարդի և երիկամների քրոնիկական պաթոլոգիաներ ունեցող մարդկանց վիճակը։
Հնարավոր կողմնակի ազդեցություններըգործողություններ
«Լուգոլը» սովորաբար լավ հանդուրժվում է և չի առաջացնում կողմնակի բարդություններ: Բացառություն է յոդի և գլիցերինի նկատմամբ անհանդուրժողականությունը։ Եթե հիվանդը ալերգիկ է լուծույթի այս բաղադրիչների նկատմամբ, ապա Lugol-ի օգտագործումը կարող է առաջացնել այնպիսի կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են կոկորդի այտուցը, ցավի ուժեղացումը, քթի և կոկորդի լորձաթաղանթի ուժեղ քորը:
Դեղամիջոցի գերդոզավորումը ուղեկցվում է հետևյալ երևույթներով.
- Վերին շնչուղիների գրգռում (լարինգոսպազմ, բրոնխոսպազմ, լորձաթաղանթի այրվածքներ):
- Դեղամիջոցի ընդունման դեպքում մեծ է ստամոքսի և աղիների գրգռման, կարմիր արյան բջիջների, մեզի մեջ հեմոգլոբինի քայքայման հավանականությունը։
Օգտագործման հատուկ ցուցումներ
Հիվանդների մեծ մասը թերապիայի մեջ օգտագործում է միայն Lugol-ը: Ֆարինգիտի բուժումը ներառում է ինտեգրված մոտեցում՝ որպես կանոն, միայն յոդի լուծույթի օգտագործումը միայն ժամանակավոր թեթևացում է տալիս, իսկ որոշ ժամանակ անց ախտանշանները վերադառնում են։ «Լուգոլը» այլ դեղամիջոցների հետ գրագետ համադրելու համար դուք պետք է ծանոթանաք դրանց փոխազդեցության առանձնահատկություններին։
Լուգոլի արտաքին օգտագործման դեպքում յոդի մի մասը ներծծվում է և մտնում արյան մեջ: Սա պետք է հաշվի առնեն վահանաձև գեղձի պաթոլոգիաներով հիվանդները։ Եթե մարդն ընդունում է թմրամիջոցներ («Թիրոքսին», «Էուտիրոկս» և այլն), որոնց նպատակը վահանաձև գեղձի հորմոնների արտադրությունը կարգավորելն է, ապա ավելի լավ է, որ նա հրաժարվի Լուգոլի օգտագործումից։
Խրոնիկ ֆարինգիտի և տոնզիլիտի դեպքումհաճախ նշանակվում են հակաբիոտիկ դեղամիջոցներ: Նրանք, օգտագործելով Lugol, ավելացնում են թունավոր բեռը լյարդի և երիկամների վրա:
Օգտագործելով «Lugol»-ը ֆարինգիտի համար
Գործիքը բազմիցս ապացուցել է իր արդյունավետությունը ֆարինգիտի և տոնզիլիտի ախտանիշների դեմ պայքարում: Granulosa pharyngitis-ով «Lugol»-ը պետք է քսել կոկորդի ախտահարված հատվածին բամբակյա պահոցով` առատորեն թրջված դեղամիջոցով: Հատիկավոր ֆարինգիտը տարբերվում է հիվանդության մյուս ընթացքներից նրանով, որ բորբոքման պատճառով լորձաթաղանթի վրա առաջանում են բավականին ցավոտ գնդիկներ։ Մենք պետք է փորձենք հնարավորինս առատորեն բուժել նրանց դեղամիջոցը։
Ատրոֆիկ ֆարինգիտի դեպքում «Լուգոլը» պետք է օգտագործվի համալիր թերապիայի մեջ։ Փորձառու քիթ-կոկորդ-ականջաբանը սովորաբար կազմում է բուժման կուրս, որը բաղկացած է ոչ միայն տեղային նյութերից, այլև իմունոմոդուլացնող դեղամիջոցներից: Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ են նաև հակաբորբոքային դեղեր։
«Լուգոլը» երեխաների մոտ ֆարինգիտով պետք է օգտագործվի զգուշությամբ, քանի որ երեխայի կոկորդի լորձաթաղանթը շատ զգայուն է և կարող է անկանխատեսելի արձագանք տալ դեղամիջոցին: Ծնողները չպետք է ինքնուրույն բուժեն. Երեխային պետք է ցույց տալ մասնագետի։ Որպես կանոն, քիթ-կոկորդ-ականջաբանները մանկական կոկորդի բուժման համար «Լուգոլ» են նշանակում նոսրացված ձևով։ Դեղը կարող է նոսրացվել ինչպես աղի, այնպես էլ թորած ջրով: Հակառակ դեպքում, կիրառման ալգորիթմը նույնն է, ինչ մեծահասակների դեպքում՝ թրջեք բամբակյա սկավառակը շատ ջրով:սկավառակը լուծույթի մեջ և բուժիր կոկորդի լորձաթաղանթը` կուլ տալով դեղամիջոցի մի մասը, որպեսզի այն ընկնի լորձաթաղանթի այն հատվածը, որը դժվար է ձեռքով հասնել:
«Լուգոլ» ֆարինգիտով. հիվանդների ակնարկներ
Դատելով բազմաթիվ ակնարկներից՝ դեղը վաղուց շահել է սպառողների վստահությունը։ Նրա պարզ բաղադրությունը և ցածր արժեքը (ընդամենը մոտ 50 ռուբլի 30 մլ շիշի համար) դեղամիջոցն առաջատար է դարձնում ավելի բարձր գնով մրցակիցների շրջանում: Ֆարինգիտի համար օգտագործվող ամենահայտնի դեղամիջոցներից մեկը Lugol սփրեյն է:
Նրա մասին ակնարկները ասում են, որ սփրեյը կոկորդը խորը ցողելը շատ հարմար է, և պետք չէ ժամանակ վատնել բամբակյա պահոցը մաքրելու և կոկորդը մշակելու համար։ Այնուամենայնիվ, սփրեյն ունի զգալի թերություն՝ ոռոգումը տեղի է ունենում պատահականորեն: Օրինակ՝ գրանուլոզային ֆարինգիտի դեպքում սա ոչ միայն օգտակար չէ, այլև անիմաստ է. ի վերջո, պահանջվում է առավել ճշգրիտ, նպատակային կիրառում:
Ֆարինգիտով հիվանդների Լուգոլի լուծույթի մասին ակնարկները հիմնականում դրական են: Շատերին դուր չի գալիս լուծումը կիրառելու մեթոդը՝ այն պահանջում է համբերություն։ Բավական չէ միայն լուծույթը քսել բամբակյա սկավառակի վրա և դրանով սրբել լորձաթաղանթը։ Մենք նաև պետք է փորձենք համոզվել, որ լուծույթի ավելի մեծ մասը անմիջապես հասնի առավելագույն բորբոքման տարածք:
Ֆարինգիտով հիվանդների ակնարկները հայտնում են, որ ցավը նահանջում է առաջին կիրառումից հետո: Երկու-երեք օր թերապիայից հետո հիվանդները վստահ են, որ ֆարինգիտը նահանջել է։ Բայց շատ շուտ մի ուրախացեք ևդադարեցնել լորձաթաղանթի մշակումը: Սա կարող է հանգեցնել ռեցիդիվ: Օտորինոլարինգոլոգները սովորաբար բուժում են նշանակում յոթից տասը օր: Ավելին, Լուգոլի օգտագործմանը զուգահեռ պետք է օգտագործվեն նաև այլ հակաբորբոքային դեղամիջոցներ։
